লাসেক পদ্ধতি (প্রতিশব্দ: লেজার সাবপিথেলিয়াল কেরাটেক্টমি, লেজার এপিথেলিয়াল কেরাটোমিলিউসিস, লেজার-অ্যাসিস্টেড সাবপিথেলিয়াল কেরাটেক্টমি) হল একটি সার্জিক্যাল টেকনিক যা চক্ষুবিদ্যায় ব্যবহৃত হয় (চোখের যত্ন) একটি প্রতিসরাগত অসঙ্গতি সংশোধন করতে (দৃষ্টিক্ষীণতা অথবা হাইপারমেট্রোপিয়া - দূরদৃষ্টি এবং দূরদর্শিতা), যার মধ্যে টিস্যুর একটি পাতলা স্তর, কর্নিয়াল এপিথেলিয়াম (কর্নিয়ার উপরের স্তর), নির্বাচিতভাবে সরানো হয় এবং পরবর্তীতে লেজারের সাহায্যে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা (চোখের চাক্ষুষ ক্ষমতা) এর একটি অপ্টিমাইজেশন অর্জন করা হয়। দৃষ্টিক্ষীণতা d ডিপিটি পর্যন্ত সংশোধন সম্ভব
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- বিষমদৃষ্টি - মানুষের চোখে বিঘ্ন যা চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস করে।
- দৃষ্টিক্ষীণতা - ত্রুটিপূর্ণ দৃষ্টি, যা বাল্বের একটি বর্ধন (চোখের বল) এবং চোখের সামনের অংশগুলির বর্ধিত প্রতিসরণ শক্তি উভয়ের উপর ভিত্তি করে হতে পারে - মায়োপিয়া সংশোধন - 8 ডিপিটি পর্যন্ত।
- হাইপারমেট্রোপিয়া - বাল্বের দৈর্ঘ্যের পরিবর্তনের ফলে ত্রুটিপূর্ণ দৃষ্টি। যাইহোক, মায়োপিয়ার বিপরীতে, এই ক্ষেত্রে বাল্ব ছোট করা হয়, যাতে প্রতিসরণ ক্ষমতা এবং বাল্বের দৈর্ঘ্যের মধ্যে সম্পর্কের ফলে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায় - হাইপারমেট্রোপিয়া সংশোধন 4 ডিপিটি পর্যন্ত।
- ট্রমা বৃদ্ধির ঝুঁকি (যেমন, পুলিশ অফিসার এবং মার্শাল আর্টিস্ট) সহ ক্রিয়াকলাপগুলি লাসেকের সুবিধাজনক ব্যবহার
contraindications
- গ্লুকোমা (গ্লুকোমা; অন্তraসত্ত্বা চাপ বৃদ্ধি)।
- ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় - রেটিনা রোগ দ্বারা সৃষ্ট ডায়াবেটিস মেলিটাস; দৃষ্টি অবনতি অন্ধত্ব.
- ছানি (ছানি; লেন্সের মেঘলা)
- কোলাজেনোজস (গ্রুপ অফ যোজক কলা অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলির দ্বারা সৃষ্ট রোগ) - সিস্টেমিক লুপাস erythematosus (এসএলই), পলিমিওসাইটিস (প্রধানমন্ত্রী) বা ডার্মাটোমিওসাইটিস (ডিএম), Sjögren এর সিনড্রোম (এসজে), scleroderma (এসএসসি) এবং শার্পের সিনড্রোম ("মিশ্র সংযোজক টিস্যু রোগ", এমসিটিডি)।
- বাতজনিত রোগ (প্রায়শই একটি ব্যাধি এবং এর দুর্বলতার উপর ভিত্তি করে) রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা).
- কার্ডিয়াক পেসমেকার
শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি
Lasek পদ্ধতি হল PRK এর আরও উন্নয়ন (ফটোরেফেক্টিভ কেরেটেক্টোমি; জন্য চিকিৎসা বর্জন অপসারণের মাধ্যমে একটি ত্রুটিপূর্ণ দৃষ্টি এপিথেলিয়াম কর্নিয়া এবং লেজার ব্যবহার) এবং সেই রোগীদের মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক গুরুত্ব রয়েছে, যাদের অপর্যাপ্ত কর্নিয়াল পুরুত্বের কারণে, লাসিক (লেজার ইন সিটু কেরাটোমিলিউসিস; লাসেকের অনুরূপ লেজার পদ্ধতি, ল্যাসিকের মধ্যে একটি ফ্ল্যাপ (পাতলা কর্নিয়াল ডিস্ক) কেটে ফেলা এবং "ভাঁজ করা" এবং অন্তর্নিহিত কর্নিয়াল টিস্যুর একটি সংশোধন (লেজার অ্যাবলেশন) করা হয় একটি চক্ষু লেজারের সাহায্য) খুব ঝুঁকিপূর্ণ হবে। এটি অনুসরণ করে যে মৃদু লাসেক পদ্ধতি পৃষ্ঠস্থ কর্নিয়ার কেন্দ্রীয় অঞ্চলে ডায়োপট্রিক সংখ্যা (প্রতিসরণ ক্ষমতা) সংশোধন করে। সংক্ষেপে, এটি জোর দেওয়া যেতে পারে যে লাসেক পদ্ধতি এর সুবিধাগুলিকে একত্রিত করে লাসিক এবং PRK। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সম্পর্কে:
- প্রক্রিয়া শুরুর দিকে, কর্নিয়াটি অ্যানেশথেটিভ করা হয় চোখের ফোঁটা যাতে analgesia (প্রতিরোধ) ব্যথা সংবেদন) অর্জিত হয়।
- নিম্নলিখিত ধাপে, এপিথেলিয়াম উপরে উল্লিখিত কর্নিয়ার একটি মাইক্রোটেপ্যান দিয়ে বৃত্তাকারভাবে কাটা হয়, তারপর 20% যোগ করে দ্রবীভূত করা হয় এলকোহল এবং একটি spatula ব্যবহার করে পাশে সরানো। সুতরাং, লাসেক পদ্ধতি ব্যবহার করার সময় কর্নিয়াল পৃষ্ঠের প্রস্তুতি থেকে আলাদা লাসিক পদ্ধতি।
- প্রস্তুতি সম্পন্ন করার পর, কর্নিয়ার মডেলিং এখন করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, এক্সাইমার লেজার (এটি তৈরি করে তড়িচ্চুম্বকিয় বিকিরণ অপ্রতিরোধ্য অসঙ্গতির অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়), যা চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা উন্নত করার লক্ষ্যে কর্নিয়ার পৃষ্ঠতল স্তরকে অপসারণ করে কর্নিয়ার বক্রতা পরিবর্তন করার নীতিতে মায়োপিয়া এবং হাইপারমেট্রোপিয়া সংশোধন প্রদান করে। অত্যাধুনিক আই-ট্র্যাকিং সিস্টেম (রোগীর চোখের দিকে নজর রাখার পদ্ধতি) সার্জনকে অনিচ্ছাকৃত চোখের নড়াচড়ায় সাড়া দেওয়ার সুযোগ প্রদান করে যা পদ্ধতির ফলাফলকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে না।
- এই ধাপ অনুসরণ করে, কর্নিয়ার এপিথেলিয়ামের পুনর্বিন্যাস, পূর্বে পাশে স্থানচ্যুত করা হয়েছিল, উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা যত্ন সহকারে মসৃণ করা হয়েছিল।
- ল্যাসেক পদ্ধতিতে পদ্ধতির পর 5 দিন পর্যন্ত ব্যান্ডেজ লেন্স (নিরাময় প্রক্রিয়া নিশ্চিত করার জন্য বিশেষ কন্টাক্ট লেন্স) ব্যবহার প্রয়োজন।
সম্ভাব্য জটিলতা
- কুয়াশা গঠন (কর্নিয়া উপর কুয়াশা)।
- ক্ষত নিরাময়ের পর্যায়ে ব্যথা
- ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব
সুবিধা
চোখের অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে লাসেক প্রযুক্তি ক্রমশ গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠছে:
- লাসেক টেকনিক হল একটি অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট পদ্ধতি যা রিফ্র্যাক্টিভ অসঙ্গতি সংশোধন করে।
- ল্যাসিকের তুলনায়, কোন "ফ্ল্যাপ জটিলতা" আশা করা হয় না, যা ট্রমা (পেশা, খেলাধুলা) এর ঝুঁকি বৃদ্ধির ক্ষেত্রে লাসেক পদ্ধতির পক্ষে সিদ্ধান্ত নেয়।
- PRK এর তুলনায় (ফটোরেফেক্টিভ কেরেটেক্টোমি, Lasek কৌশল অনেক কম বেদনাদায়ক (যখন অবেদন পদ্ধতির কয়েক ঘন্টা পরে বন্ধ হয়ে যায়)।
- পদ্ধতিটি রোগীর কর্নিয়ার পুরুত্বের উপর সামান্য নির্ভর করে।
- অনুকূল কোর্সের ক্ষেত্রে, পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করে একটি পোস্ট-কারেকশন সম্ভব।
- সিক্কা সিন্ড্রোম আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে (অটোইমিউন ডিজিজ, অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে, কেরাটোকনজক্টিভাইটিস সিক্কা, যা স্থায়ীভাবে বাড়ে শুকনো চোখ) কেরাটাইটিস (কর্নিয়াল প্রদাহ) এর ঝুঁকি হ্রাস করা হয়।
* প্রচলিত LASIK এ কর্নিয়ার উপরের স্তরে কর্নিয়াল ফ্ল্যাপ কাটা এবং ফেমটো-ল্যাসিক.