পিঠে ব্যথা | অ্যাপেনডিসাইটিস

পিঠে ব্যাথা

আন্ত্রিক রোগবিশেষ ফিরে আসতে পারে ব্যথা কিছু ক্ষেত্রে। পরিশিষ্টের উপর নির্ভর করে the ব্যথা ডান পিছনের নীচের অংশে বিকিরণ করতে পারে। রোগ চলাকালীন, ব্যথা উপরের পেট থেকে নীচের দিকেও যেতে পারে।

ব্যথা ছাড়াই একজনের এপেন্ডিসাইটিস থাকতে পারে?

An আন্ত্রিক রোগবিশেষ হালকা ব্যথা ছাড়াও হতে পারে। এটি হতে পারে যে আক্রান্ত ব্যক্তি কেবল খানিকটা অনুভূত হন তলপেটে টানছে বা ব্যথা তখনই ঘটে যখন পেটে চাপ প্রয়োগ করা হয়। বিশেষত প্রবীণদের ক্ষেত্রেও এটি হয়।

যাহোক, আন্ত্রিক রোগবিশেষ সাধারণত নাভির উপরে কিছুটা উপরে ওপরের পেটে ব্যথা শুরু হয়, যা পরে ডান তলপেটে চলে যায়। ব্যথা ব্যক্তির উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ডিগ্রীতে অনুভূত হতে পারে। ডায়রিয়া (ডায়রিয়া) বিভিন্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলির একটি সাধারণ লক্ষণ।

দিনে দিনে তিনবারের চেয়ে বেশি জলযুক্ত, অকার্যকর বা মিউলি স্টুল দেখা দিলে কেউ ডায়রিয়ার কথা বলে। ডায়রিয়ার সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল ভাইরাস (যেমন "গ্যাস্ট্রো-এন্ট্রাইটিস" বা ভ্রমণের ডায়রিয়া)। ওষুধ, খাবার বা নির্দিষ্ট কিছু রোগ যেমন দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ ডায়রিয়ার কারণও হতে পারে।

তীব্র অ্যাপেনডিসাইটিসের কারণেও ডায়রিয়া হতে পারে। অন্যটির বিপরীতে ডায়রিয়ার কারণ, সাধারণ অ্যাপেনডিসাইটিসের লক্ষণ প্রায়শই একসাথে ঘটে। ব্যথা, যা প্রথমে নাভিল অঞ্চলে প্রদর্শিত হয় এবং অল্প সময়ের মধ্যে ডান তলপেটে স্থানান্তরিত করে পাশাপাশি বমি বমি ভাব এবং বমি, জ্বর, ক্ষুধামান্দ্য এবং জেনারেলের আরও খারাপ হওয়া শর্ত ডায়রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত, তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিসের জন্য কথা বলতে পারে। ডায়রিয়া অ্যাপেনডিসাইটিসের কোনও ক্লাসিক লক্ষণ নয়, তবে যেহেতু এই রোগটি প্রায়শই অস্বাভাবিক লক্ষণগুলির সাথে উপস্থাপিত হয় তাই তীব্র ডায়রিয়ার ক্ষেত্রেও অ্যাপেন্ডিসাইটিস বিবেচনা করা উচিত।

রোগ নির্ণয়

অ্যাপেন্ডিসাইটিসে লক্ষণগুলির একটি সাধারণ বা "ক্লাসিক" সংমিশ্রণ খুব বিরল। প্রায়শই ছড়িয়ে থাকা লক্ষণগুলি রয়েছে যা প্রথমে কোনও পরিষ্কার রোগ নির্ণয় করতে দেয় না। অ্যাপেন্ডিসাইটিস রোগ নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসা ইতিহাস (anamnesis) একটি গুরুত্বপূর্ণ মানদণ্ড।

সাধারণত, চিকিৎসা ইতিহাস সংক্ষিপ্ত সময়ের সাথে তুলনামূলকভাবে ছোট পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি। যেহেতু অ্যাপেনডিসাইটিস একটি তুলনামূলকভাবে সাধারণ রোগ, তাই খুব শীঘ্রই কয়েকটি লক্ষণ দেখা যায় তবে এটি রোগ নির্ণয় হিসাবে বিবেচিত হয়। ক শারীরিক পরীক্ষা তারপর বাহিত হয়।

এটি এপেন্ডিসাইটিসের সন্দেহটিকে দ্রুত প্রমাণ করতে পারে, কারণ বেশ কয়েকটি পরীক্ষা এবং পরীক্ষা রয়েছে যা এই রোগকে নির্দেশ করে। যদি শারীরিক পরীক্ষা কোনও অস্বাভাবিকতা দেখায় না, অ্যাপেনডিসাইটিস উচ্চ মাত্রার সম্ভাব্যতার সাথে প্রত্যাখ্যান করা যায়। এছাড়াও, রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়।

উদাহরণস্বরূপ, অ্যাপেনডিসাইটিসের ক্ষেত্রে শ্বেত বৃদ্ধি রক্ত কোষগুলি (লিউকোসাইটোসিস) প্রায় সর্বদা সনাক্তযোগ্য। শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করা হয় এবং যদি সম্ভব হয় তবে এ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (সোনোগ্রাফি) সম্পন্ন করা হয়। সোনোগ্রাফি প্রায়শই একটি ঘন অ্যাপেন্ডিক্স প্রকাশ করে, যা অ্যাপেন্ডিসাইটিস নির্দেশ করতে পারে।

যাইহোক, এমনকি একটি অসম্পূর্ণ সঙ্গে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, তীব্র অ্যাপেনডিসাইটিস একশ শতাংশ বাতিল করা যাবে না। বিপরীতে, সোনোগ্রাফি অন্যান্য রোগগুলি বাদ দিতে পারে যা অ্যাপেনডিসাইটিসের ক্ষেত্রে অনুরূপ লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে বৃক্ক পাথর এবং অন্যান্য কিডনি রোগ এবং মূত্রনালী পাশাপাশি স্ত্রীরোগজনিত রোগ সর্বাধিক সাধারণ বিকল্প নির্ণয় একটি তথাকথিত “gastroenteritis" (পাকস্থলী ও অন্ত্রের প্রদাহ).

তবে, "অ্যাপেনডিসাইটিস" নির্ণয়ের আগে, বিশেষত শল্য চিকিত্সার ইঙ্গিত দেওয়ার আগেও অন্যান্য বিভিন্ন রোগের বিষয়টি অস্বীকার করতে হবে। বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে, পেটের একটি এমআরআইও প্রয়োজন হতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড পেটের বিভিন্ন সম্ভাব্য পরীক্ষা রয়েছে যা অ্যাপেন্ডিসাইটিসের সন্দেহকে নিশ্চিত করতে পারে।

এই পরীক্ষাগুলি দ্বারা একটি পরিষ্কার নির্ণয় করা যায় না এবং কিছু ক্ষেত্রে এমনকি একটি নেতিবাচক পরীক্ষাও অ্যাপেন্ডিসাইটিসকে অস্বীকার করে না। একটি সাধারণ পরীক্ষা, উদাহরণস্বরূপ, একটি হ্যাপিং হয় পা। অ্যাপেনডিসাইটিসের ক্ষেত্রে, জাম্পিং বাড়তে পারে পেটে ব্যথা হোপিংয়ের ফলে সৃষ্ট কম্পনের কারণে।

পেটের ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে বেড়ে ওঠা বিভিন্ন চাপের পয়েন্ট রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, তলপেটের কিছু অংশের প্রসারণ (ম্যাক-বার্নি পয়েন্ট, ল্যাঞ্জ পয়েন্ট) প্রায়শই অ্যাপেন্ডিসাইটিসে গুরুতর ব্যথা হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যাপেনডিসাইটিস ডানদিকে অবস্থিত।

তথাকথিত ব্লম্বার্গ পরীক্ষায়, পরীক্ষকের হাত দিয়ে বাম পাশের তলপেটে চাপ প্রয়োগ করা হয় এবং হঠাৎ ছেড়ে দেওয়া হয়। পরীক্ষাটি ইতিবাচক এবং অ্যাপেনডিকাইটিস নির্দেশ করতে পারে যদি পরিশিষ্টের ডান পাশে ব্যথা বিকাশ হয়। কিছু লোকের মধ্যে পরিশিষ্টগুলিও আবার ভাঁজ করা হয়।

এখানে, প্রদাহের ক্ষেত্রে ডানদিক দিয়ে ব্যথা হয় পা প্রতিরোধের বিরুদ্ধে বক্র হয় ঊরুসন্ধি। এই পরীক্ষা (তথাকথিত psoas-stretching ব্যথা) অ্যাপেনডিসাইটিসের সংকেতও সরবরাহ করতে পারে। দশটি-হর্ন পরীক্ষাটি সক্রিয়ভাবে নীচে টেনে পুরুষদের মধ্যে করা যেতে পারে অণ্ডকোষ.

যদি এটি ডান তলপেটে (ম্যাক-বার্নি পয়েন্ট) ব্যথা করে তবে পরীক্ষাটি ইতিবাচক। বয়স-অ্যাপেন্ডিসাইটিস 5-10% এর পরিবর্তে কম ঘন ঘন এবং একটি লতানো কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অগ্রগতির ঘন হারের কারণে, উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ রোগীদের এই গ্রুপে এছাড়াও বিশেষত সাধারণ। গর্ভাবস্থায় অ্যাপেনডিসাইটিস রোগ নির্ণয় করা বিশেষত কঠিন কারণ পরিশিষ্ট এবং পরিশিষ্ট অতিরিক্ত হিসাবে উপরের দিকে সরানো জরায়ু বেড়ে যায় এর অর্থ এটি, মাসের উপর নির্ভর করে গর্ভাবস্থা, পরিশিষ্টটি একটি অ্যাটিক্যাল জায়গায় (ডান উপরের তলপেটে) অবস্থিত হতে পারে, যা মিথ্যা নির্ণয়ের দিকে নিয়ে যেতে পারে।