রিকেটস (অস্টিওমালাসিয়া): পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি-বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

• ক্যালসিয়াম * [n / ↓]
• ফসফেট * [এন / ↓]
• ক্ষারীয় ফসফেটেস (এপি) * [↑] - অস্টিওম্যালাসিয়াতে সাধারণত, তবে নির্দিষ্ট ডিডি হাড় নয় মেটাস্টেসেস.
• প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ) * [↑ - ↑↑]
• 25-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি (25 (ওএইচ) -ভিটামিন ডি 3; 25-ওএইচ-ডি 3), প্লাজমা [↓ - ↓↓]
• 1,25- (ওএইচ) 2-ভিটামিন ডি (1,25-OH-D3), প্লাজমা [n- ↑] দ্রষ্টব্য: 1,25 (ওএইচ) 2-ভিটামিন ডি 3 স্তর normal + সাধারণ 25 (ওএইচ) -ভিটামিন ডি 3 vitamin ভিটামিন ডি 3 এর সংশ্লেষণজনিত ব্যাধি।
• একটি হাড়ের Histতিহাসিক পরীক্ষা বায়োপসি/ হাড়ের খোঁচা (উদার ইঙ্গিত)।

* অনুসরণ করার জন্য সমালোচনামূলক পরীক্ষাগার পরামিতি।

পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা এবং বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরামিতি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।

• সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা ইএসআর (এরিথ্রোসাইট স্যামিডেশন রেট)।
• ডিফারেনশিয়াল রক্ত ​​গণনা
• ক্ষারযুক্ত অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ) এবং গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (গামা-জিটি, জিজিটি), ক্ষারীয় ফসফেটেস, বিলিরুবিন.
• রক্ত গ্যাস বিশ্লেষণ (বিজিএ)
  • [রক্ত পিএইচ: ↑: বিপাকীয় বা শ্বাসযন্ত্রের ক্ষারকোষ.
  • রক্ত পিএইচ: ↓: (বিপাক) রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকারযেমন, হাইপোফেসফেটেমিয়ার কারণ হিসাবে বা ফ্যানকোনি সিনড্রোমের অংশ হিসাবে]
• মূত্র নির্ণয়
  • প্রস্রাবের স্থিতি এবং সিরাম গ্লুকোজ [সাধারণ সিরাম গ্লুকোজ সহ প্রস্রাবে গ্লুকোজ (গ্লুকোসুরিয়া) → যেমন, ফ্যানকোনি সিনড্রোম; ক্ষারযুক্ত মূত্র → যেমন, রেনাল নলাকার আংশিক ব্যাধি]]
  • মূত্রথলি আলফা -১ মাইক্রোগ্লোবুলিন (টিউবুলার প্রোটিনিউরিয়ার জন্য চিহ্নিতকারী; নলাকার পুনঃসংশ্লিষ্ট ফাংশনের সীমাবদ্ধতা) [টিউবুলার ক্ষতি যেমন ফ্যানকোনি সিনড্রোমের অংশ হিসাবে বা নেফ্রাইটাইডস, নেফ্রোপাথিজ, রেনাল জড়িত]
• ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনাইন, যদি প্রয়োজন হয় তাহলে সিস্ট্যাটিন সি or ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র [ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র: ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের রেনাল অস্টিওপ্যাথি].
• গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (জিজিটি) - এর জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের হেপাটিক এপি উন্নয়নের ইঙ্গিত Celiac রোগ or এলকোহল অপব্যবহার (ঝরনার ঝুঁকি), হেপাটিক অস্টিওডিস্ট্রোফি।
• ডাব্লু। হাইপোফসফেটেমিয়া [হ্রাস হ্রাস] রক্ত ফসফেট স্তর <0.8 মিমি / লি]
  • ফসফেট ছাড়পত্র [অস্টিওম্যালাসিয়ার হাইপোফসফেটেমিক আকারে: ↑]
  • ফাইব্রোব্লাস্ট গ্রোথ ফ্যাক্টর 23 (এফজিএফ 23 - অস্টিওমালাসিয়ার হাইফোফসফেটেমিক আকারে: একটি এফজিএফ 23-উত্পাদনকারী টিউমারকে বাদ দিতে [যদি ইতিবাচক হয়: অক্ট্রোটাইড স্কিনটিগ্রাফি বা পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি-গণিত টোমোগ্রাফি (পিইটি-সিটি)]]
• সিরাম প্রোটিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস, সিরাম এবং প্রস্রাবে ইমিউনোফিক্সেশন - জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের of একরঙা গ্যামোপ্যাথি বা হাইপোগ্যামাগ্লোবুলিনেমিয়া অস্পষ্ট তাত্পর্য (এমজিইউএস) বা প্লাজমাইসটোমা (একাধিক মেলোমা) বা সিস্টেমিক প্রদাহজনিত রোগের একক্লোনাল গ্যামোপ্যাথির প্রমাণ হিসাবে।