স্কিউম্যান্যান্স ডিজিজ: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

Scheuermann রোগ মেরুদণ্ডের একটি রোগ যা প্রায়শই বর্ধমান বয়সে নিজেকে প্রকাশ করে। কারণে বৃদ্ধির ব্যাধি ভার্টেব্রাল বডিগুলির, কীলক আকারের মেরুদণ্ডী ফর্ম, তাদের মধ্যে ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কগুলি সংকীর্ণ করে। এর ফলাফল হানব্যাক ফাঁকা পিছনে সাধারণত Scheuermann রোগ.

শাইউমার্ন রোগ কী?

Scheuermann রোগ ডেনিশ রেডিওলজিস্ট হোলগার শিউম্যান্ন আবিষ্কার করেছিলেন এবং তাঁর নাম অনুসারে রেখেছিলেন। এটি মেয়েদের চেয়ে কিশোর-কিশোরীদের বেশি প্রভাবিত করে। এটি অনুমান করা হয় যে প্রায় 10-20% জনগণ এটি দ্বারা আক্রান্ত হয় বৃদ্ধির ব্যাধি আরও বা কম উচ্চারণ আকারে মেরুদণ্ডী দেহের। সংলগ্ন ভার্ভেট্রাল দেহগুলির বেস এবং শীর্ষ প্লেটের ক্ষতিকারক ঘটনাগুলি দেখা যায়, মূলত বক্ষবৃত্তীয় কশেরুকাতে, ফলস্বরূপ ভার্ভেট্রাল দেহের একটি পাল্লা আকারের গঠনের ফলে। ফলস্বরূপ, ভার্ভেট্রাল মৃতদেহের মধ্যে অবস্থিত ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কগুলি সংকীর্ণ হয়ে যায়, যা পরবর্তী বছরের জীবনের বিভিন্ন অভিযোগের দিকে পরিচালিত করে। যদি বক্ষবৃত্তাকার ভার্টিব্রাটি দ্বারা প্রভাবিত হয় বৃদ্ধির ব্যাধি, সাধারণ হানব্যাক ফাঁকা পিছনে এবং মেরুদণ্ডের বক্রতা বিকশিত হয়। অন্যদিকে, যদি কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডী দেহগুলি প্রভাবিত হয় তবে একটি সমতল পিছনে বিকাশ ঘটে। শিউউমার্ন রোগকে অস্টিওকন্ড্রাইটিস ডিফরম্যান্স জুভেনিলিস ডরসীও বলা হয়।

কারণসমূহ

এই বৃদ্ধির ব্যাধিটির প্রকৃত কারণগুলি এখনও অজানা। যাইহোক, জিনগত প্রবণতা এবং বাহ্যিক প্রভাব উভয়ই বৃদ্ধির ব্যাধিগুলিকে উত্সাহিত করে বলে মনে করা হয়। জিনগত প্রবণতা ছাড়াও, যৌবনের বয়সে বিপাকীয় ব্যাধি এবং হরমোন প্রভাবগুলিও একটি ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়। বিভিন্ন বাহ্যিক কারণ যেমন দুর্বল অঙ্গবিন্যাস যখন ডেস্কে ঘন ঘন ঘন ধরে বাঁকানো ভঙ্গিতে বসে থাকে বা অপর্যাপ্ত ব্যায়ামের কারণে দুর্বল পেশীগুলিও স্কিউম্যান্নানের রোগের পক্ষে হয় বলে বিবেচিত হয়। বাঁকানো অঙ্গবিন্যাস বক্ষ স্তরের সামনের প্রান্তগুলিতে চাপ বাড়িয়ে তোলে increased যেহেতু ভার্টেব্রাল সংস্থাগুলির বৃদ্ধি অঞ্চলটি প্রান্ত অঞ্চলে অবস্থিত, তাই সামনের প্রান্তে বর্ধিত চাপের দ্বারা ভার্টেব্রাল সংস্থাগুলির বৃদ্ধি প্রতিবন্ধী এবং ধীর হয়ে পড়ে। ফলস্বরূপ, মেরুদণ্ডী দেহগুলি হত্তয়া অগ্রণী প্রান্তের চেয়ে পিছনে প্রান্তে আরও দৃ strongly়তার সাথে, ওয়েজ-আকৃতির ভার্টিব্রাল বডিগুলির গঠনের দিকে পরিচালিত করে। এর ফলে ঘটিয়া দেহগুলির মধ্যবর্তী দূরত্ব হ্রাস, ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কের সমতলকরণ এবং আরও বেশি ঝুঁকির সৃষ্টি হয় ফাটল ভার্চুয়াল দেহের বেস এবং শীর্ষ প্লেটগুলির। শাইউমার্ন'র রোগের আরেকটি কারণ মেরুদণ্ডের যান্ত্রিক অতিরিক্ত ব্যবহার হিসাবে বিবেচিত হয়, উদাহরণস্বরূপ প্রতিযোগিতামূলক অ্যাথলেটগুলিতে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

শিওরম্যানের রোগটি থোরাকিক মেরুদণ্ডের স্পষ্ট বৃত্তাকার এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অঞ্চলে সম্ভবত ফাঁপা পিছনে ক্ষতিপূরণ দেওয়ার মাধ্যমে প্রশিক্ষিত চোখের কাছে ইতিমধ্যে বাহ্যিকভাবে স্বীকৃত। স্কিউম্যান্নের রোগের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণ ও অভিযোগগুলি সরাসরি বাহ্যিক উপস্থিতি থেকে পাওয়া যায়। বক্ষ অঞ্চলে শক্তিশালী ফরোয়ার্ড বক্রতার ফলাফল পিছনে ব্যথা এবং ঘাড় উত্তেজনা, বিশেষত উন্নত অবস্থায়। মাথাব্যাথা সম্ভব। আরও পেশী উত্তেজনার ফলে মেরুদণ্ড প্রভাবিত অঞ্চলে উল্লেখযোগ্য গতিশীলতা হারাতে দেখা যায়। বিডব্লিউএস অঞ্চলে, এটিও পারে নেতৃত্ব থেকে ব্যথা কাঁধ এবং বাহুতে। এটি এর জন্যও অস্বাভাবিক নয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গ শারীরবৃত্তীয়ভাবে সঙ্কুচিত নয় এমন পরিস্থিতিতে প্রতিক্রিয়া জানাতে। সুতরাং, শিউউমার্ন রোগের একটি মারাত্মক প্রকাশে, ফুসফুস গভীর অনুপ্রেরণার জন্য অবাধে বিকাশ করতে পারে না। কার্ডিয়াক arrhythmias এবং পেট সমস্যাগুলি স্কিউম্যান্নের রোগের দেরীতে হওয়া লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। কটিদেশীয় মেরুদণ্ড প্রায়শই একটি উচ্চারিত ফাঁকা পিছন এবং হাইপারোবিলিটি তৈরি করে বক্ষ স্তরের বক্রতার জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। এটিও পারে নেতৃত্ব সমস্যা। একটি সাধারণ লক্ষণ হ'ল ব্যথা নীচের পিছনে, যা ঘটে বিশেষত যখন পেটের পেশী প্রশিক্ষণের একটি দুর্বল অবস্থায় আছে। অন্যান্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে পায়ে ব্যথা উল্লেখযোগ্য তেজস্ক্রিয় চরিত্রের সাথে, যা ডিস্ক উপাদানের প্রলাপ্সের ফলাফল হতে পারে মেরুদণ্ডের খাল পিছনে বৃদ্ধি ফাঁকা দ্বারা সৃষ্ট।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

পিঠে ব্যাথা স্কিউম্যান্ন রোগে রেডিওগ্রাফিক ডায়াগনোসিস দ্বারা শিউউম্যান্ন রোগ নির্ণয় করা হয়। দ্য এক্সরে মেরুদণ্ডের সাধারণ বক্রতা পাশাপাশি কীলক-আকৃতির বিকৃত মেরুদণ্ডী দেহগুলি দেখায় the রোগের শুরুতে খুব কমই লক্ষণ দেখা যায়। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে কাঁধটি এগিয়ে টানা হয় এবং ক হানব্যাক বিকাশ ঘটে। কুঁচকটি কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের উপর চাপ বৃদ্ধি করে এবং একটি ফাঁপা পিঠ গঠনের দিকে পরিচালিত করে। ব্যথা হ্রাস করার জন্য, আক্রান্তরা প্রায়শই একটি ভুল ভঙ্গি অবলম্বন করে, যা পেশীগুলির ভার্চুয়র এবং দুর্বলতা পরিধান এবং টিয়ার দিকে নিয়ে যায়, রগ এবং লিগামেন্টস। স্কিউম্যান্নানের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তবে ক্লিনিকাল চিত্রের সম্পূর্ণ বিকাশ ঘটে না, কারণ বৃদ্ধির পর্বের সমাপ্তির সাথে সাথে, ভুলটিও শেষ হয়।

জটিলতা

প্রাথমিকভাবে, শিউউম্যান্ন রোগ রোগীর মেরুদণ্ডের বক্রতা বাড়ে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি তুলনামূলকভাবে তীব্র ব্যথার সাথে সম্পর্কিত, যাতে আক্রান্তরা ফলস্বরূপ চলাচলে সীমাবদ্ধতায় ভোগেন। ব্যথা রাতেও হতে পারে এবং নেতৃত্ব ঘুম সমস্যা বা অন্যান্য অপ্রীতিকর অনুভূতি এবং বিষণ্নতা। পিছনে থেকে ব্যথা শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়া অস্বাভাবিক কিছু নয়। দ্য পিঠে ব্যাথা নিজেই রোগীর দৈনন্দিন জীবনযাত্রাকে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ করে এবং রোগীর উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। তদ্ব্যতীত, বাচ্চাদের বৃদ্ধিও স্কিউম্যান্ন রোগ দ্বারা লক্ষণীয়ভাবে সীমাবদ্ধ এবং বিলম্বিত। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের পরিণতিতে ক্ষতি হতে পারে যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপরিবর্তনীয়। বিভিন্ন চিকিত্সার সাহায্যে স্কিউম্যান্ন রোগের চিকিত্সা ঘটে। এগুলির সাথে, ব্যথা সীমাবদ্ধ এবং তুলনামূলকভাবে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে। বিশেষ জটিলতা দেখা দেয় না। একটি নিয়ম হিসাবে, কেস গুরুতর হলেই সার্জিকাল হস্তক্ষেপগুলি করা হয়। আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু সাধারণত স্কিউম্যান্ন রোগ দ্বারা হ্রাস হয় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

কঙ্কাল সিস্টেমের বৈশিষ্ট্যগুলি সর্বদা চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। শিশু বা বয়ঃসন্ধিকালে বৃদ্ধির প্রক্রিয়ার মধ্যে যদি অস্বাভাবিকতা দেখা দেয় তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। মেরুদণ্ডে যদি দৃশ্যগত পরিবর্তন হয় তবে বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত taken যদি শরীরের কোনও ত্রুটি বোঝা যায় তবে চিকিত্সকের সাথে দেখা প্রয়োজন। পিঠে ব্যাথা বা অস্বস্তি ঘাড় একটি ডাক্তার উপস্থাপন করা উচিত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা জটিলতার ঝুঁকি খুব বেশি হওয়ায় ব্যথার ওষুধের ব্যবহার সাধারণত ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া হয়। মাথাব্যাথা, পেশীবহুল অভিযোগ, এতে ঝামেলা হৃদয় ছন্দ, এবং শ্বাস নেওয়ার ক্ষমতা নিয়ে সমস্যাগুলি পরীক্ষা করে চিকিত্সা করা উচিত। যদি ব্যক্তি গভীর শ্বাস নিতে অক্ষম হয় তবে উদ্বেগের কারণ রয়েছে। গুরুতর ফাঁকা পিছনে গঠন, চলাচলের সম্ভাবনাগুলিতে সীমাবদ্ধতা বা স্বাভাবিক শারীরিক স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস সম্পর্কে একটি ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। যদি প্রতিদিনের স্কুল বা কাজের বাধ্যবাধকতাগুলি পূরণ করা যায় না বা ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপগুলিতে অংশগ্রহণ সীমাবদ্ধ থাকে তবে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন। ভিজ্যুয়াল দাগের পাশাপাশি গতিশীলতা হ্রাস করার কারণে যদি সংবেদনশীল বা মানসিক সমস্যা দেখা দেয় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি হতাশাজনক মেজাজ, আক্রমণাত্মক আচরণ বা সামাজিক জীবন থেকে সরে আসা ঘটে তবে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

টার্গেটযুক্ত শ্যুউমার্ন রোগের হালকা ক্ষেত্রে শারীরিক চিকিৎসা যথেষ্ট. সময় ফিজিওথেরাপি অনুশীলন, একটি স্বাস্থ্যকর ভঙ্গি প্রশিক্ষিত হয় এবং পিছনের পেশী শক্তিশালী হয়। মেরুদণ্ডের বক্রতা প্রতিরোধ করার জন্য নিয়মিত অনুশীলন করা গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষ ব্যাক অনুশীলন, সাঁতার এবং হাইকিং পেশী শক্তিশালী করতে এবং একটি স্বাস্থ্যকর ভঙ্গিমা বজায় রাখতে সহায়তা করে। বৃদ্ধি পর্বের সময় এটি একটি কর্সেট পরাও সহায়ক, যা উপরের দেহকে একটি সুস্থ ভঙ্গিতে জোর করে এবং মেরুদণ্ডী দেহের সুস্থ বৃদ্ধিকে উত্সাহ দেয়। কেবলমাত্র বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন ইতিমধ্যে দুর্বল ভঙ্গি এবং এর সাথে সম্পর্কিত গুরুতর পিঠে ব্যথা প্রকাশিত হয়, তখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ত্রুটিযুক্ত ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কগুলি অপসারণ করা হয় এবং হাড়ের টুকরো দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয় যা আগে থেকে অপসারণ করা হয়েছিল পাঁজর অথবা অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি। তবে এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি প্রায় সব ক্ষেত্রেই অর্ধেক ক্ষেত্রে সফল এবং এতে কিছু ঝুঁকি রয়েছে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

সাধারণভাবে, শিউউম্যান্নর রোগের প্রবণতা অনুকূল যদি হয় থেরাপি তাড়াতাড়ি শুরু করা হয়। মেরুদণ্ডের বিকৃতি সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে বিকাশ লাভ করে এবং যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে মেরুদণ্ডের আরও বা কম মারাত্মক বিকৃতি ঘটতে পারে (হানব্যাক, স্কলায়োসিস, হাইপারকিফিসিস)। এই কারণে, ভাল সময়ে একটি রোগ নির্ণয় করা এবং নিয়মিত ফলো-আপ চেকগুলি পরিচালনা করা জরুরী, যার মধ্যে তথাকথিত "কোব এঙ্গেল" (ভার্টিব্রের বক্রতার একটি পরিমাপ) নির্ধারিত হয়। এই থেকে, পরিমাপ এটি ধীর হয়ে যেতে পারে বা, আদর্শভাবে, এমনকি মেরুদণ্ডের বিকৃতি থেকে বর্ধিত হওয়া বন্ধ করতে পারে। উপযুক্ত মাধ্যমে পিছনের পেশীগুলির লক্ষ্যবস্তু প্রশিক্ষণ ফিজিওথেরাপি প্রাক্কলন উপর একটি অনুকূল প্রভাব আছে। স্পোর্টস যা পিছনের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করে (যেমন সাঁতার) মেরুদণ্ডের লক্ষণ এবং বিকাশের ক্ষেত্রেও ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। সহায়ক করসেট ব্যবহার করে খুব ভাল ফলাফল অর্জন করা হয়। পুষ্টিও এড়ানো উচিত নয়। ঘাটতির লক্ষণগুলি স্কিউম্যান্নের রোগের পক্ষে। বৃদ্ধির অবসান হওয়ার সাথে সাথে, স্কিউম্যান্নের রোগটি আরও অগ্রসর হয় না। সেকেন্ডারি ড্যামেজ (হার্নিয়েটেড ডিস্ক, ভঙ্গি ত্রুটি, স্নায়বিক সংবেদনশীলতা) তবুও ঘটতে পারে। এখানে গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলি সমস্ত সামান্য ব্যায়ামের উপরে, একটি প্রতিক্রিয়াশীল ভঙ্গি (অনেকগুলি উপচে পড়া বসে) এবং স্থূলতা। এগুলি সাধারণত স্কিউম্যান্ন ডিজিজের প্রাগনোসিসে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

প্রতিরোধ

শাইউমার্ন রোগ প্রতিরোধের মধ্যে শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে দুর্বল ভঙ্গি এড়ানো অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ডেস্কের উচ্চতা শরীরের উচ্চতায় সামঞ্জস্য করে এবং একটি আর্গমনীয় আকারের চেয়ার ব্যবহার করে। নিয়মিত অনুশীলন পিছনে এবং শক্তিশালী করে পেটের পেশী, মেরুদণ্ড সমর্থন করে এবং স্বাস্থ্যকর ভঙ্গিমা প্রচার করে। সহনশীলতা খেলাধুলা যেমন সাঁতার এবং দৌড় প্রতিযোগিতামূলক ক্রীড়া এবং ভারী বোঝা এবং সম্পর্কিত ভারী যান্ত্রিক বহন এবং বহন করার সময় অনুকূল রয়েছে fav জোর মেরুদণ্ড এড়ানো উচিত।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

মত থেরাপি, স্কিউম্যান্নের রোগের জন্য ফলোআপ যত্ন ব্যথার পরিমাণ, হানব্যাকের মাত্রা এবং রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে। অস্থি চিকিৎসাবিদ এবং শারীরিক থেরাপিস্ট ফলো-আপ যত্নের সময় সাধারণত একসাথে কাজ করেন। তবে, রোগীর সহযোগিতাও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। উদাহরণস্বরূপ, পুনরুদ্ধারের প্রচারের জন্য তাঁর নিয়মিত ফিজিওথেরাপিউটিক অনুশীলনগুলি ঘরে বসে করা উচিত। ফিজিওথেরাপিউটিক অনুশীলনগুলি সংক্ষিপ্ততার যত্ন নেয় বুক পেশী এবং অস্বাস্থ্যকর বাঁকানো ভঙ্গি প্রতিরোধ। পেশী শক্তিশালীকরণ উপরের পিছনে স্থান নেয়। এর ফলে মেরুদণ্ড সোজা করার ক্ষেত্রে এটি ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। পুনর্বাসন এবং ইন উভয় জুত স্টুডিওগুলি পেশী শক্তিশালীকরণের জন্য একটি সুনির্দিষ্ট কার্যকর করা সম্ভব। এইভাবে আঘাতের ঝুঁকিও হ্রাস করা যায়। ক্ষতিগ্রস্থ শিশু এবং তাদের পিতামাতাদের উভয়ের জন্যই ফিজিওথেরাপিউটিক বাস্তবায়নের পাশাপাশি ক্রীড়া পরামর্শ দেওয়া সহায়ক helpful পরিমাপ। কোন খেলাধুলায় ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে এবং কোনটি নয় তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। পানি খেলাধুলা যেমন ব্যাকস্ট্রোক উপকারী হিসাবে বিবেচিত হয়। বিপরীতে, জিমন্যাস্টিকস, সাইকেল চালানো, ট্রাম্পোলাইনিং এবং দাঁড় টানা নেতিবাচক বিবেচনা করা হয়। ফলো-আপ যত্নের লক্ষ্যটি হ'ল মেরুদণ্ডের প্রান্তিককরণকে প্রগতিশীল বৈરૂપতা মোকাবেলায় স্থিতিশীল করা। অতিরিক্ত ওজন চিকিত্সার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্কিউম্যান্নের রোগের তীব্র অগ্রগতি সম্পর্কে চিন্তার দরকার নেই।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

শাইউমার্ন রোগের সাধারণ অভিযোগের ধরণটি ভঙ্গির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। অনেক ক্ষেত্রে এর অর্থ হ'ল রোগী যত বেশি শিকারে বসে বা দাঁড়ায় তত বেশি ব্যথার খবর পাওয়া যায়। এইখানেই স্কিউম্যান্নের রোগের আশেপাশে স্ব-সহায়তা আসে: যতটা সোজা ভঙ্গি করা হয়, ততই মঙ্গল হওয়ার বোধ হয় এবং প্রচলিত medicineষধের চিকিত্সার সাফল্য আরও ভাল এবং ফিজিওথেরাপি। একা এই কারণেই, রোগী নিয়মিতভাবে নিয়মিত উপস্থিত থাকলে সে নিজেকে সাহায্য করতে পারে ফিজিওথেরাপি এর সমস্ত সেশনগুলির সাথে এবং হোম ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত অনুশীলনগুলি আন্তরিকতার সাথে সম্পাদন করে। একটি কর্সেট, যা আরও গুরুতর ক্ষেত্রে নির্ধারিত হতে পারে, এছাড়াও উচ্চ-ডিগ্রি স্ব-শৃঙ্খলাতে পরা উচিত। দৈনন্দিন জীবনে, রোগী মোবস শিউমার্ন দ্বারা সৃষ্ট অস্বস্তি দূর করতে বা এমনকি দূর করার জন্যও অনেক কিছু করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে, বিশেষত, ট্রাঙ্কের পেশীগুলি (পেট এবং বিশেষত পিছনে) শক্তিশালী করা, যা শরীরকে সোজা করার জন্য এবং এইভাবে মেরুদণ্ডকে দায়ী করে। এটি সর্বদা উপস্থিত চিকিত্সক বা ফিজিওথেরাপিস্টের পরামর্শে করা উচিত। জিমে এই পেশী গোষ্ঠীগুলির জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা মেশিনগুলিতে শক্তিশালীকরণ ব্যায়ামগুলি বেশ উপযুক্ত। সাঁতার বা হাঁটা ট্রেন কেবল পিছনের পেশীই নয়, তাও সহনশীলতা। ঘুমোতে বা পড়ার সময় শুয়ে থাকার সময় প্রায়শই বার বার প্রবণ অবস্থানটি ধরে নেওয়াও সহায়ক।