টারডাইভ ডিস্কিনেসিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

টর্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া ডাইস্টোনিয়া যা বছরের পর বছর বা দশকের দশকের নিউরোলেপটিকের ফলস্বরূপ ঘটতে পারে প্রশাসন এবং একটি চলাচলের ব্যাধি হিসাবে রূপ নেয়। রোগীরা প্রায়শই চিকিত্সা করেন বা প্রতিবন্ধীদের শিকার হন শ্বাসক্রিয়া or অন্ত্র আন্দোলন। মারাত্মক প্রকাশের পরে ডিস্কিনেসিয়া, দ্য শর্ত চিকিত্সা করা কঠিন।

টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া কী?

ডাইস্টোনিয়া হ'ল একটি নিউরোজেনিক মুভমেন্ট ডিসঅর্ডার যা মোটর থেকে উত্পন্ন হয় মস্তিষ্ক কেন্দ্রগুলি এবং এক্সট্রাপিরামিডাল হাইপারকিনেসিয়া হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। প্রায়শই, ডাইস্টোনিয়া স্প্যামস বা অস্বাভাবিক অঙ্গবিন্যাসে নিজেকে প্রকাশ করে। মেডিসিনে, ডাইস্টোনিয়ার বিভিন্ন ফর্মগুলি পৃথক করা হয়। তার মধ্যে একটি মারাত্মক ard ডিস্কিনেসিয়া, এটি হ'ল বিলম্বিত মোটর কর্মহীনতা, যা টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া বা ডিস্কিনেসিয়া তারদা নামেও পরিচিত। এই ধরনের চলাচলের ব্যাধিগুলি প্রায়শই মুখের অঞ্চলকে প্রভাবিত করে, এক্ষেত্রে তারা প্রকাশ পায় পলক, চড়চড় করা বা চিবানো আন্দোলন, চিকিত্সা, বা চলাচলের অন্যান্য স্বেচ্ছাসেবীর সংমিশ্রণ। মুখ ছাড়াও, উগ্রতাগুলিও প্রভাবিত হতে পারে, এক্ষেত্রে শর্ত হাইপারকাইনেসিস হিসাবে উল্লেখ করা হয়। দুটি ভিন্ন ধরণের টর্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া ওষুধের জন্য পরিচিত। এই ফর্মটি গুরুতর পক্ষাঘাতের সাথে সংঘবদ্ধ হতে পারে এবং প্রধানত তরুণদের প্রভাবিত করে। ক্লিনিকাল ছবিটিকে ড্রাগ ড্রাগ প্রেরণ ডাইস্টোনিয়াও বলা হয় কারণ এটি প্রায়শই যুক্ত থাকে নিউরোলেপটিক্স.

কারণসমূহ

টারডিভ ডিস্কিনেসিয়া মূলত বয়স্কদের ব্যবহারের সাথে ঘটে নিউরোলেপটিক্স বাট্রোফেনোন বা ফেনোথিয়াজিন ধরণের। কেবল ক্লোজাপাইন টর্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ার সাথে যুক্ত বলে মনে হয় না। ওলানজাপিনতবে কয়েকটি রোগীর ক্ষেত্রে এক্সট্রাপিরামিডাল চলাচলের ব্যাধি হতে পারে। 15 শতাংশের একটি ফ্রিকোয়েন্সি প্রচলিত উচ্চ শক্তিশালী ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নিউরোলেপটিক্স। অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণ আন্দোলনের ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত জন্য ধূমপান, মস্তিষ্ক আঘাত, এবং বয়স। নিউরোলেপটিক্সের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে কারণ নিউরোলেপটিক মেসেঞ্জারগুলি অন্যটিতেও পাওয়া যায় স্নায়ুতন্ত্র অঞ্চল। নিউরোলেপটিক-প্ররোচিত রিসেপ্টর অবরোধ দ্বারা ডোপামিনার্জিক উত্তেজনাপূর্ণ সংক্রমণ ব্যাহত হয় বেসাল গ্যাংলিয়া. এই কর্ম প্রক্রিয়া কলুষিত ডিস্কিনেসিয়ার কারণ বলে মনে করা হয়। টারডিভ ডিস্কিনেসিয়াস হ'ল এক্সট্রাপিরামিডাল হাইপারকিনেসিয়াস এবং সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী পরে ঘটে থেরাপি উপরোক্ত সাথে সাইকোট্রপিক ড্রাগ। ঠিক যখন ডেস ম্যানিফেস্ট হয়ে যায় তখন কেস-কেস থেকে আলাদা হয়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

Tardive orobuccolingual dyskinesia এর সাথে যুক্ত tics। পুরো মুখের মতো মুখের অঞ্চলে এই ধরণের ক্ষতিকারক ডিস্কিনেসিয়া গ্রিমেস ছন্দবদ্ধভাবে ছন্দবদ্ধ হয়ে থাকে, জিহবা, বা মুখ। শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যাঘাত এবং অন্ত্র আন্দোলন খুব বিচ্ছিন্ন ঘটনা ঘটেছে। এটি পেলভিক ডিস্কিনেসিয়া এবং হাতের অবিচ্ছিন্ন আন্দোলনের মতো ছন্দবদ্ধ আন্দোলনের ক্ষেত্রেও একই প্রযোজ্য। প্রাথমিকভাবে অল্প বয়স্ক লোকেরা প্রায়শই যথেষ্ট দুর্বলতা বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সম্পূর্ণ ক্ষতি সহকারে মারাত্মক ডিস্কিনেসিয়ায় ভুগেন। এই প্রসঙ্গে পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলিও অনুমেয়। বিশেষত টর্ডিভ ডিস্কিনেসিয়ার বৈশিষ্ট্যগুলি অনিচ্ছাকৃত বা উদ্দেশ্যহীন আন্দোলনের পুনরাবৃত্তি হয় যেমন কুঁকড়ানো বা ঠোঁটে অনুসরণ করা বা স্পষ্টতই দ্রুত ঝলকানো আন্দোলন। কম সাধারণত, সীমাবদ্ধতার মধ্যে স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন দেখা যায়। ব্লেফ্রোস্পাজম এটিও একটি বিরল লক্ষণ।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

স্নায়ু বিশেষজ্ঞের দ্বারা টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া নির্ণয় করা হয়। ভিজ্যুয়াল ডায়াগনোসিস এবং ইতিহাস ছাড়াও, এর ইমেজিং খুলি ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ায় একটি ভূমিকা পালন করে। রোগীদের রোগ নির্ণয়ের তুলনামূলকভাবে বিরূপ। বেশিরভাগ টারডাইভ কিনেসিয়াস অপরিবর্তনীয় এবং ওষুধে খুব কম সাড়া ফেলে।

জটিলতা

মারাত্মক ডিস্কিনেসিয়া স্থাপনের ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বিভিন্ন জটিলতায় ভোগেন। টিপিক্যাল হয় tics, যা মুখের রূপ নেয় পলক, দ্রুত ঝলকানি, শ্বাসকষ্ট এবং অস্বাভাবিক অন্ত্রের গতিবিধি। পিছনে এবং হাতের মধ্যেও বাধ্যতামূলক আন্দোলন ঘটতে পারে এবং অবশেষে শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলির সম্পূর্ণ ক্ষতি হয়। কদাচিৎ, নেত্রপল্লব পেশী সহ স্প্যামস ঘটে ব্যথা, মাথাব্যাথা এবং উত্তেজনা। ভুক্তভোগীরা নিয়মিত হিসাবে এই অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিগুলি থেকে শারীরিকভাবে ভোগেন tics বিভিন্ন উপসর্গের সাথে রয়েছে। তবে সবচেয়ে বড় জটিলতা হ'ল মানসিক। এইভাবে, টারডিভ ডিস্কিনেসিয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত উপস্থিতি প্রায়শই হীনমন্যতা জটিলগুলিতে বা এর ফলস্বরূপ বিষণ্নতা.আক্রান্তরা প্রায়শই সামাজিক জীবন থেকে সরে আসেন বা অপ্রচলিত হন। এটি অতিরিক্তভাবে ভোগার চাপকে বাড়িয়ে তোলে এবং জীবনের মানকে যথেষ্ট পরিমাণে সীমাবদ্ধ করে। যদিও চিকিত্সা সম্ভব, এটি ঝুঁকি বহন করে। উদাহরণস্বরূপ, ড্রাগ বোটুলিনাম টক্সিনযা সাধারণত নির্ধারিত হয়, তা অর্জনের জন্য ডাক্তার দ্বারা ডিস্কাইনেসিয়ায় আক্রান্ত পেশীতে injুকিয়ে দেওয়া হয় বিনোদন। উদাহরণস্বরূপ, চোখের ব্যাধিগুলির জন্য, মুখের ভাবের সীমাবদ্ধতা, শুকনো মুখ এবং নেত্রপল্লব স্প্যামস অন্যান্য ওষুধগুলি সবসময় চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

টারডাইভ ডিস্কিনেসিয়া আক্রান্ত ব্যক্তি যে কোনও ক্ষেত্রে চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা এবং পরীক্ষার উপর নির্ভরশীল। একটি নিয়ম হিসাবে, সম্পূর্ণ নিরাময় অর্জনের এটি একমাত্র উপায়, যেহেতু শর্ত স্ব-সহায়তায় সাধারণত চিকিত্সা করা যায় না পরিমাপএবং স্ব-নিরাময় ঘটতে পারে না। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি মারাত্মক উপসর্গগুলি ভুগেন তবে সর্বদা নড়বড় ডিস্কিনেসিয়ার জন্য একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীরা স্থায়ীভাবে ক্লান্ত এবং ক্লান্ত বোধ করে এবং তাদের দৈনন্দিন জীবনে সক্রিয়ভাবে অংশ নিতে পারে না। এমনকি কঠিন এবং কঠোর ক্রিয়াকলাপগুলি আর অসুবিধা ছাড়াই সম্পাদন করা যায় না, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনও মারাত্মক ডিস্কিনেসিয়া দ্বারা মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ থাকে। যদি এই লক্ষণগুলি দেখা দেয় এবং নিজেরাই অদৃশ্য না হয়ে থাকে তবে যে কোনও ক্ষেত্রেই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। দেহের বিভিন্ন অংশে অলৌকিক চলন বা পক্ষাঘাতও মারাত্বক ডিস্কিনেসিয়া নির্দেশ করতে পারে indicate টারডিভ ডিস্কিনেসিয়া রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি সাধারণ অনুশীলনকারী বা নিউরোলজিস্ট দ্বারা করা যেতে পারে। এর ফলে নিরাময় হবে কি না তা সর্বজনীনভাবে পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

একমাত্র কার্যকারক থেরাপি মারাত্মক ডিস্কিনেসিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে সময়মতো ওষুধ বন্ধ করা। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই পদ্ধতির ব্যবহার অযোগ্য কারণ সমস্যাগুলি খুব দেরিতে স্বীকৃত। যত তাড়াতাড়ি দুর্গন্ধযুক্ত ডিস্কিনেসিয়া প্রকাশিত হয়, রোগীরা সাধারণত চিকিত্সার প্রচেষ্টাতে খারাপ প্রতিক্রিয়া দেখায়, কারণ লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার পরেও প্রভাব ইতিমধ্যে অপরিবর্তনীয়। Medicষধি রক্ষণশীল থেরাপি বিকল্প বিদ্যমান, উদাহরণস্বরূপ, সাথে ডোপামিন হিসাবে ব্যবহৃত agonistic এজেন্ট পারকিনসন্স রোগ। লিসুরাইড ছাড়াও এবং পারগোলাইড, চলাচল-স্বাভাবিককরণের পদার্থ যেমন টিয়াপ্রাইড বা tizanidine ব্যবহার করা হয়। বিকল্প বিষয়গতভাবে বিরক্তিকর লক্ষণগুলি দূর করতে ভূমিকা নিতে পারে। তবে স্বেচ্ছাসেবী নিয়ন্ত্রণগুলি স্বেচ্ছাসেবী নিয়ন্ত্রণকে সরিয়ে দেয় ফিজিওথেরাপি অত্যন্ত কঠিন এবং দীর্ঘ। যেহেতু মারাত্মক ডিস্কিনেসিয়া সামাজিক জীবনকে আরও বেশি বা কম মাত্রায় প্রভাবিত করে তাই মানসিক অভিযোগগুলি সেট হতে পারে। সাইকোথেরাপি ইতিমধ্যে মানসিকতার প্রকাশিত অভিযোগের জন্য নির্দেশিত হয়। এটিতে, রোগী তার চলাচল ব্যাধিগুলির প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করতে শেখে। সাম্প্রতিক অতীতে, ড্রাগ থেরাপি কখনও কখনও ব্যবহার করা হয়েছিল বোটুলিনাম টক্সিনযা কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণগুলিতে কমপক্ষে সাময়িক উন্নতি করতে সক্ষম হয়েছে। তবে, সমস্ত ওষুধযুক্ত চিকিত্সা পদক্ষেপগুলি সম্পূর্ণরূপে লক্ষণীয় থেরাপি হিসাবে বোঝা উচিত। তদুপরি, অতিরিক্ত ওষুধ প্রশাসন আবারও অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত, যাতে একটি দুষ্টু বৃত্ত ঘটে। সুতরাং, যেহেতু tardive dyskinesia প্রকাশের পরে চিকিত্সা করা কঠিন, প্রফিল্যাক্সিস এবং ঝুঁকি হ্রাস একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।

প্রতিরোধ

ফার্মাকোলজিকভাবে, নতুন অ্যাটিকাল নিউরোলেপটিক্সগুলি পুরানো প্রস্তুতির থেকে পার্থক্য চিহ্নিত করেছে। টারডিভ ডিস্কিনেসিয়া নতুন ভেরিয়েন্টগুলির সাথে কম দেখা যায়। অন্যদিকে, নতুন পদার্থগুলির বিষয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম দীর্ঘমেয়াদী অধ্যয়ন রয়েছে, যাতে ডেস্কিনেসিয়ার ঝুঁকি শেষ পর্যন্ত নতুন অনেকগুলি বিকাশের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে মূল্যায়ন করা যায় না। প্রতিটি প্রশাসন অত্যন্ত শক্তিশালী সাধারণ নিউরোলেপটিকের ফলে মারাত্মক ডিস্কিনেসিয়ার পৃথক ঝুঁকি বাড়ায়। এই প্রসঙ্গে, আরও নতুন এবং অ্যাটিকালিকাল এজেন্টগুলির বিকল্প ব্যবহারের দ্বারা হারাতে হবে বলে মনে হচ্ছে। কারণ নিকোটীন্ ব্যবহার ঝুঁকি বাড়ায় বলে মনে হয়, নিকোটিন ব্যবহার থেকে বিরত থাকা অন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।

অনুপ্রেরিত

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টারডাইভ ডিস্কিনেসিয়া আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য সরাসরি অনুসরণের জন্য খুব কম বিকল্প পাওয়া যায় this এজন্য আক্রান্ত ব্যক্তির এই রোগের ক্ষেত্রে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং চিকিত্সাও শুরু করা উচিত, যাতে জটিলতা বা অন্যান্য অভিযোগ পরবর্তী কোর্সে উত্থাপিত হয় না। একটি নিয়ম হিসাবে, স্ব-নিরাময় ঘটতে পারে না, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তির প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি নিজেরাই বিভিন্ন ওষুধের সাহায্যে ভাল উপশম করতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তির সর্বদা নিশ্চিত হওয়া উচিত যে ওষুধ নিয়মিত এবং সঠিক মাত্রায় নেওয়া হয় যাতে লক্ষণগুলি যথাযথভাবে হ্রাস করা যায় এবং সর্বোপরি স্থায়ীভাবে। যদি কিছু অস্পষ্ট থাকে তবে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যাতে পরবর্তী কোর্সে জটিলতা না ঘটে। নিজের পরিবার থেকে সহায়তা এবং সহায়তাও এই রোগের পরবর্তী কোর্সে খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, যা প্রতিরোধ করতে পারে বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহগুলি। কিছু ক্ষেত্রে, মারাত্মক ডিস্কিনেসিয়া আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ুও হ্রাস করে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

আত্মনির্ভর পরিমাপ সাধারণত অপ্রয়োজনীয় চিকিত্সকের সাথে দেখা করতে পারেন না, কারণ কিছু শর্তের জন্য, স্ব-চিকিত্সা একটি অগণিত ঝুঁকি বহন করে। টারডাইভ ডিস্কিনেসিয়া পৃথক: এটি চিকিত্সার যে কোনও রূপকেই অস্বীকার করে। রোগীদের সঙ্গে মানিয়ে নিতে হবে পলক এবং দৈনন্দিন জীবনে স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন। এমন কি ফিজিওথেরাপি তাদের থামাতে সক্ষম নয়। টারডাইভ ডিস্কিনেসিয়া আক্রান্তদের জন্য একটি মানসিক বোঝা। অপ্রয়োজনীয় মুখের গতিবিধির কারণে একটি নির্বিঘ্নিত যোগাযোগ খুব কমই সম্ভব। অন্যান্য লোকেরা শরীরের সংকেতগুলি ভুলভাবে প্রেরণ করেছেন। এটি রোগের পক্ষে অস্বাভাবিক কিছু নয় নেতৃত্ব সামাজিক বিচ্ছিন্নতা। এর কার্যকর কোনও প্রতিকার নেই। এমনকি প্রশিক্ষিত থেরাপিস্টরা সাধারণত এই ধরনের অভিযোগগুলি সফলভাবে চিকিত্সা করতে অক্ষম। কেবল কথোপকথকের কাছে ব্যাখ্যাগুলি স্পষ্টতা তৈরি করে এবং কম ঝামেলাযুক্ত যোগাযোগের অনুমতি দেয়। মারাত্মক ডিস্কিনেসিয়ায় স্ব-চিকিত্সার অসম্ভবতা কেবল মুখের ভাবগুলিতেই প্রসারিত নয়। বাহু ও পা দুটো মুছা সম্ভব। এগুলি অনিয়ন্ত্রিতভাবে ঘটে, নিয়ন্ত্রণযোগ্য নয় এবং এভাবে স্ব-চিকিত্সার পক্ষে উপযুক্ত নয়। কিছু বিজ্ঞানী এটিকে বন্ধ করার পরামর্শ দেন নিকোটীন্ খরচ যাইহোক, অবাস্তব চলাচলে হ্রাসের দিকে এটি যে পরিমাণে পৌঁছায় তা অবশেষে পরিষ্কার করা যায়নি।