ডি-ডাইমার পরীক্ষা
ডি-ডিমার্স নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ধারিত হয়। এই পরীক্ষাটি কেবল বাতিল করার জন্যই চালানো হয় না রক্তের ঘনীভবন, তবে রোগ নির্ণয়ের জন্য এবং পর্যবেক্ষণ অন্যান্য রোগের। ক্লিনিকাল রুটিনে সংকল্প ডি-ডিমার্স নির্দিষ্ট মাধ্যমে পরোক্ষভাবে সঞ্চালিত হয় অ্যান্টিবডি.
এগুলি ফাইব্রিন ক্লিভেজ পণ্যগুলির একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে আবদ্ধ হয় এবং তাদের অগ্রগতিতে (ক্লাম্পিং) বাড়ে। ফোটোমেট্রিক পরিমাপের সহায়তায়, টার্বিডিডিটি নির্ধারণ করা যেতে পারে, যার শক্তি মানটির স্তর নির্ধারণ করে। নির্ণয়ে ডি-ডিমার্স, পুরোপুরি ডি-ডাইমার সনাক্ত করতে একটি দ্রুত পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে রক্ত বা প্লাজমা
এগুলি যা ছোট টেস্ট ক্যাসেট রক্ত একটি পিপেট সঙ্গে প্রয়োগ করা হয়। ফলাফলটি 10 মিনিটের পরে বন্ধ করে দেওয়া হয়। পরীক্ষার ক্ষেত্রে রেড কন্ট্রোল লাইনের পাশে যদি আরও একটি লাল রেখা থাকে তবে ফলাফলটি ইতিবাচক is তীব্র পরিস্থিতিতে এটি গভীরভাবে একটি প্রচারিত ইন্ট্রাভাসকুলার জমাট ব্যাধি (ডিআইসি) বাদ দেওয়ার অনুমতি দেয় the শিরা রক্তের ঘনীভবন এবং পালমোনারি এম্বলিজ্ম.
ডি-ডাইমার মান
ডি-ডাইমার মান ল্যাবরেটরি নির্দিষ্ট এবং এটি মহিলাদের এবং পুরুষদের জন্য একই উপরের সীমা। মান প্রতি লিটারে 500 মাইক্রোগ্রাম। কম ডি-ডাইমার মানটির তাত্পর্য বেশি।
এর অর্থ হ'ল একজন উচ্চ মাত্রায় একটি পালমোনারি নিশ্চিত করে বাদ দিতে পারেন can এম্বলিজ্ম, একটি ছড়িয়ে পড়া অন্তঃভ্যাসকুলার কোগলোপ্যাথি এবং একটি গভীর শিরা রক্তের ঘনীভবন এর পা। বিপরীতভাবে, একটি উচ্চ ডি-ডাইমার মান একটি প্যাথলজিকাল ইভেন্টের অনির্দিষ্ট ইঙ্গিত হিসাবে কাজ করে। সঠিক কারণটি আরও ডায়াগনস্টিক্সের মাধ্যমে স্পষ্ট করতে হবে।
মহিলাদের ক্ষেত্রে, মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার না করে এবং ছাড়াই রেফারেন্স মানগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়। ছাড়া, প্রতি লিটারে 300 মাইক্রোগ্রাম সহ মান 500 হয়। সময় গর্ভাবস্থা, প্রতি লিটারে 700 মাইক্রোগ্রামের ডি-ডিমার মান প্রথম তিন মাসে ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়।
দ্বিতীয় তৃতীয় গর্ভাবস্থা এটি প্রতি লিটারে প্রায় 1200 মাইক্রোগ্রাম, প্রসবের আগে শেষ সপ্তাহগুলিতে এটি প্রতি লিটারে প্রায় 2500 মাইক্রোগ্রাম। একটি উচ্চ ডি-ডাইমার মান একটি থ্রোম্বম্বোলিক ইভেন্টের ইঙ্গিত হতে পারে। তবে প্রায় 40% ক্ষেত্রে এটি একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল।
এর পরে থ্রোম্বোসিসের উপস্থিতি ছাড়াই মানটি রেফারেন্সের সীমার উপরে। এর কারণ হ'ল এলিভেটেড হিসাবে প্রভাবিতকারী কারণগুলি হতে পারে রক্ত লিপিডস, হিমোলাইসিস এবং বাত কারণগুলি, পাশাপাশি অন্যান্য অন্তর্নিহিত রোগগুলি। বিপরীতভাবে, কম ডি-ডাইমারগুলি থ্রোম্বোসিস বা পালমোনারি উপস্থিতি অস্বীকার করে এম্বলিজ্ম একটি উচ্চ সম্ভাবনা সঙ্গে।
ডি-ডাইমার মানগুলিতে পরিবর্তন
বয়সের সাথে ডি-ডিমার ঘনত্বের কোনও পরিবর্তন আছে কিনা এই প্রশ্নের, "হ্যাঁ" দিয়ে পরিষ্কার উত্তর দেওয়া যেতে পারে। ভাস্কুলার সিস্টেমের বার্ধক্যের কারণে, রোগীর সম্পূর্ণ সুস্থ থাকা সত্ত্বেও সাধারণ জমাটবদ্ধ ক্রিয়াকলাপ ঘটে। এটি স্থায়ীভাবে ডি-ডাইমার মানগুলিতে স্থায়ীভাবে বাড়ে।
এই মিথ্যা ফ্যাক্টরি ফ্যাক্টরটি মোটামুটি অনুমান করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, সূত্রটি "10 x বয়সের" সূত্রের সাথে একটি সাধারণ মানের সীমিত মানকে বর্ধিত মানের সাথে সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডি-ডাইমার স্তরের এই সাধারণ বৃদ্ধি নির্ণয় করা আরও ক্রমশ কঠিন করে তোলে পালমোনারি এম্বোলিজম বা বয়সের সাথে থ্রোম্বোসিস। সময় কুসুম, মধ্যে শ্লেষ্মা ঝিল্লি একটি বিচ্ছিন্নতা জরায়ু ঘটে, যার ফলে ব্যাপক আঘাত হয় extensive
জমাট বাঁধা রক্তপাত থেকে মহিলাকে রক্ষা করতে এই প্রক্রিয়াতে একটি বড় ভূমিকা পালন করে। এই রক্ত জমাট বাঁধার ফলস্বরূপ, ক্লটগুলি আবার দ্রবীভূত হয় এবং ডি-ডাইমারগুলি গঠিত হয়। মহিলার struতুস্রাব অতএব সম্পূর্ণ সুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রেও ডি-ডাইমার মান বাড়িয়ে তোলে।
রক্তের ফলাফলগুলি ব্যাখ্যা করার সময় এই মিথ্যাবাদী ফ্যাক্টরটি সর্বদা বিবেচনা করা উচিত। রেনাল অপ্রতুলতাতে, খুব আলাদা আঘাত এবং জরিমানার দাগের কারণে ফাংশনের ক্ষতি হয় জাহাজ এর বৃক্ক। স্পষ্টতই এই ভাস্কুলার পরিবর্তনগুলি যা সাধারণ জমাটবদ্ধ ক্রিয়াকলাপকেও পরিচালিত করে।
ফলস্বরূপ, জমাটবদ্ধ স্থানে উত্পাদিত ফাইব্রিনের ভাঙ্গনের ফলে অবিচ্ছিন্নভাবে ডি-ডিমার গঠিত হয়। রেনাল অপর্যাপ্ততা এইভাবে স্থায়ীভাবে সামান্য কিছুটা বাড়িয়ে তোলে ডি-ডাইমার মান, যা রক্ত পরীক্ষায় বিবেচনা করা উচিত। ভিতরে পালমোনারি এম্বোলিজম, একটি থ্রোম্বোসিস থেকে রক্ত জমাট বাঁধার উদাহরণস্বরূপ পা, প্রবেশ করান ফুসফুস রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে।
এগুলি সূক্ষ্ম রক্তকে ব্লক করে জাহাজ, যা আরও ক্লট বাড়ে। এই দৃ strong় জমাটবদ্ধ ক্রিয়াকলাপ কারণে পা এবং ফুসফুস এবং এর অবক্ষয় পণ্য, ডি-ডিমার মান বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই যথেষ্ট পরিমাণে বৃদ্ধি পায়। কিছু ক্ষেত্রে, তবে মানগুলির মধ্যে কেবলমাত্র একটি সামান্য বৃদ্ধি রয়েছে।
ডায়াগনোসিস বা বাতিল করার জন্য পালমোনারি এম্বোলিজম, ডি-ডাইমার মানগুলি গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করে। অনেক রোগ এবং সুস্থ দেহের পরিবর্তনের ফলে ডি-ডাইমারগুলি বাড়ার কারণ হ'ল, একটি পালমোনারি এম্বলিজম কেবলমাত্র মান সহকারে, অর্থাৎ খুব কম হলে নিশ্চিতভাবে বাদ দেওয়া যেতে পারে। ধনাত্মক, অর্থাত্ বর্ধিত, মানগুলি কেবল পালমনারি এমবোলিজমকে সম্ভব করে তোলে। পরবর্তী পরীক্ষাগুলি হয় এই রোগের সত্যতা নিশ্চিত করে বা বাতিল করে দেয়।
