সক্রিয় উপাদান সিসাপ্রাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের গতিশীলতা বৃদ্ধি করে এমন এক প্রকিনেটিক। সক্রিয় উপাদান মারাত্মক কার্ডিয়াক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং তাই অনেক দেশ থেকে এটি বাজার থেকে প্রত্যাহার করা হয়েছে। এর ব্যবহার বাঞ্ছনীয় নয়; নিরাপদ ওষুধ প্রকিনেটিক গ্রুপ থেকে উপলব্ধ।
সিসাপ্রাইড কী?
সিসাপ্রাইড প্রকিনেটিক্সের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। প্রকিনেটিক্স হ'ল এজেন্ট যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের গতিশীলতা বা গতিশীলতা প্রচার করে। মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে এটি অনেক দেশ থেকে বাজার থেকে প্রত্যাহার করা হয়েছে, কারণ এটি কার্ডিয়াক arrhythmias এবং QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত। রাসায়নিকভাবে, এটি বেনজামাইডের একটি ডেরাইভেটিভ। সূত্রটি C23H29ClFN3O4। এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বাজার থেকে 2000 সালে প্রত্যাহার করা হয়েছিল, এরপরে জার্মানিতেও অনুমোদনের স্থগিতাদেশ ছিল। তবে এটি এখনও কয়েকটি দেশে উপলব্ধ। এটি কেবল যত্নশীল বিবেচনায় নেওয়া উচিত।
ফার্মাকোলজিক প্রভাব
সিসাপ্রাইড এটি একটি প্যারাসিপ্যাথোমিমেটিক, যার অর্থ এটি প্যারাসিপ্যাথ্যাটিকের ক্রিয়াকে বাড়িয়ে তোলে স্নায়ুতন্ত্র। প্যারাসিম্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্র স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের একটি অংশ এবং এর বিরোধী সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের। পদার্থ সিসাপ্রাইড সেরোটিনিন 5 এইচটি 4 রিসেপ্টরগুলিকে উত্তেজিত করে। এই উদ্দীপনা ফলস্বরূপ, রিসেপ্টরগুলি একটি রিলিজ কারণ নিউরোট্রান্সমিটার acetylcholine. Acetylcholine উদ্দীপনা সংক্রমণে কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে। এটি প্রকাশিত হয় Synaptic চিড় এবং পোস্টসিন্যাপটিক ঝিল্লিতে রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে। ফলস্বরূপ, লক্ষ্য কোষের ঝিল্লিটি তার আয়ন ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন করে, যা লক্ষ্য কোষের উত্তেজনা (Depolariization) বা বাধা (হাইপারপোলারাইজেশন) কে ট্রিগার করতে পারে। যখন সক্রিয় উপাদান সিসাপ্রাইড ব্যবহার করা হয়, তখন গতিশীলতার বৃদ্ধি ঘটে এবং এর ফলে পেরিস্টালিসিস বৃদ্ধি পায় acetylcholine। সুতরাং, এটি সামগ্রিক প্রকিনেটিক প্রভাব আছে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে হৃদয় জানা যায়, যার মাধ্যমে তথাকথিত দীর্ঘ-কিউটি সিন্ড্রোমের ঘন ঘন ঘটনা সিসাপ্রাইড সহ লক্ষ্য করা যায়। লং-কিউটি সিন্ড্রোম হ'ল একটি রোগ হৃদয় চ্যানেলোপ্যাথির গোষ্ঠীর সাথে সম্পর্কিত, যেখানে একটি প্যাথলজিকভাবে দীর্ঘায়িত QT ব্যবধান ঘটে। দীর্ঘ-কিউটি সিন্ড্রোমের ফলস্বরূপ ঘটে প্রশাসন সিসাপ্রাইড, এটি একটি গৌণ, অর্থাৎ অর্জিত, কিউটি সিনড্রোম। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ফলস্বরূপ, ড্রাগ অনেক দেশ থেকে বাজার থেকে প্রত্যাহার করা হয়েছে। দ্য bioavailability সিসাপ্রাইডের প্রায় 30-40%, ড্রাগটি উপস্থিত রয়েছে রক্ত মূলত প্লাজমা আবদ্ধ প্রোটিন, প্লাজমা অর্ধজীবন প্রায় দশ ঘন্টা। সিসাপ্রাইড মূলত মধ্যে বিপাকযুক্ত হয় যকৃত, সাইটোক্রোম P450 সিস্টেমের মাধ্যমে এবং অন্ত্রের মধ্যে। ড্রাগ একচেটিয়াভাবে उत्सर्जित করা হয় বৃক্ক এবং পিত্ত.
.ষধি ব্যবহার এবং প্রয়োগ
ড্রাগ ব্যবহার করা হয় প্রতিপ্রবাহ খাদ্যনালীগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, গ্যাস্ট্রিক পক্ষাঘাত এবং এর সাধারণ গতিশীলতা ব্যাধি কোষ্ঠকাঠিন্য। ইঙ্গিতগুলি সিসাপ্রাইডের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি থেকে প্রাপ্ত এবং কর্মের ক্ষেত্রটি কেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট। রিফ্লাক্স খাদ্যনালী একটি প্রদাহ অম্লীয় গ্যাস্ট্রিক রসের রিফ্লাক্স (ব্যাকফ্লো) দ্বারা সৃষ্ট খাদ্যনালী। Contraindication হয় কার্ডিয়াক arrhythmias, পাশাপাশি হিসাবে ট্যাকিকারডিয়া। Contraindicationগুলি সিসাপ্রাইডের মারাত্মক কার্ডিয়াক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে হয়।
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত কার্ডিয়াক arrhythmias এবং উপরে বর্ণিত কিউটি অন্তর দীর্ঘায়িত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কঠোর এবং কখনও কখনও মারাত্মকও হতে পারে। ড্রাগ বা সক্রিয় উপাদান বাজার থেকে অনেক দেশে প্রত্যাহার করা হয়েছে কারণ এর ব্যবহারের সাথে যুক্ত ঝুঁকিগুলি খুব বেশি বলে মনে করা হচ্ছে। সিসাপ্রাইড ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না, যেহেতু কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াযুক্ত অন্যান্য এজেন্টগুলি প্রোকেনেটিক্সের গোষ্ঠী থেকে পাওয়া যায়, যা কার্যকারিতার দিক থেকে সিসাপ্রাইডের থেকে নিকৃষ্ট নয়।
