রিফেক্টিভ সার্জারি শব্দটি চোখের সার্জারিগুলির জন্য সম্মিলিত শব্দ হিসাবে কাজ করে যাতে চোখের সামগ্রিক প্রতিসরণ শক্তি পরিবর্তিত হয়। এইভাবে, রোগীর আর প্রয়োজন হয় না চশমা or নেত্রপল্লবে স্থাপিত লেন্স.
রিফের্যাকটিভ সার্জারি কী?
রিফেক্টিভ সার্জারি শব্দটি চোখের শল্য চিকিত্সার জন্য সম্মিলিত শব্দ হিসাবে কাজ করে যা চোখের সামগ্রিক প্রতিসরণ শক্তিকে পরিবর্তন করে। রিফ্রেসিভ সার্জারি বলতে চোখের সমস্ত অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া বোঝায় যা ফলস্বরূপ চোখের সামগ্রিক প্রতিসরণ ক্ষমতাকে পরিবর্তন করে। এই পদ্ধতিগুলির সাহায্যে প্রচলিত ভিজ্যুয়াল প্রতিস্থাপন করা সম্ভব এইডস যেমন চশমা or নেত্রপল্লবে স্থাপিত লেন্স। অ্যাকুলার রিফেক্টিভ ত্রুটিগুলির সংশোধনের জন্য রিফ্রেসিভ সার্জারি কার্যকর এবং নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত হয়। প্রতিবিস্মরণীয় অস্ত্রোপচারের বিংশ শতাব্দীর শুরুতে শুরু হয়েছিল। 20-এর দশকে, প্রথম কর্নিয়াল মডেলিং স্টাডিজ নেওয়া হয়েছিল, যা সংশোধন করতে রেডিয়াল কেরোটোটমির পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত করেছিল দৃষ্টিক্ষীণতা। যাইহোক, এই সময়ে, এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে কখনও কখনও জটিলতা ছিল না, যেমন কর্নিয়াল দাগ। 1978 সালের শুরুতে, রেডিয়াল কেরাতোমি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউএসএসআর-তে ক্রমবর্ধমান ব্যবহৃত হত। 1983 সালে, প্রথমবারের জন্য এক্সাইমার লেজার ব্যবহার করে রিফ্রেসিভ সংশোধন বর্ণনা করা হয়েছিল। মানুষের মধ্যে প্রথম চিকিত্সা 1987 সালে বার্লিনে ফটোরেফেক্টিভ কেরাতোমি (পিআরকে) দিয়ে হয়েছিল। পরের বছরগুলিতে, এই পদ্ধতিটি আরও উন্নত হয়েছিল লাসেক পদ্ধতি 1989 সাল থেকে কেরাতোমিলিউসিস এক্সাইমার লেজার পদ্ধতির সাথে একত্রিত হতে পারে। নতুন পদ্ধতির নাম দেওয়া হয়েছিল লাসিক (সিটো কেরোটোমিলিউসিসে লেজার)। জার্মানিতে, সমস্ত জার্মান নাগরিকের প্রায় 0.2 শতাংশ অপসারণমূলক শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি দ্বারা চিকিত্সা করা হয়েছিল। প্রতি বছর, প্রায় 25,000 থেকে 124,000 পদ্ধতি সম্পাদিত হয়। এর মাধ্যমে, প্রবণতা বাড়ছে।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
রিফ্রেসিভ সার্জারি যেমন রিফ্রেসিভ ত্রুটিগুলি সংশোধন করতে ব্যবহৃত হয় দূরদৃষ্টি, দূরদর্শিতা এবং বিষমদৃষ্টি। যখন চোখের বলের দৈর্ঘ্য এবং অপটিক্যাল সিস্টেমের কেন্দ্রিয় দৈর্ঘ্য মেলে না তখন দর্শনের একটি অক্ষীয় রিফেক্টিভ ত্রুটি ঘটে। নিকটশক্তি (দৃষ্টিক্ষীণতা) যখন চোখের প্রতিসরণক্ষেত্রের শক্তির সাথে চোখের বল অনেক দীর্ঘ হয়। বিপরীতে, চোখের বলটি খুব ছোট হলে দূরদৃষ্টি (হাইপারোপিয়া) হয় occurs বিভিন্ন মেরিডিয়ানগুলিতে চোখের অপটিক্যাল সিস্টেমে বিভিন্ন ফোকাল পয়েন্ট থাকলে তা হয় বিষমদৃষ্টি (কর্নিয়ার তাত্পর্য) রিফেক্টিভ সার্জারি পদ্ধতির সাহায্যে, অপটিক্যাল সিস্টেমের মোট অপরিবর্তনীয় শক্তি এমনভাবে সামঞ্জস্য করা যায় যাতে রেটিনার উপর পরিবেশটি তীক্ষ্ণ প্রদর্শিত হয়। হয় কর্নিয়ার অপ্রত্যাশিত শক্তি পরিবর্তন করা হয় অথবা আই লেন্স প্রতিস্থাপন দ্বারা প্রতিস্থাপিত বা পরিপূরক হয়। অপসারণ শক্তি তার বক্রতা পরিবর্তন করে সংশোধন করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, চক্ষুরোগের চিকিত্সক একটি লেজারের সাহায্যে টিস্যু সরিয়ে দেয় বা সংজ্ঞায়িত ছেদ তৈরি করে। ইন্ট্রোকারুলার চাপ চোখের আকারের পরিবর্তনের কারণ হয়ে থাকে। অপ্রত্যাশিত শক্তি হ্রাস ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে অর্জন করা হয় দূরদৃষ্টিদূরদর্শিতার ক্ষেত্রে অপ্রত্যাশিত শক্তির বৃদ্ধি সাধিত হয়। যাহোক, চালশে রিফেক্টিভ সার্জারির সাহায্যে সংশোধন করা যায় না। সুতরাং, এই ত্রুটিযুক্ত দর্শনটির চিকিত্সার পুনরুদ্ধার সম্ভব নয়। আজকাল, লেজার পদ্ধতিগুলি রিফেক্টিভ সার্জারির সর্বাধিক জনপ্রিয় পদ্ধতিতে পরিণত হয়েছে। সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হ'ল লাসিক। একটি সূক্ষ্ম ফেমটোসেকেন্ড লেজার বা একটি মাইক্রোকারেটোম ব্যবহার করে the চক্ষুরোগের চিকিত্সক 8 থেকে 9.5 মিলিমিটার ব্যাসের সাথে একটি ফ্ল্যাপ কেটে চোখের কর্নিয়া। তারপরে তিনি ভাঁজ করেন এপিথেলিয়াম অপসারণ ত্রুটি চিকিত্সার জন্য লেজার প্রযুক্তি একপাশে এবং ব্যবহার করে। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রতিটি লেজার ইরেডিয়েশনের জন্য কেবল 30 সেকেন্ডের প্রয়োজন, তবে এটি শেষ পর্যন্ত ত্রুটিযুক্ত দৃষ্টিকোণের মাত্রার উপর নির্ভর করে। দ্য লাসিক পদ্ধতির সুবিধা রয়েছে যে প্রক্রিয়াটির কয়েক ঘন্টা পরে রোগীরা পূর্ণ দৃষ্টি ফিরে পান। সুতরাং, কর্নিয়া করতে হবে না হত্তয়া পিছনে কারণ এটি কেবল অপারেশন চলাকালীন একদিকে ঠেলে দেওয়া হয়। উপরন্তু, রোগী প্রায় না অনুভূত হয় ব্যথা। LASIK পদ্ধতিটি ছোট থেকে মাঝারি সংশোধনের জন্য ব্যবহৃত হয়। ভিজ্যুয়াল ত্রুটিযুক্ত পরিসীমা +4 এবং -10 ডায়োপটারের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। অপসারণের অপারেশনের আরেকটি পদ্ধতি হ'ল লাসেক পদ্ধতি এই পদ্ধতিতে, টিস্যুটি থেকে সরানো হয় চামড়া। সাহায্যে এলকোহল, দ্য চক্ষুরোগের চিকিত্সক সম্পূর্ণরূপে বিচ্ছিন্ন এপিথেলিয়াম। পদ্ধতির পরে, রোগী একটি ক্ষত ড্রেসিং পান যা কর্নিয়া রক্ষা করে। এর একটি বৈকল্পিক লাসেক পদ্ধতিটি এপিলাসেক পদ্ধতি this এই পদ্ধতিতে, the এপিথেলিয়াম একটি মাইক্রোকারেটোম দিয়ে উত্তোলন করা হয়। রিফেক্টিভ সার্জারির প্রাচীনতম লেজার পদ্ধতি হ'ল ফটোরেফেক্টিভ কেরাটোম। এই পদ্ধতিতে চক্ষু বিশেষজ্ঞ একটি বিশেষ বিমান দিয়ে এপিথেলিয়ামটি সরিয়ে ফেলেন। এর পরে, এটি নতুনভাবে গঠন করতে হবে। ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা পুনরুদ্ধার হওয়া পর্যন্ত এটি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ সময় নেয়। রিফ্র্যাকটিভ শল্য চিকিত্সার মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা লেন্সগুলির সন্নিবেশও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা বিভিন্ন উপাদানগুলির তৈরি কৃত্রিম লেন্স যা বায়োকম্প্যাটেবল। এগুলির সামগ্রিক প্রতিসরণ শক্তি পরিবর্তন করে এগুলি চোখে বসানো হয়।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
অন্যান্য সমস্ত শল্য চিকিত্সা পদ্ধতির মতো, রিফেক্টিভ সার্জারির সাথে ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এই কারণে, এই ধরণের অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে সর্বদা চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে বিশদ পরামর্শ নেওয়া উচিত। রিফ্রেসিভের অন্যতম সাধারণ জটিলতা চোখের অপারেশন প্রতিবন্ধী দৃষ্টি। সন্ধ্যার সময় বা অন্ধকারের সময় সীমাবদ্ধ দৃষ্টি রেখে এটি অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে প্রকাশিত হতে পারে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি চকচকে প্রভাব, হ্যালোস বা হ্যালোজেনগুলির উপস্থিতি এবং বিপরীতে সংবেদনশীলতা হ্রাস রয়েছে। মাঝেমধ্যে, রোগী দৃষ্টি ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে ঘটনাটি লক্ষ্য করবে। অতিরিক্ত বা নিম্ন-সংশোধনগুলি প্রক্রিয়াটির পরেও অনুমেয়। ডায়োপটারগুলি আবার পরিবর্তন করা হলে এগুলি ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জটিলতাগুলি সংশোধন করার জন্য ফলোআপ চিকিত্সার প্রয়োজন। পুনরাবৃত্তি শল্য চিকিত্সা এই প্রক্রিয়াতে সহায়ক হতে পারে। কিছু রোগী বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন ভোগেন চোখ জ্বালা, লালভাব বা মারাত্মক ছিঁড়ে যাওয়া।
