এডিএইচডি রোগ নির্ণয়

প্রতিশব্দ

মনোযোগ ঘাটতি হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার, ফিডজি ফিলিপ সিন্ড্রোম, সাইকুরগানিক সিনড্রোম (পিওএস), মনোযোগ ঘাটতি হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার

সংজ্ঞা

মনোভাব ঘাটতি হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডারের বিপরীতে (এিডএইচিড), মনোভাব ঘাটতি হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (এডিএইচডি) অবহেলা এবং আবেগপূর্ণ আচরণ জড়িত যা খুব উচ্চারণযোগ্য হতে পারে। মূলত আবেগপ্রবণ শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে প্রাথমিকভাবে নির্ণয় না করার জন্য এিডএইচিড, একটি তথাকথিত পর্যবেক্ষণ বাফার / পর্যবেক্ষণ সময় সরবরাহ করা হয়, যাতে নির্দিষ্ট আচরণের নিদর্শন প্রদর্শিত হয়। এর অর্থ হ'ল, ভুল বোঝাবুঝি রোধ করার জন্য, জীবনের বিভিন্ন ক্ষেত্রে প্রায় ছয় মাস দীর্ঘ সময় ধরে অস্বাভাবিকতাগুলি একইরকম বা প্রায় একই আকারে বারবার প্রদর্শিত হওয়া উচিত (উদাঃ শিশুবিদ্যালয়/ স্কুল, বাড়িতে, অবসর সময়)।

এিডএইচিডADD বা উভয়ের মিশ্রণের মতোই একটি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত ক্লিনিকাল চিত্র যা বিভিন্ন উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত। এডিএইচডি বা এডিএইচডিযুক্ত ব্যক্তিরা লক্ষ্যবস্তুতে তাদের মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করতে পারে না এবং তাই তাদের মনোনিবেশ করার ক্ষমতাতে ঘাটতিগুলি দেখাতে পারে। দুটি ফর্ম একে অপরের থেকে পৃথকভাবে পৃথক: এডিএইচডি আক্রান্তরা অন্তর্মুখী বা এমনকি অনুপস্থিত থাকার প্রবণতা রয়েছে, এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা বেশি আবেগপ্রবণ হয়।

উভয় বৈকল্পিক, তবে মনোযোগ সিনড্রোমের উভয় রূপের মিশ্র রূপটিও সাধারণভাবে দেখা যায় the মনোযোগের অভাব সাধারণত আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনের সমস্ত ক্ষেত্র জুড়ে চলে। এডিএইচডি উভয় ফর্মের মধ্যে দুজনের মধ্যে তথ্যের একটি ভুল সংক্রমণ এবং প্রক্রিয়াকরণ মস্তিষ্ক বিভাগ (মস্তিষ্কের গোলার্ধ) স্পষ্ট হয়। এর পরিবর্তে এর অর্থ এই নয় যে ক্ষতিগ্রস্থরা কম প্রতিভাশালী, কারণ এডিএইচডিযুক্ত ব্যক্তিরাও উচ্চ প্রতিভাশালী হতে পারেন।

এটিও সম্ভব যে অন্যান্য অসুস্থতার সাথে এডিএইচডি রয়েছে (দেখুন দেখুন) ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের নিচে). যেহেতু এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তি বা শিশুরা কেবলমাত্র খুব পরিবর্তনশীল উপায়ে এবং সময়ে মনোনিবেশ করতে পারে এবং মনোযোগ বাড়ানোর তাদের দক্ষতা তাই হ্রাস পেয়েছে, অন্যান্য স্কুলের বিষয়গুলি প্রায়শই সমস্যার দ্বারা প্রভাবিত হয়, উদাহরণস্বরূপ জার্মান এবং / বা গণিত। সুতরাং এডিএইচডি আক্রান্ত অনেক শিশু এলআরএস (= পড়া এবং বানান সংক্রান্ত সমস্যা) এবং / অথবা পাটিগণিতের অসুবিধাও অবাক করে না।

সাধারণত কোন বয়সে রোগ নির্ণয় করা হয়?

কোন বয়সে এডিএইচডি নির্ণয় করা হয় তা লক্ষণগুলির ফর্ম এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশুরা প্রথম দিকে স্কুলে এডিএইচডি সম্পর্কে সচেতন হয় এবং শিক্ষক এবং অভিভাবকরা এটি সম্পর্কে সচেতন হন। সুতরাং, আক্রান্তদের বেশিরভাগ প্রাথমিক স্কুল বয়সেই নির্ণয় করা হয়। তবে, এডিএইচডি-র কম স্বতন্ত্র ফর্মগুলি, বিশেষত হাইপার্যাকটিভিটি ব্যতীত, উপেক্ষা করা যেতে পারে এবং সাধারণত রোগাক্রান্ত হওয়া পর্যন্ত রোগ নির্ণয় করা হয় না, যখন রোগীরা তার সাথে সমস্যাজনিত কারণে চিকিত্সাধীন থাকেন।

বাচ্চাদের মধ্যে এডিএইচএসের নির্ণয়

এডিএইচডি সনাক্তকরণ খুব কমই সহজ। ক্ষেত্রের সমস্ত রোগ নির্ণয়ের সাথে শিক্ষা, খুব তাড়াতাড়ি এবং একতরফা তাত্পর্যপূর্ণ রোগ নির্ণয়ের বিরুদ্ধে একটি নির্দিষ্ট সতর্কতা জারি করতে হবে। যাইহোক, এর অর্থ এই নয় যে আমাদের উচিত "ঝলকানো" মনোভাব গ্রহণ করা এবং আশা করা যায় যে সমস্যাগুলি আরও বাড়বে।

যদি সমস্যাগুলি থাকে তবে তাদের প্রায় ছয় মাস ধরে একটি শিশুর জীবনের বিভিন্ন ক্ষেত্রে উপস্থিত হওয়া উচিত ছিল। শিশুর তাত্ক্ষণিকভাবে শ্রেণীবদ্ধকরণের পাশাপাশি, শিশুটির সমস্ত নেতিবাচক ঘটনা ও ক্রিয়াকলাপ বর্ণনা করার বিরুদ্ধে একটি সতর্কতাও দিতে হবে "তিনি / তিনি কেবল এডিএইচডি আক্রান্ত হন। এটি কারও দোষ নয়… "... এর জন্য।

চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে বা এমনকি অত্যাস্ত্রীয় আচরণে ভ্রান্ত আচরণ ক্লাসিক প্রকাশ, তবে এই আচরণটি শ্রেণিবদ্ধকরণ এবং নির্ধারিত করতে অবশ্যই একটি শিখতে হবে। থেরাপির অনেকগুলি রূপই চূড়ান্তভাবে কেবল সফল কারণ তারা শিশুদের আচরণকে স্বীকৃতি দেয়, ব্যাখ্যা করে এবং গ্রহণ করে না, তবে অন্তর্নিহিত আচরণ পরিবর্তন করার জন্য বিশেষভাবে কাজ করে। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, সুনির্দিষ্ট পর্যবেক্ষণগুলি আগাম অনিবার্য এবং প্রায় ছয় মাস সময়কালে মা দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত।

এটা গুরুত্বপূর্ণ যে লালন-পালনের সাথে জড়িত ব্যক্তিরা নির্দিষ্ট সময় পরে অন্য সন্দেহকে প্রথমে সন্দেহের দিকে পরিচালিত করে। একটি বিষয় নিশ্চিত: পর্যবেক্ষণগুলি সর্বদা জীবনের সমস্ত ক্ষেত্রে সম্পর্কিত থাকতে পারে (শিশুবিদ্যালয়/ স্কুল, বাড়ির পরিবেশ, অবসর সময়) যাতে অর্থবহ রায় দিতে এবং পরবর্তী পদক্ষেপগুলি সম্পর্কে চিন্তা করতে সক্ষম হয়। শিক্ষাবিদরা এই ক্ষেত্রে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অস্বাভাবিকতাগুলি মাঝে মাঝে খুব আগে দেখা যায়।

একটি রোগ নির্ণয় সর্বদা বিস্তৃতভাবে করা উচিত এবং এইভাবে নিম্নলিখিত অঞ্চলগুলি আবরণ করা উচিত:

• মা-বাবার একটি সমীক্ষা
• স্কুল / কিন্ডারগার্টেন দ্বারা পরিস্থিতির একটি মূল্যায়ন
• একটি মনস্তাত্ত্বিক প্রতিবেদন তৈরি
• একটি ক্লিনিকাল (চিকিত্সা) নির্ণয়

শিশু বিশেষজ্ঞ শিশুটির জন্য দায়ী। সাধারণত শিক্ষক বা অভিভাবকরা এডিএইচডি রোগের সন্দেহ প্রকাশ করে এবং রোগ নির্ণয়ের সূচনা করেন। শিশুরা ইতিমধ্যে মনোবিজ্ঞানী বা এর সাথে চিকিত্সায় থাকতে পারে সাইকোলজিস্ট এডিএইচডি সম্পর্কিত মনস্তাত্ত্বিক সমস্যার কারণে, এ ক্ষেত্রে এডিএইচডি নির্ণয় প্রায়শই চিকিত্সা মনোবিজ্ঞানী তৈরি করেন।

যেহেতু পিতামাতারা সাধারণত কোনও সন্তানের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যত্নশীল হন তাদের সন্তানের সম্ভাব্য পর্যবেক্ষণে তাদের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা থাকে। সম্ভাব্য ঘাটতি এবং "আদর্শ পার্থক্য" স্বীকার করা সর্বদা স্বীকৃতি দেওয়া সহজ এবং সর্বোপরি নয়। এটি জেনে রাখা জরুরী যে যে শিশুরা নিঃসন্দেহে এডিএইচডি আক্রান্ত তাদের পিতা-মাতারা তাদের লালন-পালনে ভুল করেছেন because

এডিএইচডি কোনও শিক্ষার ঘাটতির ফল নয়, যদিও এটি প্রায়শই মনে হয় তবে এটি এর দ্বারা নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হতে পারে। সমস্যাগুলির গ্রহণযোগ্যতা কেবলমাত্র একটি বেশি উদ্দেশ্যমূলক ডায়াগনস্টিক মূল্যায়নের ক্ষেত্রে নয়, সর্বোপরি থেরাপিউটিক সাফল্যের ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। সমস্যাটি গ্রহণকারী পিতামাতারা সম্ভবত এডিএইচডি থেরাপি সম্পর্কে আরও ইতিবাচক হতে পারেন।

যদিও অভিভাবকরা একটি বিশেষ উপায়ে ঘরোয়া পরিস্থিতি বর্ণনা করতে এবং মূল্যায়ন করতে সক্ষম হন, তবে শিশুবিদ্যালয় বা (প্রাথমিক) স্কুল বাড়ির বাইরে শিক্ষার ক্ষেত্রে মূল্যায়নের জন্য দায়বদ্ধ। এখানেও, একটি এডিএস সন্তানের পর্যবেক্ষণের জন্য অসংখ্য সম্ভাবনা রয়েছে। এমনকি শিক্ষক এবং / অথবা শিক্ষকরা বাচ্চাদের আচরণ পর্যবেক্ষণ ও মূল্যায়ন করলেও তারা প্রকৃত রোগ নির্ণয়ের জন্য দায়ী নয়।

তবে, পর্যবেক্ষণের ফলাফলগুলি এমন একটি নির্ণয়ের ভিত্তি যা যথাসম্ভব ব্যাপক। প্রকৃত রোগ নির্ণয় চিকিত্সা (শিশু বিশেষজ্ঞ) দ্বারা করা হয়েছে, যারা অভিভাবক এবং স্কুল বা কিন্ডারগার্টেন দ্বারা পর্যবেক্ষণের মানদণ্ডের পাশাপাশি আরও ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা গ্রহণ করবেন। স্কুল এবং / অথবা কিন্ডারগার্টেনের পরিস্থিতি পর্যবেক্ষণের মধ্যে কী কী অন্তর্ভুক্ত?

একদিকে পর্যবেক্ষণগুলি লিখিতভাবে লিপিবদ্ধ করা উচিত। এছাড়াও, শিশুর শিক্ষার সাথে জড়িত সমস্ত শিক্ষিকা বা শিক্ষকদের এই পর্যবেক্ষণগুলি করা উচিত। তদুপরি, পিতামাতার সাথে একটি সুসংগত এবং সৎ বিনিময় এবং স্কুল মনস্তাত্ত্বিক পরিষেবার সাথে একটি কথোপকথন, সম্ভবত তত্ত্বাবধায়ক থেরাপিস্টের সাথেও খুব গুরুত্বপূর্ণ।

ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, বাবা-মা অবশ্যই অবশ্যই চিকিত্সক বা শিক্ষাগত কাউন্সেলরকে গোপনীয়তার দায়িত্ব থেকে মুক্তি দিয়েছিলেন। - হতাশার ক্ষেত্রে শিশু কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় (হারানো গেমস, নিষেধাজ্ঞাগুলি)

• বাচ্চাটি কি চ্যালেঞ্জের বাইরে চলে গেছে? - অপ্রয়োজনীয় আচরণের ইতিমধ্যে অন্যান্য ক্ষেত্রগুলিতে কোনও প্রভাব রয়েছে, বা তারা অনুমেয়।

এটি পড়া, বানান বা পাটিগণিত দুর্বলতা প্রতিরোধের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। -…

মানসিক বিশেষজ্ঞের মতামতটি কীভাবে এবং কীভাবে তৈরি করা হয় তা পরিবর্তিত হয় এবং এটি বিশেষত সন্তানের বয়সের উপর নির্ভর করে। প্রাক-স্কুল শিশুদের তথাকথিত বিকাশমূলক ডায়াগনস্টিকের শিকার করা হয়, (প্রাথমিক) স্কুল শিশুদেরও একটি গোয়েন্দা নির্ণয়ের শিকার করা হয়।

এটির সুবিধাটি রয়েছে যে একটি সম্ভাব্য উচ্চ প্রতিভা, যা প্রতিদিনের স্কুল জীবনে খুঁজে পাওয়া কঠিন, এটি আবিষ্কারের সুযোগ রয়েছে। উভয় বিকাশমূলক ডায়াগোনস্টিকের প্রসঙ্গে এবং বুদ্ধি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, শিশু পরীক্ষার পরিস্থিতিতে কীভাবে আচরণ করে সেদিকে মনোযোগ দেওয়া হয়। HAWIK এর সময় বিভিন্ন সাবসেটগুলি পরিচালনা করা হয়, যেমন: চিত্রের পরিপূরক, সাধারণ জ্ঞান, গণনার চিন্তাভাবনা ইত্যাদি

যা ব্যবহারিক, মৌখিক এবং সাধারণ বুদ্ধি পরীক্ষা করে, সিএফটি নিয়মগুলি সনাক্ত করতে এবং নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলি সনাক্ত করার জন্য সন্তানের স্বতন্ত্র ক্ষমতা পরিমাপ করে। এটি শিশু যে পরিমাণে অ-মৌখিক সমস্যা সমাধানে সক্ষম তাও পরিমাপ করে। এই পরীক্ষায় বিভিন্ন - মোট পাঁচটি - বিভিন্ন সাবসেট রয়েছে।

বুদ্ধি পরিমাপের পাশাপাশি, এমন বিভিন্ন পরীক্ষা রয়েছে যা সন্তানের মনোযোগ (যেমন DAT = ডর্টমন্ড মনোযোগ পরীক্ষা), বা সমস্যাগুলি সমাধান করার এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা পরিমাপ করে। এডিএইচডি নির্ণয়ের জন্য একটি বিশেষ পরীক্ষা বর্তমানে প্রস্তুত রয়েছে। কেআইডিএস 1টি পাঁচটি পৃথক পদ্ধতি ব্যবহার করে সর্বাধিক বিস্তৃত ডায়াগনস্টিক বিবৃতি অর্জনের অভিপ্রায় দ্বারা লেহমকুহল এবং স্টেইনহাউসেন দ্বারা বিকাশ করা হয়েছিল, যার ফলে একটি উপযুক্ত পৃথক থেরাপি লাইন নির্বাচন করাও সম্ভব হয়।

পরীক্ষাগুলি চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ, শিশু এবং কিশোর মনোবিজ্ঞানীর পাশাপাশি শিশু এবং কিশোর মনোবিজ্ঞানীরাও ব্যবহার করতে পারেন। ইতিমধ্যে উপরে উল্লিখিত হিসাবে, একটি রোগ নির্ণয়টি যতটা সম্ভব অর্থবহ হওয়ার জন্য পর্যবেক্ষণের অনেক মুহুর্তের সমন্বয়ে গঠিত উচিত। এটি একটি মিথ্যা নির্ণয়ের সম্ভাবনা হ্রাস করে, কারণ প্রতিটি প্রাণবন্ত, কৌতূহলী বা বহির্মুখী শিশু একই সাথে একটি "এডিএইচডি শিশু" নয়।

ইতিমধ্যে উল্লিখিত কর্তৃপক্ষ যেমন বাবা-মা, শিক্ষক, শিক্ষাবিদ এবং মনোবিজ্ঞানীরা একটি উপযুক্ত রোগ নির্ধারণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে তবে তারা এগুলি জারি করে না। বেশিরভাগ দেশে শিশু রোগ বিশেষজ্ঞ এডিএইচডি নির্ণয়ের জন্য দায়বদ্ধ। বিভিন্ন পর্যবেক্ষণ এবং মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষার পদ্ধতি ছাড়াও নির্দিষ্ট পরীক্ষাও করা হয়।

এগুলি সাধারণত স্নায়বিক এবং অভ্যন্তরীণ প্রকৃতির হয় এবং এটি মূলত অস্বাভাবিক আচরণের কারণ হিসাবে জৈব সমস্যাগুলি বাদ দেওয়া। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি বিস্তৃত রক্ত থাইরয়েড রোগ বাদ দিতে গণনা করা হয়, লোহা অভাব, সাধারণ ঘাটতি লক্ষণ, ইত্যাদি শারীরিক পরীক্ষা চক্ষু ও কানের রোগ, অ্যালার্জি এবং তাদের সাথে সংক্রমণজনিত রোগগুলি (হাঁপানি, সম্ভবত) বাদ দিতেও পরিচালিত হবে নিউরোডার্মাটাইটিস; দেখা: ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের).

। একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সা নির্ণয়ের মধ্যে ইইজি (ইলেক্ট্রোয়েন্সফ্লাগ্রাম) এর মাধ্যমে একটি পরীক্ষাও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই পরীক্ষাটি সম্ভাব্য ওঠানামাগুলিতে নিবন্ধন করে মস্তিষ্ক এবং এইভাবে সিএনএস (= কেন্দ্রীয়) এর কার্যকরী ব্যাধি সম্পর্কিত গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্তগুলি টানতে দেয় স্নায়ুতন্ত্র)। ইসিজি (ইলেক্ট্রোকার্ডিওগার্ম্ম) অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যেও, সম্পর্কে বিবৃতি দেয় হৃদয় ছন্দ এবং হৃদ কম্পন। এডিএইচডি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, এটি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসকে বাদ দিতে কাজ করে যার জন্য বিশেষ ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে বা কিছু নির্দিষ্ট থেরাপি বাদ দিতে পারে।