স্কোলিওসিসের নির্ণয়
একটি সাধারণ পরীক্ষা সনাক্তকরণের জন্য উপযুক্ত স্কলায়োসিস: তথাকথিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা। দাঁড়িয়ে থাকা রোগী নিচু উপরের শরীরের সাথে সামনের দিকে বেঁকে যায় এবং উদাহরণস্বরূপ তার হাঁটুতে হাত রাখে। পিছন থেকে যখন দেখা হয়, এর অঞ্চলে একটি বাল্জ উপস্থিত হয় পাঁজর, তথাকথিত পাঁজর কুঁজ
তথাকথিত বক্ষবন্ধন স্কলায়োসিস (বক্ষঃ =) বুক) স্কোলিওসিসের সর্বাধিক সাধারণ ধরণের। পাঁজর কুঁচকটি ভার্চুয়াল দেহের বর্ধনের কারণে ঘটে। যেহেতু পাঁজর সংযুক্ত আছে কশেরুকা শরীর এবং কশেরুকাণ্ডের দেহটি বাঁকানো হয়, পাঁজরগুলি সামনে বাঁকানোর সময় একপাশে উপরের দিকে টিপানো হয়। এই কোঁচটি সর্বদা মেরুদণ্ডের বক্রতার উত্তল পাশে তৈরি করা হয়।
যদি স্কলায়োসিস কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অঞ্চলে অবস্থিত, তথাকথিত লম্বার বাল্জটি গঠিত হয়। তদ্ব্যতীত, কোমর ত্রিভুজগুলি অসমানভাবে উঁচু হয়। কাঁধের সন্ধান করে বা অংসফলক রোগীর মধ্যে উচ্চতা।
মেরুদণ্ডের বক্রতাটির পরিমাণটি ভালভাবে মাপা যায় এক্সরে চিত্র তথাকথিত কোব কোণটি এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়। এই কোণটি নির্দিষ্ট কাঠামোর সাহায্যে নির্ধারিত হয়।
বক্ররেখার উপরের এবং নীচের প্রান্তে রয়েছে নিরপেক্ষ ভার্চুয়ারা, যা বক্ররেখার সাথে সরাসরি জড়িত মেরুদণ্ডের বিপরীতে, আর একটি বেদ আকারের বিকৃতি থাকে না। এই নিরপেক্ষ কশেরুকা থেকে শুরু করে, প্রসারিত রেখাগুলি বেস থেকে অঙ্কিত হয়, যার উপরে একটি উল্লম্ব লম্ব নেওয়া হয় এবং এই দুটি সভা লাইনের মধ্যবর্তী কোণটি নির্ধারিত হয়। 40 below এর নীচের কোণগুলি হালকা স্কোলিওসিস হিসাবে বিবেচিত হয়, মাঝারিভাবে মারাত্মক স্কোলিওসিসটি 40-60 of এর পরিসীমাতে থাকে এবং 60 an এর কোণ থেকে পরের দিকে একটি গুরুতর স্কোলিওসিসের কথা বলে। এখানে আপনি একটি দেখতে পারেন এক্সরে স্কোলিওসিসের চিত্র।
স্কোলিওসিসের চিকিত্সা
স্কোলিওসিসের সেরা ক্ষেত্রে, কোনও চিকিত্সা করার প্রয়োজন নেই। এটি বিশেষত হালকা ফর্মগুলির জন্য সত্য, যা পাওয়া যায়, উদাহরণস্বরূপ, প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার সুযোগ হিসাবে। বাচ্চাদের মধ্যেও স্কোলিওসিসের খুব হালকা আকারের কেবল আরও বিকাশ প্রাথমিকভাবে লক্ষ করা যায়।
একটি নিয়ম হিসাবে, থেরাপি বাঞ্ছনীয় কোণে প্রস্তাবিত হয় এক্সরে চিত্র 20 ডিগ্রি বা তারও বেশি। চিকিত্সার ধরণটি স্কোলিওসিসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। থেরাপির প্রথম পর্যায়ে সাধারণত ফিজিওথেরাপি হয়।
এটি নিয়মিত এবং সাধারণত কয়েক বছর ধরে চালিত করা আবশ্যক। যদি স্কোলিওসিসটি আরও প্রকট হয় বা মেরুদণ্ডের বক্রতা দ্রুত অবনতি ঘটে তবে স্বতন্ত্রভাবে অভিযোজিত কর্সেটের সাথে চিকিত্সাও খুব শীঘ্রই করা উচিত। সর্বোত্তম ক্ষেত্রে, এটি আরও বর্ধনে বক্রতার কোণের হ্রাস অর্জন করতে পারে বা কমপক্ষে আরও অবনতি রোধ করতে পারে।
বিরল, খুব মারাত্মক ক্ষেত্রে, যেখানে মেরুদণ্ডের একটি উচ্চারিত বক্রতা থাকে, স্কোলিওসিসের সার্জিকাল চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত। তবে এটি একটি প্রধান পদ্ধতি এবং এটি করার সিদ্ধান্তটি অবশ্যই যত্ন সহকারে বিবেচনা করা উচিত। অন্যদিকে, যদি উচ্চ-গ্রেড স্কোলিওসিস সময়মতো চিকিত্সা না করা হয় তবে দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতির যেমন দীর্ঘস্থায়ী ব্যাক হওয়ার ঝুঁকি থাকে ব্যথা এবং হ্রাস ফুসফুস ফাংশন, যা দৈনন্দিন জীবনে শারীরিক কর্মক্ষমতা মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে।
নীতিগতভাবে, স্কোলিওসিসের উপযুক্ত চিকিত্সা অত্যন্ত দাবীদার এবং কেবল চিকিত্সকদের দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত যাদের এই ক্ষেত্রে যথেষ্ট অভিজ্ঞতা রয়েছে। অন্যথায়, অত্যধিক এবং খুব অল্প চিকিত্সা উভয়ই ক্ষতির কারণ হতে পারে। স্কোলিওসিস সাধারণত বিকাশ ঘটে শৈশব বা বয়ঃসন্ধি এবং বয়ঃসন্ধিকালের পর্যায়ে প্রভাবিত হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, ব্যায়াম বা করসেট কোনও বিদ্যমান স্কোলিওসিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যায় না। মেরুদণ্ডের বক্রতা সংশোধন করার একমাত্র প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ফর্ম হ'ল সার্জারি, যদিও এটি অত্যন্ত গুরুতর ফর্মগুলির জন্য সংরক্ষিত। অন্যদিকে শিশু এবং কৈশোর-কিশোরীরা বিশেষ অনুশীলনের মাধ্যমে স্কোলিওসিসের কোর্সকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে, যাতে বক্রতা আরও বৃদ্ধি না পায় বা বৃদ্ধি সহ আবারও হ্রাস পায়।
একটি নিয়ম হিসাবে, ফিজিওথেরাপি এই উদ্দেশ্যে নির্ধারিত হয়, তবে অনুশীলনগুলিও বাড়িতে নিয়মিত করা উচিত। একটি উদাহরণ তথাকথিত "সুপারম্যান" অনুশীলন। এটি আপনার মিথ্যা জড়িত পেট এবং stretching আপনার বাহু এগিয়ে।
এখন হাতগুলি মেঝে থেকে সামান্য উঠানো হয়েছে এবং পুরো শরীর টানছে। এই অবস্থানটি প্রায় পাঁচ সেকেন্ডের জন্য অনুষ্ঠিত হয়। ব্যায়ামটি প্রতি এক মিনিটের বিরতিতে পাঁচবার পুনরাবৃত্তি করা উচিত।
এটি পুরো মেরুদণ্ড প্রসারিত এবং পিছনের পেশী শক্তিশালী করতে কাজ করে। অনেকগুলি সম্ভাব্য অনুশীলনের আরেকটিকে বলা হয় “মাথা উত্তোলন "। এখানেও, আপনি আপনার উপর ফ্ল্যাট পেট.
বাহুগুলি শরীরের পাশে বিশ্রাম দেয়। এখন আপনি অস্ত্র ব্যবহার না করে উপরের দেহটি উপরে তোলার চেষ্টা করুন। আবার কয়েক সেকেন্ডের জন্য অবস্থানটি ধরে রাখুন এবং সংক্ষিপ্ত বিরতির পরে অনুশীলনটি পুনরাবৃত্তি করুন feed যদি ফিড-থ্রু অতিরিক্ত ভারী হয় তবে বাহুগুলি সমর্থনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
তবে, পিছনের পেশীগুলি উত্তেজনাকর হওয়া উচিত এবং এটি ঘাড় সোজা রাখা উচিত। যদিও স্কোলিওসিস আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে স্কোলিওসিসের বক্ররেখার কোনও উন্নতি আশা করা যায় না, তবে এই অনুশীলনগুলি এখনও সুপারিশ করা হয় কারণ প্রশিক্ষিত ব্যাক পেশীগুলি এখানে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, উদাহরণস্বরূপ স্কোলিওসিস-সম্পর্কিত প্রতিরোধ বা হ্রাস করার জন্য ব্যথা। গুরুতর স্কোলোসিসে বক্রতার বড় কোণগুলির সাথে, ফিজিওথেরাপির সাথে চিকিত্সা এবং একটি কর্সেট একটি ভাল চিকিত্সার ফলাফল অর্জন করার জন্য প্রায়শই যথেষ্ট নয়।
এই ধরনের ক্ষেত্রে, সার্জিকাল চিকিত্সা প্রায়শই শেষ বিকল্প। 50 ডিগ্রির একটি বক্রতা কোণ থেকে এবং যদি আরও অবনতি প্রত্যাশিত হয় তবে সার্জারি নির্দেশিত হয়। যাইহোক, অস্ত্রোপচারের জন্য বা বিরুদ্ধে সিদ্ধান্ত সর্বদা পৃথকভাবে নেওয়া উচিত, প্রভাবিত ব্যক্তির বয়সের উপর নির্ভর করে এর কার্যকারিতাটির কোনও সম্ভাব্য বিধিনিষেধ বা বিপন্নতা depending অভ্যন্তরীণ অঙ্গ যেমন হৃদয় এবং ফুসফুস এবং মেরুদণ্ডের বক্রতার আগের বিকাশ।
চিকিত্সকদের সাথে বিস্তারিত পরামর্শের পরে এবং রোগীকে হস্তক্ষেপের সমস্ত ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করার পরে এবং যদি হস্তক্ষেপটি সম্পাদিত না হয় তবে রোগীর ইচ্ছা এবং পিতামাতার প্রযোজ্য ক্ষেত্রে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। মেরুদণ্ডটি অ্যাক্সেস করার পদ্ধতিতে অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে পৃথক পৃথক শল্য চিকিত্সা রয়েছে। অস্ত্রোপচারের অঞ্চলটি সামনে, পিছনে বা উভয় পক্ষের সংমিশ্রণ থেকে পৌঁছানো যায়।
সাধারণ নীতি স্কোলিওসিসের জন্য সার্জারি উন্নত অবস্থানে মেরুদণ্ডের প্রভাবিত অংশটি শক্ত হয়ে যাওয়া। যতটা সম্ভব মোবাইলের ভার্টিব্রাল বিভাগগুলি সংরক্ষণের সাথে সাথে বক্রতাটির সর্বোত্তম সম্ভব সংশোধন করা লক্ষ্য The উত্তরোত্তর পদ্ধতির মধ্যে, রোগী তার উপর থাকে পেট এবং মেরুদণ্ডের কলামটি পিছন থেকে প্রকাশিত হয়।
আক্রান্ত ভার্টেব্রিকে মুক্তি দেওয়া হয়, সংশোধন করা অবস্থাতে নিয়ে আসা হয় এবং দুটি ধাতব রড দ্বারা সংযুক্ত করা হয়। কশেরুকাটি হাড়ের চিপগুলির সাথেও যুক্ত থাকে অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি বা হাড়ের তীর থেকে যাতে তারা একসাথে বেড়ে ওঠে এবং কড়া হয়। পূর্ববর্তী পদ্ধতির ক্ষেত্রে, পেট এবং বক্ষদেশ থেকে একটি পাশ্বিক ছেদ মাধ্যমে অস্ত্রোপচার করা হয়।
মেরুদণ্ডের আসল অস্ত্রোপচারের পদক্ষেপগুলি উত্তরোত্তর পদ্ধতির মতো। তবে, বক্ষবন্ধটি খোলার পরে, একটি টিউব কয়েক দিনের জন্য অবশ্যই প্রবেশ করানো উচিত, যার মাধ্যমে ফুসফুসগুলি আবার উদ্ভূত হতে পারে তা নিশ্চিত করার জন্য স্তন্যপান ব্যবহার করা হয়। সম্মিলিত পূর্ববর্তী এবং পূর্বের অ্যাক্সেস কেবল খুব গুরুতর ক্ষেত্রে এবং তারপরে প্রয়োজনে দুটি পৃথক দিনে সঞ্চালিত হয়।
পদ্ধতির পছন্দটি স্কোলিওসিসের আকার এবং পরিমাণের উপর নির্ভর করে প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে করতে হবে। অস্থি চিকিত্সার মধ্যে স্কোলিওসিস সার্জারি হ'ল সর্বাধিক প্রযুক্তিগত এবং সময় সাপেক্ষ সার্জারি। প্রক্রিয়াটি কতটা সময় নেবে তা সাধারণভাবে বলা সম্ভব নয় তবে এটি কমপক্ষে কয়েক ঘন্টা সময় লাগবে বলে আশা করা যায়।
যদিও সার্জন আগে থেকেই পৃথক পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে সময়কাল সম্পর্কে একটি অনুমান করতে সক্ষম হতে পারে তবে কোনও নির্ভরযোগ্য পূর্বাভাস দেওয়া যায় না। কখনও কখনও কেবল অপারেশন চলাকালীন অসুবিধা দেখা দেয় যা আগে দেখা যায় না এবং তারপরে অপারেশনের সময়কাল বাড়ানোর দিকে পরিচালিত করে। ঠিক সময়কালের মতো স্কোলিওসিসের চিকিত্সার জন্য কোনও অপারেশনের খরচ সম্পর্কে সাধারণ বিবৃতি দেওয়া সম্ভব নয়।
প্রচেষ্টা, ক্লিনিক এবং সম্ভাব্য অসুবিধাগুলির উপর নির্ভর করে এগুলি কমপক্ষে কয়েক হাজার ইউরো হতে পারে। এটি এমনকি পাঁচ-অঙ্কের পরিমাণেও হতে পারে। তবে, চিকিত্সকভাবে নির্দেশিত হলে, ব্যয়গুলি সম্পূর্ণভাবে বিধিবদ্ধ এবং ব্যক্তিগত উভয় দ্বারা আচ্ছাদিত স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানি.
অবশিষ্ট দাগগুলি কতটা বড় হবে, কতগুলি থাকবে এবং তারা কোথায় থাকবে তা মূলত অপারেশনের মাত্রার উপর নির্ভর করে। প্রতিটি ত্বকের চিড়া তৈরি করতে হবে যা দাগ ফেলে। নির্বাচিত শল্য চিকিত্সা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, দাগগুলি পিছনের পাশাপাশি পাশ্বিক বক্ষ বা পেটের সম্মুখভাগে থাকতে পারে।
যদি স্কিওলোসিস এত গুরুতর হয় যে একা ফিজিওথেরাপি বা ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা যথেষ্ট পর্যাপ্ত নয়, তবে মেরুদণ্ডের বক্রতা এত চরম নয় যে সার্জারির প্রয়োজন হয়, তথাকথিত কর্সেটের সাথে চিকিত্সা সাধারণত নির্দেশিত হয়। এটি একটি স্থির অর্থোসিস যা বাহ্যিকভাবে পরিধানের সময় মেরুদণ্ডকে সমর্থন করে। সমস্যাটি হ'ল এটির কোনও প্রভাব ফেলতে অবশ্যই কমপক্ষে প্রতিদিন কমপক্ষে 22 ঘন্টা ধরে পরা থাকতে হবে concerned শিশু এবং যুবক-যুবতীদের জন্য, এর অর্থ এই যে এটি সাধারণত সমস্ত অবসর কার্যকলাপের সময় এবং স্কুল পাঠের মধ্যে অবশ্যই পরা উচিত।
বিশেষত যখন খেলে, বাচ্চাদের তাদের চলাচলে সীমাবদ্ধ থাকে। এছাড়াও, কর্সেটটি সবার কাছে দৃশ্যমান সাঁতার পুল, উদাহরণস্বরূপ, যাতে আপত্তিকর চেহারা বা মন্তব্য ঘটতে পারে। তবুও, নিয়মিত এবং নিয়মিত কর্সেট পরা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অন্যথায় চিকিত্সার সাফল্য বিপন্ন এবং দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি এবং যৌবনে সীমাবদ্ধতা আসন্ন are
যদি স্কোলিওসিস ক্রমশ খারাপ হয়ে যায়, তবে কার্যকর চিকিত্সা কেবলমাত্র নির্দিষ্ট সময় থেকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে। করসেটটি সাধারণত বৃদ্ধির পর্বের শেষ অবধি পরাতে হবে। এর পরে, পরা সময় ধীরে ধীরে হ্রাস করা যেতে পারে। কর্সেট চিকিত্সা কখনও একা করা হয় না তবে সর্বদা ফিজিওথেরাপির সাথে মিলিত হয়। প্রাপ্তবয়স্ক কৈশোর বয়সীদের পাশাপাশি প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও করসেট পরা সাধারণত কোনওরকম সাহায্য করে না, কারণ হাড়ের বৃদ্ধি সম্পূর্ণ হয়ে গেছে এবং একটি সম্ভাব্য বক্রতা নিজেই প্রকাশ পেয়েছে।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
