ওকুলোমটার অ্যাপ্রাক্সিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ওকুলোমোটর অ্যাপ্র্যাক্সিয়াকে কোগান ২ য় সিন্ড্রোমও বলা হয় এবং এটি একটি চরম বিরল চোখের ব্যাধি যা আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্থির করার জন্য চোখের চলাচল করা অসম্ভব করে তোলে। প্রায়শই, সিনড্রোম জন্মগত, তবে অধিগ্রহণ করা বৈকল্পিকগুলিও ঘটে। এই ফর্মের আন্দোলন ব্যাধি সাধারণত অন্য একটি রোগের সাথে সম্পর্কিত, যেমন ক ঘাই। অর্জিত অ্যাকুলোমোটর অ্যাপ্রেক্সিয়াগুলি সাধারণত যৌবনের দ্বারা তাদের নিজেরাই সমাধান করে এবং প্রায় 20 বছর বয়সের পরে আক্রান্তদের জন্য আর কোনও নির্দিষ্ট সীমাবদ্ধতা থাকে না।

অকুলোমটার অ্যাপ্রাক্সিয়া কী?

অকুলোমোটর অ্যাপ্রাক্সিয়া দ্বারা, চিকিত্সা পেশাটির অর্থ চোখের চলাচল করতে অক্ষমতা যা স্থির করে serve এই চোখের চলাচলগুলি দৃষ্টিনন্দন টার্গেট মুভমেন্ট হিসাবেও পরিচিত এবং সমস্ত চোখের চলাচলের সামগ্রিকতা চিকিত্সা শব্দ অকুলোমোটারের সমার্থক। এই ক্ষেত্রে, অকুলোমোটর অ্যাপ্রাক্সিয়া শব্দটি একটি বিভ্রান্তিকর কারণ, কারণ এতে আন্দোলনের ব্যাধি disorder শর্ত পুরো oculomotor সিস্টেমের উল্লেখ করার দরকার নেই, তবে বাস্তবে উল্লিখিত স্থিরকরণ আন্দোলনের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে। ঘটনাটিকে কখনও কখনও কোগান II সিনড্রোম বা বলা হয় মোহা। ঘটনাটি প্রথম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 1952 সালে নথিভুক্ত করা হয়েছিল চক্ষুরোগের চিকিত্সক ডেভিড জি কোগান।

কারণসমূহ

ওকুলোমোটর অ্যাপ্রাক্সিয়া জন্মগত হতে পারে তবে অর্জিত ফর্মগুলি সম্ভাবনার ক্ষেত্রের মধ্যেও থাকে যদিও এগুলি খুব কম সাধারণ হয়। জন্মগত ফর্মের জন্য, কারণটি এখনও অস্পষ্ট, তবে প্রায়শই ঘটনাটি চিত্রের সম্পর্কিত চলাচল কেন্দ্রগুলিতে সংযোগের অভাব হিসাবে চিত্রকল্পে উদ্ভাসিত হয় the মস্তিষ্ক বা তৃতীয় ক্রেনিয়ালের একটি আন্দোলন ব্যাধি হিসাবে স্নায়বিক অবস্থা। যদি অধিগ্রহণ করা কোগান II সিনড্রোম উপস্থিত থাকে তবে নিউরোলজিক রোগ বা ক্ষতির কারণে এই ঘটনাটি ঘটে on উদাহরণস্বরূপ, সুপারেনোক্লিয়ার ক্ষতগুলিতে ঘটনাটি ঘটতে পারে, সাধারণত দ্বিপক্ষীয়, অর্থাৎ সুপারেনোক্লিয়ার দৃষ্টিকোণ কেন্দ্রগুলির ক্ষতগুলি মস্তিষ্ক, কখনও কখনও পক্ষাঘাতের সাথে থাকে এবং সাধারণত ফ্রন্টোপারিয়েটাল কর্টেক্সে থাকে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

জন্মগত কোগান II সিনড্রোম বিশেষত অনুভূমিক চোখের চলাচলে প্রভাব ফেলে। অন্যদিকে অধিষ্ঠিত কোগান II সিনড্রোমে, উল্লম্ব দৃষ্টিকোণ নির্ধারণের চলাচলগুলি প্রায়শই এই ব্যাধি দ্বারাও আক্রান্ত হয়। প্রায়শই, বিশেষত প্রথম জীবনে, এই ব্যাধিটি একটি স্থির দৃষ্টিনন্দন আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, যদিও আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত তাদের চোখ একসাথে সরানো সহজ মনে করেন মাথা আন্দোলন যৌবনে, এর ফলে প্রায়শই একটি অনুভূমিক এবং উল্লম্ব ঘূর্ণিত হয় মাথা, যা ঝাঁকুনির সাথে এবং হঠাৎ করে পুরো মাথাটিকে এক দিকে ঘুরিয়ে দেয়। তথাকথিত ভাস্টিবুলো-অকুলার রিফ্লেক্স চোখ একে অপরের স্টপেজে জোর করে, যাতে তারা যান্ত্রিকভাবে ঘূর্ণি আন্দোলনের পাশাপাশি চালিত হয় মাথা। অকুলোমোটর অ্যাপ্রাক্সিয়ায় আক্রান্তরা সাধারণত কেন্দ্রীভূত আন্দোলনের পরে তাদের মাথাটি একটু পিছনে সরিয়ে নিয়ে যান, যার দ্বারা তাদের চোখগুলি কেবল লক্ষ্য রাখার দিকে দৃ fixed় থাকে। অল্প বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে সেরিবেলার অ্যাটাক্সিয়াস এবং বিলম্বিত মোটর বিকাশ অকুলোমোটর অ্যাপ্রাক্সিয়ার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। এছাড়াও, তবে, ভারসাম্য সমস্যা এবং চোখের সাহায্যে সমস্যা সমন্বয় এছাড়াও হতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

কোগান ২ য় সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দৃষ্টিশক্তি নিয়ন্ত্রণের জন্য যে বৈশিষ্ট্যযুক্ত মাথার গতিবিধি প্রভাবিত হয়েছিল তাদের কারণে, রোগ নির্ণয়টি সাধারণত একা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমেই করা যায়। তবে, বিশেষত অর্জিত অ্যাকুলোমোটর অ্যাপ্রেক্সিয়ার ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা বিচ্ছিন্ন গণ্যমান্যদের পাশাপাশি সম্ভাব্য ক্ষতগুলির স্থানীয়করণ এবং তাদের কারণ নির্ধারণের জন্য ইমেজিংয়ের সূচনা করবেন। কোগান ২ য় সিন্ড্রোম সাধারণত জীবনের চলনকে কেন্দ্র করে। এর অর্থ হ'ল যৌবনে জন্মগত বৈকল্পিক প্রভাবিত ব্যক্তিদের প্রায়শই তাদের চোখ দিয়ে স্থির চলাচল করতে কেবল এক মিনিট এবং সবে লক্ষণীয়ভাবে মাথা ঘোরা প্রয়োজন। বিশেষত 20 বছর বয়সের মধ্যে, প্রায়শই উন্নতি ঘটে। অধিগ্রহণ করা ফর্মগুলিতে, স্বতঃস্ফূর্ত উন্নতি কম হয়, কারণ এই ক্ষেত্রে ঘটনাটি প্রায়শই অন্য কোনও রোগের সাথে সম্পর্কিত। উদাহরণস্বরূপ, কোনও টিউমার নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এই জাতীয় উপসর্গের কারণও হতে পারে, যা একজন অভিজ্ঞ চিকিত্সক ইমেজিংয়ে তার আদর্শ আকার দ্বারা স্বীকৃতি দেয়।

জটিলতা

ওকুলোমোটর অ্যাপ্র্যাক্সিয়াস, যা সামগ্রিকভাবে খুব বিরল এবং সাধারণত জন্মগত, চোখের সাথে চলমান লক্ষ্য অনুসরণ করতে একটি সীমাবদ্ধতা বা সম্পূর্ণ অক্ষমতা জড়িত। আক্রান্ত ব্যক্তিরা যথাযথ মাথা নড়াচড়া করে অকুলোমোটর অ্যাপ্রাক্সিয়া ক্ষতিপূরণ করেন tend যদি শর্ত জন্মগত, সাধারণত উদ্বিগ্ন হওয়ার জন্য আর কোনও জটিলতা থাকে না কারণ চোখের সাথে চলমান কোনও জিনিস অনুসরণ করতে অক্ষমতা সাধারণত ব্যক্তি বড় হওয়ার সাথে সাথে উন্নত হয়। জেনেটিক ডিসঅর্ডারগুলির জন্য কার্যকারণ চিকিত্সা (এখনও) সম্ভব নয়। তবে, বিশেষ অনুশীলন এবং ফিজিওথেরাপি এর প্রভাবগুলি আরও কমিয়ে দিতে পারে শর্ত কিছুটা দৃষ্টিতে দৃ rig়তার সাথে যুক্ত। যদি অকুলোমটার অ্যাপ্রাক্সিয়া কোনও দুর্ঘটনার কারণে ঘটে থাকে, ঘাই বা টিউমার, কারণ খুঁজে পাওয়া বা চিকিত্সা না করা হলে গুরুতর জটিলতা বিকাশ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ক এর ইভেন্টে ঘাই বা সিএনএসে রক্তক্ষরণ, জমাট বা হেমোরেজের অবস্থানটি সঠিক চিকিত্সা শুরু করতে ইমেজিং দ্বারা সনাক্ত করা উচিত যা বড় ধরনের জটিলতাগুলি রোধ করতে পারে। অনুরূপ পদ্ধতিগুলি ইঙ্গিত করা হয় যখন এফ্র্যাক্সিয়া একটি টিউমার দ্বারা সৃষ্ট হয় যা নির্দিষ্ট অকুলোমোটরের সংকোচনের ব্যবহার করে স্নায়বিক অবস্থা স্থান স্থানচ্যুতি দ্বারা। এই ক্ষেত্রে, যদি টিউমারটি মারাত্মক হয় এবং যদি অবিরত থাকতে পারে তবে যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে গুরুতর জটিলতাগুলি আশা করা যায় হত্তয়া বা মেটাস্ট্যাসাইজ করুন, টিউমার ধরণের উপর নির্ভর করে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

যদি নবজাতক শিশুদের মধ্যে চোখের চলাচলে অনিয়মগুলি লক্ষ করা যায়, তবে পদক্ষেপ নেওয়া দরকার। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা একটি নিয়মিত পদ্ধতিতে শিশুটির প্রাথমিক পরীক্ষা গ্রহণ করেন এবং চোখের অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করেন। অতএব, পিতামাতাদের আরও পদক্ষেপ গ্রহণ করার দরকার নেই। উপস্থিত নার্স, মিডওয়াইফ বা চিকিত্সকরা রোগ নির্ণয় করার জন্য আরও পরীক্ষার সমন্বয় সাধন করেন। তারপরে একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করা হয় যাতে পর্যাপ্ত চিকিত্সা যত্ন সরবরাহ করা যায়। যদি আকস্মিকভাবে চোখের পজিশনের অস্বাভাবিকতা পাশাপাশি চোখের চলাফেরা যৌবনে ঘটে তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। ঝাঁকুনির সাথে মাথা চলাচল, পড়ে যাওয়া বা দুর্ঘটনার পরে যদি অনিয়ম ঘটে থাকে তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। যদি ঝামেলা হয় ভারসাম্য, ব্যথা মাথা বা ফোলা, চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়া উচিত। দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, ঘুমের ব্যাঘাত বা শারীরিক বা মানসিক কর্মক্ষমতা হ্রাস সম্পর্কে পেশাদারভাবে পরীক্ষা করা উচিত। যদি আচরণগত অদ্ভুততাগুলি স্পষ্ট হয়ে ওঠে বা তীব্র মানসিক সঙ্কট উপস্থিত থাকে তবে একজন চিকিত্সকেরও প্রয়োজন। মাথা ঘোরা, গাইটের অস্থিরতা এবং ত্রুটির সাধারণ অনুভূতি অবশ্যই একজন চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করতে হবে। যদি পরিবর্তন হয় স্মৃতি, প্রতিবন্ধী চেতনা বা মনোযোগ ঘাটতি, চিকিত্সকের সাথে দেখা প্রয়োজন। তীব্র ঘটনা ঘটলে স্বাস্থ্য-মেজরি শর্ত, একটি অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা অবশ্যই সতর্ক করা উচিত। বেঁচে থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করতে, প্রাথমিক চিকিৎসা প্রাথমিক চিকিত্সা নির্দেশিকা অনুসারে শুরু করতে হবে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ওকুলোমোটর অ্যাপ্র্যাক্সিয়াসগুলি কার্যত এটির মতো চিকিত্সাযোগ্য নয়। যাহোক, ফিজিওথেরাপি, পেশাগত থেরাপি, প্রতিকারমূলক দ্রুত হস্তক্ষেপের, optometry এবং mothopaedics সম্পর্কিত লক্ষণগুলি চিকিত্সার পাশাপাশি ক্ষতিপূরণকারী পদ্ধতি শিখতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এছাড়াও, ওষুধের সাহায্যে পৃথক উপসর্গগুলি সম্ভবত হ্রাস করা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা বছরে একবার বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করে, যারা এই রোগের গতিবিধি সম্পর্কে একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ রাখার জন্য তাদের বর্তমান অবস্থার একটি ভিডিওোলজ-এ নথিভুক্ত করেন। অধিগ্রহণকৃত অকুলোমোটর অ্যাপ্রেক্সিয়ার ক্ষেত্রে, চিকিত্সার পদ্ধতি কারণের উপর নির্ভর করে। যদি কোনও টিউমার শর্তের সাথে যুক্ত থাকে তবে চিকিত্সক সম্ভবত সার্জিকভাবে এটি যথাসম্ভব অপসারণ করবেন। কারণে ভিজ্যুয়াল সেন্টারগুলির ক্ষত ক্ষেত্রে প্রদাহ, প্রদাহ সম্ভবত ওষুধের মাধ্যমে সমাধান করা হবে। তবে, সংক্রমণের জন্য নিবিড় inpantent চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে মস্তিষ্ক.

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অকুলোমোটর অ্যাপ্রাক্সিয়া রোগের প্রাকৃতিক অবস্থা প্রতিকূল হয়। একটি জন্মগত ব্যাধি, একটি জিনগত ত্রুটি উপস্থিত হয়। কারণ মানব প্রজননশাস্ত্র আইনী কারণে পরিবর্তিত হতে পারে না, কারণের চিকিত্সা ঘটতে পারে না ve সামগ্রিকভাবে, পরিবর্তনগুলি মাধ্যমে অর্জিত হয় দ্রুত হস্তক্ষেপের প্রোগ্রাম। তবে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি অর্জিত হয় না। অধিগ্রহণ করা অকুলোমটার অ্যাপ্রেক্সিয়ার পরবর্তী কোর্স একইভাবে প্রতিকূল av চোখের চলাফেরার ঝামেলা একটি মারাত্মক রোগের পরিণতি। বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, একটি জরুরি পরিস্থিতি রয়েছে যা এর বিকাশের দিকে পরিচালিত করে স্বাস্থ্য অস্বাভাবিকতা একটি দুর্ঘটনা, ক্যান্সার বা স্ট্রোক হ'ল এপ্র্যাক্সিয়ার সর্বাধিক সাধারণ কারণ। অতএব, জেনারেল স্বাস্থ্য শর্তটি ইতিমধ্যে দুর্বল হয়ে গেছে। দ্য একাগ্রতা একটি চিকিত্সা যত্ন সাধারণত অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয় on জীবনের সামগ্রিক মানের উন্নতি করা উচিত এবং রোগীর অবশিষ্ট জীবন দীর্ঘায়িত করা উচিত। তবুও, যদি হাতের অন্তর্নিহিত রোগটি নিরাময় হয় তবে রোগ নির্ণয়ের উন্নতি হতে পারে। তদতিরিক্ত, স্বতন্ত্র অভিযোগগুলি এগুলির দ্বারা এলোভেট বা সম্পূর্ণ বিপরীত হতে পারে প্রশাসন of ওষুধ। এই উদ্দেশ্যে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে দীর্ঘমেয়াদী হতে হবে থেরাপি। স্বাস্থ্য স্থিতিশীলতা এবং উন্নতি অর্জনের জন্য তার একজন চিকিত্সা চিকিত্সকের নিয়মিত নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।

প্রতিরোধ

যেহেতু অকুলোমোটার অ্যাপ্রাক্সিয়া জন্মগত এবং ত্রুটির কারণটি এখনও নির্ধারণ করা হয়নি, ঘটনাটি প্রতিরোধ করা যায় না। যাইহোক, শর্তটি অত্যন্ত বিরল, তাই গর্ভবতী মা-বাবার উচিত অসুবিধায় ভয়ে বাঁচবেন না। স্ট্রোকের মতো ফেনোমেনা, যা বিরল ক্ষেত্রে হ'ল কোগান II সিনড্রোমের কারণ হতে পারে, বিভিন্ন দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে পরিমাপ। উদাহরণস্বরূপ, প্রতিরোধের মধ্যে ধমনীর নিয়মিত চেক করা এবং বিশেষ ওষুধ খাওয়ানো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

অনুসরণ আপ যত্ন

অকুলোমোটর অ্যাপ্র্যাক্সিয়ায়, আক্রান্ত চোখের যে কোনও অতিরিক্ত কাজ করা এড়াতে প্রধান জিনিস। প্রদীপগুলি থেকে আলোকিত সূর্যালোক এবং উজ্জ্বল আলোগুলি এড়ানো উচিত এবং শর্তের সাথে সামঞ্জস্য করার জন্য আলোর পরিস্থিতি আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা সামঞ্জস্য করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও বই পড়ার ইচ্ছা থাকে তবে আক্রান্তদের অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে তাদের পর্যাপ্ত আলো সরবরাহ করা হয়েছে। যদি আক্রান্তরা এটি না করে তবে তারা অকুলোমোটর অ্যাপ্রেক্সিয়া এবং উপসর্গগুলির ক্রমবর্ধমান গ্রহণ করে। এই রোগটি সাধারণত এটির অসুবিধা নিয়ে আসে ভারসাম্য। এই ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের চলাচলের সময় পর্যাপ্ত সুরক্ষা নিশ্চিত করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, দৈনন্দিন কাজের জন্য পরিবার বা আত্মীয়দের কাছ থেকে সহায়তা এবং সহায়তা চাওয়া যেতে পারে। এটি যদি ভুক্তভোগীদের জন্য বিকল্প না হয় তবে বিশেষ হাঁটাচলাচল রয়েছে এইডস যা তাদের নিরাপদে ঘোরাঘুরি করতে এবং পর্যাপ্ত সমর্থন সরবরাহ করতে সহায়তা করে। পর্যাপ্ত সমর্থন সরবরাহ করার জন্য রোগীর জুতাগুলি দৃly়ভাবে জড়িত এবং যতটা সম্ভব স্থিতিশীল হওয়া উচিত। হাই হিলযুক্ত জুতো পরা উচিত নয়। এগুলি পর্যাপ্ত সুরক্ষা সরবরাহ করে না এবং করতে পারে নেতৃত্ব ভারসাম্য হ্রাস। দৃষ্টি হ্রাস অনেক আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য একটি উচ্চ সংবেদনশীল বোঝা ট্রিগার করে। সুতরাং, মনোবিজ্ঞানী দ্বারা চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

দৈনন্দিন জীবনে, অকুলোমোটর অ্যাপ্র্যাক্সিয়ায় স্ব-সহায়তার সম্ভাবনাগুলি অত্যন্ত সীমাবদ্ধ। অনেক ক্ষেত্রে চোখের চলাচলের ব্যাধি আক্রান্ত ব্যক্তির কেবল অভিযোগ complaint দৈনন্দিন জীবনে চোখের অতিরিক্ত প্রচেষ্টা এড়ানো উচিত। কোনও পরিস্থিতিতে চোখকে উজ্জ্বল আলোর উত্সগুলিতে পরিচালিত করা উচিত নয়। এর মধ্যে রয়েছে সূর্যের আলো পাশাপাশি প্রদীপগুলিতে নির্মিত উজ্জ্বল স্পটলাইট। যদিও চলাচলের সম্ভাবনার কোনও পরিবর্তন পাওয়া যায় নি, তবুও এটি গুরুত্বপূর্ণ যে পরিবেশটি পড়া বা লেখার আকাঙ্ক্ষার সাথে পর্যাপ্ত আলোক পরিস্থিতিতে সরবরাহ করা হয়। অন্যথায়, চোখটি আরও স্ট্রেনের শিকার হয় এবং ইতিমধ্যে বিদ্যমান অভিযোগগুলি সুযোগ বা তীব্রতা বৃদ্ধি করে। যেহেতু এই রোগটি প্রায়শই ভারসাম্যের ব্যাঘাত ঘটাতে থাকে, তাই ঘুরতে যাওয়ার সময় পর্যাপ্ত সুরক্ষা নিশ্চিত করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। প্রয়োজনে হাঁটতে হবে এইডস ব্যবহার করা উচিত, কারণ তারা অনিশ্চিত পরিস্থিতিতে প্রয়োজনীয় সহায়তা সরবরাহ করতে পারে। পরা পাদুকাগুলি বন্ধ এবং স্থিতিশীল হওয়া উচিত। হাই হিলগুলি এড়ানো উচিত কারণ তারা গাইটের নিরাপত্তাহীনতার প্রচার করে। দৃষ্টি হ্রাস অনেক প্রভাবিত ব্যক্তিদের মধ্যে উদ্বেগ সৃষ্টি করে। সাইকোথেরাপিউটিক সহায়তা নেওয়া উচিত কিনা তা খতিয়ে দেখা উচিত patient আতঙ্ক এড়াতে উদ্বেগ-উদ্দীপক পরিস্থিতিতে অনুকূল আচরণগত নির্দেশিকাগুলি সম্পর্কে রোগীকে আগাম জানিয়ে দেওয়া উচিত।