অ্যাটেলিটেসিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

Atelectasis একটি বায়ুহীন বোঝায় ফুসফুস টিস্যু এটি নিজের মতো কোনও রোগ নয়, বরং ক শর্ত যে অন্য অন্তর্নিহিত রোগ থেকে ফলাফল। অভিযোগ পুরোপুরি প্রভাবিত করতে পারে ফুসফুসযদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি ফুসফুসের সংক্ষিপ্ত অংশগুলিকে প্রভাবিত করে।

অ্যাটেলিকটিসিস কী?

In atelectasis, ফুসফুসের অংশ বা পুরো অংশ either ফুসফুস অপসারণ করা হয়। গ্রীক থেকে অনুবাদ, শব্দটির অর্থ "অসম্পূর্ণ প্রসারণ"। এই শর্ত বিশেষত আলভোলি (এয়ার স্যাকস) প্রভাবিত করে। এগুলির একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন রয়েছে this অক্সিজেন বিনিময় হয়। যখন অ্যালেভোলি ধসে যায় তখন সংশ্লিষ্ট অঞ্চলটির জন্য আর উপলব্ধ থাকে না অক্সিজেন বিনিময় অতএব, atelectasis ইহা একটি শর্ত এটি অবশ্যই গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত। চিকিত্সকরা প্রাথমিক এবং জন্মগত atelectasis মধ্যে পার্থক্য করে। অর্জিত ফর্মটি অন্য কোনও রোগ থেকে প্রাপ্ত হয়, তবে জন্মগত ফর্মটি একচেটিয়াভাবে যথাক্রমে নবজাতক এবং অকাল শিশুকে প্রভাবিত করে।

কারণসমূহ

জন্মগত এটেলিকাসিসের কারণগুলির মধ্যে কেন্দ্রীয় স্নায়ুজনিত কর্মহীনতা, ত্রুটিযুক্ত বা সারফ্যাক্ট্যান্টের ঘাটতি অন্তর্ভুক্ত, যা অকাল শিশুদের মধ্যে দেখা দিতে পারে। সারফ্যাক্ট্যান্ট এর মিশ্রণ পানি, প্রোটিন, এবং ফুসফুস দ্বারা উত্পাদিত চর্বি যা স্থাপনের অনুমতি দেওয়ার জন্য অ্যালভিওলিতে তরল স্তরের পৃষ্ঠের চাপকে হ্রাস করে ser অ্যাটেলেকটিসিসের বিভিন্ন ধরণের রয়েছে:

  • সংকোচন অ্যাটেলিকাসিসে, ফুসফুসের ধসে পড়া অঞ্চলটি সঙ্কুচিত হয়ে যায়, এটি উদ্দীপনা থেকে রোধ করে। এটি বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে, যেমন টিউমার, ফুসফুসে আঘাত বা বুক প্রাচীর, পূঁয, পানি or রক্ত জমে যাওয়া বা ফোলা লসিকা নোড
  • মাইক্রোলেটেকটাসিসের ক্ষেত্রে, সংশ্লিষ্ট সাইটে ফুসফুস টিস্যু খুব কম পেয়েছিল রক্ত সরবরাহ, যা ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, এ অভিঘাত অবস্থা. ফলস্বরূপ, এটি পর্যাপ্ত সার্ফ্যাক্ট্যান্ট গঠন করতে পারেনি। তরলটির পৃষ্ঠের উত্তেজনা ততক্ষণে এই মুহুর্তে আলভোলির ফুসফুসকে টানতে পারে।
  • অবসেক্টিভ এটেলেকটিসিস (রিসরপটিভ এটেলেকটিসিসের সাব টাইপ) ঘটে যখন একটি ফুসফুসের শাখাটি বন্ধ করে দেওয়া হয় এবং এর পিছনে আটকে থাকা বায়ুটি এতে শোষিত হয় রক্তউদাহরণস্বরূপ, একটি টিউমার, একটি অন্তর্নিহিত বস্তু বা ফোলা দ্বারা লসিকা নোড

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

অ্যাটেলিটেসিসে, ফুসফুসের কার্যকারিতা হ্রাস পায় কারণ গ্যাস এক্সচেঞ্জ আর হতে পারে না। ফলস্বরূপ, স্তর অক্সিজেন রক্ত কমে যায়। শরীর এখন এই অবস্থার জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার চেষ্টা করে। এটি ত্বরান্বিত হয় শ্বাসক্রিয়া এবং বৃদ্ধি হৃদয় হার অক্সিজেনের স্তর হ্রাসের কারণে the চামড়া কখনও কখনও নীল হয়। এটেলিকটিসিস থেকে প্রাপ্ত লক্ষণগুলি অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে নির্ভর করে ফুসফুসের সাথে সম্পর্কিত অংশটি কতটা বড় তা নির্ভর করে। আরেকটি কারণ হ'ল অ্যাটেলেকটিসিস তীব্রভাবে বা ধীরে ধীরে বিকশিত হয়েছিল কিনা। তদুপরি, পৃথক কারণে লক্ষণগুলির আকার দেয়। যদি অ্যাটলেটেকসিস হঠাৎ ঘটে তবে উদাহরণস্বরূপ বাধাগ্রস্ত বাতাসের পথের কারণে শ্বাসকষ্টের তীব্র সংকট দেখা দেয় এবং কিছু ক্ষেত্রে ছুরিকাঘাত ব্যথা মধ্যে বুক। অ্যাটেলেকটিসিস যা ধীরে ধীরে বিকাশ করে ফুসফুসের ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র অঞ্চলগুলিকে প্রভাবিত করে কেবলমাত্র হালকা লক্ষণ সৃষ্টি করে। এর মধ্যে শ্বাসকষ্ট এবং আরও দ্রুত শ্বাস থেকে বেরিয়ে আসা, বিশেষত পরিশ্রমের সময় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। অন্যদিকে, ফুসফুসের বড় ধসে পড়া অঞ্চলগুলি পারেন নেতৃত্ব সংবহন অভিঘাতযা মধ্যে রক্তচাপ দ্রুত ড্রপ এবং হৃদয় খুব দ্রুত বীট। জন্মগত অ্যাটেলিচেসিসের লক্ষণগুলি প্রায়শই জন্মের পরে বা জীবনের প্রথম ঘন্টাগুলিতে প্রদর্শিত হয়। দ্য চামড়া প্রভাবিত অকাল শিশুদের মধ্যে নীলচে পরিণত হয়। তারা দ্রুত শ্বাস ফেলা হয়, এর মধ্যবর্তী অঞ্চলগুলি সহ পাঁজর এবং উপরে স্টার্নাম যখন তারা শ্বাস নেয় তখন টানা হয় এবং নাকের নাকের চলাচল বৃদ্ধি পায়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

চিকিত্সক সাধারণত ইতিমধ্যে চিহ্নিত লক্ষণগুলির ভিত্তিতে এটেলেকটিসিস সন্দেহ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অন্তর্নিহিত রোগটিও এমন অনুমানের দিকে পরিচালিত করে যে পালমোনারি কর্মহীনতা রয়েছে। শ্বাসক্রিয়া অকাল শিশুর ক্ষেত্রে সবসময় সমস্যাগুলি আশা করা হয়। সুতরাং, শিশুর's শ্বাসক্রিয়া, চামড়া রঙ, হৃদয় হার, পেশী স্বন এবং প্রতিবর্তী ক্রিয়া জন্মের পরপরই নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। অপরিণত ফুসফুস জটিলতার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি। এক্সরে পরীক্ষা নির্ণয় নিরাপদ। এটি ফুসফুসের অপরিপক্কতার ডিগ্রিও নির্ধারণ করতে পারে। অর্জিত অ্যাটেলিকটিসিসের ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত রোগটি সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি অভিযোগ এবং পরিচিত রোগ সম্পর্কে তাকে জিজ্ঞাসা করার জন্য অ্যানমেনেসিস (আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে বিস্তারিত কথোপকথন) গ্রহণের মাধ্যমে করা হয়। ফুসফুসগুলি তখন শোনা যায়। অ্যাটেলিকটিসিস উপস্থিত থাকলে শ্বাসের শব্দগুলি ক্ষীণ হয়। একটি muffled শব্দ সনাক্ত করা হয় যখন বুক আঙ্গুল দিয়ে টেপ করা হয়। অতিরিক্ত এক্সরে পরীক্ষা আবার চূড়ান্ত নির্ণয় সুরক্ষিত। কারণের উপর নির্ভর করে, উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের টিউমার, বুকে তরল বা ক্ষত হওয়া, আরও পরীক্ষাগুলি অনুসরণ করে যেমন রক্ত ​​পরীক্ষা করা, কম্পিউটার বা চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং.

জটিলতা

অ্যাটেলিটেসিসের বিভিন্ন কারণ রয়েছে এবং তাও থাকতে পারে নেতৃত্ব বিভিন্ন জটিলতার জন্য। প্রথমত, atelectasis পারেন নেতৃত্ব থেকে প্রদাহ ফুসফুসনিউমোনিআ)। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এটি প্রদাহ নেতৃস্থানীয়, সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে যেতে পারে পচন or রক্ত বিষাক্তকরণ. পচন সেপটিক মধ্যে অধঃপতন করতে পারেন অভিঘাত। এই ক্ষেত্রে, একটি তীব্র হ্রাস আছে রক্তচাপযা বিভিন্ন অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​সরবরাহে ঘাটতি বাড়ে। এটি এই অঙ্গগুলির ব্যর্থতা হতে পারে। ফুসফুস এবং কিডনি বিশেষত সংবেদনশীল। তদুপরি, এডিমা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এই জমে ফুসফুসে জল দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং ফুসফুসের টিস্যুগুলির দাগ (ফাইব্রোসিস) হতে পারে। ফলস্বরূপ, ফুসফুসগুলি আর সঠিকভাবে প্রসারিত করতে পারে না, আক্রান্ত ব্যক্তির শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় এবং শ্বাসকষ্ট হয়। দেহে অক্সিজেন সরবরাহ আর যথাযথভাবে নিশ্চিত করা হয় না, এবং একটি তথাকথিত কেন্দ্রীয় সায়ানোসিস ঘটে। তদ্ব্যতীত, অ্যাটেলিকেশনগুলি ফুসফুসকে সীমাবদ্ধ করে জাহাজ, যা ডান অন্তরে একটি চাপ সৃষ্টি করতে পারে, যা ফলস্বরূপ দুর্বল হতে পারে। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে ডান হৃদয়টি প্রসারিত হয় (ডান হৃদয়) হাইপারট্রফি) এবং শেষ পর্যন্ত ব্যর্থ হতে পারে (ডান হৃদয় ব্যর্থতা)। আক্রান্ত ব্যক্তিরা জীবনযাত্রার গুণগতভাবে মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস পান।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

অ্যাটেলিটেসিসের সন্দেহ অবিলম্বে একজন চিকিত্সককে দেখার কারণ। সিন্ড্রোম উপস্থিত কিনা তা নির্ধারণ করতে বেশ কয়েকটি সতর্কতা লক্ষণ ব্যবহার করা যেতে পারে। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে শ্বাস নেওয়া, ছুরিকাঘাতে অসুবিধা অন্তর্ভুক্ত ব্যথা বুকে, এবং একটি ত্বক নাড়ি হার। কোনও গুরুতর কারণ অস্বীকার করতে বা সিন্ড্রোম নির্ণয়ের জন্য এই সমস্ত লক্ষণগুলির একটি চিকিত্সা পেশাদার দ্বারা পরিষ্কার করতে হবে। চিকিত্সা পরামর্শ সর্বশেষে প্রয়োজন যখন সাধারণত লক্ষণগুলি (রক্ত সঞ্চালনের সমস্যাগুলি, বুকে শক্ত হওয়ার দৃ of় অনুভূতি, দৃ strongly়তার সাথে) নাড়ি বৃদ্ধি, ইত্যাদি) উপস্থিত হয়। জন্মগত atelectasis রোগীদের নিয়মিত তাদের পরিবার চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। আবার, তীব্র সিন্ড্রোমের প্রথম লক্ষণগুলির জন্য জরুরি চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করুন। যদি এটেলিকেসিস শনাক্ত করা হয় এবং তাড়াতাড়ি চিকিত্সা করা হয় তবে গুরুতর পরিণতি নির্ভরযোগ্যভাবে এড়ানো যায়। যদি ফুসফুসের ক্ষতি ইতিমধ্যে ঘটেছে এবং রোগী ধসে পড়ে, প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ গ্রহণ করা আবশ্যক. যেমন গুরুতর পরিণতি এড়াতে জরুরি চিকিত্সা পরিষেবাগুলির মাধ্যমে চিকিত্সা অবিলম্বে দেওয়া উচিত কর পালমনেল or নিউমোনিআ ফুসফুস।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

এটেলিকটিসিসের চিকিত্সা মূলত কারণগুলির উপর ভিত্তি করে। লক্ষ্য হ'ল ফুসফুস ফাংশন পুনরুদ্ধার করা এবং দেহে পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ নিশ্চিত করা। ফুসফুসের টিউমার ক্ষেত্রে সাধারণত বৃদ্ধি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়। এর ক্ষেত্রে ক pneumothorax, যা বায়ু আন্তঃকোষীয় জায়গায় প্রবেশ করেছে, ফুসফুসের একটি অংশ ধসে পড়েছে, কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। অন্যদিকে হালকা ফর্মগুলির জন্য প্রায়শই চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। যদি কোনও বিদেশী সংস্থা শ্বাসনালীতে থাকে তবে এটি অবশ্যই সরিয়ে ফেলতে হবে। যদি থাকে একটি শ্লেষ্মা প্লাগ, স্তন্যপান করা হয়। জন্মগত অ্যাটেলিকাসিসে, যা সাধারণত ফুসফুসের অপর্যাপ্ত পরিপক্কতার উপর ভিত্তি করে, অকাল শিশুকে ড্রাগ হিসাবে ড্রাগ সরবরাহ করে সার্ফ্যাক্ট্যান্টের অভাবের ক্ষতিপূরণ দিতে হবে। খুব স্পষ্ট শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে, শিশুটি কৃত্রিমভাবে বায়ুচলাচল করে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

এটেলেকটিসিসের প্রগতি নির্ধারণ বর্তমান অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে। যদি ফুসফুস বা এয়ারওয়েতে কোনও বিদেশী দেহ থাকে তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পুনরুদ্ধারের ভাল সম্ভাবনা থাকে। একটি অপারেশনে, বিদেশী দেহটি সরিয়ে ফেলা যায় এবং ক্ষতি ছাড়াই আবার শ্বাস ফেলা সম্ভব। এটি বিদেশী শরীরের আকার এবং এটিতে যে টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ করেছে তার উপর নির্ভর করে। এর নিরাময়ের পথ নিউমোনিআঅন্যদিকে, এটি আরও বিস্তৃত। Medicationষধ বা হাসপাতালে ভর্তি চিকিত্সার পাশাপাশি এটি মারাত্মক কোর্স করতে পারে। যদি জীবকে পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করা হয় না, তবে আরও জটিলতার ঝুঁকিও রয়েছে, যা সামগ্রিক প্রাগনোসিসে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। হার্টের সমস্যা দেখা দিতে পারে, যা তীব্র হতে পারে স্বাস্থ্য অবস্থা. ঘটনায় ক হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ or ঘাইপক্ষাঘাত বা কর্মহীনতার কারণে রোগী আজীবন বৈকল্য হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে। এছাড়াও অকাল মৃত্যুর ঝুঁকিও রয়েছে। অবিরাম ফুসফুস কর্মহীনতার পরিস্থিতিতে, কৃত্রিম শ্বাস লাগতে পারে. যদি ফুসফুসের কার্যকারিতা প্রয়োজনীয় পরিমাণে পুনরুদ্ধার করা না যায় তবে রোগী কেবলমাত্র নিরাময় করতে পারবেন অঙ্গ প্রতিস্থাপন। এটি অসংখ্য চ্যালেঞ্জ উপস্থাপন করে এবং পুনরুদ্ধারের দীর্ঘ রাস্তা জড়িত। যদি এটি সফল হয় তবে পরিবর্তিত অবস্থার সাথে দৈনন্দিন জীবনের একটি অভিযোজন অবশ্যই ঘটবে। তবুও, জীবনের বেশ কয়েক বছর ধরে এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লক্ষণ-মুক্ত থাকা সম্ভব।

প্রতিরোধ

অর্জিত আলেক্টেলিসকে প্রতিরোধ করা যায় না, তবে কেবল আংশিক প্রতিরোধ করা হয়। সন্দেহজনক প্রসবকালীন গর্ভবতী মহিলাদের একটি ওষুধ দেওয়া হয় যা অনাগত শিশুর ফুসফুস পরিপক্ক করতে সহায়তা করে। শ্রম-বাধা ওষুধ জন্মটি বিলম্ব করার চেষ্টা করতেও ব্যবহৃত হয়।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

যে পরিমাণে ফলো-আপ যত্ন প্রয়োজনীয় হবে তা অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে। নীতিগতভাবে, তবে, নিরাময়ের পরেও অনাক্রম্যতা তৈরি হয় না। কারণগুলির জটিলতা পুনরায় সংক্রমণের অনুমতি দেয়। সাধারণ লক্ষণগুলি দেখা দিলে, ডাক্তাররা একটি আদেশ করেন এক্সরে নির্ণয়ের জন্য। বুকে আলতো চাপড়ানো কখনও কখনও স্বচ্ছতাও সরবরাহ করতে পারে। যদি প্রাথমিক অসুস্থতার কারণে ফুসফুস বা এয়ারওয়েজগুলিতে বিদেশী দেহ হয় এবং চিকিত্সার সময় কোনও টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ হয় না, তবে ফলোআপ যত্নের প্রয়োজন নেই। রোগীকে স্রাবিত করা হয় এবং এর ফলে আরও পরিণতির ভয় পাওয়ার দরকার নেই। তবে অন্যান্য অনেক ক্ষেত্রে ফলো-আপ যত্ন খুব গুরুত্বপূর্ণ। এই ক্ষেত্রে, ফুসফুসগুলি সাধারণত এত ব্যাপকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় যে স্বাভাবিক দৈনন্দিন জীবন আর সম্ভব হয় না। আক্রান্তরা খুব কম চাপ এমনকি কষ্ট সহ্য করতে পারে। যেহেতু চূড়ান্ত নিরাময় কেবলমাত্র ফুসফুসের প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে অর্জন করা যায়, তাই প্রতিদিনের ব্যক্তিগত এবং পেশাদার জীবনে সহায়তা প্রয়োজন। যত্ন নেওয়ার লক্ষ্য সমস্ত প্রয়োজনীয় উপায়ে জটিলতা রোধ করা। যেহেতু অ্যাটেলিকটিসিস অর্জিত এবং জন্মগত হতে পারে, চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি মানিয়ে নিতে হবে। রোগীদের যাদের কারণগুলি নির্মূল করা হয় না তাদের স্থায়ী চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। প্রায়শই ওষুধের সাহায্যে লক্ষণগুলি বন্ধ করা যেতে পারে। নিয়মিত চিকিত্সকের সাথে দেখা তারপর প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

এটেলিকটিসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ব্যাপক চিকিত্সা প্রয়োজন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, যা এটিকে সহজভাবে গ্রহণ এবং অন্যান্য চিকিত্সা নির্দেশিকাগুলি অনুসরণ করে ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের দ্বারা সমর্থন করা যেতে পারে। এছাড়াও, এটি নিশ্চিত করতে হবে যে ওষুধটি সর্বোত্তমভাবে সামঞ্জস্য করা হয়েছে। বিশেষ করে যখন ব্যাথার ঔষধ পরিচালিত হয়, রোগীর অস্বস্তি দূর করতে এবং এইভাবে নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে একটি সুসজ্জিত ওষুধ গুরুত্বপূর্ণ। যদি অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয় তবে অবশ্যই ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে। ইলিটাসিসের হালকা ফর্মগুলির প্রায়শই ব্যাপক চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এয়ারওয়ে থেকে বিদেশী দেহ অপসারণ এবং কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ ধরে ফুসফুসকে স্ট্রেন না করা যথেষ্ট sufficient জন্মগত ইলেক্টেসিস অবশ্যই শিশু বিশেষজ্ঞ দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত। পিতামাতার উচিত আক্রান্ত শিশুটির উপর গভীর নজর রাখা এবং নিশ্চিত হওয়া উচিত যে তিনি বা সে যথেষ্ট বায়ু পাচ্ছেন। তীব্র শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে, যে কোনও ক্ষেত্রে নিবিড় চিকিত্সা প্রয়োজন। যেহেতু এটি পিতামাতার জন্যও যথেষ্ট বোঝা, তাই থেরাপিউটিক সহায়তা নেওয়া উচিত। দায়িত্বরত ডাক্তার প্রায়শই শিশুটিকে একটি স্বনির্ভর গোষ্ঠীর সংস্পর্শে রাখতে পারেন। সেখানে, পিতামাতারা অন্যান্য আক্রান্তদের সাথে তথ্য বিনিময় করতে পারেন।