অ্যানাস্থেসিওলজি বলতে অধ্যয়নকে বোঝায় অবেদন চিকিত্সা, সাধারণত শল্য চিকিত্সা, প্রক্রিয়াগুলির উদ্দেশ্যে, অবেদনিক এজেন্টদের দ্বারা প্ররোচিত ব্যথা পরিচালনা, এবং নিবিড় যত্ন। রোগীর জন্য আক্রমণাত্মক চিকিত্সা আরও আরামদায়ক করা এবং চিকিত্সকের জন্য পদ্ধতিগুলি আরও সহজ করার জন্য, অ্যানেশেসিওলজিস্টরা আংশিক পরিচালনা করেন বা সাধারণ অবেদন.
অ্যানাস্থেসিওলজি কী?
অ্যানাস্থেসিওলজি হল অধ্যয়ন অবেদন চিকিত্সা, সাধারণত শল্য চিকিত্সা, প্রক্রিয়াগুলির উদ্দেশ্যে, অবেদনিক এজেন্টদের দ্বারা প্ররোচিত ব্যথা পরিচালনা, এবং নিবিড় যত্ন। অ্যানাস্থেসিওলজি বিশেষজ্ঞ সঠিক অবেদনিক, সঠিক ডোজ, প্রাক- এবং নির্বাচন করার জন্য দায়ী postoperative যত্ন রোগীর এবং প্রক্রিয়া চলাকালীনও পর্যবেক্ষণ গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং প্রয়োজনে হস্তক্ষেপ কারণ নির্দিষ্ট কিছু প্রাক-বিদ্যমান শর্তাদি বা স্বভাবের সময়গুলি উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে থাকে সাধারণ অবেদন, অ্যানাস্থেসিওলজিস্টের জন্য রোগীর ইতিহাস সম্পর্কে সম্পূর্ণ জ্ঞান থাকা জরুরী। অ্যানাস্থেসিওলজি ওষুধের একটি ক্ষেত্র যা এর প্রয়োগের বিস্তৃত সুযোগের কারণে প্রায়শই অন্যান্য ক্ষেত্রগুলির সংস্পর্শে আসে। যে কোনও ক্ষেত্রে অ্যানাস্থেসিওলজিস্টদের প্রয়োজন দেখা দিতে পারে ব্যথা রোগীর মধ্যে বিদ্যমান, একটি শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি প্রয়োজন, বা রোগী নিবিড় যত্ন গ্রহণ করছে। অবেদন স্থানীয়, আঞ্চলিক বা সাধারণ হতে পারে। ভিতরে স্থানীয় অবেদন, একটি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত অঞ্চলটি অ্যানাস্থেসাইটিস করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, সেখানে অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা, ক্ষত পরিষ্কার করা এবং অন্যদের। ভিতরে আঞ্চলিক অবেদন, শরীরের একটি অঞ্চল অবেদনিক করা হয়। উভয় ধরণের অবেদন অচেতনতার কোনও প্রভাব নেই। সুতরাং, চিকিত্সার সময় রোগী জাগ্রত হন, তবে অ্যানাস্থেসিটাইজড অঞ্চলে কোনও ব্যথা অনুভব করেন না। শারীরিক ত্রাণ সরবরাহ করার পাশাপাশি, এটিরও সুবিধা রয়েছে যে প্রক্রিয়াজনিত ব্যথার ক্ষেত্রে রোগী ঝাঁকুনি বা টেনশন দেয় না, যার ফলে আহত হতে পারে। জেনারেল এনেস্থেশিয়া রোগীর চেতনাকেও প্রভাবিত করে। এছাড়াও, ব্যথা এবং অচলতা সম্পর্কে সংবেদনশীলতাও প্ররোচিত হয়।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
নির্দিষ্ট চিকিত্সা বিশেষত বা রোগের জন্য অ্যানাস্থেসিওলজি নির্ধারণ করা কঠিন। বিভিন্ন ধরণের সম্ভাব্য মেডিকেল সাবস্পেশালিটিসে অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন এমন কেস থাকতে পারে। তবে এটি বিশেষত শল্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে, জরুরী ঔষধ, নিবিড় যত্ন ওষুধ, এবং ব্যাথা ব্যবস্থাপনা। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, তাদের অংশের জন্য, চিকিত্সার সমস্ত ধরণের ক্ষেত্রে তাদের উত্স হতে পারে; টিউমার চিকিত্সা, প্লাস্টিক সার্জারি, চোয়ালের অস্ত্রোপচার, অ্যাপেনডেক্টোমিজ এবং টনসিলেক্টোমিজ, স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পদ্ধতি, অঙ্গ প্রতিস্থাপন এবং গ্যাস্ট্রিক ঘাত অপসারণগুলি এমন কয়েকটি সম্ভাব্য চিকিত্সার জন্য মাত্র কয়েকটি যা সাধারণের প্রয়োজন হতে পারে বা স্থানীয় অবেদন। চিকিৎসা ঘা এবং দুর্ঘটনার ফলে জখম হওয়ার জন্যও প্রায়শই অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন। অ্যানাস্থেসিওলজিস্টের দায়িত্বগুলির মধ্যে খুব কমই রোগ নির্ণয় করা বা চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া অন্তর্ভুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, কোনও রোগী কিনা সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত শর্ত ড্রাগ বা অন্যান্য চিকিত্সার চেয়ে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে হ্রাস বা হ্রাস করা উচিত, উপস্থিত বিশেষজ্ঞের দায়িত্ব। বিশেষত সাধারণ অ্যানেশেসিয়া সম্পর্কিত ক্ষেত্রে, অ্যানাস্থেসিওলজিস্টের অবশ্যই রোগীর সম্পর্কে সঠিক জ্ঞান থাকতে হবে চিকিৎসা ইতিহাস যথাসম্ভব কম ঝুঁকি সহ সঠিক অ্যানেশেসিয়া সরবরাহ করার জন্য। বিশেষত কার্ডিয়াক রোগ, ওষুধের অসহিষ্ণুতা এবং রোগীর জেনারেল শর্ত এনেস্থেসিওলজিস্ট বিবেচনা করা হয়। ব্যথা ব্যবস্থাপনা অ্যানাস্থেসিওলজিস্টদের জন্য ব্যবহারের আরেকটি প্রধান ক্ষেত্র। তারা ঘন ঘন দুর্ঘটনার শিকার বা নিবিড় চিকিত্সা সেবা এবং তাদের অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপ গ্রহণকারী রোগীদের নিরীক্ষণ করে, এমনকি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করা হয়নি। যদি তাদের শর্ত খারাপ হয় বা তারা ব্যথা বিকাশ করে, অবেদন অস্থির চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ অবেদনিক বা অবলম্বন করতে পারে মাদক রোগীকে স্বস্তি দেওয়ার জন্য ওষুধ বিশেষত নিবিড় যত্নে, প্রয়োজন হতে পারে কৃত্রিম শ্বাস, যার জন্য রোগী অবশ হয়।
রোগ নির্ণয় এবং পরীক্ষা পদ্ধতি
স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া সাধারণত ব্যথার সংবেদনগুলি দূর করতে অ্যানাস্থেসিটাইজড হওয়ার জন্য এলাকায় বিশেষত কোনও মাদক ইনজেকশন জড়িত। অন্যান্য বিকল্পের মধ্যে অবেদনিক প্রয়োগ অন্তর্ভুক্ত মলম বা স্প্রে। এটি ক্ষুদ্রতর চিকিত্সার মতো ক্ষুদ্র প্রক্রিয়াগুলির জন্য দরকারী ঘাপূর্ববর্তী অ্যানেশেসিয়া দিয়ে একই সুচারকে সহজতর করা যায়। আঞ্চলিক অ্যানেশেসিয়া, যেমন পেরিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া (সংক্ষেপে পিডিএ), শরীরের নির্দিষ্ট ক্ষেত্রের জন্য দায়ী যে অ্যানাস্থেশাইজিং স্নায়ু প্লেক্সাস জড়িত। এগুলি সাধারণত "স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া" হিসাবে চিহ্নিত পদ্ধতির তুলনায় আরও ব্যাপক প্রভাব ফেলে। তবে চিকিত্সা পরিভাষা মানসম্মত নয়। পিডিএ, উদাহরণ হিসাবে আঞ্চলিক অবেদন, মেরুদণ্ডের একটি নির্দিষ্ট বিন্দু থেকে নীচের দিকে শরীরকে স্তব্ধ করে দেয়। কার্যকর সময়কালে এই অঞ্চলটি সরানোর ক্ষমতাও হারিয়ে যায়। এই ধরণের অবেদনসত প্রায়শই প্রসবের জন্য ব্যবহৃত হয় কারণ মায়ের অজ্ঞান হওয়া প্রয়োজন হয় না, তবে খুব সীমিত স্থানীয় অবেদন ব্যথা বিরুদ্ধে সম্পূর্ণ পরিমাণে কাজ করবে না। রোগীর জন্য সাধারণ অ্যানেশেসিয়া সম্ভবপর কিনা বা খুব বেশি ঝুঁকি রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, যেমন পরীক্ষা করা আল্ট্রাসাউন্ড এর হৃদয় বা একটি পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা সম্পাদিত হতে পারে। সাধারণ অ্যানেশেসিয়া চলাকালীন, রোগীর গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলি অবিচ্ছিন্নভাবে এবং পুরোপুরি পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং মনিটরে প্রদর্শিত হয়। দেহটি এত বিস্তৃতভাবে বিমোহিত যে এমনকি স্বাধীন শ্বাসক্রিয়া সম্ভব না. সুতরাং, সাধারণ অ্যানেশেসিয়া আক্রান্ত রোগীদের কৃত্রিমভাবে তথাকথিত মাধ্যমে বায়ুচলাচল করা হয় intubationযা ফুসফুসগুলির কার্যকারিতা গ্রহণ করে। স্পন্দন, হৃদয় ক্রিয়াকলাপ এবং রক্ত চাপ নিরীক্ষণ করা হয়, এবং অস্বাভাবিকতা হুমকির ঘটনার ক্ষেত্রে অ্যানাস্থেসিওলজিস্টকে অ্যাকোস্টিক সতর্কতা সুরের মাধ্যমে সিস্টেম দ্বারা সতর্ক করা হয় এবং দ্রুত প্রতিরোধ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, রোগী ড্রাগ অসহিষ্ণুতা ব্যবহৃত অ্যানাস্থেসিকগুলির একটিতে অস্ত্রোপচারের সময় অবধি অজানা। তিনি ফলো-আপ যত্নের জন্য অস্ত্রোপচারের পরেও রোগীর সাথে বা উপস্থিত থাকেন কারণ ছোটখাটো এবং বিরল জীবন-হুমকী জটিলতা প্রায়শই পোস্টোপারেটিভভাবে দেখা দিতে পারে।
