আঞ্চলিক অবেদনিক পদ্ধতি
এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া আঞ্চলিক অবেদনিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি। এটি প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় ব্যথা পাশাপাশি গুরুতর পোস্টোপারেটিভ ব্যথা এপিডিউরালটিও জনপ্রিয় প্রসূতি হিসেবে ব্যথা থেরাপি পদ্ধতি।
এই উদ্দেশ্যে রোগীকে একটি ব্যথানাশক দিয়ে তথাকথিত এপিডুয়াল স্পেসে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়, অর্থাৎ শ্যাথের মধ্যে স্থান মেরুদণ্ডের খাল। ওষুধ যেমনটি প্রায়শই ধরে নেওয়া হয়, সরাসরি ইনজেকশন হয় না মেরুদণ্ড। তবে এটি এপিডুয়াল স্পেস থেকে নিজেই ছড়িয়ে পড়ে মেরুদণ্ড, যেখানে এটি তখন অ্যানাস্থিকের দিকে পরিচালিত করে স্নায়বিক অবস্থা দৌড় সেখানে.
ব্যথা চিকিত্সা একবার শল্যচিকিত্সার জন্য, উদাহরণস্বরূপ পরিচালিত হতে পারে, তবে এটি একটি অভ্যন্তরীণ ক্যাথেটারের মাধ্যমে বারবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। রোগী তার বর্তমান ব্যথা অনুযায়ী স্বতন্ত্রভাবে এটিও নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন শর্ত। এই প্রক্রিয়াটিকে তখন রোগী-নিয়ন্ত্রিত এপিডুরাল অ্যানালজেসিয়া (পিসিইএ) বলা হয়।
মেরূদণ্ডী অবেদন অনুরূপ এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া এবং এটি আঞ্চলিক অবেদনিক পদ্ধতিতেও অন্তর্ভুক্ত। তবে ব্যথানাশক সরাসরি স্থানটিতে directlyুকিয়ে দেওয়া হয় যেখানে স্নায়বিক অবস্থা এর মেরুদণ্ড চালান। মেরুদণ্ডের জখম হওয়া, মেরুদণ্ড থেকে রক্ষা পেতে অবেদন শুধুমাত্র কটিদেশে সঞ্চালিত হয় যেখানে মেরুদণ্ডের কর্ড ইতিমধ্যে বন্ধ হয়ে গেছে এবং কেবলমাত্র the স্নায়বিক অবস্থা নিম্ন প্রান্তে চালানো।
ব্যথানাশক ইনজেকশনের সময় স্নায়ুগুলি সুই এড়ানো হয়, যাতে আঘাতের ঝুঁকি কম থাকে। মেরুদণ্ড অবেদন অ্যানেসথেসিয়া করার সময় প্রয়োজনীয় অ্যানেশেসিয়া আক্রান্ত হওয়ার কারণে প্রায়শই শল্য চিকিত্সার উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয় ব্যাথার ঔষধ অপারেশন কম পরে। এছাড়াও, জীবের জন্য অপারেশন কম চাপযুক্ত, যা কার্ডিওভাসকুলার রোগীদের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
পেরিফেরিয়াল কন্ডাকশন অ্যানাস্থেসিয়াতে, নির্দিষ্টভাবে স্নায়ু বান্ডিলগুলি স্থানীয়ভাবে পরিচালিত অ্যানালজিসিকের সাথে বিশেষভাবে অবরুদ্ধ থাকে। এটি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের পরে গুরুতর ব্যথা হওয়ার আশঙ্কা থাকে। তথাকথিত brachial জালক বগলের ক্ষেত্রের স্নায়ুর একটি নেটওয়ার্ক যা বাহু সরবরাহ করে এমন স্নায়ু নিয়ে গঠিত।
কাঁধ বা বাহুতে অস্ত্রোপচারের সময়, এই স্নায়ু প্লেক্সাস রোগীর ব্যথা উপশমের জন্য বিশেষভাবে ব্লক করা যেতে পারে। সরাসরি এই নীচে এই উদ্দেশ্যে বিভিন্ন অ্যাক্সেস রুট রয়েছে কলারবোন (ইনফ্রাক্ল্যাভুলার অ্যাক্সেস), এ ঘাড় ক্ষেত্র (আন্তঃকোষ অ্যাক্সেস) বা বগলের কাছাকাছি (অক্ষর অ্যাক্সেস)। হস্তক্ষেপের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, তিনটি অ্যাক্সেসের মধ্যে একটি বেছে নেওয়া হয়েছে।
তারপরে সুইয়ের অনুকূল অবস্থান নির্ধারণের জন্য একটি বৈদ্যুতিক প্রোব ব্যবহার করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, বৈদ্যুতিক প্রবণতা নির্গত হয়, যা পেশী সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে যখন তারা স্নায়ু প্লেক্সাসের অঞ্চলে সরবরাহ করা হয়। একবার এই অবস্থানটি সন্ধান করা গেলে, ব্যথানাশক সেখানে প্রয়োগ করা যেতে পারে।
এটি রোগী-নিয়ন্ত্রিত অ্যানালজেসিয়া আকারেও সম্ভব, অর্থাত্ পেইনসিলারের একটি ডোজ আবার পরিচালিত হলে রোগী নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি পাম্প ব্যবহার করতে পারেন। তবে এই পদ্ধতি ব্যবহারের ফলে জটিলতা দেখা দিতে পারে brachial জালক স্নায়ু আহত হলে পক্ষাঘাত দেখা দেয়। প্লেক্সাস লুম্বোস্যাক্রালিস হ'ল এর সাথে সম্পর্কিত brachial জালক নিম্ন প্রান্তে।
এই স্নায়ু প্লেক্সাস পা এবং শ্রোণী অঞ্চল সরবরাহ করে। যখন অপারেটিং জাং, হাঁটু বা নিম্ন পা, লম্বোস্যাক্রাল প্লেক্সাস ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাসের মতোই ব্লক করা যেতে পারে। এই উদ্দেশ্যে, ব্যথানাশক বড়ের কাছাকাছি খাঁজ কাটা জায়গায় ইনজেকশন দেওয়া হয় পা ধমনী.
