Hyperprolactinemia
প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
Prolactin (পিআরএল, প্রতিশব্দ: ল্যাকটোট্রপিক হরমোন (এলটিএইচ); ল্যাক্টোট্রপিন) হ'ল পূর্ববর্তী পিটুইটারি (এইচভিএল) থেকে হরমোন যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং নিয়ন্ত্রণগুলিতে কাজ করে দুধ মহিলাদের পরে উত্পাদন গর্ভাবস্থা.Prolactin নিজেই প্রোল্যাকটিন ইনহিবিটিং ফ্যাক্টর (পিআইএফ) দ্বারা বাধা দেয়, যা উত্পাদিত হয় হাইপোথ্যালামাস (এর কাছাকাছি ডায়েন্সফ্যালনের অংশ অপটিক নার্ভ জংশন)। এটি অনুরূপ ডোপামিন। হাইপারপ্রোলেক্টিনিমিয়া নিম্নলিখিতভাবে বিকাশ করে:
- স্বায়ত্তশাসিত পিটুইটারি Prolactin নিঃসরণ (নীচে prolactinoma দেখুন)।
- প্রতিবন্ধী হাইপোথ্যালামিক ডোপামিন পূর্ববর্তী পিটুইটারিতে মুক্তি বা প্রতিবন্ধী পরিবহন pro প্রোল্যাক্টিন ইনহিবিটিং ফ্যাক্টর (পিআইএফ) বাদ দেওয়া।
- প্রোল্যাকটিন কোষগুলির হাইপোথ্যালামিক উদ্দীপনা বৃদ্ধি যা প্রোল্যাকটিনের নিঃসরণে শারীরবৃত্তীয় বাধাকে ছাড়িয়ে যায়। একটি ভাল উদাহরণ হাইপোথাইরয়েডিজম (হাইপোথাইরয়েডিজম) পূর্ববর্তী পিটুইটারির থাইরোট্রপিক কোষগুলির হাইপারপ্লাজিয়া (অতিরিক্ত কোষ গঠনের) সাথে (টি 3 H টিআরএইচ হাইপারসেকশন দ্বারা নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া না থাকা)
হাইপারপ্রোলেক্টিনেমিয়ার শারীরবৃত্তীয় কারণগুলি হ'ল:
- মহিলা স্পর্শকাতর উদ্দীপনা স্তনবৃন্ত (মহিলা স্তনবৃন্তকে ম্যাসেজ করা)।
- গর্ভাবস্থা
- স্ট্রেস (শারীরিক এবং / বা মানসিক)
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- জেনেটিক বোঝা - প্রোল্যাকটিন রিসেপ্টারে রূপান্তর জিন (পিআরএলআর)
আচরণগত কারণ
- পুষ্টি
- ভারী, হাই-প্রোটিন খাবার
- উত্তেজক পদার্থ
- মজাদার শক্তিশালী
- মনো-সামাজিক পরিস্থিতি
- জোর
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।
- নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক - গ্রোথ হরমোন (সোমোটোট্রপিক হরমোন (এসটিএইচ) এর অতিরিক্ত উত্পাদন দ্বারা সৃষ্ট এন্ডোক্রিনোলজিক ডিসঅর্ডার, somatotropin), হাত, পায়ে যেমন ফ্যালাঙ্গস বা একরার চিহ্নিত আকারে বৃদ্ধি সহ নিচের চোয়াল, থুতনি, নাক, এবং ভ্রু gesেউ
- প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম (প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম) - প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজম সাধারণত যখন উল্লেখ করা হয় থাইরয়েড গ্রন্থি নিজেই জন্য কার্যকরী হাইপোথাইরয়েডিজম 3 টি XNUMX → টিআরএইচ হাইপারসিক্রেশন দ্বারা নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া অভাব।
- সাবক্লিনিকাল (সুপ্ত) হাইপোথাইরয়েডিজম (হাইপোথাইরয়েডিজম) T টি 3 → টিআরএইচ হাইপারসিক্রেশন দ্বারা নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া অভাব।
- খালি সেললা সিন্ড্রোম - এর মধ্যে সেলার টারকিকার মধ্যে সাববারাকনয়েড স্পেসের সম্প্রসারণ জড়িত; এর ফলে এন্ডোক্রাইন অকার্যকরতা হতে পারে
কারণ মর্মস্পশী স্বাস্থ্য স্থিতি এবং নেতৃত্ব স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহার (Z00-Z99)।
- জোর
যকৃৎ, পিত্তথলি এবং পিত্ত নালীগুলি - অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) (K70-K77; কে 80-কে 87)।
নিওপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)
- প্যারাসেলার / সুপ্রেসেলার অঞ্চলের টিউমার - এর বেসের ক্ষেত্রফল খুলি যাকে বলে "তুর্কের স্যাডল"।
মানসিকতা - স্নায়ুতন্ত্র (F00-F99; G00-G99)।
- মৃগী খিঁচুনি, অনির্ধারিত।
- লিম্ফোসাইটিক পিটুইটারাইটিস - এর প্রদাহ পিটুইটারি গ্রন্থি.
গর্ভাবস্থা, প্রসব এবং পুয়ার্পেরিয়াম (O00-O99)
- গর্ভাবস্থা
- বুকের দুধ খাওয়ালে
জিনিটুরিয়ারি সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী - যৌন অঙ্গ) (N00-N99)
- দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপর্যাপ্ততা (বৃক্ক দুর্বলতা).
আঘাত, বিষ এবং অন্যান্য বাহ্যিক কারণের ফলাফল (S00-T98)।
- মস্তিষ্কে আঘাত, অনির্ধারিত
- পিটুইটারি ডাঁটা এবং হাইপোথ্যালামিক ক্ষত (টিউমার, ট্রমা, রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা/ রেডিওথেরাপি)।
অন্যান্য কারণ
- নিপলস (স্তনবৃন্ত) এর কারসাজি / উদ্দীপনা, আরও নির্দিষ্ট করা হয়নি not
- অপারেশন পিটুইটারি গ্রন্থি (পিটুইটারি গ্রন্থি).
- ঘুম
- কন্ডিশন রেডিয়াটিও পরে (রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা).
চিকিত্সা
- এন্টিরিয়াথিমিক ড্রাগস (ভেরাপামিল)
- অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
- মনোমামিন অক্সিডেস প্রতিরোধক (এমএও ইনহিবিটারস) - মোকলোবেমাইড, রসগিলিন, সিলিজিলিন, tranylcypromine।
- নির্বাচক সেরোটোনিন পুনরায় গ্রহণ বাধা (SSRI) - citalopram, escitalopram, ফ্লাক্সিটিন, ফ্লুভোক্সামিন, প্যারোক্সেটিন, সার্ট্রালাইন.
- টেট্রাসাইক্লিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (ম্যাপ্রোটিলিন).
- ট্রাইসাইক্লিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ) - অ্যামিট্রিপটিলাইন, অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন অক্সাইড, ক্লোমিপ্রামাইন, desipramine, ডক্সেপিন, ইমিপ্রামিন, নর্ট্রিপটলাইন, ওপিপ্রামল, ট্রিমিপ্রামাইন).
- অ্যান্টিমেটিক্স (ডম্পেরিডোন, মেটোক্লোপ্রামাইড).
- antihistamines (প্রতিশব্দ: histamine রিসেপ্টর ব্লকার বা হিস্টামাইন রিসেপ্টর বিরোধী)।
- অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস (ক্লোনিডিন, মেথিল্ডোপা).
- ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (অ্যাম্লোডিপাইন, ডিলিটাইজেম, নিফেডিপাইন).
- অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স).
- প্রচলিত (ধ্রুপদী) অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স).
- বাট্রোফোনোনস - বেন্পেরিডোন, ফ্লস্পিরিলিন, হ্যালোপারিডল, মেল্পেরোন, পিপাম্পেরন।
- ট্রাইসাইক্লিক নিউরোলেপটিক্স
- ফেনোথিয়াজাইনস - ক্লোরপ্রোমাজিন, ফ্লুফেনাজিন, লেভোমপ্রোমাজাইন, পেরাজাইন, পারফেনাজিন, প্রমিথাজিন, থিওরিডাজিন.
- থাইঅক্সাথেনেস - ক্লোরপ্রোটিক্সিন, ফ্লুপেন্টেক্সল, zuclopenthixol.
- অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স) - আরিপিপ্রাজল, সালপিরাইড, জিপ্রেসিডোন.
- বেনজামিডেস
- বেঞ্জিসক্সাজল পাইপেরিডিন - রিসপারিডোন
- ডিবেনজোডিয়াজেপাইনস - ওলানজাপাইন, কুইটিয়াপাইন
- প্রচলিত (ধ্রুপদী) অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স).
- অ্যান্টিসিম্পাথোটোনিক্স (জলাধার).
- এন্ডোজেনাস আফিমেটস (এন্ডোরফিনস)
- এন্ডোরফিন
- হরমোন
- অ্যাড্রেনালাইন (এপিনেফ্রাইন)
- অ্যাঞ্জিওটেনসিন II
- অ্যান্টিয়াড্রোজেনস (সাইপ্রোটেরোন অ্যাসিটেট)
- GnRH
- Melatonin
- oxytocin
- ইস্ট্রজেন
- TRH
- TSHরিলিজিং হরমোন (প্রতিশব্দ: থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন, থাইরোট্রপিন)।
- পিটুইটারি গ্রন্থি-নিঃসৃত একরকম হর্মোন যা প্রস্রাবক্রিয়া কমায় ও রক্তচাপ বাড়ায়
- এইচ 2 রিসেপ্টর ব্লকার (সিমেটিডাইন, রনিটিডিন).
- পরোক্ষ ডোপামিন বিরোধী
- Naltrexone
- তেত্রবেনজিন
- Opioids (হাইড্রোমরফোন, মরফিন)
- প্রকিনেটিক্স
- Domperidone
- Metoclopramide
- অ্যালিজাপ্রাইড
- সাইকোট্রপিক ড্রাগস (ফেনোথিয়াজাইনস, থাইঅক্সাথেনেস)।
- সেরোটোনিন
প্রোল্যাকটিনোমা
ম্যাকরোডেনোমা (ম্যাক্রোপ্রাক্ল্যাক্টিনোমা:> 1 সেমি) থেকে কেউ মাইক্রোডেনোমা (মাইক্রোপ্রোল্যাক্টিনোমা: <1 সেমি) পার্থক্য করতে পারে। টিউমারগুলি ল্যাকটোট্রপিক কোষ থেকে উত্পন্ন হয় পিটুইটারি গ্রন্থি.মাইক্রোপ্রোল্যাক্টিনোমাসের প্রায় পাঁচ শতাংশই ম্যাক্রোপ্রাক্ল্যাক্টিনোমে পরিণত হয়। অ্যাডেনোমা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে (প্রোল্যাক্টিনোমা) এবং জিএইচ (গ্রোথ হরমোন) এবং বিরল ক্ষেত্রে প্রোল্যাকটিনে কেবল প্রল্যাকটিন লুকায় (নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক).