অস্টিওআর্থারাইটিস: কারণগুলি

প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)

বয়স সম্পর্কিত পোশাক এবং টিয়ার কারণ নয় is অস্টিওআর্থারাইটিস; বরং, আর্টিকুলারগুলির তীব্র ক্ষয়ক্ষতি তরুণাস্থি ট্রমা বা সংক্রমণ থেকে সাধারণত যৌথ ধ্বংসের শুরুতে হয়। কনড্রোকসাইটগুলির অপর্যাপ্ত ম্যাট্রিক্স সংশ্লেষণ এবং / বা বর্ধিত এপোপটোসিস (প্রোগ্রামড সেল ডেথ) (তরুণাস্থি কোষ) রোগজীবাণু সংক্রান্ত প্রক্রিয়া হিসাবে আলোচিত হয়। অস্টিওআর্থারাইটিসে নিম্নলিখিত প্যাথোমেকানিজমগুলি লক্ষ্য করা যায়:

প্রাথমিক অস্টিওআর্থারাইটিস এর প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ ওভারলোডিংয়ের ফলস্বরূপ ঘটে জয়েন্টগুলোতে। ভারী কাজ, স্পোর্টস * বা এর কারণে ডায়রেক্ট ওভারলোডিং ঘটে স্থূলতা। অপ্রত্যক্ষ ওভারলোডগুলির মধ্যে বার্ধক্যজনিত বা বিপাকীয় ব্যাধিগুলির কারণে কার্টিজ পুনর্জন্মের হ্রাস অন্তর্ভুক্ত থাকে primary প্রাথমিক অস্টিওআর্থারাইটিসের অন্য কোনও কারণ হ'ল যৌথ শিথিলতা (যৌথ অস্থিরতা)। * খেলাধুলা যতক্ষণ না কেবল স্বাস্থ্যকর জয়েন্টগুলোতে প্রক্রিয়াতে ক্ষতিগ্রস্থ হয় না বা পূর্ব-বিদ্যমান শর্তাদি নেই। মাধ্যমিক অস্টিওআর্থারাইটিস এর ফলে দেখা দিতে পারে:

  • জন্মগত বিকলাঙ্গতা
  • ম্যালিনাইনমেন্ট (ভ্যারাস - ভালগাস)
  • এন্ডোক্রিনোলজিকাল ডিসঅর্ডার / রোগ
  • বিপাকীয় রোগ / রোগ
  • প্রদাহজনক যৌথ রোগ
  • দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক এবং অ-প্রদাহজনক আর্থ্রোপ্যাথি (যৌথ রোগ)।
  • রিউম্যাটিক জয়েন্ট ডিজিজ
  • ট্রমাজনিত পরবর্তী (যৌথ আঘাত / যৌথ আঘাতের পরে; স্থানচ্যুতি - বিশৃঙ্খলা / স্থানচ্যুতি)।
  • অপারেশনস

অস্টিওআর্থারাইটিস এবং প্রদাহ (প্রদাহ)।

অস্টিওআর্থারাইটিস (অবক্ষয়ের লক্ষণ) এর ক্ষেত্রে রেডিওলজিকাল পরিবর্তনের চেয়ে কম-গ্রেডের প্রদাহ অস্টিওআর্থারাইটিসে (ইংরাজী অস্টিওআর্থারাইটিস) ক্ষেত্রে আরও বেশি ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়। এটি এইচএস-সিআরপি সিরাম স্তর (উচ্চ সংবেদনশীলতা সিআরপি; ইনফ্লামেশন প্যারামিটার) নির্ধারণের দ্বারা প্রদর্শিত হয়েছিল, যা নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় কিছুটা হলেও পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। ক্লিনিকভাবে, প্রায় 50% অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীরা সিনোভিয়াল প্রদাহের লক্ষণ দেখায়। এর লক্ষণ সাইনোভাইটিস (সাইনোভিয়াল ঝিল্লির প্রদাহ) এমনকি ছোটখাটো লক্ষণ এবং শুধুমাত্র সীমাবদ্ধ কাঠামোগত পরিবর্তনের সাথে সনাক্তযোগ্য। সাথে একটি সাধারণ ইমিউন সেল অনুপ্রবেশ মনোকাইটস/ ম্যাক্রোফেজ এবং টি লিম্ফোসাইট (সিডি 4 টি কোষ) সনাক্ত করা যায়। তদতিরিক্ত, সাইটোকাইনস (টিউমার) দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি ফ্যাক্টর-আলফা (টিএনএফ-α); আইএফএন-γ /ইন্টারফেরন-গ্যামা), বৃদ্ধির কারণ এবং নিউরোপেটিডগুলি এই প্রক্রিয়া চলাকালীন উপস্থিত হয়। মধ্যস্থতাকারীরা অন্যদের মধ্যে প্রোইনফ্লেমেটরি ("প্রো-ইনফ্লেমেটরি") সাইটোকাইনগুলি উদ্দীপিত করে। অস্টিওআর্থারাইটিসের রোগজনিত রোগকে তিন-পর্যায়ের প্রক্রিয়া হিসাবে প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে।

  1. পর্যায় (= অস্টিওআর্থারাইটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে; প্রাকার্থ্রোসিস): এখানে এখনও একটি স্বাস্থ্যকর যৌথ রয়েছে, যার ভিত্তিতে ইতিমধ্যে প্রতিকূল প্রভাবিতকারী উপাদানগুলি কাজ করে যা অস্টিওআর্থারাইটিসের বিকাশের পক্ষে হতে পারে ঝুঁকির কারণ (উপরে দেখুন).
  2. পর্যায়: সম্পর্কিত প্রভাবিত কারণগুলি (উপরে দেখুন) নেতৃত্ব আর্থ্রিটিক পরিবর্তনগুলি যা এখনও আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য লক্ষ্য করা যায় না।
  3. পর্যায়: এখানে পরিবর্তনগুলি হুবহু নির্ধারণযোগ্য পদক্ষেপ ছাড়িয়ে যায় এবং "ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াগুলি" অভিযোগ আসে, যা সাধারণত যৌথভাবে নির্দেশিত হয়।

এটিওলজি (কারণ)

জীবনী সংক্রান্ত কারণ

  • বাবা-মা, দাদা-দাদিদের জেনেটিক বোঝা: যেমন, ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) জিন বহুবিজ্ঞান।
    • এশিয়ান জনসংখ্যায় ভিডিআর অ্যাপল পলিমারফিজম এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের মধ্যে উল্লেখযোগ্য সংযোগ ছিল, তবে সামগ্রিক জনসংখ্যায় নয়
    • ফকিআই পলিমॉারফিজম এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের মধ্যে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য সমিতি ছিল; তবে, এই ফলাফলটি মাত্র দুটি অধ্যয়ন থেকে নেওয়া হয়েছিল
      • জিনগত রোগ
        • Hemochromatosis (লোহা স্টোরেজ ডিজিজ) - বর্ধিত লোহার ফলস্বরূপ লোহার বর্ধমান জমার সাথে অটোসোমাল রেসেসিভ উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত রোগ একাগ্রতা মধ্যে রক্ত টিস্যু ক্ষতি সঙ্গে।
  • লিঙ্গ - পুরুষদের তুলনায় মহিলারা অস্টিওআর্থারাইটিসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এর একটি সন্দেহজনক কারণ হ'ল হরমোনাল পরিবর্তনগুলি during রজোবন্ধ (মেনোপজ)
  • বয়স - কমে বিপাক ক্রিয়াকলাপের কারণে বয়স সম্পর্কিত কার্টিলিজ অবক্ষয়।
  • পেশা - দীর্ঘস্থায়ী ভারী শারীরিক বোঝা সহ পেশা (যেমন নির্মাণ শ্রমিক, বিশেষত মেঝে স্তর; সকার খেলোয়াড়)।

আচরণগত কারণ

  • উত্তেজক গ্রহণ
    • অ্যালকোহল - 20 গ্লাস বিয়ার / সপ্তাহে কক্সারথ্রোসিস (হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস) এবং গোনারথ্রোসিস (হাঁটু অস্টিওআর্থারাইটিস) এর উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটে; যে ব্যক্তিরা প্রতি সপ্তাহে 4 থেকে 6 গ্লাস ওয়াইন পান করেন তাদের গনার্থ্রোসিসের ঝুঁকি কম থাকে
    • তামাক (ধূমপান) - নিকোটিন অপব্যবহার হাঁটু জয়েন্টে আর্টিকুলার কারটিলেজ হ্রাস প্রচার করে (গনার্থ্রোসিস)
  • শারীরিক কার্যকলাপ
    • কার্টিলেজের আন্ডারলোডিং:
      • শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব - যেহেতু কার্টিলেজ সিনোভিয়াল তরল থেকে তার ক্ষুদ্রronণ পেতে, তাই এটি কারটিলেজ বৃদ্ধির জন্য জয়েন্টটি স্থানান্তরিত হওয়ার উপর নির্ভর করে
      • পুষ্টিকর ক্ষতি (যেমন, একটি aালতে দীর্ঘ বিশ্রাম)।
    • কার্টিলেজ ওভারলোডিং:
      • প্রতিযোগিতামূলক এবং উচ্চ-পারফরম্যান্স ক্রীড়া (যেমন, সকার খেলোয়াড়)।
      • দীর্ঘস্থায়ী ভারী শারীরিক চাপ
  • প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন (বিএমআই 25 ডলার; স্থূলতা) - এর অতিরিক্ত ব্যবহারের দিকে নিয়ে যায় জয়েন্টগুলোতে.

রোগ-সংক্রান্ত কারণ

  • জন্মগত / ভুল ধারণা
    • যৌথ অক্ষ স্থানচ্যুতি - যেমন, স্কলায়োসিস (এস-আকারের মেরুদণ্ড), পেলভিক কাত, নট হাঁটু, সমতল পা।
  • ম্যালিনাইনমেন্ট (ভ্যারাস - ভালগাস)।
    • কক্সা ভালগা লাক্স্যান্স - ফ্ল্যাট সকেট গঠন।
    • Subluxation (অসম্পূর্ণ স্থানচ্যুতি) - যেমন নিতম্ব, হাঁটু।
    • এপিফিসিয়াল অঞ্চলে বৃদ্ধির ব্যাধি (বৃদ্ধি প্লেটগুলির ক্ষেত্র)।
  • এন্ডোক্রিনোলজিকাল ডিসঅর্ডার / রোগ
    • নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক - গ্রোথ হরমোন (সোমোটোট্রপিক হরমোন (এসটিএইচ) এর অত্যধিক উত্পাদন দ্বারা সৃষ্ট এন্ডোক্রিনোলজিকাল ডিসঅর্ডার, somatotropin), হাত, পায়ে যেমন ফ্যালাঙ্গস বা একরার চিহ্নিত আকারে বৃদ্ধি সহ নিচের চোয়াল, থুতনি, নাক এবং ভ্রু কুঁচকানো।
    • Hyperparathyroidism (প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন)।
  • বিপাকীয় রোগ / রোগ
    • কনড্রোক্যালকিনোসিস (প্রতিশব্দ: সিউডোগআউট); কোঁকড়া এবং অন্যান্য টিস্যুতে ক্যালসিয়াম পাইরোফসফেট জমা করার কারণে জয়েন্টগুলির গাউট-জাতীয় রোগ; অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যেও নেতৃত্ব দেয় যৌথ অবক্ষয়কে (প্রায়শই হাঁটু জয়েন্টের); সিমটোম্যাটোলজি তীব্র গাউট অ্যাটাকের অনুরূপ
    • গেঁটেবাত (বাত ইউরিকা /ইউরিক এসিডসম্পর্কযুক্ত জয়েন্টগুলি প্রদাহ বা টফিক গেঁটেবাত)/হাইপারিউরিসেমিয়া (মধ্যে ইউরিক অ্যাসিড স্তর বৃদ্ধি রক্ত).
    • Hemochromatosis (লোহা স্টোরেজ ডিজিজ)।
    • ওক্রোনোসিস - সমজাতীয় অ্যাসিডের জমা চামড়া, যোজক কলা এবং কার্টিলেজ।
    • রিকিটস্রোগ (প্রতিশব্দ: ইংরেজি রোগ) - প্রতিবন্ধী খনিজকরণের সাথে হাড়ের ক্রমবর্ধমান রোগ হাড় এবং বাচ্চাদের মধ্যে গ্রোথ প্লেটের বিশৃঙ্খলা।
  • দীর্ঘস্থায়ী আর্থ্রোপ্যাথি - বিভিন্ন রোগ হতে পারে নেতৃত্ব গৌণ যৌথ রোগ উভয় প্রদাহজনক এবং অ-প্রদাহজনক প্রক্রিয়া একটি ভূমিকা নিতে পারে। উদাহরণগুলির মধ্যে যৌথ পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত হাইপারিউরিসেমিয়া (গেঁটেবাত) - ইউরিক এসিডসম্পর্কিত, ডায়াবেটিস মেলিটাস - গ্লুকোজসম্পর্কিত, হিমোফিলিয়া (রক্তক্ষরণ ব্যাধি) বা কুষ্ঠব্যাধি.
  • প্রদাহজনক যৌথ রোগ
  • রিউম্যাটিক যৌথ রোগ
  • ট্রমাজনিত পরবর্তী (যৌথ আঘাত / যৌথ আঘাতের পরে; স্থানচ্যুতি - বিশৃঙ্খলা / স্থানচ্যুতি)।

পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.

অপারেশনস