দিলটিয়াজম: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

দিলটিয়াজেম একটি নির্দিষ্ট দেওয়া নাম ক্যালসিয়াম বিরোধী। ড্রাগটি কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

দিলটিয়াজম কী?

দিলটিয়াজেম একটি নির্দিষ্ট দেওয়া নাম ক্যালসিয়াম বিরোধী। ড্রাগটি কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। দিলটিয়াজেম একটি এন্টিরিয়াথিমিক ড্রাগ যা এর অন্তর্গত ক্যালসিয়াম বিরোধী বা ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। সক্রিয় উপাদানটির ভাসোডিলিটরি বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং এর মধ্যে কার্যকারিতা বিলম্বিত করে এভি নোড এর হৃদয়। তদুপরি, ডিলটিয়াজম বেঞ্জোথিয়াজাইপিনগুলির অন্তর্গত। ১৯৮০ এর দশকের গোড়ার দিকে ইউরোপে দিলতিয়াজম অনুমোদিত হয়েছিল। ড্রাগটি প্রাথমিকভাবে কার্ডিওভাসকুলার রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং জার্মানির ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা ফাইজার দ্বারা দিলজেম নামে বাজারজাত করে। এছাড়াও, বেশ কয়েকটি সরবরাহকারী ওষুধ হিসাবে বাজারজাত করে জাতিবাচক.

ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া

দিলটিয়াজম ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। সক্রিয় উপাদানটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলির তিনটি সক্রিয় বৈশিষ্ট্যকে একত্রিত করতে সক্ষম। প্রথমত, এটি হ্রাস করে হৃদয়এর দরকার অক্সিজেন এবং বৃদ্ধি রক্ত প্রবাহিত হৃদয় পেশী এই যে সুবিধা আছে কণ্ঠনালীপ্রদাহ পেক্টেরিস আক্রমণগুলি হ্রাস বা সম্পূর্ণ প্রতিরোধ করা যেতে পারে। একই সময়ে, ডিলটিয়াজম এর উপর প্রভাব ফেলে রক্ত জাহাজ তাদের dilating দ্বারা। ফলস্বরূপ নিম্নের ফলাফল রক্ত চাপ দিলটিএজমের হার্টের পেশীগুলিতেও ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে, ওষুধটিকে চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত করে তোলে কার্ডিয়াক arrhythmias। যদি ওষুধটি চিকিত্সার পক্ষে উপযুক্ত মাত্রায় দেওয়া হয় তবে এটি হার্টের বীট হারকে কমিয়ে দেয়। এটি ভেন্ট্রিকলস এবং অ্যাট্রিয়ামের মধ্যে উত্তেজনার সংক্রমণকে বিলম্বিত করে, যার ফলে হৃদয়ে কাজের চাপ যথেষ্ট পরিমাণে হ্রাস পায়। ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার হিসাবে, ডিলটিএজম পেশী কোষের দেয়ালগুলির মধ্যে বিশেষ চ্যানেলগুলি ব্লক করে যা ক্যালসিয়াম কোষে প্রবাহিত করতে দেয়। কোষের অভ্যন্তরে থাকা ক্যালসিয়ামটি পেশী কোষকে উত্তেজনা সৃষ্টি করে, ফলস্বরূপ রক্তকে সঙ্কীর্ণ করে তোলে জাহাজ। তবে, ডিলটিএজমের প্রভাব পেশী কোষকে শিথিল করে এবং দ্বিখণ্ডিত করতে দেয় জাহাজ (ভাসোডিলিটেশন)। দ্য bioavailability ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের প্রায় 40 শতাংশ। ড্রাগ দ্বারা বিপাক হয় যকৃত। গড় প্লাজমা অর্ধজীবন চার ঘন্টা বলে জানা গেছে। শরীর থেকে diltiazem অপসারণ প্রস্রাব এবং মল মাধ্যমে ঘটে।

.ষধি ব্যবহার এবং প্রয়োগ

দিলতিয়াজম পরিচালিত হয় উচ্চ রক্তচাপ কোন জৈব কারণ আছে। একটি সমস্যাযুক্ত সঙ্গে হৃদরোগ সম্পর্কিত অক্সিজেন হার্ট পেশী সরবরাহ এবং সংবহন ব্যাধি মধ্যে করোনারি ধমনীতে আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত উপস্থাপন করুন। করোনারির ক্ষেত্রে এটিই ঘটে ধমনী রোগ (সিএডি) সুতরাং, ডিলটিএজম স্থিতিশীল, অস্থির এবং ভাসোস্পাস্টিকের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস অ্যান্টিআরাইথিমিক এজেন্ট হিসাবে, ডিলটিএজমও চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে কার্ডিয়াক arrhythmias। ওষুধটি পারক্সিজমাল সুপার্রভেন্ট্রিকুলার প্রতিরোধের জন্য উপযুক্ত ট্যাকিকারডিয়া. মধ্যে অ্যাটরিল বিড়বিড় এবং অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশনওষুধটি নাড়ির হারকে কমিয়ে দিতে পারে। কখনও কখনও, diltiazem নিম্নলিখিত ব্যবহার করা হয় বৃক্ক অন্যত্র স্থাপন প্রতিস্থাপন অঙ্গে প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ। তদ্ব্যতীত, এটি এর বিষাক্ততা হ্রাস করতে পারে সিক্লোস্পোরিন এ ইমিউনোসপ্রেসিভ চিকিত্সার সময়। দিলটিয়াজমকেও শীর্ষস্থানীয়ভাবে পরিচালনা করা যায়। সক্রিয় উপাদানটি ক্রিম বা মলম আকারে মলদ্বারে বিচ্ছিন্নতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। খাদ্যনালীটি পেশী শিথিল করার জন্য ওষুধ ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা খাদ্যনালীর ছত্রাকের চিকিত্সার জন্যও উপযুক্ত। দিলটিজেম সাধারণত একটি টেকসই-রিলিজ ট্যাবলেট হিসাবে নেওয়া হয় যা ক্রমাগত সক্রিয় উপাদানটি প্রকাশ করে। চিকিত্সার জন্য উচ্চ রক্তচাপ এবং করোনারি ধমনী রোগ, একটি ট্যাবলেট দিনে দুবার পরিচালিত হয়। প্রয়োজনে ডোজ চারটি টেকসই-রিলিজও বাড়ানো যেতে পারে ট্যাবলেট প্রতিদিন যেহেতু ডিলটিয়াজম গ্রহণ একটি দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিসক্রিয় উপাদান সাধারণত স্থায়ীভাবে নেওয়া হয়।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডিলটিজেম গ্রহণ কিছু রোগীদের মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এগুলি বেশিরভাগই অবসাদ, মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, পেশী ব্যথা, সাধারণ দুর্বলতা, গোড়ালি বা পায়ে শোথ সংযোগে ব্যথা, এবং অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া যেমন এক্সান্থেমা এবং চুলকানি R খুব কমই, ফোলা লসিকা নোড, অটোইম্মিউন রোগ যেমন লুপাস erythematosus, উপর বৃদ্ধি মাড়ি, এবং বৃদ্ধি শ্বেত রক্ত ​​কণিকা দেখা হয়। যদি ডোজটি খুব বেশি হয় তবে বাহন ব্যাধিগুলির ঝুঁকি রয়েছে, একটি তীব্র ড্রপ রক্তচাপ, bradycardia, ধড়ফড়, কার্ডিয়াক পেশী দুর্বলতা, ইরেক্টিল ডিসফাংসন পুরুষদের মধ্যে, এবং যদি হৃদয় ইতিমধ্যে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। যদি ডিলটিএজমের সংবেদনশীলতা উপস্থিত থাকে তবে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অবশ্যই ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকতে হবে। কার্ডিয়াক পেশী দুর্বলতার ক্ষেত্রেও একই প্রযোজ্য, সাইনাস নোড সিন্ড্রোম (হৃৎপিণ্ডে আবেগ প্রতিবন্ধী বাহিত), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, অভিঘাত, এবং নির্দিষ্ট কার্ডিয়াক arrhythmias একটি উচ্চ আছে যা হৃদ কম্পন। ভেন্ট্রিকুলার ক্ষেত্রে কেবলমাত্র ডিলটিয়াজমের সতর্কতাযুক্ত ডোজ অনুমোদিত ট্যাকিকারডিয়া বা সীমাবদ্ধতা যকৃত ফাংশন সময় গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান, প্রশাসন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এড়ানো উচিত। সন্তান জন্মদানের সম্ভাব্য মহিলাদের অবশ্যই এড়িয়ে চলা উচিত গর্ভাবস্থা শুরুর আগে থেরাপি diltiazem সঙ্গে। শিশুদের মধ্যে ওষুধটিও ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ তাদের ওষুধের প্রভাব সম্পর্কে অপ্রতুল জ্ঞান রয়েছে। এছাড়াও, পারস্পরিক ক্রিয়ার অন্য একযোগে ব্যবহারের সাথে ওষুধ অ্যাকাউন্টে নেওয়া উচিত। উদাহরণ স্বরূপ, হৃদস্পন্দন এভি অবরোধ এবং একটি বর্ধিত কারণে রক্তচাপসুগন্ধযুক্ত প্রভাব কখনও কখনও সঙ্গে সম্ভব প্রশাসন of শ্বসন অবেদনিকতা। ডিলটিয়াজমের প্রভাব বৃদ্ধি এন্টিরিহাইমিকের সাথে সংমিশ্রণের মাধ্যমে ঘটতে পারে ওষুধ যেমন কুইনিডাইন বা বিটা ব্লকার। একযোগে ড্রাগের প্রভাব হ্রাস পায় প্রশাসন এনজাইম inducers এর। এর মধ্যে রয়েছে ফেনাইটয়েন, ফেনোবারবিটাল, এবং রিফাম্পিসিন। পাল্টে দিলটিয়াজমের প্রভাব কমাতে পারে লিথিয়াম। ক্ষারীয় আধান এবং ইনজেকশন সমাধান ডিলটিএজমের সাথে বেমানান বলে বিবেচিত হয়, যাতে ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের সাথে কোনও মিশ্রণ এগুলিতে না ঘটে। অন্যথায়, সমাধানের মধ্যে ডিলটিয়াজমের সাথে ফ্লকুলেশন হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।