ডুপুয়েট্রেনের রোগ বা ডুপুয়েট্রেনের চুক্তি বলতে ক শর্ত যা পরিবর্তন ঘটে যোজক কলা হাতের। হিসাবে শর্ত অগ্রসর হয়, আঙ্গুলগুলি হাতের তালুর দিকে আরও বেশি করে বক্র হয়। ফলস্বরূপ, আক্রান্তরা আর তাদের হাত সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারে না এবং তাদের দৈনন্দিন জীবনে একটি উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা অনুভব করতে পারে।
ডুপুইট্রেনের রোগ কী?
ডুপুয়েট্রেনের রোগ দ্বারা চিকিত্সকরা মানে রোগের রোগগত পরিবর্তন change যোজক কলা হাতে প্লেট। নীতিগতভাবে, স্বাস্থ্যকর যোজক কলা এই সময়ে একটি বরং তন্তুযুক্ত গঠন আছে। যাইহোক, এই রোগের কারণে এটি শক্ত হয়ে যায় এবং স্ট্র্যান্ড এবং নোডুলগুলি গঠন করে যা একদিকে শক্ত করে আঙ্গুল রগ এবং অন্যদিকে, হাতের টিস্যু প্লেটের আকার হ্রাস করুন। ফলস্বরূপ, স্বতন্ত্র বা এমনকি বেশ কয়েকটি আঙ্গুলগুলি খেজুরের দিকে কার্ল হয় এবং শেষ পর্যন্ত আর প্রসারিত করা যায় না। ব্যথা সাধারণত ডুপুইট্রেনের রোগ হয় না; তবে, ক্ষতিগ্রস্থদের হাতগুলি মোটর কার্যক্রমে স্পষ্টভাবে সীমাবদ্ধ, বিশেষত রোগের পরবর্তী সময়ে course প্রায়শই উভয় হাতই সমানভাবে এ রোগে আক্রান্ত হয়। ডুপুইট্রেনের রোগটি সাধারণত 40 থেকে 60 বছর বয়সের মধ্যে দেখা যায়, মহিলাদের চেয়ে পুরুষরা বেশি ঘন ঘন আক্রান্ত হন। পরিসংখ্যান অনুসারে, জার্মানিতে প্রায় 1.3 থেকে 1.9 মিলিয়ন ডুপুয়েট্রেন রোগে আক্রান্ত।
কারণসমূহ
সার্জারির Dupuytren রোগের কারণ সম্প্রতি জানা গেছে। সত্য যে শর্ত কিছু পরিবারে প্রায়শই ঘন ঘন দেখা দেয় যে দীর্ঘকাল ধরে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে টিস্যু পরিবর্তনের জন্য জিনগত প্রবণতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে এই রোগটি আ জিন পরিবর্তন জিনগুলির যে অঞ্চলগুলি প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত হয় সেগুলি হ'ল সেল সংকেত পরিবহনের জন্য দায়ী। নির্দিষ্ট সংকেতযুক্ত পথগুলি যদি বিরক্ত হয় তবে সংযোজক টিস্যু কোষগুলি বিভিন্ন ধরণের কোষে রূপান্তরিত হয়, যা অন্যান্য জিনিসের মধ্যেও দায়ী for ক্ষত নিরাময় এবং ফর্ম কোলাজেন। এটি ফ্লেক্সারে জমা হয় রগ আঙ্গুলের, স্থায়ী কঠোর কারণ। ডুপুয়েট্রেনের রোগটি প্রাথমিকভাবে ধীরে ধীরে এবং এপিসোডগুলিতে দেখা দেয়, যা প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটি সনাক্ত করা কঠিন করে তোলে। দীর্ঘমেয়াদে, তবে আঙ্গুলের চলাচলে উল্লেখযোগ্য বাধা রয়েছে। চিকিত্সকরা রোগের কোর্সটিকে বিভিন্ন পর্যায়ে বিভক্ত করেন। আঙ্গুল রোগের অগ্রগতির সাথে 0 থেকে 135 ডিগ্রির মধ্যে বর্ধন প্রভাবিত হতে পারে।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
দুপুয়েট্রেনের রোগটি প্রথমে ছোট বা রিংয়ের বেস জয়েন্টে নোডুলার ঘন হওয়ার মাধ্যমে প্রকাশ পায় আঙ্গুল। হাতের তালুতে সংযোজক টিস্যু টেন্ডার প্লেটের প্রসারণের কারণে আক্রান্ত আঙ্গুলগুলি ক্রমশ প্রত্যাহারযোগ্য হয়ে ওঠে। পুরুষরা নারীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে এই সৌম্য টিউমার ভোগেন। এটি প্রথমে বেদনাদায়ক নয়, সবচেয়ে অপ্রীতিকর। এবং এটি আঙ্গুলগুলি প্রসারিত করা আরও কঠিন করে তোলে। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে টিস্যুগুলি আরও সংক্ষিপ্ত ও শক্ত হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে আঙ্গুলগুলি খোলানো ক্রমশ শক্ত হয়ে ওঠে। তালুতে, নোডুলসের পরিবর্তে, ইতিমধ্যে পরিষ্কারভাবে ঘন কর্ডগুলি ধড়ফড় করা যায়। পরোক্ষভাবে প্রভাবিত যৌথ ক্যাপসুল এক্সটেনশনের অভাবে সংক্ষিপ্তকরণও। রক্ত জাহাজ সেইসাথে স্নায়বিক অবস্থা আঙ্গুলের অবিচ্ছিন্ন নমনীয়তা দ্বারা তাদের কার্যক্রমে বাধা হয়ে থাকে। বিরল ক্ষেত্রে, ব্যথা ঘটতে পারে. এটি সাধারণত ঘটে যখন সংযোজক টিস্যু নোডুলগুলির মধ্যে কোনও স্নায়ু আটকে থাকে। যদি দীর্ঘকাল ধরে চুক্তিটি চিকিত্সা না করা হয়, তবে আক্রান্ত আঙ্গুলগুলি তালুর সামনে বিশ্রাম না দেওয়া পর্যন্ত পিছু হটতে পারে এবং আর বাড়ানো যাবে না। এটি প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপগুলিতে উল্লেখযোগ্য দুর্বলতার দিকে পরিচালিত করে, যেহেতু হাত আর পুরোপুরি তার গ্রিপিং ফাংশনটি সম্পাদন করতে পারে না।
রোগ নির্ণয় এবং অগ্রগতি
যদি ডুপুইট্রেনের রোগের সন্দেহ হয় তবে প্রথমে প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এটি হাতটি প্রথমে দৃষ্টি দিয়ে পরীক্ষা করে এবং অভিযোগগুলি ধড়ফড় করে। তদ্ব্যতীত, ডাক্তার অন্যান্য ব্যাধি যেমন যৌথ পরিধান এবং টিয়ার কথাটি অস্বীকার করবেন। একটি এক্সরে পরীক্ষাটি রোগ নির্ণয়ের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। রোগের কোর্সটি সাধারণত ধীরে ধীরে হয়। শুরুতে, উল্লেখযোগ্যভাবে কোনও উল্লেখযোগ্য অভিযোগ লক্ষ করা যায় না। সময়ের সাথে সাথে, আঙ্গুলের গতিশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। উপরন্তু, উভয় হাত প্রায়শই প্রভাবিত হয়। যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে আঙ্গুলগুলি বা হাত আর প্রসারিত হতে পারে না এবং স্থায়ীভাবে বাঁকা অবস্থায় থাকে cur
জটিলতা
ডুপুইট্রেনের রোগটি রোগীদের হাতে বিভিন্ন অভিযোগ এবং সীমাবদ্ধতা অনুভব করে most বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আঙ্গুলগুলি বাঁকা হয়, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের দৈনন্দিন জীবনে মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ থাকে। সাধারণ ক্রিয়াকলাপগুলি আর কোনও প্রচার ছাড়াই আর করা যায় না। কখনও কখনও রোগীরা অন্যান্য ব্যক্তির সহায়তার উপর নির্ভরশীল হয়। ডুপিট্রেইন রোগ দ্বারা জীবনের গুণগত মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। মানসিক অভিযোগ এবং বিষণ্নতা সীমাবদ্ধতার কারণেও ঘটতে পারে। আঙ্গুলগুলি সাধারণত অচল থাকে এবং এটি দ্বারা প্রভাবিতও হতে পারে ক্ষত। স্ব-নিরাময় এই রোগের সাথে ঘটে না, তাই কোনও অবস্থাতেই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডুপুয়েট্রেনের রোগের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। কোন জটিলতা নেই। তবে অনেক ক্ষেত্রে আঙ্গুলের গতিশীলতা কেবলমাত্র অস্থায়ীভাবে পুনরুদ্ধার করা যায়, যাতে পুনর্নবীকরণ হস্তক্ষেপগুলি প্রয়োজনীয় necessary বিকিরণ থেরাপি লক্ষণগুলিও চিকিত্সা করতে পারে এবং নেতৃত্ব রোগের একটি ইতিবাচক কোর্সে। আয়ু সাধারণত ডুপুইত্রেন রোগ দ্বারা আক্রান্ত বা হ্রাস পায় না।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
সৌম্য বৃদ্ধির কারণে যখন ডুপুইট্রেনের রোগ দেখা দিয়েছে, আঙ্গুলগুলি প্রসারিত করতে না পারার কারণে আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিজেই একজন ডাক্তারকে দেখতে পাবেন। তবে, ডুপুয়েট্রেনের রোগের ফ্লেক্সিয়ান কন্ট্রাক্টটি পুরোপুরি বিকাশ হতে কয়েক বছর সময় নিতে পারে। প্রাথমিক লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, আক্রান্তরা সাধারণত চিকিত্সকের কাছে যান না। অনেকে ম্যাসেজ দিয়ে বা খেজুরের লক্ষণীয় শক্তিকে চিকিত্সা করে মলম। প্রায়শই উভয় হাতই ডুপিট্রেইন রোগে আক্রান্ত হয়। সাধারণত, তবে শুধুমাত্র কিছু নির্দিষ্ট আঙুল চলাচলে সীমাবদ্ধ থাকে। এটি প্রায়শই ডাক্তারের কাছে যাওয়া বাধা দেয়। আক্রান্তরা তাদের হাত আলাদাভাবে ব্যবহার করতে শেখে। অনেকে তাদের গতিশীলতা সীমাবদ্ধতার সাথে খাপ খায়। যাইহোক, হাতের অভিযোগ হওয়ার আগে একজন চিকিত্সকের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এটি অন্যান্য রোগগুলি থেকে মুক্তি দিতে সহায়তা করে। থেরাপিউটিক পরিমাপ অনুশীলন প্রশিক্ষণ বা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত। প্রায়শই কোনও চিকিত্সা করার প্রয়োজন হয় না। কখনও কখনও একটি সুই ফ্যাসিওটমি বা বিকিরণের মাধ্যমে ত্রাণ নিয়ে আসা যায়।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
দুপুয়েট্রেন রোগের অংশ হিসাবে যদি আঙ্গুলের চলাচল 30 ডিগ্রিরও বেশি দ্বারা সীমাবদ্ধ থাকে তবে সাধারণত অস্ত্রোপচার করা হয়। এটি সাময়িকভাবে আঙ্গুলের গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে পারে। বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, কঠোর টেন্ডন কর্ডগুলি কেটে নেওয়া যেতে পারে বা হাতের পুরো সংযোগকারী টিস্যু প্লেটটি সরিয়ে ফেলা যায়। অভিজ্ঞতা দেখায় যে আরও টিস্যু অপসারণ করা হলে অপারেশনের সাফল্য দীর্ঘস্থায়ী হয়। প্রায়শই, তবে, আঙ্গুলের গতিশীলতা স্থায়ীভাবে সংরক্ষণ করা যায় না। পুনরায় সমস্যাগুলি তুলনামূলকভাবে ঘন ঘন ঘটে, যাতে পুনর্নবীকরণের مداخلتগুলি প্রয়োজনীয় হতে পারে। এটি বিশেষত ক্ষেত্রে যদি রোগটি ইতিমধ্যে পরিবারে বেশ কয়েকবার ঘটেছে। অস্ত্রোপচার ছাড়াও থেরাপি, অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি Dupuytren রোগের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিত্সক চিকিত্সক প্রভাবিত অঞ্চলে একটি এনজাইম ইনজেকশন করতে পারেন, যা দ্রবীভূত করে কোলাজেন এবং এইভাবে কঠোরতা। প্রাথমিক পর্যায়ে যদি রোগটি সনাক্ত হয় তবে এক্স-রে (বিকিরণ) থেরাপি) ব্যবহার করা যেতে পারে। এগুলি এর বিস্তার রোধ করে নোডুল-রূপকরণ কোষ। তবে, এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি কেবলমাত্র ডুপুইট্রেন রোগের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যখন এই রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে। পরবর্তী পর্যায়ে এক্স-রে অকার্যকর থাকে।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
ডুপুইট্রেনের অসুখ একটি অসুখজনক অবস্থা। তবে, বিস্তৃত থেরাপিউটিক ধন্যবাদ পরিমাপ, রোগ নির্ণয় খুব ভাল। অনেক রোগী চুক্তি বা অন্যান্য উপসর্গ বিকাশ করে না। রোগের কোর্সটি পর্যবেক্ষণ এবং ওষুধের মাধ্যমে হালকা লক্ষণগুলি চিকিত্সা করার জন্য এটি যথেষ্ট। আক্রান্ত হাতটি চিকিত্সা করে চিকিত্সা করা যেতে পারে। অপারেশনের মধ্যে, প্যাথলজিকাল সংযোগকারী টিস্যু সম্পূর্ণরূপে সরিয়ে ফেলা হয়, এর নিখরচায় চলাচলের অনুমতি দেয় রগ। এই ধরনের একটি অপারেশন দ্বারা জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করা যেতে পারে। ফলস্বরূপ, রোগীর সুস্থতার বোধটিও বৃদ্ধি পায়, কারণ তিনি তার আগের পেশা চালিয়ে যেতে সক্ষম হতে পারেন এবং অন্য ব্যক্তিদের সহায়তার উপর আর নির্ভর করেন না। প্রারম্ভিক চিকিত্সার সাথে, দেরী-পর্যায়ে চিকিত্সার চেয়ে প্রাগনোসিসটি উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল, যখন আঙ্গুলের বক্রতা ইতিমধ্যে অনেক উন্নত হয়। ডুপিট্রেইন রোগের দ্বারা আয়ু হ্রাস হয় না rec পুনরাবৃত্তির হার, অর্থাৎ পাঁচ বছরের মধ্যে এই রোগটি পুনরুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা ৪০ শতাংশ পর্যন্ত। রোগনির্ণয়টি আঙ্গুলগুলি এবং টেন্ডারগুলির অবস্থা এবং আজ অবধি এই রোগের গতিপথ সম্পর্কে দায়িত্বরত বিশেষজ্ঞ দ্বারা তৈরি করা হয়।
প্রতিরোধ
যেহেতু ডুপুইট্রেনের রোগটি একটি জিনগত অবস্থা, তাই প্রকৃত অর্থে প্রতিরোধ সম্ভব নয়। তবে, যে কেউ নিজের মধ্যে লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করে যা দুপুয়েট্রেনের রোগকে নির্দেশ করতে পারে তাদের অবশ্যই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত এবং তার লক্ষণগুলির কারণ স্পষ্ট করা উচিত। যদি এটি সত্যই ডুপুয়েট্রেনের রোগ হয় তবে তাড়াতাড়ি শুরু করা গেলে সফল থেরাপির সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হয়। রোগ নিরাময়যোগ্য নয়; তবে লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে এবং অগ্রগতি ধীর হয়ে যায়।
অনুসরণ আপ যত্ন
যত্ন নেওয়ার পরে ডুপিট্রেইন রোগের চিকিত্সার জন্য শল্য চিকিত্সা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়। এটি একটি রোগী এবং বহিরাগত উভয় ক্ষেত্রেই স্থান নিতে পারে। রোগীর সহযোগিতা এই প্রক্রিয়াতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অপারেশনের পরপরই প্রথম ফলোআপ চিকিত্সা শুরু হয়। এর সাহায্যে ক মলম বিভক্ত, চালিত হাত এক সপ্তাহের জন্য স্থির করা যায়। যাইহোক, সবগুলিতে আঙ্গুলগুলি সরিয়ে নেওয়া অবশ্যই সম্ভব জয়েন্টগুলোতে। পরে মলম বিভাজন, রোগী সাধারণত একটি গ্রহণ করে সংক্ষেপণ ব্যান্ডেজ। এটি সার্জিকাল হস্তক্ষেপের পরে ফোলা গঠনের প্রতিরোধ করে এবং একই সাথে আঙ্গুলগুলির জন্য চলাচলের স্বাধীনতা নিশ্চিত করে। অপারেশনের প্রায় 14 দিন পরে সেলাইগুলি সরানো হয়। ব্যান্ডেজটি সরিয়ে ফেলার আগে তৃতীয় সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগে। রোগীর তারপরে নিজের আঙ্গুলগুলি যতটা সম্ভব স্বাধীনভাবে এবং স্ট্রেন ছাড়াই সরিয়ে ফেলার কাজ রয়েছে। যদি তিনি ভালভাবে সহযোগিতা করে এবং চিকিত্সকের নির্দেশনা অনুসরণ করেন তবে সাধারণত তার ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। যদি ফোলাভাব দেখা দেয় তবে এটি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে লসিকানালী নিষ্কাশন। চিকিত্সা করা হাতটি অতিরিক্ত না বাড়ানোর জন্য, এটি ধীরে ধীরে ছয় সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপগুলিতে পুনঃপ্রবর্তিত হয়। প্রায় 12 সপ্তাহের জন্য, রোগীকে অবশ্যই ভারী হাতের চাপ এড়াতে হবে এবং একই সাথে তারও সুবিধা নেওয়া উচিত পেশাগত থেরাপি আঙুলের গতিশীলতা কমাতে ব্যায়াম। দাগযুক্ত টিস্যুতে ফ্যাটি ক্রিমের নিয়মিত প্রয়োগ একটি সহায়ক পদক্ষেপ হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
ডুপুইট্রেনের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি নিজেই সংযোজক টিস্যু সংক্ষিপ্তকরণের প্রতিরোধ করতে পারেন। প্রতিদিন এবং নিয়মিত অনুশীলন গুরুত্বপূর্ণ। স্ব-চিকিত্সার জন্য দুটি বিকল্প অন্তর্ভুক্ত stretching আক্রান্ত টিস্যু এবং আঙুল এক্সটেনসর জোরদার। স্ব -stretching পামমার অ্যাপোনিউরোসিসের (পামের সংযোজক টিস্যু প্লেট) মৃদুভাবে আগে করা যেতে পারে ম্যাসেজ। কোন ম্যাসেজ তেল এখানে উপযুক্ত, পাশাপাশি রান্নাঘর থেকে উদ্ভিজ্জ তেল একটি ফোঁটা। স্বাস্থ্যকর হাতের থাম্ব দিয়ে, আক্রান্ত হাতের তালুটি আংটি এবং সামান্য আঙুল থেকে আঙুলের নখের দিকে মেটাকারপাল হাড় বরাবর স্ট্রোক করা যেতে পারে এবং একটি বৃত্তাকার গতিতে ম্যাসেজ করা যেতে পারে। এরপরে, বাঁকা আঙ্গুলগুলি হালকাভাবে দৈর্ঘ্যে টানানো হয় এবং এইভাবে সোজা। এই ব্যায়ামগুলি গরম হিসাবে বাথটবে ব্যবহার করা যেতে পারে পানি প্রচার বিনোদন এবং স্ব -stretching। প্রসারিত করার পরে, আঙ্গুলগুলি সক্রিয়ভাবে প্রসারিত হয়। হাতটি একটি টেবিলের শীর্ষে তালু দিয়ে শুয়ে আছে। প্রতিটি আঙুলটি প্রথমে পৃথকভাবে পৃষ্ঠ থেকে তুলে নেওয়া হয়। শেষে, একই সাথে সমস্ত আঙ্গুলগুলি বন্ধ করা হয়। আঙ্গুলগুলি সর্বদা ছড়িয়ে দেওয়া উচিত। পেশীগুলির জন্য আরও প্রতিরোধের পরিমাণ বাড়াতে, সমস্ত আঙুলের উপরে একটি রাবার ব্যান্ড প্রসারিত করা যেতে পারে। ব্যক্তি এখন ব্যান্ডের বিরুদ্ধে আঙ্গুল ছড়িয়ে দেওয়ার চেষ্টা করে।
