তীব্র গাউট আক্রমণ: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

গেঁটেবাত একটি মারাত্মক সিস্টেমিক রোগ যা প্রজন্ম ধরে প্রজন্ম ধরে পরিচিত, প্রভাবিত ও ধ্বংস করে জয়েন্টগুলোতে এবং চামড়া, এবং ভাগ্যক্রমে আজকাল এই গুরুতর আকারে খুব বিরল হয়ে গেছে তাড়াতাড়ি ধন্যবাদ থেরাপি। যা এখনও সাধারণ, তা হল তীব্র আক্রমণ গেঁটেবাত, প্রায়শই একটি ব্যাধি প্রথম লক্ষণ ইউরিক এসিড বিপাক। এটি বেদনাদায়কভাবে নিজেকে প্রকাশ করে পায়ের পাতা ফোলাসাধারণত প্রচুর পরিমাণে বারবিকিউ পরে এলকোহল খরচ।

গাউট এর তীব্র আক্রমণ কি?

আক্রান্ত গেঁটেবাত আক্রমণ সংখ্যাগরিষ্ঠ ক্ষেত্রে মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ বড় আঙ্গুলের, যা হঠাৎ ফোলা, লালচে এবং গুরুতর দ্বারা লক্ষণীয় ব্যথা। তীব্র গাউট আক্রমণ, এর সাথে শরীরের একটি স্বল্প-মেয়াদী ওভারলোড ইউরিক এসিড ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিকগুলি যৌথ স্থানগুলিতে ভেঙে যাওয়ার কারণ ঘটায়। বিস্তৃত ক্ষেত্রে, মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ আক্রান্ত হয়, যা হঠাৎ ফোলা, লালভাব এবং মারাত্মক মাধ্যমে লক্ষণীয় হয় ব্যথা. দ্য গাউট আক্রমণ এটি ইতিমধ্যে একটি উঁচুতে পরিণত হয়েছে ra ইউরিক এসিড স্তর, যা পরবর্তীকালে স্থায়ীভাবে চিকিত্সা করা উচিত।

কারণসমূহ

ইউরিক অ্যাসিড পুরিনের বিপাক থেকে আমাদের ডিএনএর উপাদানগুলির একটি শেষ পণ্য। এটি আরও ব্যাখ্যা করে যে কেন বার্বিকিউসের পরে গাউটটির তীব্র আক্রমণ ঘটে:

উপরের গড় মাংসের খাওয়া খুব অল্প সময়ের জন্য দেহগুলি পুউরিনের সাথে ওভারলোড করে (সর্বোপরি, পশুর মাংসেও ডিএনএ থাকে), এর ব্যবহার এলকোহল বারবিকিউ মাংস এছাড়াও রাখে যকৃত ব্যস্ত, এবং ইউরিক অ্যাসিড স্তরটি প্রান্তিকের উপরে উঠে যায়। বেশিরভাগ পুরুষই আক্রান্ত হন, যারা পরের দিন সকালে খুব সকালে জাগ্রত হন ব্যথা বড় আঙ্গুলের মধ্যে। ইউরিক অ্যাসিডের স্ফটিকগুলি সেখানে রাতারাতি জমে আছে, কারণ যখন ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিক হয়ে রক্ত ​​প্রবাহ থেকে অদৃশ্য হয়ে যায়, তখন এটি শরীরের বাকী অংশে আর কোনও বড় ক্ষতির কারণ হতে পারে না। ঘটনাচক্রে, ইউরিক অ্যাসিড স্তর রক্ত ইতিমধ্যে আক্রান্তদের মধ্যে বেশিরভাগের মধ্যে ইতিমধ্যে খুব বেশি ছিল, তবে লক্ষ্য করা যায়নি: তথাকথিত হাইপারুরিমিকামি প্রথম দীর্ঘ সময় কোনও অভিযোগও করেন না। এটি জিনগত প্রবণতার ফলাফল হতে পারে, এর অভাব রয়েছে বৃক্ক ফাংশন, বা অতিরিক্ত ইউরিক অ্যাসিড উত্পাদন, পরে টিউমার রোগ অন্যান্য জিনিসগুলির সাথে বর্ধিত সেল ডিভিশন রেট সহ। ওষুধ যেমন diuretics ইউরিক অ্যাসিড স্তরকেও প্রভাবিত করতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

গাউট এর প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই কোনও লক্ষণ দেখা যায় না। কিছু ক্ষেত্রে, এই অসম্পূর্ণ পর্যায়টি কয়েক বছর বা এমনকি কয়েক দশক ধরে স্থায়ী হয়। রোগীর দিকে লক্ষ্য না করে, ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায় রক্ত এই সময়কালে, ফলে হাইপারিউরিসেমিয়া। যদি ইউরিক অ্যাসিড হয় একাগ্রতা একটি সমালোচনামূলক মান ছাড়িয়ে যায়, এটি লক্ষণগুলির সংঘটনকে বাড়ে। এটি ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিকগুলির গঠনের দিকে পরিচালিত করে যা এর মধ্যে জমা হয় জয়েন্টগুলোতেযা ফলস্বরূপ তীব্র হুমকী দেয় গাউট আক্রমণ। বড় আঙ্গুলের বেস জয়েন্ট বিশেষভাবে প্রভাবিত হয়। একটি তীব্র সাধারণত গাউট আক্রমণ হ'ল এটি হঠাৎ করে এবং কোনও সতর্কতা ছাড়াই ঘটে। মধ্যরাতে বা খুব সকালে, হঠাৎ করে, ব্যথার তীব্র আক্রমণ দেখা যায়। আক্রান্ত যৌথ স্পর্শ এবং চলাচলের জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। এটি doughy এবং reddens ফোলা। তদতিরিক্ত, এটি অতিরিক্ত উত্তাপে ভুগছে। এটি একটি তীব্র জন্য অস্বাভাবিক নয় গাউট আক্রমণ সাথে থাকা জ্বর। তীব্র গাউট আক্রমণের লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টা বা এমনকি কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। যদি কোনও চিকিত্সা চিকিত্সা দেওয়া না হয় তবে আক্রমণগুলি ক্রমবর্ধমান সংক্ষিপ্ত বিরতিতে ঘটে। উপরন্তু, তাদের ঝুঁকি রয়েছে যে তারা অন্যগুলিতে ছড়িয়ে পড়বে জয়েন্টগুলোতে। সুতরাং, এটি জন্য অস্বাভাবিক নয় জানুসন্ধি, দ্য গোড়ালি জয়েন্ট, থাম্ব জয়েন্টস বা ধাতব পদার্থ জয়েন্টগুলি ব্যথা দ্বারা প্রভাবিত হতে হবে এর অগ্রগতির সাথে সাথে গাউটটি দীর্ঘস্থায়ী অনুপাত নিতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

সুতরাং, সম্পূর্ণ থেকে স্বাস্থ্যতীব্র গাউট আক্রমণ হঠাৎ ফলাফল প্রদাহ এর মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ বড় আঙ্গুলের, এবং খুব কমই গোড়ালি, হাঁটু বা আঙ্গুলের মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্ট। বিছানার কভারটি প্রায়শই এই ক্ষেত্রে সহ্য হয় না। ফোলা, লালভাব এবং ব্যথার পাশাপাশি অন্যান্য লক্ষণগুলির অস্তিত্ব সাধারণত থাকে না, কয়েক দিন থেকে তিন সপ্তাহ পরে উপসর্গগুলি নিজেরাই কমে যায়।

জটিলতা

গাউট একটি তীব্র আক্রমণ চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন। লক্ষণগুলি যদি ভুলভাবে চিকিত্সা করা হয় বা উপেক্ষা করা হয় তবে সুদূরপ্রসারী জটিলতাগুলির ফলাফল। গাউট জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে। আক্রান্ত স্থানটি তীব্র এবং তীব্র পর্বের ব্যথা ফুলে ওঠে D উন্নত পর্যায়ের উপর নির্ভর করে অন্যান্য লক্ষণগুলিতে বিভিন্ন প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া যেমন জয়েন্টকে অতিরিক্ত গরম করা এবং reddening অন্তর্ভুক্ত করে জ্বর। নরম টিস্যু নোডুলের পাশাপাশি দৃশ্যমান যৌথ বিকৃতি উপস্থিত হয়, যা স্থিরতার বিন্দুতে বাড়তে পারে। এই রোগটি একটি পিউরিন বিপাকীয় ব্যাধি ভিত্তিক, যা ইউরিক অ্যাসিডের স্তরটিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এবং যে কোনও বয়সের লোককে প্রভাবিত করতে পারে। এটি সাধারণত জীবনের পরবর্তী বছরগুলিতে আবিষ্কার এবং চিকিত্সা করা হয়। যদি গাউটটি ইতিমধ্যে খুব উন্নত হয় তবে এক্সরে চিত্র স্ফটিক আমানত দেখায় যা পুরো শরীরের পাশাপাশি অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে। এই ধরণের গাউটি তোফি বিরল rare চিকিত্সাবিহীন গাউট আক্রমণগুলির মারাত্মক জটিলতা হিসাবে, ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা এত বেশি বৃদ্ধি পেতে পারে যে বৃক্ক স্থায়ীভাবে এর কার্যক্ষমতা প্রতিবন্ধী হয়। ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিকগুলি কিডনিতে জমা হয় এবং এর ঝুঁকি থাকে বৃক্ক পাথর সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, কার্যকরী ব্যর্থতা। যদি রোগীর চিকিত্সা করা হয়, তীব্র গাউট আক্রমণ তুলনামূলকভাবে সমস্যা-মুক্ত হ্রাস করতে পারে। তবে সর্বদা নতুন প্রকোপের ঝুঁকি থাকে। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং সঠিক ওষুধের সাহায্যে, বেশিরভাগ জটিলতা এবং ব্যথা ছড়িয়ে যেতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

উচ্চ হিসাবে লক্ষণগুলি যদি জ্বর, অসুস্থতার তীব্র অনুভূতি এবং বমি সাধারণ ছাড়াও তীব্র গাউট আক্রমণ চলাকালীন ঘটে সংযোগে ব্যথা এবং হাইপারথার্মিয়া, একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। গাউট-এর মারাত্মক আক্রমণে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা প্রচুর পরিমাণে বাড়ানো যেতে পারে, যার ফলে ইউরিক অ্যাসিডটি সন্ধি, বার্সা, সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট টিস্যু এবং রেনাল মেডুলায় স্ফটিক হয়ে যায়। এই ক্ষেত্রে যখন একটি একাগ্রতা ডেসিলিটারে আট মিলিগ্রামেরও বেশি রক্ত সনাক্ত করা হয় ইউউরিক অ্যাসিড পাথরগুলি গাউট অ্যাটাক না করে এবং ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি হয় তবে কিডনির ক্ষতি করে; বিরল ক্ষেত্রে, এটি পারে নেতৃত্ব কিডনি ব্যর্থতা। ইউরিক অ্যাসিড স্তরটি যাচাই করার পরে, চিকিত্সক অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি নির্ধারণ করে ব্যাথার ঔষধ পাশাপাশি ইউরিকোস্ট্যাটিক ওষুধ ইউরিক অ্যাসিড এবং মূত্রনালীর প্রসারণ প্রচার করার জন্য ইউরিক অ্যাসিড এবং ইউরিকোসরিক ওষুধ গঠনে বাধা দেয়। সাধারণ অনুশীলনকারী দ্বারা গাউট এর চিকিত্সা চিকিত্সা নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট এবং থেরাপি। যদি লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে বা ইউরিক অ্যাসিডের স্তর স্থায়ীভাবে হ্রাস করা যায় না, তবে এটি কোনও পুষ্টিবিদের পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া উচিত। এই ব্যক্তিটি লো-পিউরিন একসাথে রাখতে সহায়তা করে খাদ্য, যা গাউট আক্রমণ প্রতিরোধের জন্য প্রয়োজনীয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

যদি কেউ এতক্ষণ অপেক্ষা করতে না চান তবে একজনের চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এটি রক্তের ইউরিক অ্যাসিডের মান নির্ধারণ করতে পারে (যা তীব্রভাবে আক্রমণাত্মক আক্রমণে প্রায়শই বাড়েনি) এবং তারপরে উপযুক্ত ব্যথার ওষুধের সাথে খুব সাধারণ লক্ষণগুলির ভিত্তিতে একমাত্র চিকিত্সা করতে পারে ডিক্লোফেনাক. Colchicine একটি আরও সম্ভাব্য ওষুধ যা গাউট আক্রমণের ক্ষেত্রে সাধারণত দুর্দান্তভাবে কাজ করে এবং এইভাবে কার্যত "সত্যের পরে" রোগ নির্ণয়কে সুরক্ষিত করে। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, তবে এটি কেবল দ্বিতীয়-পছন্দের ওষুধ। glucocorticoids যেমন prednisone সম্ভাব্য রূপগুলি থেরাপি তীব্র আক্রমণ।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

যারা তীব্র গাউট আক্রমণে ভুগছেন তারা আশা করতে পারেন যে স্পর্শে তীব্র সংবেদনশীলতা থাকলেও জ্বর এবং অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতি বাড়তে থাকবে। সুতরাং, বৃদ্ধি মাথাব্যাথা, উন্নত নাড়ি হার এবং বমি তীব্র গাউট আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অস্বাভাবিক নয় unc ডায়েটরি পরিবর্তন এবং ড্রাগ চিকিত্সা সত্ত্বেও কিডনি পাথর ঘটতে পারে। বিশেষত যদি ইউরিক অ্যাসিডের স্তরটি 9 এমজি / ডিএল এর উপরে থাকে। যদি ইতিমধ্যে জয়েন্টগুলিতে অস্থির পরিবর্তন (বিকৃতি বা কড়া) হয় তবে অবৈধতা এবং কিডনি ক্ষতি (গাউট কিডনি) পর্যন্ত আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত ডায়ালিসিস, উড়িয়ে দেওয়া যায় না। ক্ষতি চামড়া আরও ঘন ঘন গাউট আক্রমণ দেখা দেয়। রোগ নির্ণয় এছাড়াও অন্তর্ভুক্ত উচ্চ্ রক্তচাপ এবং উন্নত রক্তে শর্করা স্তর হতে পারে। এই ঠিকানা বিপাকীয় সিন্ড্রোম, যার প্রসঙ্গে তীব্র গাউট আক্রমণ ঘন ঘন ঘটতে পারে। রোগ নির্ণয়ের সময় রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে পাশাপাশি রোগের চিকিত্সা, থেরাপি এবং রোগীর সহযোগিতার উপরও দৃ depends়ভাবে নির্ভর করে - বিশেষত ডায়েটরি পরিবর্তনের ক্ষেত্রে, এড়িয়ে চলা এলকোহল, এবং অনুশীলন বৃদ্ধি।

প্রতিরোধ

তবে দীর্ঘমেয়াদে গাউটটির তীব্র আক্রমণকে দীর্ঘস্থায়ী গাউট হয়ে যাওয়া রোধ করতে প্রতিরোধমূলক পরিমাপ এবং দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ থেরাপি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ measures সর্বোপরি, ফোকাসটি একটি খাদ্য, ওজন স্বাভাবিককরণ এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে পানীয় সহ, একটি কম মাংসযুক্ত ডায়েট (পিউরিনগুলি শুষে নিতে ন্যূনতম করতে) এবং অ্যালকোহল থেকে বিরত থাকে। শক্ত খাদ্য একজন পুরুষ / মহিলার জন্য - তবে স্থায়ী যৌথ এবং হাড়ের ধ্বংস এবং ইউরিক অ্যাসিডের স্ফটিকগুলি ভেঙে দীর্ঘস্থায়ী চামড়া কেবল এই পথে প্রতিরোধ করা উচিত এবং হওয়া উচিত। নিয়মিত পর্যবেক্ষণ পরিবার চিকিত্সক দ্বারা ইউরিক অ্যাসিড স্তরটি থেরাপি পর্যবেক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয়। মাত্র যখন 9 মিলিগ্রাম / ডিএল এর উপরে ওঠে তখন ওষুধও নেওয়া উচিত: Allopurinol সর্বাধিক নির্ধারিত এক ওষুধ পারিবারিক অনুশীলনে এবং বিপাকক্রমে ইউরিক অ্যাসিডের আক্রমণকে হ্রাস করতে পারে। তবে অন্য যে কোনও ওষুধের মতো এরও এর সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং তাই কেবল রক্ষণশীল হলেই শুরু করা উচিত পরিমাপ (অর্থাৎ ক্লান্তিকর ডায়েট) ব্যর্থ হয়েছে। তবে তারপরেও এটি ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা হ্রাস করতে এবং গাউট এর অগ্রগতি এবং আরও বেদনাদায়ক আক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

জরুরী পরিস্থিতিতে প্রতিক্রিয়া জানাতে সক্ষম হওয়ার জন্য, আক্রান্তদের সর্বদা তাদের নির্ধারিত নির্দেশাবলী বহন করা উচিত ব্যাথার ঔষধ (যেমন, ডিক্লোফেনাক or কোলচিসিন)। প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদে গাউটকে তীব্র আক্রমণ ক্রনিক গেউটে পরিণত হতে প্রতিরোধ করার জন্য, বেশ কয়েকটি প্রতিরোধক রয়েছে পরিমাপ ওষুধের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা ছাড়াও। প্রধান ফোকাস একটি সুষম ডায়েট উপর। যদি প্রয়োজন হয় তবে স্বাভাবিক ওজনে ফিরে আসার জন্য একটি ডায়েট অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। ডায়েট তাই যথাসম্ভব স্বাস্থ্যকর হওয়া উচিত। এটি প্রচুর পরিমাণে তাজা ফল এবং শাকসব্জী খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অন্যদিকে, সুবিধা পণ্য এবং ফাস্ট ফুড এড়িয়ে চলা উচিত. তদতিরিক্ত, পর্যাপ্ত তরলগুলি (আদর্শভাবে) এটি নিশ্চিত করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত পানি) কিডনির ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করার জন্য সেবন করা হয়। এটি ত্বরান্বিত করে বর্জন অতিরিক্ত ইউরিক অ্যাসিড। যে কোনও ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তির মাংস এবং চর্বি যতটা সম্ভব কম ডায়েট খাওয়া উচিত। মাংসের তুলনামূলকভাবে বেশি পিউরিন সামগ্রী থাকার কারণে, এর ব্যবহার ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। এটি বিশেষত বংশগত প্রবণতার ক্ষেত্রে বিবেচনায় নেওয়া উচিত। বিভিন্ন খাবার যেমন লেবুর রস, আপেল সিডার ভিনেগার, জলপাই তেল, এবং আরো বেকিং সোডা বা গনগ্রাস রস, ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা হ্রাস করতে উপকারী হতে পারে। প্রচুর অনুশীলন শরীরের ওজনকে অনুকূল করতে সহায়তা করে। অতিরিক্ত ফ্যাট টিস্যু ইউরিক অ্যাসিড উত্পাদন বৃদ্ধি করতে পারে। এছাড়াও, অ্যালকোহল থেকে বিরত থাকা অবশ্যম্ভাবী।