অ্যাপেনডিসাইটিসের জন্য সার্জারি
An আন্ত্রিক রোগবিশেষ সর্বদা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত নয়। নীতিগতভাবে, একটি অপেক্ষমান, রক্ষণশীল চিকিত্সা বিছানা বিশ্রামের সাথে সম্ভব, প্রশাসনের দ্বারা অ্যান্টিবায়োটিক, পরীক্ষাগার রাসায়নিক নিয়ন্ত্রণ এবং খাদ্য (খাদ্য ছুটি) একটি অস্থায়ী ত্যাগ। এই প্রক্রিয়াটি অপ্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগুলি এড়ানোর উদ্দেশ্যে করা হয়, তবে এই রোগের ক্রমবর্ধমান এবং আরও অগ্রগতির (বর্ধন) হওয়ার ঝুঁকি সর্বদা থাকে।
তবে, তীব্র যদি আন্ত্রিক রোগবিশেষ পর্যাপ্ত সুনিশ্চিততার সাথে উড়িয়ে দেওয়া যায় না, সার্জারির জন্য ইঙ্গিতটি সাধারণত দেওয়া হয়। অবশ্যই, সাধারণ অধীনে একটি অপারেশন অবেদন সবসময় জটিলতার ঝুঁকির সাথে থাকে। তবে তীব্রতার ক্ষেত্রে পরিশিষ্ট অপসারণের চেয়ে এই ঝুঁকিটি কম বলে বিবেচিত হয় আন্ত্রিক রোগবিশেষ.
সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় এক তৃতীয়াংশ appendectomy, বিনামূল্যে পেটের গহ্বরের মধ্যে পরিশিষ্টের একটি ছিদ্র (ফাটল) হয়। টিস্যুর মৃত্যুর কারণে পরিশিষ্টের অন্ত্রের দেয়াল ছিঁড়ে যাওয়ার ফলস্বরূপ (দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি)। অন্ত্রের বিষয়বস্তু দিয়ে বয়ে গেছে জীবাণু এটি পেরিটোনাল গহ্বরে pourালতে পারে, যেখানে এটি সৃষ্টি করতে পারে উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহযা প্রায়শই প্রাণঘাতী।
এরকম ঘটনা উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ অপারেশন ব্যতীত 30 শতাংশ পর্যন্ত মৃত্যুর হারের (প্রাণঘাতী) সাথে জড়িত, যার ফলে তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিসের ক্ষেত্রে শল্য চিকিত্সার ইঙ্গিতটি খুব উদারভাবে সেট করা হয়েছে যাতে এই ফলস্বরূপ ক্ষতি রোধ করা যায়। অ্যাপেনডিসাইটিসের জন্য সার্জারি বলা হয় appendectomyযা পরিশিষ্ট পরিশিষ্টের পরিশিষ্ট অপসারণকে নির্দেশ করে। দুটি ভিন্ন অস্ত্রোপচার কৌশল রয়েছে, প্রচলিত এবং ল্যাপারোস্কোপিকের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয় appendectomy.
প্রচলিত শল্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিটি ডান তলপেটে তথাকথিত বিকল্প চক্রের মাধ্যমে হয়। ত্বকের একটি সংক্ষিপ্ত তির্যক ছেদ পরে, এর তন্তুগুলি পেটের পেশী তাদের তন্তু এবং এর দিকনির্দেশনা অনুযায়ী প্রথমে আলাদা করা হয় উদরের আবরকঝিল্লী খোলা আছে. পেটের গহ্বরটি পেটের ছিদ্রের মাধ্যমে খোলার জন্য তাকে ল্যাপারোটোমি বলা হয়।
সার্জনের সরাসরি প্রবেশাধিকার রয়েছে has অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সরাসরি দর্শনের অধীনে অপারেশন করতে পারে। দ্বিতীয় অস্ত্রোপচার কৌশল এর থেকে পৃথক হয়, যাকে বলা হয় Laparoscopy বা সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার। জন্য Laparoscopy, কেবল একটি ন্যূনতম ত্বকের চিরা (প্রায় এক সেন্টিমিটার দীর্ঘ) নাভির ঠিক নীচে তৈরি করা হয় এবং নীচের তলপেটে দুটি এমনকি তথাকথিত "কার্যকরী অ্যাকসেস" তৈরি করা হয়।
এই পদ্ধতিতে, বিশেষ ডিভাইসগুলি, যার সাথে একটি ভিডিও ক্যামেরা এবং একটি আলোক উত্স সংযুক্ত থাকে, কীহোলের নীতি অনুসারে পেটের গহ্বরে intoোকানো যায় এবং অপারেশন করা যায়। এই অ্যাক্সেসের ফলে সৃষ্ট ছোট ছোট চেরাগুলি এবং আঘাতগুলি সাধারণত কম হয় ব্যথা অপারেশন পরে এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারে। প্রচলিত পদ্ধতির তুলনায়, Laparoscopy কম দাগ ভাঙ্গা (দাগ Hernias) এবং এর হার ফলাফল ক্ষত নিরাময় ব্যাধি কম
কিছু ক্ষেত্রে একটি অসুবিধে হ'ল শল্য চিকিত্সার ক্ষেত্রের স্বচ্ছতা হ্রাস এবং শল্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে ভারী রক্তপাতের মতো হুমকী জটিলতায় ঘটতে বিলম্বিত অ্যাক্সেস। তদতিরিক্ত, প্রচলিত শল্য চিকিত্সায় সরঞ্জামগুলির প্রয়োজন কম হয় (দুটি পদ্ধতির ব্যয় কেবলমাত্র ন্যূনতমভাবে পৃথক হয়)। স্ফীত পরিবেশনায় অ্যাক্সেস পাওয়ার পরে, উভয় অস্ত্রোপচার কৌশলতে শল্যচিকিত্সার পদ্ধতিটি খুব একই।
প্রথম, দী রক্ত পরিশিষ্টগুলিতে সরবরাহ বাধাগ্রস্ত হয় এবং পরিশিষ্টটি স্থানান্তরের সময় পরিশিষ্ট বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং সরানো হয়। যদি পরিশিষ্টের তীব্র প্রদাহ হয় তবে পেটের গহ্বর থেকে ক্ষতের ক্ষরণগুলি নিষ্কাশনের জন্য অস্থায়ীভাবে একটি নিকাশী প্রয়োগ করা যেতে পারে। অ্যাপেনডেক্টোমির সাথে সম্পর্কিত সাধারণ জটিলতাগুলি হ'ল এর সাথে যুক্ত সাধারণ ঝুঁকির পাশাপাশি অবেদনউদাহরণস্বরূপ, অন্ত্রের সিঁড়িতে একটি ত্রুটি (অপর্যাপ্তি), যা পুষ্পিত হতে পারে উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ বা একটি ফোড়া (পূঁয গহ্বর)।
এছাড়াও, ক্ষত সংক্রমণ দেখা দিতে পারে, বিশেষত যদি অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে এবং ফলস্বরূপ প্যাথোজেনগুলি পেরিটোনাল গহ্বরে বহন করে। আঠালো হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, যা মাঝেমধ্যে হতে পারে আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা (ইলিয়াস) তদ্ব্যতীত, অপারেশন থেকে রক্তপাত এবং আঘাতের কারণ হতে পারে মূত্রনালী, অন্ত্র বা অন্যান্য প্রতিবেশী অঙ্গ।
একটি অ্যাপেনডেকটমি দিয়ে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা (প্রাগনোসিস) খুব ভাল। যদি অ্যাপেনডিসাইটিস ছিদ্রযুক্ত না হয় (ফেটে যায়), মৃত্যুর হার ০.০০১ শতাংশের চেয়ে কম এবং অতএব খুব কম। তবে, প্রদাহটি ইতিমধ্যে ছিদ্রযুক্ত হয়ে থাকলে, জটিলতার ঝুঁকি বাড়ার কারণে মৃত্যুর হার প্রায় এক শতাংশ।
যদি তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিস সন্দেহ হয় তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অস্ত্রোপচার করা উচিত। যতটা সম্ভব প্রদাহটি যাতে না ভাঙ্গতে পারে তার জন্য প্রায় 48 ঘন্টার মধ্যে সার্জারি করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের প্রথম 48 ঘন্টার মধ্যে যদি সার্জারি করা হয় তবে আক্রান্তদের জন্য আর কোনও ঝুঁকি নেই। এবং অ্যাপেনডিসাইটিসের থেরাপি
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
