NSAID

পণ্য

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ (এনএসএআইডি) অসংখ্য ডোজ আকারে উপলব্ধ। এর মধ্যে রয়েছে ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেট, ট্যাবলেট, টেকসই-মুক্তির ট্যাবলেট, মৌখিক suspensions, মৌখিক দানা, অনুমানকারী, এনএসএআইডি চোখ ফোঁটা, লজেন্স, ইমলসাইফিং জেল, এবং গায়ের (নির্বাচন). এই গ্রুপ থেকে প্রথম সক্রিয় উপাদানটি ছিল সালিসিক অ্যাসিড, যা medicষধের আকারে 19 শতকে ব্যবহার করা হয়েছিল সোডিয়াম লবণ সোডিয়াম স্যালিসিলেট। যাইহোক, এটি বিরক্ত পরিপাক নালীর খুব বেশি এবং তাই ধরা পড়েনি। এসিটাইলিটড ডেরিভেটিভ আরও অনেক সফল ছিল এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ), যা ১৮৯৯ সালে সহস্রাব্দ ঘুরে দেখার আগে বায়ের দ্বারা চালু করা হয়েছিল এবং এটি আজও অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ এনএসএআইডি। বিংশ শতাব্দীতে অসংখ্য নতুন এনএসএআইডি তৈরি করা হয়েছিল। সর্বাধিক পরিচিতদের মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ডিক্লোফেনাক, ইবুপ্রফেন, এবং naproxenসংযোজন সহ মেফেনামিক এসিড অনেক দেশে (নীচে দেখুন)।

কাঠামো এবং বৈশিষ্ট্য

এনএসএআইডিগুলি তাদের রাসায়নিক কাঠামো অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। গোষ্ঠীগুলির মধ্যে অ্যানথ্রানিলিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস (যেমন, মেফেনামিক এসিড), (আরিল)এসিটিক এসিড ডেরিভেটিভস (যেমন, ডিক্লোফেনাক), অক্সিক্যামগুলি (যেমন, পিরোক্সিকাম), প্রোপিয়নিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস (উদাঃ, ইবুপ্রফেন), এবং স্যালিসিলেটগুলি (যেমন, এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড)। অনেক প্রতিনিধি জৈব হওয়ায় এনএসএআইডিগুলিকে "এসিড অ্যানালজেসিকস "ও বলা হয় অ্যাসিড এবং সাধারণত কার্বোক্সি গ্রুপ থাকে (-COOH)। ননস্টেরয়েডাল নামটি এনএসএআইডি থেকে আলাদা করতে ব্যবহৃত হয় glucocorticoidsযা স্টেরয়েড।

প্রভাব

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এটিসি এম01 এ) হ'ল:

  • বেদনানাশক (ব্যথা-উপশম)
  • অ্যান্টিপাইরেটিক (অ্যান্টিপাইরেটিক)
  • অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি (অ্যান্টিফ্লাগস্টিক)
  • প্লেটলেট সমষ্টি বাধা (যেমন, এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড).
  • বিরোধী

প্রভাবগুলি সাইক্লোক্সিজেনেসেসের বাধা এবং এর ফলে জৈব সংশ্লেষের প্রতিরোধের উপর ভিত্তি করে প্রোস্টাগ্লান্ডিন এবং থ্রোমবক্সানস। কক্স -২ ইনহিবিটারগুলি সাইক্লোক্সিজেনেস -২ (কক্স -২) এর জন্য নির্বাচনী।

ইঙ্গিতও

এনএসএআইডি ব্যবহারের জন্য সূচকগুলির মধ্যে রয়েছে:

ডোজ

এসএমপিসি অনুযায়ী। অনেক এনএসএআইডি একটি স্বল্প আধিক্য জীবন এবং তাই সাধারণত প্রতিদিন প্রায় তিন বার পর্যন্ত গ্রহণ করা প্রয়োজন। উদাহরণ স্বরূপ, ডিক্লোফেনাক 1 থেকে 3 ঘন্টা মধ্যে একটি অর্ধ জীবন আছে। দীর্ঘ-অভিনয়কারী এজেন্টগুলিও বিকশিত হয়েছে, উল্লেখযোগ্যভাবে অক্সিকামস এবং and naproxen। গ্যাস্ট্রিক এবং অন্ত্রের আলসার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে প্রায়শই এনএসএআইডিগুলি গ্যাস্ট্রিক প্রোটেকশন নামে সাধারণত কিছু প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার (পিপিআই) যুক্ত থাকে।

অপব্যবহার

অন্যান্য অসদৃশ ব্যথা ওষুধ যেমন opioids, এনএসএআইডি মনস্তাত্ত্বিক নয় এবং মাদকদ্রব্য হিসাবে ব্যবহার করা হয় না। তবে বৈজ্ঞানিক সুপারিশের বিপরীতে অতিরিক্ত ব্যবহার সম্ভব।

সক্রিয় উপাদান

পরিচিত ওষুধ বা আসল ওষুধগুলি প্রথম বন্ধনীতে তালিকাভুক্ত। জাতিবাচক অনেক NSAID এর সংস্করণ বাজারেও রয়েছে। অন্যান্য সক্রিয় উপাদানগুলি বিদ্যমান রয়েছে যা বহু দেশে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ নয় বা নেই। অ্যানথ্রানিলিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস (ফেনামেটস):

  • ইটোফেনামেট (রিউমন, ট্রামালিক্স)।
  • ফ্লুফেনামিক এসিড (আসান)
  • মেক্লোফেনমিক এসিড (মেকলোমেন, ব্যবসায়ের বাইরে)।
  • মেফেনামিক এসিড (পনস্টান)
  • নিফ্লামিক অ্যাসিড

কক্স -২ বাধা:

  • Celecoxib (Celebrex).
  • ইটারিকক্সিব (আরকোক্সিয়া)

অ্যাসিটিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস এবং অ্যারলেসেটিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস:

  • Aceclofenac (বিওফেনাক, ডি)
  • এসমেটাসিন (তিলুর)
  • Bufexamac (পারফেনাক, বাণিজ্যের বাইরে)।
  • ডিক্লোফেনাক, ডিক্লোফেনাক জেল (ভোল্টেরেন)
  • ইটোডোলাক (লডিন)
  • ইন্ডোমেটাসিন (ইন্ডোসিড)
  • কেটোরোলাক (অ্যাকুলার)

এনএসএআইডি চোখের ফোটা:

  • ব্রোমফেনাক (ইয়েলক্স)
  • ডাইক্লোফেনাক চোখের ফোটা (ভোল্টেরেন ওফথা)।
  • ইন্ডোমেটাসিন চোখের ফোটা (ইন্ডোফ্টাল)
  • কেটোরোলাক (অ্যাকুলার)
  • নেপাফেনাক (নেভানাক)

অক্সিকাম:

  • Lornoxicam (শিফো, বাণিজ্য ছাড়াই)
  • মেলোক্সিক্যাম (মবিকক্স, শেল্ফের বাইরে)
  • পিরোক্সিকাম (ফিল্ডেন), পিরোক্সিকাম জেল
  • টেনোক্সিকাম (টিলকোটিল)

প্রোপায়োনিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস:

  • বেনোক্সাপ্রোফেন (বাণিজ্যের বাইরে)
  • ডেক্সিবিপ্রোফেন (সেরাকটিল)
  • ডেক্সকেপ্রোফেন (কেটেসি)
  • ফেনোপ্রোফেন (বাণিজ্যিকভাবে অনেক দেশে উপলভ্য নয়)।
  • ফ্লুর্বিপ্রোফেন (ফ্রোবেন)
  • Flurbiprofen লজেন্স (স্ট্রেপসিলস ডলো)
  • ibuprofen (ব্রুফেন), আইবুপ্রোফেন লাইসিনেট, আইবুপ্রোফেন আলজিনেট, আইবুপ্রোফেন সোডিয়াম.
  • কেটোপ্রোফেন (ফাস্টাম)
  • নেপ্রোক্সেন (আলেভে)
  • টিয়াপ্রোফেনিক এসিড (সুরগাম, ডি)

স্যালিসিলেটস:

সালফোনানিলাইডস:

  • নিমসুলাইড (আউলিন)

contraindications

এনএসএআইডি ব্যবহার করার সময়, অবশ্যই অনেকগুলি contraindication এবং সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। পুরো বিশদটি ড্রাগের লেবেলে পাওয়া যাবে।

ইন্টারঅ্যাকশনগুলি

এনএসএআইডিগুলি অসংখ্য ওষুধ এজেন্টগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, glucocorticoids, অ্যান্টিহাইপারটেন্সিভস, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস, এসএসআরআই, প্রতিষেধক, লিথিয়াম, প্রোবেনসিড, সিক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, এবং মিথোট্রেক্সেট (নির্বাচন). অ্যালকোহল বাড়তে পারে বিরূপ প্রভাব। এনএসএআইডিগুলি প্রায়শই জৈব অ্যানিওন হয় এবং এটি সিওয়াইপি 450 আইসোজাইমের স্তর হতে পারে।

বিরূপ প্রভাব

সবচেয়ে সাধারণ সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব অন্তর্ভুক্ত:

  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝামেলা: বদহজম, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ক্ষুধা হ্রাস, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা, তারের মল, রক্ত ​​বমিভাব এবং পাচনতন্ত্রের রক্তক্ষরণ
  • কেন্দ্রীয় নার্ভাস এবং সাইকিয়াট্রিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: প্রতিক্রিয়া সীমাবদ্ধতা, মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, হালকা মাথা, অবসাদ, মেজাজ পরিবর্তন.
  • তরল ধারণ, পানি ধারণ
  • চামড়া লাল লাল ফুসকুড়ি

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মূলত কারণ প্রোস্টাগ্লান্ডিন শারীরবৃত্তীয় ফাংশন সম্পাদন। তাদের সংশ্লেষণের বাধা তাদের পছন্দসই প্রভাবকেও দমন করে। এনএসএআইডিগুলি বিশেষত দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির মাধ্যমে প্রাণঘাতী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য মারাত্মক কারণ হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রিক এবং অন্ত্রের আলসার, রক্তপাত, পারফোরেশন, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ উচ্চ্ রক্তচাপ এবং একটি হৃদয় আক্রমণ এবং ঘাই, যকৃত রোগ, যকৃতের প্রদাহপ্রাণঘাতী চামড়া প্রতিক্রিয়া, অ্যানাফাইলাক্সিসের, রক্ত পরিবর্তন গণনা (অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস) এবং বৃক্ক কিডনিতে ব্যর্থতা সহ এবং অকার্যকরতা।