যকৃতের প্রদাহ একটি যকৃতের প্রদাহ। এটি মূলত বিভিন্ন দ্বারা সংক্রমণিত হয় ভাইরাস যেমন যকৃতের প্রদাহ এ, বি বা সি ভাইরাস। দ্য যকৃতের প্রদাহ বি ভাইরাস ডিএনএ গ্রুপের অন্তর্গত ভাইরাস। প্যাথোজেন সংক্রমণ (সংক্রমণের রুট) যৌন, পেরিনিটাল বা প্যারেন্টিওরালি হয়। ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপগুলি হ'ল মূলত চিকিত্সক কর্মী, মাদকাসক্ত এবং সমকামী। ভাইরাস-পজিটিভ সহ নিডলস্টিক আঘাত থেকে সংক্রমণের ঝুঁকি রক্ত 30% পর্যন্ত হয়। জার্মানিতে, জনসংখ্যার প্রায় 0.6% দীর্ঘস্থায়ী বাহক হেপাটাইটিস বি ভাইরাস. আক্রান্তদের মধ্যে প্রায় পাঁচ শতাংশ হেপাটাইটিস বি এছাড়াও সংক্রামিত হয় হেপাটাইটিস ডি ভাইরাস. ব্রাজিল এবং রোমানিয়া অঞ্চলগুলিও রয়েছে) যেখানে প্রায় 40% হেপাটাইটিস বি সংক্রামিত ব্যক্তিরা সহ-সংক্রামিত হয় হেপাটাইটিস ডি। যখন হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (এইচবিভি) সংক্রমণ সন্দেহ হয়, নিম্নলিখিত পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা উচিত:
- সেরোলজি - হেপাটাইটিস বি-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণ *।
- হেপাটাইটিস বি সারফেস অ্যান্টিজেন (এইচবিএসএজি) [ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সূচনার আগে ইতিবাচক হয়ে ওঠে]।
- হেপাটাইটিস বি কোর অ্যান্টিজেন (এইচবিসিএজি)।
- হেপাটাইটিস বি ই অ্যান্টিজেন (এইচবিএজি)
- আইজিএম এবং আইজিজি অ্যান্টিবডি (অ্যান্টি-এইচবি, অ্যান্টি-এইচবিসি, অ্যান্টি-এইচবি)
- অ্যান্টি-এইচবিসি এলিসা (একটি নতুন বা দীর্ঘস্থায়ী জন্য পরামিতি, সম্ভবত সংক্রমণও নিরাময়; এইচবিএস অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণের তুলনায় 1 সপ্তাহ পরে) নোট: অ্যান্টি-এইচবিসি এলিসা টিকা দেওয়ার পরে ইতিবাচক নয়!
- অ্যান্টি-এইচবিসি আইজিএম এলিসা (তীব্র সংক্রমণের প্যারামিটার; এইচবিএস-এগ্রির উপস্থিতির আগে প্রায়শই সনাক্তকরণ; অধ্যবসায়: 12 মাস পর্যন্ত)।
- প্রয়োজনে হেপাটাইটিস বি পিসিআর (এইচবিভি ডিএনএ বা এইচবিভি পিসিআর) সনাক্তকরণ - সংক্রামকতার জন্য চিহ্নিতকারী।
- যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ) এবং গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (γ-জিটি, গামা-জিটি; জিজিটি)।
* ইনফেকশন বিরুদ্ধে সুরক্ষা আইন অনুসারে, তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস থেকে সন্দেহজনক অসুস্থতা, অসুস্থতা এবং মৃত্যুর খবর অবশ্যই দিতে হবে। এইচডিভি-র সংক্রমণ সমস্ত ক্ষেত্রেই এইচডিভি পরীক্ষা করা উচিত; এটি পরিচিত এইচবিভি এবং অনির্ধারিত এইচডিভি সহ তাদেরও অনুসরণ করা উচিত।
ধাপে ধাপে নির্ণয়ের জন্য স্কিম
| সন্দেহ | ধনাত্মক | নেতিবাচক |
| দেরীতে ইনকিউবেশন পর্ব | এইচবিএস অ্যান্টিজেন 1, এইচবিভি ডিএনএ | অ্যান্টি-এইচবি |
| তীব্র সংক্রমণ | এইচবিএস অ্যান্টিজেন 1 + অ্যান্টি-এইচবিসি | অ্যান্টি-এইচবি |
| প্রযোজ্য হলে এইচবি অ্যান্টিজেন 2, অ্যান্টি-এইচবিসি আইজিএম। | ||
| দীর্ঘস্থায়ী নিষ্ক্রিয় হেপাটাইটিস সেরোক্রোনসটি এইচবি অ্যান্টিজেনকে অ্যান্টি-এইচবিতে রূপান্তর করে। | এইচবিএস অ্যান্টিজেন (months মাসের বেশি সময় ধরে ইতিবাচক), অ্যান্টি-এইচবি, অ্যান্টি-এইচবিসি আইজিজি, | এইচবি অ্যান্টিজেন 2, অ্যান্টি-এইচবি। |
| প্রয়োজনে এইচবিভি ডিএনএ (কয়েকটি কপি)। | ||
| দীর্ঘস্থায়ী সক্রিয় হেপাটাইটিস সেরোকনভার্সনের অভাব! | এইচবিএস অ্যান্টিজেন (months মাসের বেশি সময় ধরে ইতিবাচক), এইচবি অ্যান্টিজেন 6, অ্যান্টি-এইচবিসি আইজিজি, এইচবিভি ডিএনএ। | অ্যান্টি-এইচবি, অ্যান্টি-এইচবি |
| নিরাময় সঙ্গে সংক্রমণ | অ্যান্টি-এইচবিএস 3 (সাধারণত সারা জীবন ধরে থাকে), অ্যান্টি-এইচবিসি আইজিজি 4 | এইচবিএস অ্যান্টিজেন, এইচবি অ্যান্টিজেন |
| সংক্রমণ | এইচবি অ্যান্টিজেন 2 বা এইচবিভি ডিএনএ | অ্যান্টি-এইচবি 5 |
| টিকাদান (নীচে দেখুন) | অ্যান্টি-এইচবিএস 3 | অ্যান্টি-এইচবিসি আইজিজি |
কিংবদন্তি
- 1 টাটকা সংক্রমণের রুটিন চিহ্নিতকারী।
- ভাইরাল প্রতিরূপের 2 চিহ্নিতকারী (তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সক্রিয় সংক্রমণের সময় ইতিবাচক)।
- নিরাময় এবং টিকা দেওয়ার জন্য 3 চিহ্নিতকারী (নীচে দেখুন)।
- সংক্রমণের জন্য ৪ টি চিহ্নিতকারী ("সেরোস্কর"; আজীবন দৃ pers়তা)।
- ৫ ভাইরাল লোড হ্রাস করার জন্য চিহ্নিতকারী (অ-প্রতিরক্ষামূলক পর্যায়ে রূপান্তর; একটি প্রগনোস্টিক অনুকূল অনুকূল লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত; তীব্রের পরে ইতিবাচক, কয়েক বছর ধরে (সর্বাধিক) নিরাময় সংক্রমণে এবং কয়েক বছর ধরে লক্ষণীয় ভাইরাল প্রতিলিপি ছাড়াই দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে)।
কার্যপ্রণালী
উপাদান প্রয়োজন
- রক্ত সিরাম (এইচবিএস অ্যান্টিজেন, অ্যান্টি-এইচবি, অ্যান্টি-এইচবিসি, অ্যান্টি-এইচবিসি আইজিএম)।
- ইডিটিএ রক্ত (এইচবিভি-পিসিআর)
রোগীর প্রস্তুতি
- অপরিচিত
বিঘ্নিত কারণসমূহ
- অপরিচিত
স্ট্যান্ডার্ড মান
| স্থিতিমাপ | স্বাভাবিক মান |
| অ্যান্টি-এইচবিসি | নেতিবাচক |
| অ্যান্টি-এইচবিসি আইজিএম | নেতিবাচক |
| অ্যান্টি-এইচবি | নেতিবাচক |
| অ্যান্টি-এইচবি | 0-10 ইউ / এল টিকা দেওয়ার পরে> 10 ইউ / এল |
| এইচবিএস অ্যান্টিজেন | নেতিবাচক |
| এইচবি অ্যান্টিজেন | নেতিবাচক |
| এইচবিভি পিসিআর | নেতিবাচক |
ইঙ্গিতও
- সন্দেহযুক্ত হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ
- থেরাপি পর্যবেক্ষণ
ব্যাখ্যা
হেপাটাইটিস বি সংক্রমণের সিস্টোলজিকাল পরামিতি
এর ফলাফলগুলির সম্ভাব্য নক্ষত্রমণ্ডলের সংক্ষিপ্ত বিবরণ পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স এবং তাদের মূল্যায়ন।
| এইচবিভি ডিএনএ | এইচবিএসএজি | অ্যান্টি-এইচবি | অ্যান্টি-এইচবিসি | অ্যান্টি-এইচবিসি আইজিএম | সংক্রমণের স্থিতি |
| ধনাত্মক | নেতিবাচক ইতিবাচক | নেতিবাচক | নেতিবাচক | নেতিবাচক | তীব্র সংক্রমণ (খুব প্রাথমিক পর্যায়ে) |
| ধনাত্মক | ধনাত্মক | নেতিবাচক | ধনাত্মক | ধনাত্মক | তীব্র সংক্রমণ |
| নেতিবাচক | ধনাত্মক | নেতিবাচক | ধনাত্মক | ধনাত্মক | তীব্র সংক্রমণ |
| নেতিবাচক ইতিবাচক | নেতিবাচক | নেতিবাচক | ধনাত্মক | ধনাত্মক | তীব্র সংক্রমণ (দেরী পর্যায়ে) |
| নেতিবাচক ইতিবাচক | নেতিবাচক | ধনাত্মক | ধনাত্মক | ধনাত্মক | তীব্র সংক্রমণ |
| নেতিবাচক | নেতিবাচক | ধনাত্মক | ধনাত্মক | নেতিবাচক | মেয়াদ উত্তীর্ণ, ইমিউনোলজিক্যালি নিয়ন্ত্রিত সংক্রমণ |
| নেতিবাচক ইতিবাচক | ধনাত্মক | নেতিবাচক | ধনাত্মক | নেতিবাচক | দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ |
| ধনাত্মক | নেতিবাচক | নেতিবাচক | ধনাত্মক | নেতিবাচক | দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ ("জাদু" সংক্রমণ) |
| নেতিবাচক | নেতিবাচক | নেতিবাচক | ধনাত্মক | নেতিবাচক | মেয়াদোত্তীর্ণ সংক্রমণ |
| নেতিবাচক | নেতিবাচক | ধনাত্মক | নেতিবাচক | নেতিবাচক | এইচবিভি টিকা দেওয়ার পরে অনাক্রম্যতা |
আরও নোট
- ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ এবং শিশু / কিশোরদের টিকা দেওয়া উচিত; টিকাদান সাফল্যের উপর নজরদারি করার জন্য অ্যান্টি-এইচবিগুলি সংকল্পবদ্ধ হওয়া উচিত
- সন্দেহ, অসুস্থতা থেকে এবং হেপাটাইটিসের কারণে মৃত্যুর খবর পাওয়া যায়
- সহ-সংক্রমণ থাকলে হেপাটাইটিস বি দ্বারা সংক্রমণ আরও তীব্র হয় হেপাটাইটিস ডি.
