মরবাস হেমোর্যাজিকাস নিউওনেট্রাম একটি ব্যাধি রক্ত জমাট বাঁধানো যা শিশুদের প্রভাবিত করতে পারে এবং এর অভাবজনিত কারণে ভিটামিন কে. ভিটামিন K বিভিন্ন জমাটবদ্ধ উপাদানগুলির সংশ্লেষণের সাথে সম্পর্কিত। ব্যাধি চিকিত্সা করার জন্য, অন্তঃসত্ত্বা প্রয়োজন প্রতিস্থাপন ভিটামিন শিশুর মধ্যে স্থান নেয়।
হেমোরার্জিক নবজাতক রোগ কী?
রক্ত জমাট বাঁধা মানুষের সংক্রমণ এবং রক্তের অসাধারণ ক্ষতি থেকে রক্ষা করে। জমাট বাঁধার কেন্দ্রীয় উপাদান হ'ল তথাকথিত জমাট বাঁধা ক্যাসকেড, এতে বিভিন্ন অন্তঃসত্ত্বা এবং বিদেশী পদার্থ জড়িত। জমাট ব্যাধি এগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে রক্তপাতের প্রবণতা। প্রায়শই একটি অন্তর্নিহিত জেনেটিক কারণ থাকে। বিপরীতে, একটি বাহ্যিক কারণ এর জন্য দায়ী রক্তপাতের প্রবণতা হেমোর্র্যাজিকাস নিউওনেটরম রোগীদের এই রোগতাত্ত্বিক ঘটনাটি প্রকাশের বয়স শৈশবকাল। সুতরাং, রক্তপাত সংক্রান্ত লক্ষণগুলির জটিলটিকে ভ্রূণ এবং নিয়নেটসে হেমোরজিক রোগ বলা হয়। আক্রান্ত ব্যক্তিরা ক শর্ত হেমোরজিক ডায়াথেসিস নামে পরিচিত, যা আঘাতের সংক্রমণের ক্ষেত্রে অস্বাভাবিক দীর্ঘায়িত বা অস্বাভাবিক গুরুতর রক্তপাতের প্রবণতা হিসাবে উদ্ভাসিত হয়। অপর্যাপ্ত কারণ থেকে রক্তপাতকে কখনও কখনও হেমোরজিক ডায়াথেসিসও বলা হয়। কিছু পরিস্থিতিতে এই তিনটি লক্ষণ একই সাথে উপস্থিত রয়েছে।
কারণসমূহ
ভিটামিন K একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে রক্ত জমাট বাঁধা মানবদেহে ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন বিভিন্ন উত্পাদন জড়িত প্রোটিন. এইগুলো প্রোটিন মূলত রক্ত জমাট বাঁধার প্রোটিনগুলি রক্ত জমাট বাঁধার কারণ হিসাবেও পরিচিত। সুতরাং, যদি যথেষ্ট না হয় ভিটামিন শরীরের কে, জীব যথেষ্ট জমাট বাঁধার জন্য প্রয়োজনীয় জমাট বাঁধার উপাদানগুলি উত্পাদন করতে পারে না। এই সম্পর্ক হেমোর্র্যাজিক নবজাতক রোগের কার্যকারিতা নির্ধারণ করে। এই জমাট ব্যাধিটির প্রাথমিক কারণটি হ'ল ভিটামিন কে এর ঘাটতি, যা পর্যাপ্ত রক্ত জমাট বাঁধার জন্য শিশুর শরীর খুব কম জমাট বাঁধার কারণ তৈরি করে। ভিটামিন জমাট বাঁধার কারণগুলি II, VII, IX এবং X এর জন্য প্রাথমিকভাবে প্রাসঙ্গিক অপুষ্টি মায়ের সময় গর্ভাবস্থা, বিরোধী থেরাপি সঙ্গে ওষুধ যেমন hydantoin এবং প্রাইমিডোন পারেন নেতৃত্ব নবজাতকের জীবের যেমন অভাব। জীবাণু-প্রতিরোধী চিকিত্সা সময় গর্ভাবস্থা কার্যকারক হতে পারে। যদি অভাব জন্ম থেকেই উপস্থিত না হয় তবে এটি প্রায়শই ঘটে পৈত্রিক পুষ্টি নবজাতকের
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই হেমোর্র্যাজিক নবজাতক রোগ জন্ম থেকেই উপস্থিত থাকে। কেবল বিরল প্রভাবগুলির কারণে ঘটনাটি খুব কমই উপস্থিত হয় গর্ভাবস্থা। তবে, জন্ম থেকে যদি ভিটামিন কে এর অভাব উপস্থিত থাকে তবে এটি জন্মের পরপরই প্রকাশের প্রয়োজন হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জমাট ব্যাধিটি জীবনের প্রথম সপ্তাহের মধ্যে এক ধরণের প্রারম্ভিক আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। এই প্রাথমিক আকারে, হেমোর্র্যাজিক নবজাতক রোগটি সেফেলহেটোমা আকারে নবজাতকের জীবনের তৃতীয় এবং সপ্তম দিনের মধ্যে স্পষ্ট হয়ে ওঠে। অন্যান্য অব্যক্ত আঘাতের চামড়া লক্ষণও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, চর্মরোগের ক্ষতগুলি ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরজেজকে বোঝায়। অতিরিক্তভাবে, রক্তক্ষরণ চামড়া এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ উপস্থাপন করতে পারে। রক্তক্ষরণের কোনও সুস্পষ্ট কারণ নেই। যখন হেমোর্র্যাজিকাস নিউওনোটেরাম জন্মের সময় থেকে উপস্থিত না থাকে, তখন এটি সাধারণত হ্রাসের কারণে ঘটে একাগ্রতা ভিটামিন কে স্তন দুধ। এইভাবে অর্জিত কোগলোপ্যাথির দেরী ফর্মটি জীবনের প্রথম তিন মাসে ইন্ট্রাক্রানিয়াল হিসাবে স্পষ্ট হয় রক্তপাতের প্রবণতা.
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
চিকিত্সক প্রায়শই শিশুর জীবনের প্রথম সপ্তাহে হেমোর্র্যাজিক নবজাতক রোগ নির্ণয় করেন। জমাট ব্যাধি সন্দেহের মূল কারণটি হ'ল এটির উদ্বেগ চামড়া. পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স অস্বাভাবিক আকারে দীর্ঘায়িত প্রোথ্রোমবিন সময় দেখান দ্রুত মান। উভয় রক্তক্ষরণ সময় এবং আংশিক থ্রোম্বোপ্লাস্টিন সময় সাধারণত স্বাভাবিক হয়ে আসে পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স। হেমোরোগিক নবজাতক রোগ অবশ্যই অন্যান্য জমাট ব্যাধি থেকে পৃথক হওয়া উচিত। এই ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ভিটামিন কে স্তর নির্ধারণ করে প্রাথমিকভাবে তৈরি করা যেতে পারে। রোগীদের রোগ নির্ণয় চমৎকার।
জটিলতা
হেমোর্র্যাজিক নবজাতক রোগের ফলস্বরূপ, আক্রান্ত ব্যক্তিরা সারা শরীর জুড়ে ঘা হতে পারে over লক্ষণগুলি জন্মের কয়েক সপ্তাহ পরে প্রায়শই স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে এবং এটি শরীরে বল প্রয়োগের কোনও প্রভাবের সাথে যুক্ত নয়। এগুলি সাধারণত স্বতঃস্ফূর্তভাবে এবং অনির্বচনীয়ভাবে ঘটে। ত্বকের মধ্যে রক্তপাতও হতে পারে between আক্রান্ত ব্যক্তি ভোগেন ব্যথা, যা কান্নার দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে, বিশেষত বাচ্চাদের মধ্যে। একটি নিয়ম হিসাবে, স্ব-নিরাময় ঘটে না, যাতে চিকিত্সকের দ্বারা হেমোরার্জিক নবজাতক রোগের চিকিত্সা যে কোনও ক্ষেত্রেই প্রয়োজনীয় is কিছু ক্ষেত্রে, সন্তানের বাবা-মাও মানসিক অস্বস্তিতে ভোগেন, কারণ তারা প্রথমে আঘাতের কারণটি সনাক্ত করতে অক্ষম। হেমোরার্জিকাস নিউওনেটরমের চিকিত্সা সাধারণত যুক্ত করে করা হয় ভিটামিন এবং রক্ত সঞ্চালন দ্বারা। এর ফলে আরও জটিলতা তৈরি হয় না। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, তবে, মধ্যে রক্তপাত মস্তিষ্ক ঘটতে পারে, যা মারাত্মক হতে পারে। এই কারণে, রক্তপাতের উত্সটি যে কোনও ক্ষেত্রেই সনাক্ত করতে হবে এবং রক্তপাত বন্ধ হওয়া যাতে এই জটিলতাগুলি না ঘটে। তবে, রক্তক্ষরণজনিত নবজাতকের রোগ দ্বারা সাধারণত আয়ু হ্রাস হয় না।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
হেমোরার্জিক নবজাতক রোগ সাধারণত নবজাতকদের মধ্যে একচেটিয়াভাবে ঘটে occurs যেহেতু শিশুরা তাদের স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে অক্ষমতার কারণে ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর অংশ, তাই পিতামাতার উচিত বর্ধিত সতর্কতা দেখাতে হবে। উপস্থিত নবজাতকরা জন্মের পরপরই নবজাতককে সর্বদা নিবিড়ভাবে পরীক্ষা করে দেখেন। বিদ্যমান অনিয়ম বা অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করা এবং নথিভুক্ত করা হয়। নিয়মিত পদ্ধতিতে প্রশিক্ষিত কর্মীদের দ্বারা প্রয়োজনীয় চিকিত্সা যত্ন নেওয়া হয়। একই পদ্ধতিটি জন্ম কেন্দ্রের জন্মের ক্ষেত্রে বা কোনও ধাত্রীর উপস্থিতির সাথে হোম জন্মের ক্ষেত্রেও নিশ্চিত করা যায়। অতএব, বাবা-মায়েদের এই ক্ষেত্রে ব্যবস্থা নেওয়ার দরকার নেই। যদি কোনও প্রসেসট্রিবিয়ান ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্ত প্রসব ঘটে তবে মা ও সন্তানের নিকটস্থ হাসপাতালে পরিবহণ যত দ্রুত সম্ভব ব্যবস্থা করা উচিত। প্রসবের কয়েকদিন পরে প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। ক্ষত, রক্তপাত বা ত্বকের বিবর্ণতা একটি বিদ্যমান অনিয়মকে নির্দেশ করে যা অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত এবং স্পষ্ট করা উচিত। খোলা ঘা প্রতিরোধের জন্য অবশ্যই জীবাণুমুক্ত চিকিত্সা করা উচিত জীবাণু জীব প্রবেশ থেকে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, বিকল্পভাবে এর হুমকি রয়েছে পচন এবং এইভাবে সন্তানের জীবনের সম্ভাব্য বিপদ। রক্তের ব্যাঘাত প্রচলন, ব্যথা বা নবজাতকের আচরণগত অস্বাভাবিকতাকে অবশ্যই একজন চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করতে হবে। এর যদি ঝামেলা হয় হৃদয় তাল উপস্থিত থাকে, বা যদি ধড়ফড় করে বা খাওয়ানো অস্বীকার করে তবে অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
অন্যান্য অনেক জমাট বাঁধার বিপরীতে হেমোর্র্যাজিক নবজাতক রোগটি কার্যত চিকিত্সা করা যেতে পারে। সুতরাং শর্ত নিরাময়যোগ্য হিসাবে বিবেচিত হয় এবং সাধারণত অনুপস্থিত ভিটামিনের প্রতিস্থাপনের চেয়ে অনেক বেশি প্রয়োজন হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রতিস্থাপন থেরাপি অন্তর্বর্তী প্রতিস্থাপন নিয়ে গঠিত। অভাব যদি চূড়ান্ত না হয়, প্রশাসন এক থেকে দুই মিলিগ্রাম ভিটামিন কার্যকারী চিকিত্সার জন্য যথেষ্ট। অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন ভিটামিন অপর্যাপ্ত প্রতিরোধ করে শোষণ সন্তানের দ্বারা অন্ত্রের উদ্ভিদ. রক্তদান শুধুমাত্র চরম বিরল ক্ষেত্রেই প্রয়োজনীয়। রক্তের জমাট-সম্পর্কিত মানগুলি নিবিড় সময়ে নির্ধারিত হয় থেরাপি। সাধারণত রক্ত তঞ্চন কয়েক দিনের মধ্যে স্থিতিশীল। রক্তক্ষরণ হয়েছে যদি অভ্যন্তরীণ অঙ্গরক্তপাতের উত্স বন্ধ করতে অতিরিক্ত চিকিত্সা হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে। একটি মারাত্মক জটিলতা রক্তপাত হতে হবে মস্তিষ্ক, কারণ এটি হতে পারে ঘাইমত লক্ষণ। যাহোক, সেরেব্রাল রক্তক্ষরন হেমোর্র্যাজিক নবজাতক রোগের সেটিংয়ে সাধারণত হয় না।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
হেমোলিটিকাস নিউওনেটরম এই রোগের অস্তিত্বটি সনাক্ত করা হয়েছিল, তত ভাল পূর্ব নির্ধারণ এবং পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা রয়েছে। আক্রান্ত শিশুদের অনেকের মধ্যে, রোগটি এমনকি চিকিত্সা ছাড়াই বা ব্যবহারের সাথে সমাধান হয় হালকা থেরাপি একা তবুও, কয়েকটি বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে, এই রোগটি প্রাণঘাতী অনুপাত বিকাশ করতে পারে। উপযুক্ত থেরাপি না দেওয়া হলে এটি বিশেষত ঘটে hen এরপরে অসুস্থ বাচ্চাদের এই রোগের ভয়ঙ্কর জটিলতায় মারা যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। থেরাপি ব্যতীত অবিচ্ছিন্নভাবে হিমোলাইসিস, সরাসরি জন্মের পরে, বিপজ্জনক হাইপারবিিলিরুবিনেমিয়া বাড়ে এবং পরোক্ষের মাধ্যমে সন্তানের ক্ষতি করে বিলিরুবিন। বিশেষত নবজাতকের পেশী দুর্বলতা ইতিমধ্যে এনসেফেলোপ্যাথির সূচনা হতে পারে। ক্ষতি হিসাবে মস্তিষ্ক বৃদ্ধি পায়, আক্রান্ত শিশুরা সাধারণীভূত হয় ized স্পস্টিটিটি এবং খিঁচুনি প্রায়শই শ্বাস-প্রশ্বাসের অপ্রতুলতা এবং ফুসফুস রক্তক্ষরণও ঘটে। প্রায় 25% আক্রান্ত ভ্রূণ চিহ্নিত হওয়ার লক্ষণগুলি বিকাশ করে রক্তাল্পতা বিপজ্জনক সহ লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান অ্যান্টি-ডি-এর কারণে গর্ভধারণের 8 ও 18 তম সপ্তাহের মধ্যে 35 গ / ডিএল এর নীচে ঘনত্ব early যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে এটি হাইপোক্সিয়ার দিকে পরিচালিত করে, রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার, যকৃত ক্ষতি এবং splenomegaly। যা এরপরে আক্রান্ত ভ্রূণগুলিতে বিশাল শোথ প্রবণতার দিকে পরিচালিত করে। উপরন্তু, আরও জটিলতা যেমন ফুসফুসে এডিমা পাশাপাশি পালমোনারি রক্তক্ষরণ করতে পারে নেতৃত্ব তাড়াতাড়ি মৃত্যু।
প্রতিরোধ
হেমোর্র্যাজিক নবজাতক রোগ প্রতিরোধ করা যায়। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে, ভিটামিন কে কাজী নজরুল ইসলাম জন্মের পরে ডিফল্টরূপে একটি শিশুকে দেওয়া হয়। ভিটামিনটি জীবনের তৃতীয় এবং দশম দিনের মধ্যে একবার পরিচালিত হয় এবং জীবনের 28 তম দিনের প্রায় পুনরাবৃত্তি হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রতিস্থাপিত দুটি মিলিগ্রামের সাথে ভিটামিনের পরিমাণ প্রতিস্থাপিত হয়। যেহেতু এই প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাটি দীর্ঘদিন ধরে হাসপাতালে স্ট্যান্ডার্ড অনুশীলন, হেমোর্র্যাজিক নবজাতক রোগ এখন কেবল বিরল ক্ষেত্রে দেখা যায়।
অনুপ্রেরিত
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কোনও বিশেষ বা সরাসরি নয় পরিমাপ রক্তক্ষরণে নবজাতক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির যত্নের ব্যবস্থা পাওয়া যায়। এই কারণে, জটিলতা এবং উপসর্গগুলির সময়ে সময়ে এড়াতে এই রোগে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় গুরুত্বপূর্ণ। যদি কোনও ব্যক্তি সন্তান ধারণ করতে চায়, তবে তার বাচ্চাদের মধ্যে রোগের পুনরুক্তি রোধ করার জন্য জিনগত পরীক্ষা এবং পরামর্শ নেওয়া উচিত। বিভিন্ন ওষুধের সাহায্যে এবং রোগের তুলনামূলকভাবে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে কাজী নজরুল ইসলাম। আক্রান্ত ব্যক্তির লক্ষণগুলি সঠিকভাবে এবং স্থায়ীভাবে কমিয়ে আনার জন্য সর্বদা সঠিক ডোজ এবং নিয়মিত খাওয়ার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। তেমনি, নিয়মিত চেক অভ্যন্তরীণ অঙ্গ প্রাথমিক পর্যায়ে অন্যান্য অভিযোগগুলি সনাক্ত করতে রক্তের মানগুলি খুব গুরুত্বপূর্ণ। বিভিন্ন চিকিত্সা বা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তির সবসময় চিকিত্সককে রোগের রক্তক্ষরণী নিউওনেটরম সম্পর্কে জানানো উচিত, যাতে জটিলতা না ঘটে। আরও পরিমাপ যত্নের পরে সাধারণত এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য উপলব্ধ নয়। এটি সম্ভব যে হেমোরোগ্যাগাস নিউওনেটরম রোগ রোগীর আয়ু হ্রাস করে, যদিও কোনও সাধারণ পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।
আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে
কারন রক্তক্ষরণ সময় ভিটামিন কে এর অভাবের কারণে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত হয় the অসুস্থ শিশু অবশ্যই বিশেষ যত্ন সহকারে চিকিত্সা করা উচিত। সমস্ত নার্সিং কার্যক্রম যেমন শিশুকে চারপাশে নিয়ে যাওয়া, তাকে দোলানো বা ডায়াপার পরিবর্তন করা নতুন রক্তপাতকে উস্কে দেওয়া এড়াতে প্রয়োজনীয় ন্যূনতম কমাতে হবে। শরীরের অঞ্চল বা দেহের অংশের উপর শক্তিশালী চাপ জরুরীভাবে এড়ানো উচিত যাতে ক্ষুদ্রতমটিকে আঘাত না দেয় জাহাজ। তথাকথিত জন্য ত্বক নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত পেটেচিয়া (ত্বকের ক্ষুদ্রতম রক্তস্রাব) বা বৃহত ক্ষত। মলকে অনিয়মের জন্য যেমন তাজা রক্ত জমা হওয়া বা হজম রক্ত (টেরির মল) পরীক্ষা করা উচিত। তবে বিশেষত কালো ট্যারি স্টুলগুলিও সাধারণের জন্য ভুল হতে পারে মেকনিয়াম, এটি পুয়ার্পেরাল মল নামেও পরিচিত। সম্পর্কিত রক্তের পরামিতিগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এলে, নবজাতকের যত্ন নেওয়া এবং যথারীতি আবার ছোঁয়া যায়। সন্তানের পক্ষে জীবনের তৃতীয়, দশম ও ২৮ তম দিনে জন্মের পরে পরিচালিত ভিটামিন কে এর মানক ডোজ পাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ is এই উদ্দেশ্যে মেডিকেল অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি জরুরিভাবে করতে হবে। শিশু বিশেষজ্ঞরা আবার এটিকেও নির্দেশ করবেন।
