স্ট্রিপিং: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

স্ট্রিপিং হ'ল সার্জিকাল অপসারণ ভেরোকোজ শিরা দ্বারা শিরা ডাক্তার একটি বিশেষ তদন্ত ব্যবহার করে। রোগাক্রান্ত শিরাগুলি স্ট্রিপিংয়ের সময় আক্রান্ত স্থান থেকে টেনে আনা হয়। পদ্ধতির ঝুঁকিগুলির মধ্যে রয়েছে, বিশেষত, আহত লিম্ফ্যাটিকের কারণে লিম্ফ্যাটিক ভিড় অন্তর্ভুক্ত জাহাজ.

স্ট্রিপিং কি?

স্ট্রিপিং হ'ল সার্জিকাল অপসারণ ভেরোকোজ শিরা দ্বারা শিরা ডাক্তার একটি বিশেষ তদন্ত ব্যবহার করে। স্ট্রিপিং অপসারণ অপারেশন ভেরোকোজ শিরা। পদ্ধতিটি হিসাবে পরিচিত শিরা ফেলা এই অস্ত্রোপচারটি ভেরিকোজ শিরাযুক্ত রোগীদের মানক চিকিত্সা। ভ্যারিকোজ শিরাগুলি নোডুলার রশ্মিযুক্ত শিরা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পায়ের শিরা এবং তাদের প্রধান কাণ্ডগুলি ঘটনা দ্বারা প্রভাবিত হয়। সমস্ত লোকের প্রায় 30 শতাংশ ভেরিকোজ শিরাতে ভোগেন এবং এর ঝুঁকি বেড়েছে রক্তের ঘনীভবন এবং সংবহন ব্যাধি। সময়ের সাথে সাথে সংবহন ব্যাধি সম্ভবত পুরো ক্ষতি করতে পারে পা। এই ঝুঁকির কারণে সাধারণত ভেরিকোজ শিরা অপসারণ অপরিহার্য। মূলত ট্রানসাল ভেরিকোজ শিরাগুলি সার্জিকাল স্ট্রিপিংয়ের মাধ্যমে সরানো হয়। সমস্ত dilated এবং পরিবর্তিত শিরা পৃষ্ঠের শিরা সিস্টেম থেকে সরানো হয়। বিশ শতকের শুরু থেকেই স্ট্রিপিং ব্যবহার করা হচ্ছে। এর মধ্যে, তবে, ভ্যারোকোজ শিরা অপসারণের জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক বিকল্প রয়েছে। এই জাতীয় পদ্ধতির একটি উদাহরণ চিভা পদ্ধতি iv

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্য

স্ট্রিপিং নোডুলার ডাইলেটযুক্ত শিরাগুলি থেকে ভেরিকোজ শিরাযুক্ত রোগীদের মুক্ত করে। ভেরোকোজ শিরাগুলির জন্য চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণ করতে, রোগীকে প্রথমে শিরা চিকিত্সক দ্বারা ভালভাবে পরীক্ষা করা হয়। এই পরীক্ষায় মূলত অন্তর্ভুক্ত রয়েছে আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি এবং শিরা ফাংশন পরীক্ষা। স্ট্রিপিংয়ের জন্য উপযুক্ত নয়, উদাহরণস্বরূপ, রোগীরা যার অভ্যন্তরীণ পা শিরা দ্বারা প্রভাবিত হয় ক্রিয়ামূলক ব্যাধি। একই রোগীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যাদের ভেরোকোজ শিরাগুলির থ্রোম্বোটিক কারণ রয়েছে। আরও গুরুতর সাধারণ রোগের রোগীদের জন্য সাধারণত স্ট্রাইপিংয়ের পরামর্শ দেওয়া হয় না। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, স্ট্রিপিং সাধারণত কোনও ঝুঁকি ছাড়ার জন্য স্থগিত করা হয়। একবার ট্রাঙ্কাল ভেরিকোজ শিরা জন্য স্ট্রিপিং করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, রোগী অধীনে স্থাপন করা হয় সাধারণ অবেদন, আংশিক অ্যানেশেসিয়া বা স্থানীয় অবেদন। যা রূপ অবেদন ব্যবহৃত হয় এবং হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন কিনা তা নির্ভর করে রোগীর মানসিক অবস্থা এবং অনুসন্ধানের তীব্রতার উপর। ভেরিকোজ শিরাগুলির অবস্থানের উপর নির্ভর করে অবেদন সার্জন খাঁজর অঞ্চলে বা হাঁটুর পিছনে প্রায় পাঁচ সেন্টিমিটার দীর্ঘ একটি ছেদ তৈরি করে। এই ছেদটি ভেনাস সিস্টেমে অ্যাক্সেস হিসাবে কাজ করে। অ্যাক্সেসের মাধ্যমে, চিকিত্সক গভীর শিরা দিয়ে গিরাযুক্ত শিরাটির সংযোগ স্থাপন করে ates এই সঙ্গম বাধাগ্রস্ত হয়। একইভাবে, ছোট ছোট orifices রক্ত জাহাজ ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে বাধা হয়। চিকিত্সক তার পরে চিরাটির মাধ্যমে একটি বিশেষ তদন্ত সন্নিবেশ করান, যা একটি পাতলা তারের সাথে মিলে যায়। এই পাতলা তারে রোগাক্রান্ত অঞ্চলে ছেদন করার মাধ্যমে উন্নত হয়। একটি দ্বিতীয় চামড়া ছেদ তারের পিছনে আউট অনুমতি দেয়। আক্রান্ত শিরা এখন তদন্তে স্থির হয়েছে। তারপরেই আসল স্ট্রিপিং ঘটে। স্থির শিরাটি বাইরে বের করা হয় পা নীচের দিকে। প্যাথলজিকাল পরিবর্তন সহ ছোট ছোট শাখাগুলি তখন ক্ষুদ্রতর মাধ্যমে সরানো হয় চামড়া সেলাই স্ট্রিপিংয়ের পরে, ডাক্তার অ্যাক্সেস বন্ধ করে দেয়। তিনি সাধারণত এই উদ্দেশ্যে একটি স্ব-দ্রবীভূত থ্রেড ব্যবহার করেন, যা এর অধীনে sutured হয় চামড়া। স্ট্রিপিংয়ের পরে তিন থেকে ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত রোগী পরেন সংক্ষেপণ স্টকিংস প্রতিরোধ করতে রক্তের ঘনীভবন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীর সাথে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট চিকিত্সাও পাওয়া যায় হেপারিন, যা বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হয়। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ভেরিকোজ শিরা ফেলা পরে আবার গঠন হতে পারে। গবেষণা অনুসারে, পুনরাবৃত্তির হার অপারেটিং চিকিত্সকের পেশাদারিত্বের সাথে সম্পর্কিত। উদাহরণস্বরূপ, পুনরাবৃত্ত বৈকল্পিক শিরাগুলি প্রায়শই অসম্পূর্ণভাবে অপসারণ করা কাণ্ড শিরা থেকে আসে।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি

বিছানো পাতা দৃশ্যমান ক্ষত কারণ অস্ত্রোপচারের জন্য পাঁচ সেন্টিমিটারের চিরা লাগানো দরকার। যদিও চিরাটি বিচ্ছিন্ন অঞ্চলে তৈরি করা হয় তবে স্থায়ী ক্ষত এখনও প্রায়শই রোগীদের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ভেরোকোজ শিরা চিকিত্সা পছন্দ করতে সরাতে হয়। চিভা পদ্ধতির মতো পদ্ধতিগুলি দাগের দিক থেকে ফালা ফেলার তুলনায় কিছু সুবিধা রয়েছে any অন্য কোনও ক্রিয়াকলাপ পছন্দ করুন, স্ট্রিপিং ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত যেমন ক্ষত নিরাময় ব্যাধি, সংক্রমণ বা ক্ষত এবং সম্পর্কিত প্রসারণ এই প্রচলিত শল্যচিকিত্সা এবং অবেদনিক ঝুঁকিগুলি ছাড়াও, ছড়িয়ে পড়া লিম্ফ্যাটিক বা স্নায়ুর আঘাতের মতো ঝুঁকির সাথে জড়িত। যদি লসিকা জাহাজ ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে আহত হয়, উদাহরণস্বরূপ, লিম্ফ্যাটিক তরল এর ভিড় হতে পারে। ফলস্বরূপ, পা ফুলে যায় এবং তরলটি নিষ্কাশনের প্রয়োজন হতে পারে। অন্যদিকে, যদি স্নায়বিক অবস্থা অস্ত্রোপচারের সময় আহত হয়, সংবেদনশীল অসুবিধাগুলি প্রভাবিত অঞ্চলে হতে পারে। হালকা অসাড়তা প্রায়শই দেখা দেয় তবে এটি সাধারণত সমাধান হয়। সামগ্রিকভাবে, এই অস্ত্রোপচারের জটিলতার ঝুঁকি অত্যন্ত কম বলে বিবেচিত হয়। সামান্য ব্যথা অপারেশন পরে হতে পারে। এই ঘটনাটি ছাড়াও, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অত্যন্ত বিরল, কারণ ক্রিয়াকলাপটি এখন একটি স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতির সাথে মিলে যায়। সংশ্লিষ্ট শিরা বিভাগগুলিতে ক্লটসের ঝুঁকি কম রাখা হয়, উদাহরণস্বরূপ, যেমন পদ্ধতিগুলির মাধ্যমে সংক্ষেপণ থেরাপি। তবে, পরা হয়নি সংক্ষেপণ স্টকিংস গুরুতর পরিণতির সাথে যুক্ত হতে পারে এবং প্রচার করতে পারে রক্তের ঘনীভবন। যেহেতু স্ব-দ্রবীভূত sutures সাধারণত স্ট্রিপিংয়ের সময় incins বন্ধ করতে ব্যবহৃত হয়, রোগীর সাধারণত অপারেশন পরে sutures অপসারণ করা প্রয়োজন হয় না। তবুও, ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি চেক করার সময় নির্ধারিত ক্ষত নিরাময়.