থেরাপিউটিক লক্ষ্যগুলি
- লক্ষণ থেকে মুক্তি
- জটিলতা এড়ানো
থেরাপি সুপারিশ
- তীব্র লক্ষণ সংক্রান্ত cholelithiasis জন্য লক্ষণীয় থেরাপির চেষ্টা করা যেতে পারে:
- বাটিলস্কোপোলামাইন (প্যারাসিপ্যাথোলিটিক); মলদ্বার ("মলদ্বারে") বা প্যারেন্টাল ("অন্ত্রের বাইপাসিং") প্রশাসনের পছন্দ!
- অ্যানালজিক্স (ব্যাথার ঔষধ): প্যারাসিটামল or মেটামিজোল or opioids (মারাত্মক শূলের জন্য) গুহা! ওপিওড অ্যানালজেসিক্স বাদে ব্যবহার করবেন না পেথিডিন or বুপ্রেনরফিন! স্পিঙ্কটার ওড্ডি স্প্যামের কারণে অগভীর (স্পিঙ্কটারের স্প্যামের অঞ্চলে) মুখ এর পিত্ত মধ্যে নালী দ্বৈত).
- ড্রাগ ছাড়াও থেরাপি কমপক্ষে 24 ঘন্টা খাদ্য পরিহার (খাদ্য থেকে বিরত থাকা), তারপরে কম চর্বিযুক্ত হওয়া উচিত খাদ্য.
যাইহোক, একটি বৈকল্পিক কোলেসিস্টিক্টমির (পিত্তথলীর অপসারণ) তাড়াতাড়ি করা উচিত (রোগ নির্ণয়ের within২ ঘন্টার মধ্যে বা ছয় সপ্তাহের পরে বিরতিতে; দেখুন "সার্জিকাল থেরাপি")।
- যদি ব্যাকটিরিয়া কোলেসিস্টাইটিস (পিত্তথলির প্রদাহ) সন্দেহ হয়: অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি সঙ্গে অ্যামপিসিলিন + সুলব্যাক্টাম (অ্যাকাইলেমিনোপেনিসিলিন + la-ল্যাকটামেস ইনহিবিটার) [প্রথম লাইনের এজেন্ট]; সেপটিক কোর্সে এবং উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে: অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি সহ পাইপরাসিলিন + তাজোব্যাক্টাম.
- সিস্টেমিক লিথোলাইসিস ("পাথর দ্রবীকরণ") এর সাথে with ursodeoxycholic অ্যাসিড (ইউডিসিএ) উচ্চ পুনরাবৃত্তির হারের (পুনরাবৃত্তির) কারণে কেবল অ-ক্যালোরিয়াস পাথর <5 মিমি (10 মাসের / কেজি বিডাব্লু / ডি) বেশ কয়েক মাস ধরে ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে সম্পাদিত হয়।
- হোস্টেলাইজেশনের কারণে নোট করুন: কলিকের অধ্যবসায় (অধ্যবসায়), আইকটারাসের উপস্থিতি (জন্ডিস) বা জ্বর (> 38.5 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড), হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।
- "পরবর্তী থেরাপি" এর অধীনেও দেখুন।
পিত্তথল প্রতিরোধ
- অস্থায়ী প্রশাসন of ursodeoxycholic অ্যাসিড (ইউডিসিএ;> 500 মিলিগ্রাম / ডি); ইঙ্গিত: পিত্তথলি কাদা বা পাথর গঠনের জন্য উচ্চ ঝুঁকি - হ্রাস দ্বারা ওজন হ্রাস ফলস্বরূপ খাদ্য বা পরে বারিয়াট্রিক সার্জারি (ওজন স্থিতিশীল হওয়া অবধি)।