অস্টিওপেট্রোসিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

অস্টিওপেট্রোসিস শব্দটির অধীনে, চিকিত্সা পেশা একটি বংশগত রোগকে বোঝায়, এর সঠিক কারণ এখনও অজানা। হাড়ের অবক্ষয়জনিত ব্যাধি অস্টিওপেট্রোসিসের বৈশিষ্ট্য। হাড়ের পুনঃস্থাপনের বিঘ্ন পরবর্তী সময়ে হাড়ের ম্যাট্রিক্সের একটি প্যাথলজিকাল সংশ্লেষ ঘটায়। অস্টিওপেট্রোসিস খুব কমই নিরাময়যোগ্য; কোন নির্দিষ্ট নেই থেরাপি এটি বিশেষত কারণটির সাথে চিকিত্সা করে, তাই কেবল লক্ষণ সম্পর্কিত চিকিত্সা দেওয়া হয়।

অস্টিওপেট্রোসিস কী?

অস্টিওপেট্রোসিস, হিসাবেও পরিচিত মার্বেল হাড়ের রোগ, অস্টিওপেট্রোসিস, অ্যালবার্টস-শানবার্গ রোগ সাধারণত উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হয়। স্বতঃস্ফূর্ত পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনাও রয়েছে, যাতে সরাসরি উত্তরাধিকার স্থান হয় নি, তবে আক্রান্ত ব্যক্তি খুব ভালভাবে অস্টিওপেট্রোসিসে যেতে পারে। অস্টিওক্লাস্টগুলির বংশগত অপ্রচলতার কারণে (এগুলি হাড় ভেঙে দেয় এমন কোষগুলি), জিনগত রোগের বিকাশ ঘটে। যদি চিকিত্সক ডাক্তার অস্টিওপেট্রোসিস নির্ণয় করে তবে এটি দুটি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত:

• সুতরাং, টাইপ 1 (ADOI) এবং টাইপ 2 (ADOII, যা আলবার্স-শানবার্গ রোগ নামেও পরিচিত) এর অটোসোমাল প্রভাবশালী রূপ রয়েছে।

• পাশাপাশি অটোসোমাল রিসিসিভ ফর্মগুলি (রেনাল-টিউবুলারযুক্ত অস্টিওপেট্রোসিস) রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার, শিশু ম্যালিগন্যান্ট অস্টিওপেট্রোসিস)।

পরবর্তী চিকিত্সা এবং প্রিগনোসিসের জন্য, চিকিত্সক অস্টিওপেট্রোসিসকে তার ধরণের মধ্যে ভাগ করে নেওয়া জরুরী।

কারণসমূহ

কারণগুলি জিন রূপান্তর এখনও পর্যন্ত অস্পষ্ট; তবে চিকিত্সকরা অনুসন্ধান করেছেন যে কোন ক্ষেত্রে কোন ত্রুটি রয়েছে। সুতরাং, অটোসোমাল রিসিসিভ অস্টিওপেট্রোসিসে, টিসিআইআরজিআই 1, ওএসটিএম 1, এসএনএক্স 10, এবং / অথবা সিএলসিএন 7 অস্টিওক্লাস্ট সমৃদ্ধ ফর্মগুলিতে প্রভাবিত হয় এবং টিএনএফআরএসএফ 11 এ (আরএনএকে) এবং / অথবা টিএনএফএসএফ 11 (আরএনকেএল) অস্টিওক্লাস্ট-দরিদ্র রূপগুলিতে প্রভাবিত হয়। রেনাল টিউবুলার সহ অটোসোমাল রিসিসিভ অস্টিওপেট্রোসিস হলে রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার উপস্থিত, এই রূপান্তর CAII এ রয়েছে; যদি অটোসোমাল প্রভাবশালী অস্টিওপেট্রোসিস উপস্থিত থাকে (টাইপ 1), রূপান্তরটি এলআরপি 5 এ থাকে; এবং যদি টাইপ 2 উপস্থিত থাকে তবে রূপান্তরটি সিএলসিএন 7 এ রয়েছে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

পদক্ষেপের স্থানগুলি সঙ্কুচিত হয়ে যাওয়ার পরে এবং বহির্মুখী hematopoiesis এর পরে হাড়ের মাইক্রোআরকিটেকচারটি নষ্ট হয়ে যায়। ধ্বংস পরবর্তী সময়ে হাড়ের অস্থিরতার দিকে পরিচালিত করে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের ভঙ্গুর ঝুঁকির ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে at তদুপরি, হাড়ের ম্যাট্রিক্সের ধ্রুবক বিল্ড-আপ, কোনও অবক্ষয়জনিত ক্রিয়াকলাপ ছাড়াই ফলস্বরূপ ফলস্বরূপ। ম্যাট্রিক্স প্রসারণের কারণে, সংকোচনের ঘটনাটিও ঘটে খুলি হাড়, যাতে অপটিক স্নায়বিক অবস্থা (ক্যানালস অপটিকের অঞ্চলে) চিমটি দেওয়া হয়। সংকোচনের ফলে মাঝে মাঝে এর অবক্ষয় ঘটে স্নায়বিক অবস্থা, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি অন্ধ হয়ে যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, চিটানো ক্রেনিয়াল স্নায়বিক অবস্থা এছাড়াও রিপোর্ট করা হয়েছে (যেমন ভাস্টিবুলোকোক্লিয়ার স্নায়ু, মুখের নার্ভ), যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি কার্যকরী ঘাটতিতে ভুগেন। যাহোক, অন্ধত্ব পাশাপাশি অস্টিওপেট্রোসিসের বিরল লক্ষণগুলির মধ্যে কার্যকরী ঘাটতি রয়েছে; ফোকাস হাড়ের স্থিতিশীলতার সমস্যা এবং এর সাথে সম্পর্কিত ফাটল ফ্রিকোয়েন্সি।

রোগ নির্ণয় এবং রোগের অগ্রগতি

ইমেজিং কৌশলগুলি ব্যবহার করে অস্টিওপেট্রোসিস নির্ণয় করা যায় (যেমন একটি এক্সরে) - ক্লিনিকাল ক্লিনিকাল ছবির সাথে সম্মিলিতভাবে। কোন জন্য অস্থি মজ্জা স্ক্লেরোসিস যা নিশ্চিত হয়ে গেছে, একটি হাড়ের খোঁচা বায়োপসি পরামর্শ দেওয়া হয়। উপরে এক্সরে চিত্রগুলি, চিকিত্সক হাড়ের ম্যাট্রিক্সের কেবলমাত্র স্ক্লেরোসিসকেই স্বীকৃতি দেয় না তবে এটির একটি শক্তিশালী সংক্ষেপণও রয়েছে। এটি তথাকথিত "স্যান্ডউইচ ভার্টিব্রা", একটি 3-স্তরযুক্ত কশেরুকা শরীর। মেটাফিসিয়াল এবং ডাইফাইসিল স্ট্রাইটিংগুলিও দেখা যায় যা "মার্বেল হাড়" শব্দটি গঠনের জন্যও দায়ী ছিল। হাড়ের ঘনত্ব এছাড়াও সিটি বৃদ্ধি করা হয়। রক্ত পরীক্ষাগুলি সাধারণত চিহ্নিত ভণ্ডামি প্রদর্শন করে। হাড়ের বিকল্পের কারণে যেটি গঠন করে অস্থি মজ্জা, একদিকে সংক্রমণ এবং অন্যদিকে সংক্রামনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে রক্তাল্পতা ঘটতে পারে. তবে রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে চিকিত্সককে অবশ্যই অন্যান্য রোগগুলি বাদ দিতে সক্ষম হতে হবে; এর মধ্যে মেলোরিওস্টোসিস, স্ক্লেরোস্টোসিস, পাইকনোডিস্টোসিস, এঞ্জেলম্যান সিনড্রোম (প্রগতিশীল ডাইফিজিল ডিসপ্লেসিয়া নামেও পরিচিত) এবং পাই সিনড্রোম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই সমস্ত রোগের একই রকম ক্লিনিকাল চিত্র রয়েছে। অটোসোমাল প্রভাবশালী বা রিসেসিভ অস্টিওপেট্রোসিসের কোর্সটি আলাদা is অটোসোমাল রিসিসিভ অস্টিওপেট্রোসিস আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনের প্রথম বছরগুলিতে ইতিমধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে first প্রথম লক্ষণগুলি জন্মের মাত্র কয়েক সপ্তাহ পরে দেখা যায়। যদি অটোসোমাল রিসিসিভ অস্টিওপেট্রোসিসের চিকিত্সা না করা হয়, তবে প্রাগনোসিসটি নেতিবাচক। এ এর প্রসঙ্গে কেবল নিরাময়ের সুযোগ রয়েছে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন অটোসোমাল প্রভাবশালী অস্টিওপেট্রোসিস টাইপ আমি টাইপ করুন, প্রধান ফোকাস খুলি বেস, II টাইপ করার সময় "স্যান্ডউইচ ভার্টেব্রাই" বৈশিষ্ট্যযুক্ত। উভয় ফর্মের সময় প্রাথমিক লক্ষণ সৃষ্টি করে বৃদ্ধি দৌড়। প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের জন্য কার্যকারণমূলক চিকিত্সা উপলব্ধ নয়, যাতে প্রধানত লক্ষণগুলি চিকিত্সা করা হয়। এর অর্থ হ'ল - অটোসোমাল রিসিসিভ অস্টিওপেট্রোসিসের মতো - এর কোনও নির্দিষ্ট প্রতিকার নেই।

জটিলতা

অস্টিওপেট্রোসিসের ফলস্বরূপ, ফ্র্যাকচার এবং ভাঙার ঝুঁকি হাড় প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধি পায়। বহির্মুখী ("মেডুলার বাইরে অবস্থিত") হেমোটোপয়েসিসের কারণে, সেখানে বৃদ্ধি ঘটে increased যকৃত এবং প্লীহা বৃদ্ধি, প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস, খিঁচুনি এবং নার্ভ ক্ষতি। পরেরটি মূলত ক্রেনিয়াল নার্ভগুলিকে প্রভাবিত করে এবং পরে তা করতে পারে নেতৃত্ব থেকে অন্ধত্ব এবং অন্যান্য ঘাটতি। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, অস্টিওপেট্রোসিস করতে পারে নেতৃত্ব ক্ষতি করতে নিচের চোয়াল এবং সময়সীমা। এছাড়াও, প্রসাধনী সমস্যা দেখা দেয়, যা অবশ্যই পারে নেতৃত্ব মানসিক অভিযোগ। গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্টিওপেট্রোসিস মারাত্মক। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং পারস্পরিক ক্রিয়ার অস্টিওপেট্রোসিসের ড্রাগের চিকিত্সার সময় হতে পারে occur ভিটামিন ডি প্রস্তুতি হতে পারে বমি বমি ভাব এবং বমি, পাশাপাশি পেশী দুর্বলতা এবং সংযোগে ব্যথা, অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে. সক্রিয় উপাদান গ্লুকোকোর্টিকয়েড বৃদ্ধির ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে, চোখের ছানির জটিল অবস্থা, ছানি এবং মনস্তাত্ত্বিক পরিবর্তন যেমন ঘুমের ব্যাঘাত এবং অস্থিরতা। ঘন ঘন ব্যবহৃত অস্থি মজ্জার সাথে যুক্ত ঝুঁকিগুলিও রয়েছে অন্যত্র স্থাপন। গ্রহণকারী জীব থেকে অস্থি মজ্জার প্রত্যাখ্যানের মতো জটিলতাগুলি প্রায়শই শল্য চিকিত্সার পদ্ধতির সময় ঘটে। ফলস্বরূপ, চামড়া, যকৃত, এবং অন্ত্রের ক্ষতি হতে পারে, কখনও কখনও আসল অস্টিওপেট্রোসিসকে বাড়িয়ে তোলে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

যে কেউ বারবার ফ্র্যাকচারে ভুগছেন বা হঠাৎ দৃষ্টি সমস্যার দিকে নজর দিন তাদের প্রাথমিক কেয়ার চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। লক্ষণগুলি অস্টিওপেট্রোসিসকে নির্দেশ করে, যা অবশ্যই বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ণয় করা উচিত। সন্দেহের ক্ষেত্রে অর্থোপেডিস্টের সাথে পরামর্শ করা ভাল। অন্যান্য অপূর্ণতা বা হাড়ের রোগের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি দেখা দিলে চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন। যেহেতু এটি একটি বংশগত সমস্যা, তাই জিনগত পরীক্ষার মাধ্যমে প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটি সনাক্ত করা যায়। সন্তানের লোকোমোটার সিস্টেমের কর্মহীনতার ক্ষেত্রে পিতামাতাদের শিশু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত। চোখের অভিযোগের ক্ষেত্রে ড চক্ষুরোগের চিকিত্সক অবশ্যই পরামর্শ করা উচিত। চিকিত্সার সময়, ফিজিওথেরাপিস্ট এবং ক্রীড়া চিকিত্সকরা দীর্ঘ সময় ধরে জড়িত হন এবং রোগীকে সমর্থন করেন। পিতামাতার সময়কালে উপযুক্ত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত থেরাপি। যদি শিশুটি পড়ে যায় বা অন্যথায় আহত হয়, তবে জরুরি চিকিৎসা পরিষেবাগুলি কল করা উচিত। মারাত্মক অস্বস্তি হলে, জরুরি চিকিৎসা সেবারও যোগাযোগ করতে হবে যাতে পড়ে যাওয়ার পরে অবিলম্বে শিশুটিকে সহায়তা করা যায়। জরুরি চিকিত্সকের মাধ্যমে প্রাথমিক চিকিত্সার পরে, রোগীকে হাসপাতালে পরীক্ষা করতে হবে। সেখানে কোনও ফ্র্যাকচার বা স্প্রেন নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা হবে। অস্টিওপেট্রোসিসকে তুলনামূলকভাবে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে ফ্র্যাকচারগুলির উচ্চ ঝুঁকির কারণে, গুরুতর আঘাতগুলি সর্বদা ঘটতে পারে এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

অস্টিওপেট্রোসিসের প্রসঙ্গে, কোনও কার্যকারিতা নেই থেরাপি। এই কারণে চিকিত্সককে অবশ্যই রোগীর লক্ষণগুলি চিকিত্সা করতে হবে এবং এটি নিশ্চিত করে যে জীবনযাত্রার মান বাড়ানো যায়। চিকিত্সার অংশ হিসাবে, glucocorticoids সেইসাথে ইন্টারফেরন লক্ষণ এবং অস্বস্তিতে উন্নতি করতে পরিচালিত হয় একমাত্র কার্যকর থেরাপি হাড় মজ্জা অন্যত্র স্থাপন। এই বৈকল্পিকের মাধ্যমে হেমোটোপয়েটিক স্টেম সেলগুলির কারণে অস্টিওক্লাস্টগুলির স্বাভাবিককরণের সম্ভাবনা রয়েছে। তবে অস্থি মজ্জা অন্যত্র স্থাপন অটোসোমাল রিসিসিভ অস্টিওপেট্রোসিসে কেবলই সম্ভব; অন্যান্য সমস্ত ধরণের কোনও নির্দিষ্ট চিকিত্সা নেই, তাই থেরাপির লক্ষ্য লক্ষণগুলি এবং অস্বস্তি দূর করতে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমান বাড়াতে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

In মার্বেল হাড়ের রোগ বা অস্টিওপেট্রোসিস, নিরাময়ের জন্য দৃষ্টিভঙ্গি সাধারণত দুর্বল থাকে his বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তথাকথিত অস্টিওক্লাস্টগুলির বংশগত অবজ্ঞাততা রয়েছে। এটি পরবর্তীকালে অনিয়ন্ত্রিত হাড় গঠনের কারণ হয়ে থাকে। এখনও অবধি একমাত্র চিকিত্সার বিকল্প হ'ল অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন। পর্যাপ্ত অস্টিওক্লাস্ট গঠন পুনরুদ্ধার করার একমাত্র উপায় এটি। অস্টিওক্লাস্ট হ'ল কোষ যা হাড় ভেঙে দেয়। তবে প্রতিস্থাপনের ফলে উচ্চতর ঝুঁকি রয়েছে, যার ফলস্বরূপ ক্যালসেমিয়া রয়েছে। রোগের ক্রমগুলির মধ্যে পার্থক্যগুলি দেখা যায় রোগের অটোসোমাল রিসিসিভ এবং অটোসোমাল প্রভাবশালী রূপগুলিতে। অটোসোমাল রিসিসিভ অস্টিওপেট্রোসিস সাধারণত প্রথম দিকে বিকাশ লাভ করে শৈশব। এটি কখনও কখনও শিশুতোষ ম্যালিগন্যান্ট অস্টিওপেট্রোসিস হিসাবে মরণোত্তর বিকাশ ঘটে। হালকা ক্লিনিকাল ছবিগুলিও জানা যায়। এগুলি প্রভাবশালী অস্টিওপেট্রোসিসের সাথে ওভারল্যাপ দেখাতে পারে। লক্ষণীয় চিকিত্সা এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন ছাড়া দৃষ্টিভঙ্গি নির্লজ্জ হয়। অটোসোমাল প্রভাবশালী অস্টিওপেট্রোসিস (ADOI) সাধারণত খুলি বেস বা অ্যালবার্স-শানবার্গ বৈকল্পিক (ADOII) হিসাবে “স্যান্ডউইচ ভার্চুয়াল” রয়েছে রোগের এই ফর্মটি কেবল কৈশোরেই প্রকাশ পায়। উভয়ের কোর্স আলাদা are এক রূপে, হাড় ক্রমবর্ধমান স্থিতিশীল হয়ে উঠুন। অন্যটিতে তারা আরও সহজেই ভেঙে যায়। এছাড়াও জটিলতা দেখা দিতে পারে। সিমটোম্যাটিক থেরাপি ছাড়া বর্তমানে আর কিছুই নেই।

প্রতিরোধ

এই কারণে যে এখনও পর্যন্ত কোনও কারণ খুঁজে পাওয়া যায় নি যার কারণে অস্টিওপেট্রোসিস হয়, প্রতিরোধক পরিমাপ সম্ভব হয় না।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

অস্টিওপেট্রোসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীদের খুব কম এবং সীমাবদ্ধ থাকে পরিমাপ সরাসরি যত্ন যত্ন উপলব্ধ। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, একটি দ্রুত এবং সর্বোপরি, এই রোগের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা উচিত যাতে পরবর্তী কোর্সে জটিলতা বা অন্যান্য অভিযোগ না ঘটে। প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা হয়, সাধারণত রোগের আরও কোর্সটি আরও ভাল হয়, যাতে প্রথম লক্ষণ ও লক্ষণগুলির সাথে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। বেশিরভাগ রোগী অস্টিওপেট্রোসিসের জন্য বিভিন্ন ওষুধ খাওয়ার উপর নির্ভরশীল। স্থায়ীভাবে লক্ষণগুলি সীমাবদ্ধ করার জন্য ওষুধের সঠিক ডোজ এবং নিয়মিত সেবন সবসময় লক্ষ্য করা উচিত। অধিকন্তু, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অনিশ্চয়তা দেখা দিলে আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। কখনও কখনও মানসিক সহায়তা বিশেষত এর বিকাশ রোধে সহায়ক হতে পারে বিষণ্নতা। আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনযাত্রার মান বাড়ানোর জন্য তাদের দৈনন্দিন জীবনে সহায়তা করাও খুব জরুরি। কিছু ক্ষেত্রে অস্টিওপেট্রোসিস আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানও হ্রাস করে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

অস্টিওপেট্রোসিসের ক্ষেত্রে, সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ স্ব-সহায়তা ব্যবস্থা হ'ল নিয়মিতভাবে চিকিত্সকের সুপারিশকৃত শারীরিক অনুশীলন করা এবং অন্যথায় আক্রান্তদের উপরে এটি সহজভাবে গ্রহণ করা হাড়। বিস্তৃত শারীরিক চিকিৎসা কমপক্ষে রোগের অগ্রগতি ধীর করতে পারে। তদ্ব্যতীত, খেলাধুলা সুস্বাস্থ্যের উন্নতি করে এবং এইভাবে জীবনের মানের উন্নতিতে অবদান রাখে। আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও তাদের পরিবর্তন করা উচিত খাদ্য। বেশি পরিমাণে নুনযুক্ত খাবার এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এগুলি অস্টিওক্লাস্টগুলিতে বাড়ে। অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পরে, বিশ্রামটি দিনের ক্রম। অস্টিওপেট্রোসিস রোগীর এক থেকে দুই সপ্তাহ এবং তার বাইরেও কঠোর শারীরিক কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকা উচিত। যদি এটি লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয় না, তবে ডাক্তারের সাথে আরও একবার দেখার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। রোগীরাও পারেন আলাপ অন্য চিকিত্সা সম্পর্কে একটি বিকল্প চিকিত্সা অনুশীলনকারী। দুটোই ম্যাসেজ এবং চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ কার্যকর সহায়ক হিসাবে আলোচিত হয় পরিমাপ অস্টিওপেট্রোসিসের জন্য। তবে, ক্ষেত্রে শর্ত, কোন ধাপগুলি কার্যকর তা মূলত রোগের গতিপথ এবং তার সাথে সংস্থার উপর নির্ভর করে। অতএব, থেরাপির মতোই দায়ী অর্থোপেডিস্টের সাথে তার সাথে সম্পর্কিত পদক্ষেপগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।