অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচার: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

অ্যাসিট্যাবুলার ফাটল অ্যাসিটাবুলামের একটি ফ্র্যাকচার। এ জাতীয় ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত দুর্ঘটনাজনিত আঘাতজনিত ট্রমা থেকে পরোক্ষ ফ্র্যাকচার হয়। ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত সার্জিকাল অস্টিওসিন্থেসিস দ্বারা চিকিত্সা করা হয়।

অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচার কী?

অ্যাসিটাবুলাম হিপ বা শ্রোণী সকেট বর্ণনা করতে ব্যবহৃত শব্দ। এটি হাড় এবং ক্রিসেন্ট-আকৃতির অংশ গঠন করে ঊরুসন্ধি। ইলিয়াম (ওস ইলিয়াম), পাবিস (ওস পাবিস) এবং ইস্কিয়াম (ওস ইসচিই) অ্যাসিট্যাবুলামে দেখা করুন। যখন অ্যাসিটাবুলাম প্রাথমিক বা মাধ্যমিক দ্বারা প্রভাবিত হয় ফাটল, একটি অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচার উপস্থিত রয়েছে। প্রত্যক্ষ বা প্রাথমিক ফাটল এক মিলিমিটারের চেয়ে কম ফ্র্যাকচারের ফাঁক রয়েছে। গৌণ অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারে ফ্র্যাকচারের টুকরোগুলির মধ্যে এক মিলিমিটারের বেশি ফাটল থাকে, যা পরে একটি দিয়ে বন্ধ করা হয় কলস মাধ্যমিক ফ্র্যাকচার নিরাময় প্রক্রিয়া দ্বারা। অ্যাসিট্যাবুলামে প্রায় দশটি ফ্র্যাকচার আলাদা করা হয়। মূল মহকুমাটি অনুভূমিক এবং উল্লম্ব ফ্র্যাকচারগুলির গ্রুপগুলির সাথে। স্থিতিশীল অক্ষত স্তম্ভের সাথে উল্লম্ব ফ্র্যাকচার লাইনে উত্তরোত্তর অ্যাসিটাবুলার রিমের ফ্র্যাকচার, পূর্ববর্তী স্তম্ভের ফ্র্যাকচার এবং পূর্ববর্তী অ্যাসিটাবুলার রিম এবং স্তম্ভের ফ্র্যাকচার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ধ্বংস হওয়া স্ট্যাটিক্স সহ একটি অনুভূমিক ফ্র্যাকচার লাইন কিন্তু অক্ষত উচ্চতর গ্লোনয়েড রিম টি-আকারের ফ্র্যাকচার এবং পূর্ববর্তী অনুভূমিক উত্তরীয় উল্লম্ব ফ্র্যাকচারে উপস্থিত রয়েছে। লম্বা কোর্সের একটি অনুভূমিক ফ্র্যাকচার লাইনটি এসিটাবুলামের ফ্র্যাকচারের টুকরো ইলিয়াম থেকে আলাদা করে এবং ক্রাইস্টা ইলিয়াকে ফ্র্যাকচারে উপস্থিত থাকে, ইলিয়ামের পূর্ববর্তী মার্জিনে ফ্র্যাকচার এবং স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্টে ফ্র্যাকচার হয়।

কারণসমূহ

হাড়ের উপাদানগুলিতে প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ বল প্রয়োগের ফলে ফ্র্যাকচার হয়। কার্যকারক শক্তি স্থিতিস্থাপকতা ছাড়িয়ে যায় এবং শক্তি আক্রান্ত হাড় সুতরাং, হাড় চাপ থেকে ফলন। আমরা যখন হাড় সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় তখনই আমরা সত্যিকারের ফ্র্যাকচারের কথা বলি। ফ্র্যাকচারের ইনজুরি পর্যায়ে ফ্র্যাকচার অ্যাঙ্গেল এবং ফ্র্যাকচার লাইনটি প্রতিষ্ঠিত হয়। বাহিনীর তীব্রতা ছাড়াও, এই পরামিতিগুলি প্রয়োগ করা বাহিনীর কোণের উপরও নির্ভর করে। অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচার সাধারণত পরোক্ষ বলের কারণে ঘটে। সবচেয়ে সাধারণ ক্ষতিগ্রস্থরা দুর্ঘটনার শিকার যার হাঁটু ড্যাশবোর্ডে আঘাত করে। প্রভাবটি অ্যাসিট্যাবুলামে অপ্রত্যক্ষ সংক্ষিপ্ত চাপ প্রয়োগ করে। ফিমারের বৃহত্তর ট্রোকান্টারের সরাসরি সংঘটিত হওয়াও একটি সাধারণ কারণ। হাঁটু আর প্রসারিত করা যাবে না এবং এইভাবে প্রভাব চলাকালীন হাঁটাচলা। বাহ্যিকভাবে ঘূর্ণিত হিপ জয়েন্টগুলোতে প্রাথমিকভাবে পূর্ববর্তী অ্যাসিটাবুলার গাদা আহত করুন। অভ্যন্তরীণভাবে নিতম্ব ঘোরানো জয়েন্টগুলোতে উত্তরোত্তরকে আহত করুন। অপহরণের সাথে লোয়ার ট্রান্সভার্স ফ্র্যাকচার ঘটে ঊরুসন্ধি, এবং হাই ট্রান্সভার্স ফ্র্যাকচারগুলি একটি অপহৃত হিপ জয়েন্টের সাথে দেখা দেয়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারে, স্থানীয়ভাবে আঘাতের লক্ষণ রয়েছে যেমন ফোলা বা হিমটোমা ফ্র্যাকচার ফাঁক প্রতিবন্ধী ফাংশন ছাড়াও প্রায়শই একটি বা আরও কম মারাত্মক ত্রুটি দেখা দেয় ঊরুসন্ধিযা একের সংক্ষিপ্তকরণের মধ্যেই স্পষ্ট হতে পারে পা। যেমন একটি হিপ বিলাসিতা, জয়েন্ট মাথা অ্যাসিটাবুলামের বাইরে থাকে। এই ঘটনা ঘটতে পারে ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস or অস্টিওআর্থারাইটিস হিপ জয়েন্ট এর অগ্রগতি হিসাবে। আঘাতের নিতম্বের স্থানচ্যুতি প্রধানত স্থিতিশীল হাড়ের কাঠামোগত রোগীদের মধ্যে ঘটে। অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারে নিতম্বের স্থানচ্যুতি প্রধানত ফ্র্যাকচারের দিকে ঘটে। ফ্র্যাকচারের সাথে তাদের ঘনিষ্ঠতার কারণে, সায়্যাট্রিক স্নায়ু এবং ফিমোরাল নার্ভ আঘাতের ঝুঁকি রয়েছে। যদি সায়্যাট্রিক স্নায়ু ভয়াবহ ছাড়াও ফ্র্যাকচার দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে ব্যথাএর পক্ষাঘাত জাং পেশী উপস্থিত থাকতে পারে এবং ফ্লেক্সর রিফ্লেক্স ট্রিগার হতে পারে না। যদি ফিমোরাল নার্ভ ফ্র্যাকচার দ্বারা আহত হয়েছে বা এটি ফ্র্যাকচারের ফাঁকে আটকে থাকলে তীব্র চলাচলে বিধিনিষেধ দেখা দেয়। হিপ জয়েন্টে সক্রিয় ফ্লেকশন এভাবে আর সম্ভব হয় না। রোগীরাও মিথ্যা অবস্থান থেকে সোজা করতে অক্ষম। হাড়ের প্যাটেলা ফ্র্যাকচার বা ফেমোরাল মাথা ফ্র্যাকচারগুলি প্রায়শই প্রভাব ট্রমাতে সহজাত আহত হিসাবে উপস্থিত হয়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

ক্লিনিকাল ছবি এবং আঘাতের মেকানিক্স নেতৃত্ব চিকিত্সক এই সিদ্ধান্ত নিতে যে অ্যাসিটাবুলাম আহত হয়েছে। ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়, চিকিত্সক চেক করে রক্ত প্রবাহ পাশাপাশি প্রভাবিত অঞ্চলের মোটর ফাংশন এবং সংবেদনশীলতা। এক্স-রে দ্বারা রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়েছে a একটি শ্রোণী সংক্রান্ত ওভারভিউ এক্সপোজার ছাড়াও, বিশেষ এক্সপোজারগুলি যেমন আলা এক্সপোজার এবং একটি আধ্যাত্মিক এক্সপোজারের আদেশ দেওয়া হয়। খাঁজকাটা চিত্রটি হিপকে উন্নত করে 45 ডিগ্রির মরীচি দিয়ে নেওয়া হয়। ক গণিত টমোগ্রাফি স্ক্যান ডায়াগনস্টিক ওয়ার্কআপ সম্পূর্ণ করতে পারে। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসগুলিকে খাঁটি স্থানচ্যুতি এবং feতিহ্যবাহী বাদ দেওয়া উচিত মাথা ফ্র্যাকচার, ফেমোরাল ঘাড় ফ্র্যাকচার এবং শ্রোণীভঙ্গী। ভাস্কুলার এবং নার্ভ ক্ষতি অবশ্যই পৃথক ডায়াগোনস্টিক মনোযোগ পেতে হবে। যেহেতু পদক্ষেপগুলি অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারের পরে প্রায়শই আর্টিকুলার পৃষ্ঠের উপর থেকে যায়, অনেক এসিটাবুলার ফ্র্যাকচার রোগীদের পরে কক্সার্থারোসিস বিকাশ ঘটে। অতএব, সম্পূর্ণ নিরাময়ের প্রাক্কলনটি বরং প্রতিকূল।

জটিলতা

সাধারণত, অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারের ফলে মারাত্মক ফোলাভাব হয় এবং ব্যথা ক্ষতিগ্রস্থ সাইটে হিপ জয়েন্টের কাজটিও ব্যাহত হয়। কিছু ক্ষেত্রে ম্যালিনাইনমেন্ট ঘটে। যদি অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারের ফলে আটকা পড়া ফ্র্যাকচার ফাঁক হয়, তবে চলাচলে সীমাবদ্ধতা দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি কখনও কখনও হাঁটার উপর নির্ভরশীল এইডস এবং আর নিজের বা তার কাছাকাছি যেতে পারে না। যেহেতু অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচার সাধারণত একটি গুরুতর দুর্ঘটনায় ঘটে, শরীরের অন্যান্য অংশে ট্রমা এবং ফ্র্যাকচারও ঘটে যা চলাচল এবং জীবনকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। লক্ষণটি তুলনামূলকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে এবং তারপরে চিকিত্সা করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিত্সাটি সার্জিকাল এবং এটি হয় না নেতৃত্ব আরও জটিলতা বা অস্বস্তি হওয়ার পরে। বিভিন্ন রোপন ধাতু দিয়ে তৈরি এবং অবস্থান ধরে রাখা হয় হাড় জায়গায়. দ্য ব্যথা অস্ত্রোপচারের পরে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং তার সাথে চিকিত্সা করা হয় ব্যাথার ঔষধ আগেই। চিকিত্সা সাধারণত রোগের একটি ইতিবাচক কোর্সে নিয়ে যায়। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, সিন্থেসিস এবং কৃত্রিম নিতম্বের ব্যবহার জয়েন্টগুলোতে চলাচলের সীমাবদ্ধতা এড়ানোর জন্য প্রয়োজনীয়।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

পড়া বা দুর্ঘটনার পরে সর্বদা একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। চিকিত্সা পেশাদার কোনও ফ্র্যাকচার বা ব্রেক হয়েছে কিনা সন্দেহের বাইরে নির্ধারণ করতে পারেন এবং আক্রান্ত ব্যক্তিকে উপযুক্ত বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করতে পারেন। যদি অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচার সন্দেহ হয় তবে সম্ভাব্য জটিলতার কারণে চিকিত্সা পরীক্ষা আর দেরি করা উচিত নয়। বিশেষত ব্যথা এবং ফোলা চিকিত্সার দ্বারা দ্রুত চিকিত্সার প্রয়োজন। যদি একাধিক ফ্র্যাকচারের সন্দেহ থাকে তবে জরুরী কক্ষে ভ্রমণও একটি বিকল্প is এটি সর্বদা সম্পর্কিত লক্ষণ এবং আঘাতের কারণের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, হিপ পেলভিসের একটি সংক্রামনের জন্য অগত্যা চিকিত্সার চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, তবে কোনও সম্পূর্ণ ফ্র্যাকচার অবশ্যই হাসপাতালে চিকিত্সা করা উচিত। বয়স্ক রোগীরা সাধারণত অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারের জন্য মোট হিপ প্রতিস্থাপন পান। আঘাতটি ভাল হয়ে উঠছে তা নিশ্চিত করার জন্য, ফ্র্যাকচারটি নিরাময়ের পরে আরও চিকিত্সা পরীক্ষা করা সাধারণত প্রয়োজন। এছাড়াও, ব্যথা মুক্ত নিরাময়ের প্রক্রিয়াটি নিশ্চিত করতে মাঝে মাঝে ওষুধগুলিকে সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা সাধারণত সার্জিক্যাল হয়। যদি ফ্র্যাকচারটি হাড়ের টুকরোগুলি স্থানচ্যুত হওয়ার সাথে সাথে না হয় এবং দুই মিলিমিটারের চেয়ে কম ফ্র্যাকচারের ফাঁক থাকে তবে রক্ষণশীল চিকিত্সা হয়। তবে অস্থিরতার জন্য castালাই সাধারণত এই ফ্র্যাকচারের জন্য পর্যাপ্ত নয়। বেশিরভাগ অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারে হাড়ের টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো করা উচিত ফ্র্যাকচারকে একত্রিত করে কোনও ত্রুটিযুক্ত অবস্থায় নিরাময় করা থেকে বিরত রাখা এবং এইভাবে অ্যাসিটাবুলামের কাজটি হারাতে বাধা দেওয়া। অস্টিওসিন্থেসিস সাধারণত সার্জারি চিকিত্সার পথের জন্য পছন্দের চিকিত্সা। প্রক্রিয়াটি হাড়ের সম্পূর্ণ ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়। অস্টিওসিন্থেসিস হাড়ের শারীরবৃত্তীয় হ্রাস জড়িত। হাড়ের টুকরোগুলি যা একত্রে সম্পর্কিত তারা তুলনামূলকভাবে স্বাভাবিক অবস্থানে স্থির হয়। স্থিরকরণ যেমন কির্শনার তারের মাধ্যমে অর্জন করা হয়। যদি প্রয়োজন হয়, ধাতু রোপন টুকরাগুলি যথাযথভাবে ধরে রাখার জন্য স্থাপন করা হয়। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারের পরে, প্রায়শ হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি প্রায়শই ফ্র্যাকচার নিরাময়ের পরে ঘটে। অন্য কথায়, তারা একটি কৃত্রিম যৌথ প্রতিস্থাপন প্রাপ্ত করে যা পুরো জয়েন্টকে প্রতিস্থাপন করে। তাদের তীব্র ব্যথার জন্য, অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচার রোগীরা উপযুক্ত ব্যথার ওষুধ গ্রহণ করতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারের পূর্বনির্মাণ বিদ্যমান ফ্র্যাকচারের পরিমাণ এবং রোগীর জেনারেলের উপর নির্ভর করে স্বাস্থ্য। হাড়ের ক্ষতি যত তীব্র হয় এবং রোগীর বয়স যত বেশি হয় ফলাফল তত কম অনুকূল হয়। মধ্য বয়সে একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, রোগ নির্ণয়টি ভাল। সার্জিকাল হস্তক্ষেপ এবং এর সংশোধন পরে হাড়, একটি পুনর্জন্ম প্রক্রিয়া রয়েছে যা বেশ কয়েক মাস ধরে চলে। সার্জারি চ্যালেঞ্জিং কারণ হাড় যথাযথভাবে প্রতিস্থাপন করতে হবে। এর অধীনে বেশ কয়েক ঘন্টা সময় লাগে সাধারণ অবেদন। জটিলতা দেখা দিলে অনুকূল পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা আরও বেড়ে যায়। রোগীরা প্রায়শই প্রাক-বিদ্যমান পরিস্থিতিতে ভোগেন যা জীবকে দুর্বল করে এবং নিরাময়ে বিলম্বিত করে। বিদ্যমান হাড়ের রোগগুলি একটি প্রতিকূল কোর্সে অবদান রাখতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণ থেকে মুক্তি আর সম্ভব হয় না। লক্ষ্যযুক্ত অনুশীলন এবং প্রশিক্ষণ অধিবেশনগুলি শল্য চিকিত্সার পরে রোগীদের তাদের গতির পরিধি অনুকূল করতে এবং ধীরে ধীরে তাদের দেহগুলি পুনর্নির্মাণে সহায়তা করে help পুনরায় সংক্রমণ রোধ করতে ওভারলোডিং এড়াতে হবে। শরীরের মিশ্রিনমেন্ট এবং একতরফা ভারী বোঝা পারেন নেতৃত্ব গৌণ রোগগুলিতে, যা এড়ানো উচিত। চিকিত্সা ব্যতীত, উপসর্গগুলি থেকে কোনও মুক্তি নেই। হাড় স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে। অস্বস্তি দূর করতে এবং নিরাময়ের জন্য দেহে স্ব-নিরাময়ের কোনও উপায় নেই।

প্রতিরোধ

অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচার প্রতিরোধের জন্য, অ্যাসিট্যাবুলামের উপর দৃ strong় প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ শক্তি এড়ানো উচিত।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারের শল্য চিকিত্সা প্রায় সর্বদা সফল এবং জটিলতা ছাড়াই। হিপ-ইনজুরির ঘটনায় ডাক্তারকে তাত্ক্ষণিকভাবে দেখে এবং অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে সমস্ত চিকিত্সা নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করে রোগীরা তাদের সেরা সাহায্য করে best বিশেষত, ফ্র্যাকচারটি পুরোপুরি নিরাময়ের আগে শ্রোণী সকেটটি ওভারলোড করবেন না। প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে নিতম্বের আঘাত প্রায়শই পড়ে যায় প্রতিদিনের জীবনে পড়ে যাওয়া বা অন্যান্য দুর্ঘটনার কারণে। অ্যাসিট্যাবুলার ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, বেশিরভাগ স্থানে চলাচলের স্থায়ী সীমাবদ্ধতার বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য কৃত্রিম ও কৃত্রিম হিপ জয়েন্টগুলির ব্যবহার প্রয়োজন হয়। তবে, হিপ অপারেশনগুলি সিনিয়রদের জন্য খুব কঠোর এবং এগুলিও ঝুঁকি ছাড়াই নয়। এই গোষ্ঠীর লোকদের তাই প্রতিরোধমূলক হওয়া উচিত পরিমাপ এবং সক্রিয়ভাবে দৈনন্দিন জীবনে দুর্ঘটনা রোধে অবদান রাখে। ঘরে কেবলমাত্র টিআইভি-অনুমোদিত স্টেপল্যাডার ব্যবহার করা উচিত। মোটর দক্ষতা বা বোধ যদি ভারসাম্য ইতিমধ্যে প্রতিবন্ধী, শেল্ফগুলি এবং আলমারিগুলির উপরের অংশগুলি ব্যবহার না করা ভাল যা আরোহণের সহায়তা ছাড়াই পৌঁছানো যায় না। খারাপ আবহাওয়া এবং পিচ্ছিল রাস্তায়, একটি ওয়াকার সর্বদা সতর্কতা হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। যদি নিতম্বের কোনও আঘাত এখনও দেখা দেয় তবে যথাসম্ভব পুরোপুরি গতিশীলতা ফিরে পাওয়ার জন্য ভাল সময়ে পুনর্বাসন শুরু করা প্রয়োজন। রোগীদের একটি ভাল শারীরিক থেরাপিস্টের সন্ধান করা উচিত এবং তার বা তার সাথে নিয়মিত অনুশীলন করা উচিত।