সংজ্ঞা
ট্রায়াম্টেরিন একটি জৈব-রাসায়নিক পদার্থ এবং শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল দূরীকরণের জন্য ওষুধে ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ এডেমার ক্ষেত্রে। এটি বর্ধিত প্রস্রাবের মাধ্যমে করা হয়। ট্রায়াম্টেরিন এখানে মূত্রনালীর শেষে (দূরবর্তী টিউবুল এবং সংগ্রহের টিউব) শেষে কাজ করে এবং তাই এটি পটাসিয়ামসংরক্ষণ করা হচ্ছে
রাসায়নিক নাম
2,4,7-ট্রায়ামিনো 6-ফেনিল-পাইরেজিনো [2,3-d] পাইরিমিডিন
আবেদনের ক্ষেত্রগুলি
ট্রায়াম্টেরিনের প্রধান প্রয়োগ হ'ল রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) এবং পায়ে জল ধরে রাখা (পায়ের শোথ)
প্রভাব
ট্রায়াম্টেরিন অ্যালডোস্টেরন-নির্ভর (অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স থেকে খনিজ কর্টিকয়েড) অবরুদ্ধ করে সোডিয়াম প্রস্রাব তৈরির সিস্টেমের শেষে চ্যানেল (দূরবর্তী টিউবুল এবং সংগ্রহ নল)। এখানে, সোডিয়াম (না +) খনিজ কর্টিকয়েড অ্যালডোস্টেরনের ক্রিয়াকলাপের মধ্যে সাধারণত কোষগুলিতে পুনঃসংশ্লিষ্ট হয়। যেহেতু Na + ইতিবাচকভাবে চার্জ করা হয়, তার বদলে অবশ্যই ইতিবাচক চার্জ করা কণিকাটি সেল থেকে বের করে দিতে হবে।
এই ক্ষেত্রে এটি হয় পটাসিয়াম (কে +)। সোডিয়াম এর পিছনে জল কোষগুলিতে এবং তারপরে রক্ত প্রবাহে টান দেয়। যদি এই সোডিয়াম চ্যানেলটি ট্রায়াম্টেরিন দ্বারা অবরুদ্ধ করা হয়, কম Na + কোষগুলিতে শোষিত হয়, সুতরাং কম জল আবার রক্ত প্রবাহে স্থানান্তরিত হয় এবং কম পটাসিয়াম প্রস্রাবের মধ্যে নিঃসৃত হয়।
ট্রায়াম্টেরিন তাই পটাসিয়াম সাশ্রয়কারী মূত্রবর্ধক। ট্রায়াম্টেরিন অতএব আরও ভালভাবে কাজ করতে পারে যত বেশি Na + প্রস্রাব সিস্টেমের শেষে পৌঁছে। ট্রায়াম্টেরিন প্রায়শই অন্যান্য পদার্থ শ্রেণীর সাথে মিশ্রণে ব্যবহৃত হয় যা মূত্রনালীতে আরও প্রবাহিত হয় এবং প্রস্রাবে না + ঘনত্ব বাড়ায় (যেমন হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, বেমেটিজিড, প্রোপ্রানলল-এইচসিএল)।
contraindications
বিশুদ্ধরূপে ট্রায়াম্টেরিনের জন্য কিছু contraindication রয়েছে যার জন্য ট্রায়াম্টেরিন ব্যবহার এড়ানো উচিত। যদি রক্ত পটাশিয়ামের মাত্রা খুব বেশি (হাইপারক্লেমিয়া) বা সোডিয়ামের রক্তের মাত্রা খুব কম (হাইপোন্যাট্রেমিয়া), ট্রায়াম্টেরিন ব্যবহার করা উচিত নয়। তদ্ব্যতীত, triamterene ব্যবহার অনুমোদিত নয় যদি কিডনি ফাংশন মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ।
কিডনিগুলি 30 মিলি / মিনিটের কম প্রস্রাব এবং / অথবা উত্পাদন করে এমন ক্ষেত্রে এটি ঘটে রক্ত ক্রিয়েটিনাইন স্তরগুলি 1.8mg / 100ML এর চেয়ে বেশি। এই ক্ষেত্রে Triamterene অকার্যকর। অন্যান্য সক্রিয় উপাদানগুলির সাথে মিশ্রণ থেকে আরও contraindication ফলাফল result
নিম্নলিখিত বিষয়গুলি উপস্থিত থাকলে, ট্রায়াম্টেরিন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতটি খুব কঠোর হওয়া উচিত। যদি বৃক্ক শুধুমাত্র 30-60 মিলি / মিনিট প্রস্রাব বা ক্রিয়েটিনাইন স্তর রক্ত ১.৮-১.৫ মিলি / ১০০ মিলিলিটারের মধ্যে, তারপরে রক্তে পটাসিয়ামের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এই ক্ষেত্রে বর্ধিত পটাসিয়ামের মাত্রা আরও সহজেই ঘটতে পারে। রক্তের ওষুধের অর্ধজীবন (ড্রাগের অর্ধেক রক্তে ভেঙে যাওয়ার সময় পর্যন্ত) ওষুধের ডোজগুলির মধ্যে অন্তরগুলিও পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ক্ষেত্রেও সাবধানতা বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে বৃক্ক পাথর নিয়ন্ত্রণের জন্য বর্ধিত প্রয়োজনও রয়েছে ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিস) এবং কখন ফোলিক অ্যাসিড অভাব সন্দেহ হয়, উদাহরণস্বরূপ যকৃত ক্ষতি, অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং গর্ভাবস্থা সঙ্গে অপুষ্টি। কঠোর ইঙ্গিতও প্রয়োজন গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
ড্রাগটি কীভাবে এবং কীভাবে এটি সম্ভবত অনাগত সন্তানের ক্ষতি করতে পারে তা জানার যথেষ্ট অভিজ্ঞতা নেই is প্রাণী পরীক্ষা-নিরীক্ষায় অনাগত সন্তানের কোনও ক্ষতি সনাক্ত করা যায়নি। তবে, বৃদ্ধির উপর একটি প্রভাব লক্ষ করা যেতে পারে। ট্রায়ামটারিন passesুকে পড়ে স্তন দুধ। অন্যান্য সক্রিয় উপাদানগুলির সংমিশ্রণে আরও প্রয়োগের বিধিনিষেধের ফলাফল।
