লোয়া লোয়া (লোয়েসিস): কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

লোয়েসিস একটি পরজীবী সংক্রামক রোগ নির্দিষ্ট নেমাটোড দ্বারা সৃষ্ট, লোয়া লো ফাইরিয়া এবং মূলত প্রদাহজনিত দ্বারা উদ্ভূত হয়, এলার্জি- ফোলা ফোলা প্রতিক্রিয়া। জনসংখ্যার আনুমানিক 3 থেকে 30 শতাংশ লোকসান অঞ্চলে লোয়া লো কীৃহে সংক্রামিত হয়েছে বিতরণ (পশ্চিম এবং মধ্য আফ্রিকা)।

লোয়া লোয়া কী?

লোয়েসিস হ'ল নিম্যাটোড (নেমাটোড) লোয়া লোয়ার সংক্রমণের বর্ণনা দিতে ব্যবহৃত শব্দটি ক্রাইসপস জিনের ডার্নাল হর্সফ্লাইস দ্বারা সংক্রামিত হয় এবং মূলত পশ্চিম এবং মধ্য আফ্রিকার গ্রীষ্মমন্ডলীয় রেইন ফরেস্টে পাওয়া যায় (কঙ্গো) অববাহিকা)। লো লোয়ার সাথে সংক্রমণের প্রায় দুই থেকে বারো মাস পরে পরজীবীটি সাবকুটেনাস এবং সংযোজক টিস্যুগুলিতে এবং মাঝে মধ্যে সাবকঞ্জঞ্জিটিভ টিস্যুতে (অকুলার টিস্যু) মধ্যে সঞ্চালিত হয়। লোয়া লোয়ার কৃমিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হ'ল হঠাৎ, চুলকানি ফুলে যায় চামড়া (ক্যালবার আলসার বলা হয়), বিশেষত মুখ এবং পায়ে, যা বেশ কয়েক দিন অব্যাহত থাকে এবং অনিয়মিত বিরতিতে পুনরাবৃত্তি হতে পারে। যদি ল্যারিক্স Loa loa পরজীবী দ্বারা প্রভাবিত হয়, জীবন-হুমকি গ্লোোটিক এডিমা (ল্যারিনেক্সের তীব্র ফোলা) প্রকাশিত হতে পারে।

কারণসমূহ

লোয়া লোয়া হ'ল একটি পরজীবী নেমাটোড (ফিলারিয়াল) যা ক্রাইসপস জিনসের সংক্রামিত ডুরানাল হর্সফ্লাইস দ্বারা সংক্রামিত হয়। সংক্রামিত মানবদেহে জ্বালানীর সময়কালের মধ্যে (২-৯ মাস), ঘোড়ার সাথে সঞ্চারিত মাইক্রোফিলারিয়া (লো লো লো কৃমির লার্ভা) যৌন-পরিপক্ক প্রাপ্ত বয়স্ক ফিলারিয়ে পরিণত হয় যা সাবকুটেনাস সেলুলার টিস্যুতে থাকে এবং যোজক কলা এর চামড়া, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি এবং সম্ভবত চোখ এবং এই কাঠামোর মধ্যে তথাকথিত "অভিবাসী ফাইলেরিয়া" বলা যেতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক ফিলারিয়াও সংখ্যায় সংক্রামক মাইক্রোফিলারিয়া তৈরি করে produce যোজক কলা, যা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মাধ্যমে দিনের বেলা রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সেখানে প্রচারিত হয়। অ্যালার্জিকভাবে, প্রাপ্তবয়স্ক ফিলারিয়ার পাশাপাশি মাইক্রোফিলারিয়া ছড়িয়ে যাওয়ার কারণে লোয়েসিসের প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া এবং ফোলাভাব ঘটে। রোগের এই পর্যায়ে যদি কোনও সংক্রামিত মানুষ ডিউরোনাল গ্যাডফ্লাই দ্বারা কামড়িত হয় তবে গ্যাডফ্লাই সংক্রামিত হয় এবং সংক্রামক লোয়া লো মাইক্রোফিলারিয়াকে অন্য মানুষ বা মহা মৃত্তিকার কাছে সংক্রমণ করতে পারে। বিপরীতে, লোয়া লোয়ার কৃমি মানুষের থেকে মানুষের মধ্যে সরাসরি সংক্রমণের বিষয়টি অস্বীকার করা যেতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

লোয়া লোয়া বা লোয়েসিস হ'ল পশ্চিম আফ্রিকাতে পাওয়া একটি কৃমি সংক্রমণ যা মূলত তীব্র চুলকানির কারণ হয়ে থাকে চামড়া ফোলা ফোলাগুলি নরম হয় এবং দশ সেন্টিমিটার পর্যন্ত আকারের বাচ্চা উত্পাদন করতে পারে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, দু-তিন দিন পরেই গলদাগুলি আবার অদৃশ্য হয়ে যায়, কেবল অন্য কোথাও প্রদর্শিত হবে। সাধারণত শুধুমাত্র একটি বাহু বা পা আক্রান্ত হয়। এই ক্ষেত্রে, ফোলা শরীরের অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া নিমেটোডে উপস্থাপন করে। নেমাটোডগুলির স্থানান্তরিত কারণে শরীরের উপর দিয়ে ফোলাভাব বা ফোলাগুলি (ক্যামেরুন বাউপস বা ক্যালবার ফুলে যাওয়া) সৃষ্টি করে। যদিও এই রোগটি সাধারণত নিরীহ হয়। তবে প্রায়শই দশ বছরেরও বেশি সময় ধরে একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স হয়, কারণ নিমোটোড খুব দীর্ঘকালীন। এই সময়ে, তবে, অন্যান্য অঙ্গ যেমন হৃদয় বা কিডনি আক্রান্ত হতে পারে। এইভাবে, কার্ডিয়াক ভালভ ত্রুটিগুলি, রেনাল অপ্রতুলতা অথবা এমনকি মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ সম্ভবত দেরীতে পরিণতি হিসাবে ঘটতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, ক্রলিং পোকারও দেখা যায়। এটি বিশেষত সত্য যখন এটি চোখের মাধ্যমে স্থানান্তরিত হয়। এই বৈশিষ্ট্যটির কারণে, লোয়া লোয়াকে চোখের কীটও বলা হয়। যদিও এই রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয় তবে এটি সাধারণত কৃমি মারা যাওয়ার পরে ভাল হয়ে যায়। ডায়েথাইলকার্বামাজিন ব্যবহার করে ওষুধ দিয়ে কৃমিটি সার্জিকভাবে অপসারণ বা হত্যা করা যেতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

Loa loa পরজীবী সংক্রমণ সাধারণত চরিত্রগত লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা যেতে পারে। লোয়েসিস রোগ নির্ণয়ের দ্বারা Loa loa microfilariae সনাক্তকরণ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে রক্ত. দ্য রক্ত সনাক্তকরণের জন্য নমুনাটি দিনের বেলা গ্রহণ করা উচিত, যেহেতু মাইক্রোফিলারিয়া ডিউরনাল গ্যাডফ্লাইকে মধ্যবর্তী হোস্ট হিসাবে খাপ খাইয়েছিল এবং তাই কেবল এই সময় রক্ত ​​প্রবাহে সঞ্চালিত হয়। এছাড়াও, সংক্রমণ সনাক্তকরণের জন্য একটি ইমিউনোফ্লোরাসেন্স পরীক্ষা test অ্যান্টিবডি পাশাপাশি ডায়েথাইলকার্বামাজাইন (ডিসি), যা একক পরে চুলকানি শুরু করে প্রশাসন এবং মাইক্রোফিলারিয়াসের অপ্রত্যক্ষ সনাক্তকরণের প্রতিনিধিত্ব করে, এটি ব্যবহার করা যেতে পারে the বিরল ক্ষেত্রে, লায়িয়াসিসের দীর্ঘায়িত কোর্সের ফলস্বরূপ দেরীতে জটিলতা দেখা দিতে পারে এন্ডোকার্ডাইটিস, মেনিনোগেন্সফ্যালাইটিস, বা রেনাল ক্ষতি

জটিলতা

লোয়া লোয়ার ফলে রোগীর সারা শরীরে বিভিন্ন লক্ষণ ও জটিলতা দেখা দিতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটিতে একটি জড়িত এলার্জি প্রতিক্রিয়া শরীরের, আক্রান্ত ব্যক্তিকে ত্বকের লালচে ত্বকে বা চুলকানিতে ভোগাচ্ছে। স্ক্র্যাচিং সাধারণত চুলকানি আরও খারাপ করে তোলে। বিশেষত মুখে, চুলকানি এবং লালভাব আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য এবং খুব অপ্রীতিকর হতে পারে নেতৃত্ব নিচু আত্মমর্যাদায় to চোখ দেখার পক্ষেও এটি অস্বাভাবিক নয় পানি এবং জন্য চোখ ব্যাথা ঘটতে। লোয়া লোয়া থেকে জটিলতাগুলি কেবল তখনই ঘটে থাকে যদি চিকিত্সা না পাওয়া হয় বা চিকিত্সা খুব দেরিতে শুরু করা হয়। রোগীরা কিডনির ক্ষতিও করতে পারে, ফলে হয় রেচনজনিত ব্যর্থতা সবচেয়ে খারাপ অবস্থায়. রোগী তখন নির্ভর করে ডায়ালিসিস বা একটি বৃক্ক প্রতিস্থাপন Loa loa ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। এই প্রক্রিয়াটিতে কোনও জটিলতা দেখা দেয় না। এই রোগের ফলে আক্রান্তদের ক্লান্ত এবং ক্লান্ত দেখা দেওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয় এবং জীবনে আর সক্রিয়ভাবে অংশ নিতে সক্ষম হয় না। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই রোগের একটি ইতিবাচক কোর্স প্রতিষ্ঠিত হয়।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

ত্বকের ফোলাভাব এবং চুলকানি একটি বিদ্যমান রোগের লক্ষণ। লক্ষণগুলি বেশ কয়েক দিন বা সপ্তাহ ধরে চলতে থাকলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। চুলকানি যদি খোলা বিকাশের দিকে পরিচালিত করে ঘা, আক্রান্ত ব্যক্তির নির্বীজন প্রয়োজন ক্ষত যত্ন। যদি এটি পর্যাপ্ত পরিমাণে নিশ্চিত না করা যায় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি পূঁয ফর্ম বা ক্ষতিগ্রস্থ শরীরের অঙ্গগুলি আঘাত করে, চিকিত্সকের সাথে দেখা প্রয়োজন। আক্রান্ত ব্যক্তির ঝুঁকিতে রয়েছে রক্ত বিষক্রিয়া, যা চিকিত্সা যত্ন ছাড়াই পারে নেতৃত্ব একটি প্রাণঘাতী শর্ত। যদি গলির একটি গঠনের বিষয়টি লক্ষ্য করা যায়, যা কিছু দিন পরে স্বাধীনভাবে ফিরে আসে এবং তারপরে শরীরের অন্য অংশে উপস্থিত হয়, তবে পর্যবেক্ষণগুলি একটি ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অসুস্থ অঞ্চলগুলি রোগীর হাত বা পায়ে থাকে are চিকিত্সা ছাড়া, দীর্ঘমেয়াদী বৈকল্য হতে পারে বৃক্ক ফাংশন সুতরাং, ঘটনার ক্ষেত্রে একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত বৃক্ক কর্মহীনতা, প্রস্রাবের অভিযোগ বা প্রস্রাবের পরিবর্তন। যদি অস্বাভাবিকতা থাকে হৃদয় ক্রিয়াকলাপ, পরিবর্তন রক্তচাপ or হৃদয় ছন্দ, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির একটি ডাক্তার প্রয়োজন। যদি অসুস্থতা, অস্থিরতা, অভ্যন্তরীণ দুর্বলতা বা স্বাভাবিক কর্মক্ষমতা হ্রাস সম্পর্কে সাধারণ অনুভূতি হয় তবে ডাক্তারের সাথে দেখাও জরুরি।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

লোয়েসিসকে সাধারণত ডায়েথিলকার্বামাজিন, antষধজাতীয় বা ভার্মিফিউজ দিয়ে চিকিত্সা হিসাবে চিকিত্সা করা হয়, যা লোয়া লো মাইক্রোফিলারিয়াকে মেরে ফেলে এবং কিছু ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্ক ফিলিয়ারি বিপাকের বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করে। প্যাথোজেনের। প্রাথমিকভাবে, একটি নিম্ন এবং ক্রমান্বয়ে ক্রমবর্ধমান ডোজ প্রস্তাবিত হয়, যেহেতু খুব বেশি সংখ্যক মৃত লো লো লো পরজীবী বিষাক্ত পদার্থ প্রকাশ করে যা র‌্যাশ, হাঁপানি আক্রমণ হিসাবে উচ্চারণযুক্ত অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, জ্বর এবং অবসাদ মানবদেহে (তথাকথিত মাজ্জোটি প্রতিক্রিয়া)। যেমন অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বাধা বা কমাতে এবং চুলকানি এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে, antihistamines বা কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি একই সাথে নেওয়া উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, অন্যান্য রক্ষক যেমন আইভারমেকটিন or অ্যালবেনডাজল ডায়েথাইলকার্বামাজিনের আগে ব্যবহার করা হয় থেরাপি। Diethylcarbamazine এর উপস্থিতিতে contraindicated হয় গর্ভাবস্থা এবং অন্যান্য পরজীবীর একযোগে উপস্থিতিতে সংক্রামক রোগ যেমন ডিরোফিলারিয়া ইমিটিস বা অ্যানকোসেসেরিয়াসিস অ্যালার্জিজনিত কারণে প্রকাশিত বিষ দ্বারা উদ্দীপিত হয়। প্রোটিনুরিয়া (মলত্যাগ প্রোটিন প্রস্রাবে) ডায়াথাইলকার্বামাজিনের সাথে যুক্ত থেরাপি লোয়েসিসের কিছু ক্ষেত্রে সাধারণত ক্ষণস্থায়ী হয়। যদি Loa loa পরজীবীটি দৃশ্যমান হয় নেত্রবর্ত্মকলা চোখের, এগুলি সার্জিকভাবে নীচে সরানো যেতে পারে স্থানীয় অবেদন (অনুত্তেজিত).

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

Loa loa এর রোগ নির্ণয়ের পাশাপাশি চিকিত্সার পাশাপাশি রোগের প্রাথমিক কোর্সের উপরও নির্ভর করে। অনেক ক্ষেত্রে, প্যাথোজেন পরিষ্কার হওয়ার আগে বেশ কয়েক মাস ধরে জীবের মধ্যে রয়েছে স্বাস্থ্য লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। এই কারণে, এটি সনাক্ত হওয়ার সময়, কৃমিটি ছড়িয়ে পড়ে এবং ইতিমধ্যে অভ্যন্তরীণ ক্ষতির কারণ হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে যদি এই রোগটি সনাক্ত করা হয় তবে ওষুধের চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে। সাধারণত, এটি স্বল্প সময়ের মধ্যে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি এবং পরবর্তীকালে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়। রোগের একটি প্রতিকূল কোর্সের ক্ষেত্রে, প্রথম অভ্যন্তরীণ অঙ্গ ক্ষতি ইতিমধ্যে বিকাশ লাভ করেছে। গুরুতর ক্ষেত্রে, রেনাল অপ্রতুলতা ঘটতে পারে. এটি মানব জীবনের সম্ভাব্য হুমকির প্রতিনিধিত্ব করে। প্রায়শই একটি দাতার অঙ্গের প্রয়োজন হয় যাতে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা থাকে। অন্যত্র স্থাপন জটিল এবং অসংখ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত। দাতা অঙ্গ সর্বদা জীব দ্বারা ভালভাবে গ্রহণ করা হয় না। প্রত্যাখ্যানের প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, ফলে সামগ্রিকভাবে আরও অবনতি ঘটে স্বাস্থ্য। রোগের দীর্ঘস্থায়ী কোর্স বিকাশ হলে প্রাগনোসিসটি আরও খারাপ হয়। সত্ত্বেও প্রশাসন ওষুধের, এমন একটি সম্ভাবনা রয়েছে যে রোগজীবাণু পুরোপুরি মারা যায় না। অতএব, এটি অস্বাভাবিক নয় থেরাপি দশ বছর পর্যন্ত প্রয়োজন

প্রতিরোধ

আজ অবধি লোআ লোয়ার বিরুদ্ধে কোনও ভ্যাকসিন নেই পরিমাপ এক্সপোজার প্রোফিল্যাক্সিসের মধ্যে সীমাবদ্ধ। এর মধ্যে রয়েছে হালকা রঙের পোশাক যা ত্বককে coversেকে দেয় এবং ব্যবহার করে প্রতিষেধক (স্প্রে, গায়ের, লোশন পোকামাকড় নিবারণের জন্য) এবং মশারির জাল লোয়েসিসে আক্রান্ত ঘোড়ার প্রজনন থেকে রক্ষা পেতে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

লাউসিস সন্দেহ হলে প্রথমে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। একজন চিকিত্সা পেশাদারকে অবশ্যই রোগটি পরিষ্কার করতে হবে এবং প্রয়োজনে চিকিত্সা শুরু করতে হবে। কিছু স্ব-সহায়ক পরিমাপ এবং বিভিন্ন পরিবারের এবং প্রাকৃতিক প্রতিকার নিরাময় প্রক্রিয়া সমর্থন করে। ড্রাগ থেরাপি একটি সক্রিয় এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারা দ্বারা সমর্থিত হতে পারে। অসুস্থতার পরে প্রথম দিনগুলিতে, বিশ্রাম এবং বিছানা বিশ্রাম এখনও প্রয়োগ হয়, তীব্র পর্যায়ে পরে, হালকা খেলা অনুশীলন করা যেতে পারে। তাজা বাতাসে অনুশীলন শক্তিশালী করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা এবং যেমন লক্ষণগুলি হ্রাস করে অবসাদ এবং এজমা। গুরুতর জটিলতা দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে। Loa loa সহজেই চিকিত্সাযোগ্য, কিন্তু চিকিত্সা কাছাকাছি পর্যবেক্ষণ এখনও জায়গা নিতে হবে। অন্যথায়, গৌণ রোগগুলির বিকাশ হতে পারে। Complaintsষধি চিকিত্সা একটি অভিযোগ ডায়েরি দ্বারা সমর্থন করা যেতে পারে। এই ডায়েরিতে, রোগীর কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রেকর্ড করা উচিত এবং পারস্পরিক ক্রিয়ার পাশাপাশি ত্বকের ফুসকুড়ি এবং অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলিতে ওষুধের প্রভাব। এই নোটগুলির সাহায্যে, ডাক্তার অনুকূলভাবে opষধগুলি সামঞ্জস্য করতে এবং একটি দ্রুত নিরাময়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারেন। এটির সাথে পুনরায় সংক্রমণগুলি অবশ্যই প্রয়োজনীয় সতর্কতা অবলম্বন করে রোধ করতে হবে।