অ্যামিনোফিলিন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

অ্যামিনোফিলিন একটি ব্রোঙ্কোডিলিটর এবং ভাসোডিলেটর। এটি প্রাথমিকভাবে এন্টিস্টেথমেটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয় শ্বাসনালী হাঁপানি এবং দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ).

অ্যামিনোফিলিন কী?

এমিনোফিলিন প্রাথমিকভাবে এন্টিস্টেথ্যাটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয় শ্বাসনালী হাঁপানি এবং দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ)। এর ড্রাগ সংমিশ্রণ হিসাবে থিওফিলিন এবং এথাইলনেডিয়ামিন (অনুপাত 2: 1), অ্যামিনোফিলিন সক্রিয় উপাদানগুলির মিথাইলেক্সানথাইন ডেরাইভেটিভস গ্রুপের অন্তর্গত। থিওফিলিন শারীরবৃত্তীয়ভাবে সক্রিয় উপাদান, যখন ইথাইলেনডিয়ামিন প্রাথমিকভাবে দ্রবণীয়তা বৃদ্ধি করে। সক্রিয় উপাদানগুলির সংমিশ্রণ খাঁটি তুলনায় কম শক্তিশালী থিওফিলিন এবং এর কর্মক্ষেত্রের একটি ছোট সময়কাল রয়েছে। অ্যামিনোফিলিন মূলত এয়ারওয়ে বাধার কারণে অ্যান্টিএস্টেম্যাটিক বা ব্রোঙ্কোস্পাজমোলিটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয় শ্বাসনালী হাঁপানি or দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ। মধ্যে রক্ত, অ্যামিনোফিলিন আবদ্ধ থাকে প্রোটিন প্রায় 60% হারে। প্লাজমা অর্ধজীবন 7 থেকে 9 ঘন্টা মধ্যে হয়।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

একবার অ্যামিনোফিলিন জীবতে প্রবেশ করার পরে, থিওফিলিন ওষুধের সংমিশ্রণ থেকে মুক্তি পায় এবং মেথাইলেক্সানথাইন ডেরাইভেটিভসের ক্রিয়া বৈশিষ্ট্যগুলির প্রক্রিয়াগুলি শর্ত করে। এর মধ্যে রয়েছে, বিশেষত, এটি একটি ফসফডিস্ট্রেস (পিডিই) বাধা হিসাবে এবং এর ক্রিয়া এডিনসিন রিসেপ্টর ব্লকার ফসফডিস্ট্রেস ইনহিবিটাররা বাধা দেয় এনজাইম ফসফোডিস্টেরেস সম্পর্কিত। অ্যামিনোফিলিন হ'ল একটি অ-নির্বাচনী পিডিই ইনহিবিটার যা নির্দিষ্ট ধরণের নির্দিষ্ট ধরণের চেয়ে একসাথে বিভিন্ন ফসফোডিস্টেরেসকে বাধা দেয় এনজাইম। এর প্রভাবটি বিশেষত অ্যামিনোফিলিনে থাকা থিওফিলিনের কারণে হয়। এটি এয়ারওয়েজ এবং পিডিই ইনহিবিশন এর মাধ্যমে ভাস্কুলার ডিসলেশন (প্রশস্তকরণ) ঘটায় causes রক্ত জাহাজ। একই সময়ে, অ্যামিনোফিলিন ডিউরেসিসকে উত্তেজিত করে (কিডনির মাধ্যমে মূত্রত্যাগ) গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র। এই প্রসঙ্গে, অ্যামিনোফিলিন আন্তঃকোষীয় সিএএমপি (চক্রীয়) বৃদ্ধি করে এডিনসিন মনসফেট) একাগ্রতা, যা প্রোটিন কিনাস এ (পিকেএ) সক্রিয় করে, যা নিয়ন্ত্রণ করে শক্তি বিপাক। বর্ধিত সিএএমপি একাগ্রতা টিস্যু মধ্যে আরও সক্রিয় শক্তি বিপাক কেটোকোমামিনের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রিত হয় এবং এপিনেফ্রাইন প্রকাশের কারণ ঘটায়। তদতিরিক্ত, শ্বাসনালীতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিতে জড়িত লিউকোট্রিনগুলির সংশ্লেষণ এজমা এবং এইভাবে সহজাত অনাক্রম্যতা প্রতিক্রিয়া বাধা দেওয়া হয়। এমিনোফিলিন, হিসাবে একটি এডিনসিন বিরোধী, এর কক্ষ পৃষ্ঠের রিসেপটরগুলিতে এর ক্রিয়াকে আটকে দেয় হৃদয়, ফলস্বরূপ বৃদ্ধি হৃদ কম্পন এবং সংকোচনের।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

এমিনোফিলিন, অন্যান্য থিওফিলিনযুক্ত সমন্বিত ওষুধ, ব্রঙ্কিয়াল চিকিত্সার জন্য প্রাথমিকভাবে ব্যবহৃত হয় এজমা, ক্রনিক ব্রংকাইটিস, এবং সিওপিডি (দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ)। এটি ব্রোঙ্কি এবং ফুসফুসের মসৃণ পেশীগুলির উপর একটি শিথিল প্রভাব ফেলে has জাহাজ। এছাড়াও, অ্যামিনোফিলিন শ্বাসনালীর প্রসারণ ঘটায়, শ্বাসকষ্টের পেশীগুলিকে উদ্দীপিত করে এবং এন্ডোজেনাস ইনফ্ল্যামেটরি পদার্থের নির্গমনকে বাধা দেয়। ব্রোঙ্কি (ব্রোঙ্কোডিলেশন) প্রসারণের মাধ্যমে, সক্রিয় উপাদানগুলি ব্রোঙ্কিয়ালের স্প্র্যামস বৈশিষ্ট্যগুলিকে হ্রাস করে তোলে এজমা এবং সিওপিডি, যা শ্বাসকষ্ট এবং কাশি সৃষ্টি করে। তদনুসারে, অ্যামিনোফিলিন প্রাথমিকভাবে ব্রঙ্ককোনস্ট্রিকশন (সংকীর্ণ এয়ারওয়েজ) দ্বারা সৃষ্ট শ্বাসকষ্টের চিকিত্সা এবং প্রফিল্যাক্সিসে ব্যবহৃত হয়। এই প্রসঙ্গে, এটি নিশাচর হাঁপানির লক্ষণগুলির চিকিত্সা এবং প্রফিল্যাক্সিসের জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত। অ্যামিনোফিলিন তীব্র হাঁপানির আক্রমণেও ব্যবহার করা যেতে পারে। মাঝারি থেকে গুরুতর শ্বাসনালীর হাঁপানিতে, সক্রিয় পদার্থটি সাধারণত বিটা-২-অ্যাড্রিনোসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্টগুলির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয় এবং glucocorticoids। সিওপিডি-র উপস্থিতিতে, এমিনোফিলিন বিটা-2-অ্যাড্রিনোসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্টদের সাথে একত্রিত হয় এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক। যেহেতু শিশু এবং ধূমপায়ীগণ সক্রিয় উপাদানগুলিকে আরও দ্রুত খনন করে, এমিনোফিলিন এই রোগীদের মধ্যে কর্মের একটি সংক্ষিপ্ত সময়কাল দেখায় shows ভিতরে হৃদয় ব্যর্থতা, প্রতিবন্ধী যকৃত or বৃক্ক ফাংশন, নিউমোনিআ, ভাইরাল সংক্রমণ এবং গুরুতর অক্সিজেন অপ্রতুলতা, অন্যদিকে, অ্যামিনোফিলিন প্রসারণ ধীর হয়। উভয় ক্ষেত্রেই, ডোজ সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ওষুধের সময় থেরাপি এমিনোফিলিন সহ, অনিদ্রা, অতিসার, বমি বমি ভাব, অম্বল, মাথা ব্যাথা, আন্দোলন, প্রস্রাব বৃদ্ধি, কার্ডিয়াক arrhythmias, বৃদ্ধি পেয়েছে রক্ত গ্লুকোজ, এবং অঙ্গগুলির কাঁপুন প্রায়শই লক্ষ্য করা যায় additionএছাড়া, রক্ত ইউরিক এসিড এবং ক্রিয়েটিনাইন স্তরগুলি প্রায়শই উন্নত হয়, যখন রক্ত ক্যালসিয়াম ঘনত্ব হ্রাস হয়। ওভারডোজ মে নেতৃত্ব খিঁচুনি, তীব্র হাইপোটেনশন, গুরুতর কার্ডিয়াক arrhythmiasপাশাপাশি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগও রয়েছে। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল (তাজা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) পাশাপাশি তীব্র তাত্পর্য সহ সক্রিয় পদার্থের সাথে সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, থেরাপি অ্যামিনোফিলিনের সাথে contraindication হয়। অ্যামিনোফিলিনে থাকা থিওফিলিনটি মূলত সিওয়াইপি 1 এ 2 এর মাধ্যমে বিপাকযুক্ত (বিপাকীয়) হয় - ড্রাগ ড্রাগ বায়োট্রান্সফর্মেশনের জন্য একটি অন্তঃসত্ত্বা এনজাইম গুরুত্বপূর্ণ। প্লাজমা স্তর পৃথক আক্রান্তদের মধ্যে পৃথক হতে পারে। অনেক পারস্পরিক ক্রিয়ার অন্যান্য সক্রিয় উপাদানগুলির সাথে এটিও সম্ভব। সক্রিয় উপাদান সাধারণত সংযম দিয়ে পরিচালিত হয়। অতিমাত্রায়-বিশেষত বিপজ্জনক থিওফিলিন নেশা এড়ানো এবং খিঁচুনি সহ কার্ডিয়াক arrhythmias- বন্ধ পর্যবেক্ষণ চিকিত্সক দ্বারা প্রস্তাবিত হয়।