সোরিও্যাটিক বাত: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

সোরিওটিক বাত এটি একটি প্রদাহজনক রোগ জয়েন্টগুলোতে যে সাধারণত সাথে হয় সোরিয়াসিস। সুতরাং, দ্বারা আক্রান্ত যারা প্রায় 5 থেকে 15 শতাংশ সোরিয়াসিস এই ফর্ম বিকাশ বাত, যার অন্তর্নিহিত কারণ এখনও নির্ধারণ করা হয়নি।

সোরোরিটিক বাত কী?

সোরিওটিক বাত এর একটি প্রদাহজনিত রোগকে দেওয়া নাম জয়েন্টগুলোতে, যা হাত এবং পায়ের জয়েন্টগুলিতে এবং সংলগ্ন অংশগুলিতে বেদনাদায়ক ফোলাভাব দ্বারা প্রাথমিকভাবে নিজেকে প্রকাশ করে রগ. Psoriatic বাত বা প্রদাহজনক যৌথ রোগ সাধারণত এর আগে হয় সোরিয়াসিস। এই রোগের সর্বাধিক সাধারণ রূপ হ'ল তথাকথিত অসমমিতি psoriatic বাত, যা ছোট জয়েন্টগুলোতে শরীরের উভয় অংশের হাত ও পায়ে আলাদাভাবে প্রভাবিত হয়। এছাড়াও, তথাকথিত দূরবর্তী ইন্টারফ্যালঞ্জিয়াল ফর্ম psoriatic বাত প্রাথমিকভাবে আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের টার্মিনাল জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে যা প্রায়শই পেরেকের পরিবর্তনও প্রদর্শন করে।

কারণসমূহ

সোরিয়্যাটিক আর্থ্রাইটিসের অন্তর্নিহিত কারণগুলি এখনও নিখুঁতভাবে নির্ধারিত হয়নি। একটি জিনগত প্রবণতা (স্বভাব) সন্দেহ করা হয়, যদিও রোগটি প্রকাশের জন্য (প্রস্ফুটিত হওয়ার জন্য) কিছু ট্রিগার কারণও উপস্থিত থাকতে হবে। এর মধ্যে ফিব্রিল রয়েছে সংক্রামক রোগ (কণ্ঠনালীপ্রদাহ টনসিলারিস, হাম, ব্রংকাইটিস), বয়ঃসন্ধিকালে হরমোন পরিবর্তন বা রজোবন্ধপাশাপাশি কিছু ওষুধও (Ace ইনহিবিটর্স, ক্লোরোকুইন) এবং মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি জোর কর্মক্ষেত্রে বা পরিবারে। এই কারণগুলি কেবল রোগের প্রকাশে অবদান রাখতে পারে না, তবে রোগের নতুন পর্বগুলিও ট্রিগার করে। এটি নির্দিষ্ট যে dysregulation এর বিবেচনা করা হয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা (অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলি) একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ফলে হিসাবে পারে নেতৃত্ব শরীরের নিজস্ব কাঠামো যেমন চামড়া জয়েন্টগুলিতে আক্রমণ করা হচ্ছে অঞ্চলগুলি। এটি সোরোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়ার বৈশিষ্ট্যকে উদ্দীপ্ত করে, যা ধারাবাহিকভাবে অন্তর্নিহিত জয়েন্টগুলিতে ছড়িয়ে যেতে পারে, তাদের রগ, তরুণাস্থি, এবং হাড়.

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

সোরিয়্যাটিক আর্থ্রাইটিস রোগ সাধারণত সোরিয়াসিস (সোরিয়াসিস) এবং বাত উভয়ের লক্ষণ প্রকাশ করে (প্রদাহ জয়েন্টগুলির)। লালভাব আছে, সংযোগে ব্যথা এবং ফোলা, প্রধানত আঙ্গুল শেষ সন্ধি চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য হ'ল আঙ্গুলের ঘনত্ব, যা পরে কথোপকথনে বলা হয় সসেজ আঙ্গুলগুলি। পায়ের পাতাও ফুলে যেতে পারে। এছাড়াও, প্রদাহ টেন্ডার সংযুক্তিগুলির যেমন সম্ভব is অ্যাকিলিস কনডন। জয়েন্ট ক্যাপসুল এবং লিগামেন্টগুলিও প্রভাবিত হতে পারে। যদি এটি হয় তবে চলাচলে সীমাবদ্ধতা, বিকৃতি এবং ব্যথা ঘটতে পারে অবশেষে, দীর্ঘস্থায়ী বিশ্রামের পরে প্রাথমিকভাবে সকালে জয়েন্টগুলিতে শক্ত হওয়া দেখা দিতে পারে। অন্যান্য লক্ষণগুলি লালচে, বেদনাদায়ক এবং তীব্রভাবে সংজ্ঞায়িত অঞ্চলে নিজেকে প্রকাশ করে চামড়া যে আইশের একটি স্তর দিয়ে আচ্ছাদিত এবং পাঁচড়া। এগুলিকে সোরিয়াসিস ফোকি বা ফলক বলা হয়। এগুলি সাধারণত হাঁটুকেপে, কনুইয়ের নীচে বা মাথার ত্বকে হয়। এগুলি পাছা ক্রিজেও বিকাশ করতে পারে। দ্য নখ আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের পরিবর্তন; এগুলি বিকৃত করে, কখনও কখনও হলুদ হয়ে যায় এবং ভেঙে যায়। এই রোগের 3 প্রকার রয়েছে। সাধারণ পেরিফেরিয়াল অসমমিতিক ধরণের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলগুলিতে অসমিতভাবে প্রদর্শিত হয়। পেরিফেরিয়াল প্রতিসম ধরণে, দেহের উভয় অংশের বৃহত সংযোগগুলি আক্রান্ত হয়। অবশেষে, অক্ষীয় টাইপ মেরুদণ্ড বা স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টে উপসর্গগুলি উপস্থাপন করে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

সোরোরিয়্যাটিক আর্থ্রাইটিস সাধারণত লক্ষণগুলির ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়, বিশেষত বেদনাদায়ক ফোলা এবং ত্বকের পরিবর্তন আক্রান্ত জয়েন্টগুলিতে রোগ নির্ণয়ের দ্বারা নিশ্চিত করা হয় রক্ত বিশ্লেষণ করে, যা সাধারণত উন্নত প্রদাহজনক চিহ্নিতকারী সনাক্ত করে। চামড়া নমুনা এবং এর বিশ্লেষণ তরল ক্লিনিকাল ছবি সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করুন। বিপরীতে রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস, তথাকথিত রিউম্যাটয়েড ফ্যাক্টর (নির্দিষ্ট সনাক্তকরণ অ্যান্টিবডি বৈশিষ্ট্য রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস) কেবলমাত্র সোরোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের ক্ষেত্রে বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে সনাক্তযোগ্য the রোগের উন্নত পর্যায়ে এক্স-রে (রেডিওগ্রাফি) এর মতো ইমেজিং পদ্ধতি, চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং এবং সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড) এর পরিবর্তন সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করুন হাড় এবং জয়েন্টগুলি। সোরোরিটিক আর্থ্রাইটিসের কোর্সটি ব্যক্তি থেকে পৃথক পৃথকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সোরোরিটিক আর্থ্রাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী বা এপিসোডিক, রিলেপসিং কোর্স থাকতে পারে।

জটিলতা

সোরিয়্যাটিক আর্থ্রাইটিসের কারণে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা বাতজনিত সমস্যায় ভোগেন যা সোরিয়াসিসের সাথে থাকে। এই অভিযোগগুলির কারণে, রোগীর জীবনমান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে এবং পাশাপাশি হ্রাস অব্যাহত রয়েছে। তেমনি, সোরোরিটিক বাতও পারে নেতৃত্ব হীনমন্যতা কমপ্লেক্সে বা আত্মবিশ্বাসকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে কারণ আক্রান্তরা ত্বকের অস্বস্তি এবং অস্বস্তিতে লজ্জিত হন। তেমনি, বিভিন্ন পরিবর্তন ঘটে হাড় এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জয়েন্টগুলি। কিছু ক্ষেত্রে, সোরোরিটিক আর্থ্রাইটিস এইভাবেও করতে পারে নেতৃত্ব দৈনন্দিন জীবনে চলাচলে সীমাবদ্ধতা এবং অসুবিধাগুলি। তদ্ব্যতীত, রোগীরা অন্যান্য ব্যক্তির সাহায্যের উপর নির্ভরশীল হতে পারে। সোরোরিয়াটিক বাতের চিকিত্সা জটিলতা ছাড়াই বাহিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যা লক্ষণগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে এবং হ্রাস করতে পারে। তবে, এই রোগের কোর্সটি সম্পূর্ণ ইতিবাচক হবে কিনা তা সর্বজনীনভাবে অনুমান করা যায় না। রোগীরা তখন আজীবন নির্ভরশীল হতে পারেন থেরাপি। কিছু ওষুধ দিয়েও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তবে, সাওরিটিক বাত দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু সাধারণত হ্রাস হয় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

সোরোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের জন্য সর্বদা একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। কেবলমাত্র চিকিত্সা চিকিত্সা সোরোরিটিক আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে মুক্তি দিতে পারে, যেহেতু এই রোগটি নিজেকে নিরাময় করে না এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লক্ষণগুলিও লক্ষণীয়ভাবে খারাপ করে দেয়। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা সবসময় রোগের পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। আক্রান্ত ব্যক্তি মারাত্মক সমস্যায় ভুগলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত ব্যথা জয়েন্টগুলোতে বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী ক্ষেত্রে ব্যথা, যা কোনও নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই ঘটে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমান হ্রাস করে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। জয়েন্টগুলিতে লালভাব প্রায়শই সোরিও্যাটিক বাতের লক্ষণ এবং এটি চিকিত্সা করা উচিত। তদুপরি, চলাচলে সীমাবদ্ধতা এবং কঠোর জয়েন্টগুলিও এই রোগটিকে নির্দেশ করতে পারে। দ্য নখ পায়ের আঙ্গুল এবং আঙ্গুলগুলিতেও পরিবর্তন হতে পারে। প্রথম উদাহরণে, সোরোরিটিক আর্থ্রাইটিস কোনও সাধারণ অনুশীলনকারী বা অর্থোপেডিস্ট দ্বারা নির্ণয় করা যায়। আরও চিকিত্সা সাধারণত বিশেষজ্ঞ দ্বারা হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

যেহেতু সোরোরিটিক আর্থ্রাইটিসের নিরাময় এখনও সম্ভব নয়, তাই থেরাপিউটিক পরিমাপ প্রতিটি ক্ষেত্রে উপস্থিত উপসর্গগুলি হ্রাস বা হ্রাস করার লক্ষ্যে রয়েছে। এই উদ্দেশ্যে, প্রভাবিত ত্বকের অঞ্চল এবং জয়েন্টগুলিতে স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা টপিকাল ওষুধগুলি চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ধরণের থেরাপি বিশেষত সেই ক্ষেত্রে উপযুক্ত যেখানে কেবল পৃথক জয়েন্টগুলি সোরোরিটিক বাত দ্বারা আক্রান্ত হয়। পাশাপাশি, পদ্ধতিগতভাবে অভিনয় করছেন ওষুধ যেমন অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ বা এনএসএআইডি যেমন এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড, ইবুপ্রফেন বা আইবুপ্রোফেন ব্যথা হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং প্রদাহ প্রতিরোধক। ছবি থেরাপি (হালকা থেরাপি) বা লবণের সাথে স্নানের থেরাপি পানি সোরিয়াসিস দ্বারা আক্রান্ত ত্বকের অঞ্চলগুলিতেও ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে। ফিজিওথেরাপিউটিকের সাহায্যে পরিমাপ (ফিজিওথেরাপি, ম্যাসেজ, তাপ এবং ঠান্ডা থেরাপি) আক্রান্ত জয়েন্টগুলির গতিশীলতা অতিরিক্তভাবে বজায় রাখা যেতে পারে বা তাদের শক্ত হওয়া ধীর করা যায়। রোগের একটি উন্নত পর্যায়ের উপস্থিতিতে দীর্ঘমেয়াদী একটি তথাকথিত বেসিক থেরাপি ওষুধ যেমন মিথোট্রেক্সেট or সালফাসালাজাইন নির্দেশিত হয়, যার সময় যকৃত আক্রান্ত ব্যক্তির মান নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। Ciclosporin কিছু ক্ষেত্রে শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা সিস্টেমের অটোইমিউন প্রতিক্রিয়াগুলি দমন করতে ইমিউনোসপ্রেসেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। উপরন্তু, তথাকথিত biologics বা জীববিজ্ঞান (infliximab, Eanercep, adalimumab) টিউমার বাধা দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি ফ্যাক্টর (টিএনএফ-আলফা), যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জন্য দায়ী।অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোনঅন্যদিকে, এটির গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে কেবলমাত্র গুরুতর সাওরিয়্যাটিক আর্থ্রাইটিসের উপস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়।

প্রতিরোধ

সোরিয়্যাটিক আর্থ্রাইটিসের অন্তর্নিহিত কারণটি অজানা, এটি বিশেষভাবে প্রতিরোধ করা যায় না। মনস্তাত্ত্বিক হিসাবে ট্রিগার কারণগুলি এড়িয়ে জোর এবং প্রাথমিক এবং ধারাবাহিক চিকিত্সা দ্বারা সংক্রামক রোগ বা হরমোনাল পরিবর্তনগুলি, সোরোরিটিক আর্থ্রাইটিসের প্রকাশটি প্রয়োজনে প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

অনুপ্রেরিত

সোরিয়াসিসের মতো, সোরোরিটিক বাত নিরাময়যোগ্য নয়। সুতরাং কোন ক্লাসিক যত্ন নেই। পরিবর্তে, আক্রান্তদের একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা এবং এড়ানো উচিত ঝুঁকির কারণ এটি যতটা সম্ভব রোগের পুনরাবৃত্তি হতে পারে। নিয়মিত ব্যায়াম পৃথক প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া সোরোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। স্পোর্টস যা জয়েন্টগুলিতে সহজ সাঁতার এবং সাইকেল চালানোর জন্য বিশেষভাবে সুপারিশ করা হয় তবে তাজা বাতাসে বর্ধিত পদচারণাও শরীর এবং আত্মার জন্য উপকারী। ফলো-আপ যত্নের সময়, উপস্থিত চিকিত্সকও লিখে দিতে পারেন ফিজিওথেরাপি জয়েন্টগুলি মোবাইল রাখতে। পুষ্টিবিদের কাছে একটি রেফারেলও তৈরি করা যেতে পারে, যিনি স্বাস্থ্যকর, ভারসাম্যহীন পরামর্শ দিতে পারেন খাদ্য যৌথ ঝুঁকি হ্রাস করতে তাজা ফল এবং শাকসব্জী এবং পুরো শস্য পণ্যগুলির একটি উচ্চ অনুপাত সহ প্রদাহ। অন্যদিকে উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাবার, সুবিধামত খাবার এবং মিষ্টিগুলি মেনুতে খুব কমই বা হওয়া উচিত। তদ্ব্যতীত, এইডস আক্রান্তদের জন্য প্রতিদিনের জীবন সহজ করে তুলতে পারে, এজন্য তাদেরকে সোরোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের জন্য যত্নের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। গ্রিপিং এইডস কাটলার এবং ক্যাপ ওপেনারদের জন্য ফোম সংযুক্তিগুলির মতোই সম্ভাবনা রয়েছে, যার সাহায্যে আক্রান্তরা বল প্রয়োগ না করে বোতল এবং জারগুলি খুলতে পারেন। সর্বশেষে তবে অন্তত নয়, এমনকি লক্ষণ-মুক্ত পর্যায়গুলিতে, উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে নিয়মিত ফলোআপ পরীক্ষায় অংশ নেওয়া বাঞ্ছনীয় যাতে তিনি বা সে রোগের কোর্সটি দলিল করতে পারেন।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

যেহেতু এই বেদনাদায়ক রোগটি প্রায়শই একটি dysregulation এর উপর ভিত্তি করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, রোগীদের দৃ lifestyle়ভাবে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর মধ্যে নিয়মিত ঘুম-জাগানো ছন্দ পাশাপাশি রয়েছে এ খাদ্য অল্প পরিমাণে চর্বিযুক্ত প্রাণবন্ত পদার্থ এবং ফাইবার সমৃদ্ধ চিনি। বিদ্যমান অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করা উচিত, বিশেষত যদি হাঁটুতে জয়েন্টগুলি, পায়ের আঙ্গুলগুলি বা অ্যাকিলিস থাকে রগ প্রভাবিত হয়. কম ওজন জয়েন্টগুলি, জোড়গুলি থেকে মুক্তি দেয় ক্যাপসুল এবং লিগামেন্টস। সোরিয়্যাটিক আর্থ্রাইটিসের সাথে ওষুধ খাওয়ার কারণে রোগীদের তাদের যত্ন নেওয়া উচিত যকৃত এবং এড়ানো এলকোহল এবং নিকোটীন্। একই সঙ্গে, আক্রান্তদের শরীরের বিষাক্ত পদার্থগুলি বের করে দেওয়ার জন্য প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা উচিত। রোগীদেরও তাদের উপায়ের মধ্যে অনুশীলন করা উচিত। যারা আর হাঁটতে বা চক্রে যেতে পারেন না তাদের উচিত পানি জল যেমন খেলা জগিং or জল জিমন্যাস্টিকস। উদ্দেশ্য পৃথক জয়েন্টগুলির গতিশীলতা বজায় রাখা। ম্যাসেজ, স্বাস্থ্য ও চিকিৎসা সম্বন্ধীয়। ফিজিওথেরাপি এবং / বা তাপ বা ঠান্ডা থেরাপিগুলিও সহায়ক হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে। অভিযোগগুলি যদি স্ব-সম্মানকে কম করে তোলে কারণ রোগীরা আক্ষরিকভাবে তাদের ত্বকে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন না, তবে মনোচিকিত্সার চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে অন্যান্য রোগীদের সাথে যোগাযোগ ও বিনিময়ও সহায়তা করে। বিভিন্ন স্ব-সহায়তা সংস্থা এই পরিচিতিগুলির পাশাপাশি প্রদান করে আরো তথ্য রোগ সম্পর্কে, উদাহরণস্বরূপ সোরিয়াসিস অ্যাসোসিয়েশন (www.psoriasis-bund.de), Schuppenflechte- তথ্য (www.schuppenflechte-info.de) এবং রিউমা লিগ (www.rheuma-liga.de)।