হাইপারিনসুলিনিজম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

হাইপারিনসুলিনিজম প্রতিনিধিত্ব করে a শর্ত বর্ধিত ইন্সুলিন একাগ্রতা মধ্যে রক্তযার ফলস্বরূপ হাইপোগ্লাইসিমিয়া (কম রক্তে শর্করা). হাইপোগ্লাইসিমিয়া প্রায়শই সবচেয়ে মারাত্মক কারণ হয় স্বাস্থ্য সমস্যা, যা পারে নেতৃত্ব থেকে মোহা এমনকি মৃত্যুও।

হাইপারিনসুলিনিজম কী?

এর মধ্যে একটি পার্থক্য রয়েছে হাইপারিনসুলিনিজম এবং হাইপারিনসুলিনেমিয়া। হাইপারিনসুলিনেমিয়াতে, ইন্সুলিন ঘনত্বগুলি কেবল অস্থায়ীভাবে উন্নীত হয়, হাইপারিনসুলিনিজম স্থায়ীভাবে উন্নত ইনসুলিন স্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয় রক্ত। এর মধ্যে উত্থিত ঘনত্বের বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে রক্ত। সর্বাধিক সাধারণ হ'ল জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম, যা জিনগতভাবে নির্ধারিত এবং ইতিমধ্যে জন্ম থেকেই বিদ্যমান। ইন্সুলিনঅগ্ন্যাশয়ের হরমোন হিসাবে রক্ত ​​নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী গ্লুকোজ স্তর। এটি এর ভূমিকা নিশ্চিত করে ures গ্লুকোজ শরীরের কোষে। ইনসুলিন যত বেশি উপস্থিত থাকে তত বেশি গ্লুকোজ কোষে স্থানান্তরিত হয়। রক্তের গ্লুকোজ স্তর আরও কমতে থাকে এবং খুব কম মানগুলিতে পৌঁছে। অতএব, শরীরের আর পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্লুকোজ সরবরাহ করা যায় না। দ্য মস্তিষ্ক বিশেষত গ্লুকোজ উপর নির্ভরশীল। গ্লুকোজ সরবরাহ যদি মস্তিষ্ক খুব কম হয়ে যায়, এটি আর পর্যাপ্তভাবে গুরুত্বপূর্ণ কার্য সম্পাদন করতে পারে না। গুরুতর ক্ষেত্রে, মোহা এবং মৃত্যু প্রায়শই ঘটে। হাইপারইনসুলিনিজমের মৃদু ক্ষেত্রে শরীর ক্ষতিপূরণ দেওয়ার চেষ্টা করে হাইপোগ্লাইসিমিয়া খাদ্য গ্রহণ বাড়িয়ে।

কারণসমূহ

হাইপারিনসুলিনিজম হয় অগ্ন্যাশয়ে স্থায়ীভাবে ইনসুলিন উত্পাদন বা ইনসুলিনের বিলম্বিত ভাঙ্গনের ফলে হতে পারে be তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ইনসুলিন উৎপাদন বৃদ্ধি পায়। উদাহরণস্বরূপ, II টাইপ করুন ডায়াবেটিস হ্রাস দ্বারা সৃষ্ট হয় মূত্র নিরোধক। এর অর্থ হ'ল পর্যাপ্ত ইনসুলিন থাকলেও ইনসুলিন রিসেপ্টরের অভাবে এটি কম কার্যকর। অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন বৃদ্ধি করে ইনসুলিন কার্যকারিতা জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার চেষ্টা করে। তবে এক্ষেত্রে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা উন্নত থাকে বা সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে যায়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ হাইপারিনসুলিনিজম অগ্ন্যাশয়ের নির্দিষ্ট টিউমার ক্ষেত্রে বিকাশ ঘটে (ইনসুলিনোমা) বা ইনসুলিনের জিনগতভাবে নির্ধারিত অতিরিক্ত উত্পাদনের ক্ষেত্রে। তথাকথিত জেনেটিক জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজম হাইপারিনসুলিনিজমের সর্বাধিক সাধারণ রূপ। এটিকে ফোকাল এবং বিচ্ছুরিত হাইপারিনসুলিনিজমে বিভক্ত করা যেতে পারে। ফোকাল জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজমে সাধারণত অগ্ন্যাশয়গুলিতে কেবলমাত্র একটি আক্রান্ত স্থান থাকে। ডিফিউজ হাইপারিনসুলিনিজম সমস্ত আইলেট কোষ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ইনসুলিন উত্পাদন মানসিক প্রভাব বা সহজেই প্রতিক্রিয়াশীল একটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা বাড়াতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

হাইপারিনসুলিনিজম ধ্রুবক ঘাম, কাঁপুনির পাশাপাশি জঞ্জাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজমে এই লক্ষণগুলি জন্ম থেকেই দেখা যায়। তদুপরি, আচরণগত অস্বাভাবিকতা, শিথিলতা, খিঁচুনি এবং প্রতিবন্ধী চেতনা পর্যবেক্ষণ করা হয়। গ্লুকোজ দ্বারা লক্ষণগুলি দ্রুত চিকিত্সা করা যেতে পারে প্রশাসন। পরে, তবে রক্তের গ্লুকোজ স্তর আবার খুব তীব্রভাবে নেমে যায়। গুরুতর চিকিত্সা না করা ক্ষেত্রে, শর্ত মারাত্মক হতে পারে বা মারাত্মক মানসিক বিকাশের কারণ হতে পারে cause হাইপারিনসুলিনিজমের খুব মৃদু আকারে, ক্ষুধার অবিচ্ছিন্ন অনুভূতি প্রায়শই খাদ্য গ্রহণের পরিমাণ বাড়ে। ফলস্বরূপ, উচ্চ গ্রেড স্থূলতা ঘটতে পারে.

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

হাইপারিনসুলিনিজম রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়। ইনসুলিন স্তর, উপবাস রক্তে রক্তে গ্লুকোজ এবং সিরামের কেটোন দেহগুলি পরিমাপ করা হয়। যদি উপবাস ইনসুলিনের মাত্রা 3 ইউ / এল এর উপরে এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পায়, হাইপারিনসুলিনিজমের উপস্থিতি বলা যেতে পারে। দ্য একাগ্রতা কেটোন মৃতদেহগুলি হ্রাস করা হয় কারণ ইনসুলিন লিপোলাইসিস প্রতিরোধ করে এবং এইভাবে কম কেটোন দেহগুলি ভেঙে ফেলা হতে পারে ফ্যাটি এসিড। গ্লুকোজ দ্বারা লক্ষণগুলির উন্নতি প্রশাসন বা প্রশাসন অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস হাইপারিনসুলিনিজমও নির্দেশ করে। অবশেষে, স্যানোগ্রাফির মতো চিত্রগুলির কৌশল অগ্ন্যাশয় টিস্যু মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। অধিকন্তু, হাইপারইনসুলিনিজমের কারণ হিসাবে টিউমারটি বাতিল করতে সোনোগ্রাফিও দরকারী useful অগ্ন্যাশয় প্যারেনচাইমার মূল্যায়নের মধ্যে ছড়িয়ে পড়া হাইপারিনসুলিনিজম থেকে ফোকালকে আলাদা করা জড়িত। চিকিত্সার কৌশলটি ডিজাইনের জন্য পার্থক্যটি খুব গুরুত্বপূর্ণ।

জটিলতা

হাইপারিনসুলিনিজম রোগীকে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক করে তোলে। এটা পারে নেতৃত্ব বিভিন্ন স্বাস্থ্য অভিযোগ এবং জটিলতা। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সময় অনেক ক্ষেত্রে লোকেরা হুঁশ হারিয়ে ফেলে বা অসুস্থ ও ক্লান্তি বোধ করে। রোগীর সামলাতে সক্ষম জোর যথেষ্ট হ্রাস পায় এবং হালকা ক্রিয়াকলাপের সময়ও হার্টবিট বৃদ্ধি পায়। আক্রান্ত ব্যক্তিটিও ফ্যাকাশে দেখা দেয় এবং খুব কমই মনোনিবেশ করতে পারে। চেতনার ব্যাঘাত ঘটে এবং রোগীর ঘাম এবং খিঁচুনি হয়। হাইপারিনসুলিনিজমে জীবনের গুণগত মান যথেষ্ট হ্রাস পেয়েছে। বাচ্চাদের মধ্যে এই রোগ দেখা দিলে তা হতে পারে নেতৃত্ব বিকাশের উল্লেখযোগ্য ব্যাঘাত ঘটাতে পারে যা সাধারণত যৌবনে পরিণতিতে ক্ষতি হতে পারে। হাইপারিনসুলিনিজম দ্বারা ক্ষুধার অনুভূতি তীব্র হয় এবং রোগীর খাবার গ্রহণ বাড়িয়ে তোলে, যা এর বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে স্থূলতা এবং প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন। রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে কোনও বিশেষ জটিলতা নেই। প্রধানত ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যা তুলনামূলকভাবে দ্রুত লক্ষণগুলি দূর করতে পারে। শুধুমাত্র বিরল ক্ষেত্রে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। প্রাথমিক চিকিত্সার মাধ্যমে, আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস হয় না।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

যে সমস্ত লোকেরা প্রাথমিকভাবে সামান্য চলাফেরা করার সময় বা দৈনন্দিন কাজগুলি সম্পাদন করার সময়ও দ্রুত ঘাম হয় তাদের লক্ষণগুলির স্পষ্টতার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত। নার্ভাসনেস, অঙ্গে ক্রমাগত কাঁপুনি বা ফ্যাকাশে মুখের রঙিনতা হ'ল বিভেদগুলির ইঙ্গিত। বেশিরভাগ দিন বা সপ্তাহ ধরে লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকলে এবং তীব্রতা বৃদ্ধি করার সাথে সাথেই ডাক্তারের সাথে দেখা প্রয়োজন। শরীরের ক্র্যাম্পিং, অস্বাভাবিক আচরণ বা অলসতা একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। যদি নবজাতকের মধ্যে ইতিমধ্যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে তা অবিলম্বে শিশু বিশেষজ্ঞকে জানাতে হবে। চেতনা বা অচেতনতার অসুবিধাগুলির ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তির বেঁচে থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত। গুরুতর ক্ষেত্রে, জরুরী চিকিত্সককে ডাকতে হবে। তার আগমন পর্যন্ত, প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ নেওয়া উচিত এবং শ্বাসক্রিয়া সরবরাহ অবশ্যই সুরক্ষিত রাখতে হবে। যদি হঠাৎ পতন হয়, অপ্রত্যাশিত আচরণীয় অস্বাভাবিকতা বা মারাত্মক মেজাজ সুইং, উদ্বেগের কারণ আছে। যদি পারফরম্যান্সের স্বাভাবিক স্তরে একটি ড্রপ থাকে, ড্রাইভ হ্রাস এবং অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা কমে যায় তবে ডাক্তারের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সাধারণ দুর্বলতা, ক্ষুধার তীব্র অনুভূতি এবং খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে ব্যাঘাতের বিষয়ে একজন ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। যদি হজমে অনিয়ম হয়, ওজন পরিবর্তন হয় বা ঘুমের প্রয়োজন হয় তবে পর্যবেক্ষণগুলি একজন চিকিত্সক দ্বারা তদন্ত করা উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

হাইপারিনসুলিনিজমের চিকিত্সা তার কারণের উপর নির্ভর করে। রক্ষণশীল চিকিত্সা পদ্ধতির মধ্যে মৌখিক বা শিরা গ্লুকোজ প্রতিস্থাপন অন্তর্ভুক্ত। এছাড়াও, হরমোন অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস এছাড়াও প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস হ'ল ইনসুলিনের বিরোধী এবং এটিতে সঞ্চিত গ্লুকোজেনের ভাঙ্গন নিশ্চিত করে যকৃত গ্লুকোজ মধ্যে। সঙ্গে ড্রাগ চিকিত্সা ডায়াজক্সাইড or নিফেডিপাইন একই সময়ে দেওয়া যেতে পারে। ডায়াজক্সাইড এটিপি-সংবেদনশীল খোলে পটাসিয়াম চ্যানেল। Nifedipine এর বাধা প্রদান করে ক্যালসিয়াম চ্যানেল এটি ইনসুলিন নিঃসরণ বাধা দেয়। যদি রক্ষণশীল পদ্ধতিগুলি লক্ষণগুলি উন্নত করতে ব্যর্থ হয়, তবে ওভারটিভ আইলেট কোষগুলির অস্ত্রোপচার অপসারণও বিবেচনা করা যেতে পারে। ফোকাল হাইপারিনসুলিনিজমের ক্ষেত্রে একটি সম্পূর্ণ নিরাময় প্রায়শই সম্ভব। এখানে কেবল অগ্ন্যাশয়ের প্রভাবিত অঞ্চলটি সরানো হবে। ডিফিউজ হাইপারিনসুলিনিজমে, আইলেট কোষগুলির সম্পূর্ণ পুনরায় নির্ধারণ করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, তবে টাইপ করুন I ডায়াবেটিস বিকাশ। অতএব, এক্ষেত্রে ওষুধের চিকিত্সার মাধ্যমে সর্বাধিক সম্ভব সাফল্য অর্জনের চেষ্টা করা হয়েছে যাতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, এটি সন্ধান করা হয়েছে যে এখনও একটি atypical হাইপারিনসুলিনিজম আছে, যা জন্মগত হাইপারিনসুলিনিজমের উভয় রূপকে একত্রিত করে। অ্যাটিকাল হাইপারিনসুলিনিজমে অগ্ন্যাশয়গুলিতে একাধিক অত্যন্ত সক্রিয় সাইট রয়েছে। ইমেজিং কৌশলগুলি এগুলি সনাক্ত করতে পারে। আবার, আক্রান্ত সাইটগুলিতে অস্ত্রোপচার অপসারণের প্রয়োজন হলে সম্পূর্ণ নিরাময়ের ব্যবস্থা করতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

হাইপারিনসুলিনিজম চিকিত্সা যত্ন না নেওয়া হলে মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করে these এই ক্ষেত্রে প্রাগনোসিস অত্যন্ত প্রতিকূল। হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং মারাত্মক প্রাণঘাতী পরিণতি ঘটে। রোগীর চেতনা হারাতে পারে এবং কমে যেতে পারে মোহা. এই শর্ত সম্ভাব্য জীবন-হুমকিস্বরূপ বা অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে। চিকিত্সার মাধ্যমে, লক্ষণগুলি হ্রাস করার সম্ভাবনাগুলি উন্নতি করে। তবুও হাইপারিনসুলিনিজমের কারণটি নির্ধারক। টিউমার রোগের ক্ষেত্রে, টিউমারের স্টেজ এবং ক্রোয়েবিলিটি সামগ্রিক পূর্বনির্মাণের জন্য নির্ধারক। যদি টিউমারটি প্রাথমিকভাবে এবং সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয় তবে পরবর্তী একটি ভাল প্রাগনোসিস দেওয়া যেতে পারে ক্যান্সার থেরাপি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি পরবর্তীকালে লক্ষণগুলির একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতির সাথে শুরু করা হয়। যদি এর কোনও নিরাময়ের সম্ভাবনা না থাকে ক্যান্সার থেরাপিওষুধের চিকিত্সা বিদ্যমান অভিযোগ দূরীকরণের জন্য ঘটে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর যত্ন বিদ্যমান দুর্ভোগ লাঘব করতে সমস্ত অনিয়মের লক্ষণ ত্রাণকে কেন্দ্র করে। রোগী যদি অন্তর্নিহিত থেকে ভোগেন দীর্ঘস্থায়ী রোগ, কোন নিরাময়ের আশা করা হয় না। ইনসুলিন ভারসাম্য নিরীক্ষণ করা হয় এবং নিয়ন্ত্রিত হয়। যত তাড়াতাড়ি নির্ধারিত ওষুধ বন্ধ করা হয়, লক্ষণগুলি পুনরায় দেখা যায়। যদি চিকিত্সার পরিকল্পনাটি অনুসরণ করা হয়, তবে জীবন মানের একটি টেকসই উন্নতি হবে।

প্রতিরোধ

হাইপারিনসুলিনিজমের বেশিরভাগ ফর্মের জন্য প্রতিরোধ সম্ভব নয়। দ্বিতীয় ধরণের কারণে শুধুমাত্র হাইপারিনসুলিনিজম হয় ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

অনুপ্রেরিত

হাইপারিনসুলিনিজমের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফলোআপ করা কঠিন বলে প্রমাণিত হয়। এই বিষয়ে, পরিমাপ এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যত্ন নেওয়ার সম্ভাবনাগুলি মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ থাকে, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে এই রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণের উপর নির্ভর করে quick সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, চিকিত্সা না করা হাইপারিনসুলিনিজম এমনকি আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যুর কারণ হতে পারে, যাতে প্রাথমিক সনাক্তকরণ এই রোগের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ factor আগের হাইপারিনসুলিনিজম সনাক্ত করা হয়, সাধারণত এই রোগের আরও ভাল কোর্স হয়। প্রায়শই ওষুধ খেয়ে এই রোগের চিকিত্সা করা হয়। লক্ষণগুলি সঠিকভাবে এবং স্থায়ীভাবে নিরসনের জন্য সঠিক ডোজটি নিয়মিত নেওয়া হয় তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি কোনও প্রশ্ন বা অনিশ্চয়তা থাকে তবে অবশ্যই প্রথমে চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা ড্রাগের ক্ষেত্রে প্রথমে একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত ulted পারস্পরিক ক্রিয়ার। হাইপারিনসুলিনিজমের অন্যান্য রোগীদের সাথে যোগাযোগ দরকারী হতে পারে, কারণ তথ্যের আদান-প্রদান করা অস্বাভাবিক নয়। এই রোগের কারণে আয়ু হ্রাস পাবে কিনা তা সাধারণভাবে অনুমান করা যায় না।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

হাইপারিনসুলিনিজম অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা প্রয়োজন। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, চিকিত্সা ছাড়াই, রোগী মারা যেতে পারে। ডায়াবেটিস রোগের ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং জীবনধারা রোগের উপর খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। আদর্শভাবে, এটি রোগ পুরোপুরি সীমাবদ্ধ করতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, তবে, ক্ষতিগ্রস্থরা চিকিত্সার চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল। রোগের কারণে আক্রান্তরা ঘন ঘন এবং ভারী ঘাম হয়, তাই ঘাম এড়াতে হালকা এবং বাতাসের পোশাক পরা উচিত be আচরণগত অস্বাভাবিকতা বা চেতনার ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য বিশেষ সমর্থন রোগের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। তবে ওষুধ খাওয়ার মাধ্যমে লক্ষণগুলি তুলনামূলকভাবে সহজে এবং দ্রুত চিকিত্সা করা যেতে পারে। অধিকন্তু, হাইপারিনসুলিনিজমে আক্রান্ত রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষায় অংশ নেওয়া উচিত। অন্যান্য পরীক্ষা অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এছাড়াও পরামর্শ দেওয়া হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সময় সচেতনতা হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে, একজন জরুরি চিকিত্সককে ডাকতে হবে। জরুরী চিকিত্সক আগত না হওয়া পর্যন্ত আক্রান্ত ব্যক্তিকে একটিতে স্থাপন করা উচিত স্থিতিশীল পার্শ্ববর্তী অবস্থান। নিয়মিত এবং শান্ত শ্বাসক্রিয়া এছাড়াও বজায় রাখা উচিত।