আঞ্চলিক অ্যানেশেসিয়া পদ্ধতি
পারফর্ম করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে স্থানীয় অবেদন: একটি জটিলতা অবেদন নিকট মেরুদণ্ড নাবালক তবে ওষুধের একটি ভুল ইনজেকশন সমস্যার কারণ হতে পারে। ইনজেকশন সাইটের উপর নির্ভর করে শ্বাস প্রশ্বাসের পেশীগুলির পক্ষাঘাত এবং শ্বাসকষ্টের একটি বিষয়গত অনুভূতি দেখা দিতে পারে।
তদুপরি, বিশেষত শক্তিশালী অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে একটি উচ্চারণ করা ভ্যাসোডিলিটেশন ঘটতে পারে, যার ফলে কার্ডিয়াক আউটপুট একটি শক্তিশালী হ্রাস পায় এবং রক্ত চাপ এর আগে ভলিউম এবং প্রচুর পরিমাণে তরল পরিচালনা করে এটি প্রতিরোধ বা চিকিত্সা করা যেতে পারে অবেদনিকতা. মাথাব্যাথা চিকিত্সার পরে হতে পারে।
এর সঠিক কারণটি অজানা, তবে বিশেষজ্ঞরা আলোচনা করেছেন মাথাব্যাথা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল ক্ষতির ফলে বা একটি প্রদাহজনক ফলাফল হিসাবে মস্তিষ্ক স্নায়ু জ্বালা স্নায়বিক ক্রমাগত ক্ষতি খুব বিরল। আঞ্চলিক অ্যানেশেসিয়া চলাকালীন রোগীরা যেহেতু জাগ্রত এবং সম্পূর্ণ সচেতন, তাই সঠিক পদ্ধতিগুলি আগে থেকেই ব্যাখ্যা করা গুরুত্বপূর্ণ।
- পৃষ্ঠতল অবেদন: স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া পৃষ্ঠের এই পদ্ধতিতে স্নায়বিক অবস্থা ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লীতে স্থানীয় অবেদনিক প্রয়োগ করে অ্যানাস্থেসিটাইজ করা হয়। স্প্রে, গুঁড়া, সমাধান বা মলম আকারে ওষুধটি প্রভাবিত স্থানে প্রয়োগ করা যেতে পারে।
- অনুপ্রবেশ অ্যানেশেসিয়া: অনুপ্রবেশ অবেদন অস্থিরতা চলাকালীন, অবেদনিক ড্রাগ (স্থানীয় অবেদন) সুই ব্যবহার করে অ্যানাস্থেসিটাইজ করার জন্য অঞ্চলটিতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। সংক্ষিপ্ত অপেক্ষার পরে অবেদনিকটি কার্যকর হয় এবং চিকিত্সা করা যায়। উপর নির্ভর করে খোঁচা সাইট এবং সংবেদন ব্যথা, ওষুধের ইনজেকশনটি বেদনাদায়ক হিসাবে অপ্রীতিকর হিসাবে অনুভূত হতে পারে।
এই ফর্ম স্থানীয় অবেদন অ্যানাস্থেসিয়া একটি খুব সাধারণ এবং জটিল type
- এনেস্থেশিয়া নিকটে মেরুদণ্ড: এটি তথাকথিত মেরুদণ্ড এবং এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া (একে পেরিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া / পিডিএও বলা হয়)। উভয় পদ্ধতিতে, স্নায়ু তন্তুগুলি ভার্চুয়াল দেহগুলি থেকে তাদের প্রস্থান করার সময় সরাসরি অবরুদ্ধ হয়। এ কারণেই এটিকে কেন্দ্রীয় স্নায়ু বাধাও বলা হয়।
এই প্রক্রিয়াগুলির জন্য আবেদনের প্রধান ক্ষেত্রগুলি হ'ল পায়ে অপরেশন, পাশাপাশি প্রসেসট্রিক বা ইউরোলজিক পদ্ধতি।
স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়ার স্পাইনাল অ্যানাস্থেসিয়াতে, অবেদনিককে অ্যালকোহলের জায়গার নিকটে প্রবেশ করা হয় মেরুদণ্ড। মেরুদণ্ডের জখমতে আঘাতজনিত আঘাত এড়াতে অ্যানাস্থেসিটিকে তৃতীয়টির নিচে ইনজেকশন দেওয়া হয় কটিদেশীয় কশেরুকা। যেহেতু মানুষের মধ্যে মেরুদণ্ডের কর্ডটি মস্তিষ্কের দেহগুলির চেয়ে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, 1 ম নীচের অঞ্চলে কটিদেশীয় কশেরুকা, সেরিব্রোস্পাইনাল তরলতে সাধারণত স্নায়ু শিকড় থাকে।
কোনও পরিস্থিতিতে মেরুদণ্ডের কর্ডকে আঘাত না করার জন্য, অ্যানাস্থেসিটাকে আন্তঃআরক্ষীয় এল এল / 3 তে ইনজেকশন দেওয়া উচিত। দ্য খোঁচা এই এর স্থানীয় অবেদন বসে থাকা বা শুয়ে থাকা রোগীর উপর সঞ্চালন করা যায়। তারপরে অ্যানেশেসিয়ার জন্য দুটি বিকল্প রয়েছে: মিথ্যা ক্যাথেটারের সুবিধা হ'ল অস্ত্রোপচারের পরে এবং অপারেটিভ পোস্টের পরে অপারেশনাল ইনজেকশন হওয়ার সম্ভাবনা।
ওষুধগুলি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল থেকে সাধারণত ভারী হয় এবং তাই রোগীর অবস্থানের উপর নির্ভর করে ছড়িয়ে পড়ে। সুতরাং, স্থানীয় অবেদন অস্থিরতা রোগীর অবস্থান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত করা যেতে পারে, তবে ইনজেকশন সাইটের উচ্চতা এবং অবেদনিকের পরিমাণ এবং ঘনত্ব দ্বারাও।
- এককালীন ইনজেকশন: এর মধ্যে সরাসরি অবেদনিকের একটি ডোজ ইনজেকশন দেওয়া এবং তারপরে সুইটি অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
- অভ্যন্তরীণ ক্যাথেটার: অ্যানেশথিকের ইনজেকশন দেওয়ার পরেও সুইটি সরানো হয় না।
পরিবর্তে, একটি পাতলা প্লাস্টিকের ক্যাথেটার সূঁচের মাধ্যমে অ্যালকোহলের জায়গাতে প্রবেশ করানো হয়। ক্যাথেটার সেরিব্রোস্পাইনাল তরল জায়গাতে থেকে যায়, যাতে এর আরও একটি ডোজ পরিচালনা করা সর্বদা সম্ভব স্থানীয় অবেদন.
এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়ার অন্যতম মেরুদণ্ডী অ্যানাস্থেসিয়াস। মেরুদণ্ডের অ্যানাস্থেশিয়ার বিপরীতে, অবেদনিককে সরাসরি অ্যালকোহলের জায়গাতেই নয়, বরং দুরার জায়গাতেই ইনজেকশন দেওয়া হয়।
যেহেতু অবেদনিককে কঠোর মাধ্যমে ছড়িয়ে দিতে হয় meninges এটি কার্যকর হওয়ার আগে, অবেদনিক প্রভাব কার্যকর হওয়ার 20-30 মিনিট সময় নেয়। উপরন্তু, আরও অবেদনিক অবশ্যই ইনজেকশন করা উচিত। মেরুদণ্ডের অ্যানাস্থেশিয়া হিসাবে, অবেদনিককে ইন্টারভার্টেব্রাল স্পেস L3 / 4 এ ইনজেকশন দেওয়া হয়।
তবে এটি মেরুদণ্ডের অন্যান্য অংশেও বহন করা যেতে পারে, যেহেতু এটি সরাসরি না খোঁচা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল স্থান এবং এইভাবে মেরুদন্ডের কোনও ঝুঁকি নেই। তবুও, মেরুদণ্ডের অবস্থানটি বাতিল করার জন্য পাঙ্কচারের পরে ক্যাথেটার / সূঁচের সঠিক অবস্থানটি পরীক্ষা করা উচিত। অবেদনিক ডোজের সময় দেওয়া হয় এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া 5 গুন বেশি হতে পারে এবং মিসিনাইনমেন্টের ক্ষেত্রে মজাদার মেরুদণ্ডের অস্থিরতা তৈরি করতে পারে।
এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়ার জন্য সূচকগুলি দীর্ঘস্থায়ী পদ্ধতিতে দীর্ঘতর হয় postoperative ব্যথা থেরাপি এবং প্রসূতি। মেরুদণ্ডের অ্যানাস্থেসিয়া ছাড়াও পেরিফেরাল নার্ভ ব্লক হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এক্ষেত্রে অ্যানাস্থেশিকটিকে প্লেক্সাস বা স্বতন্ত্রতার আশেপাশে আশ্রয় দেওয়া হয় স্নায়বিক অবস্থা, এইভাবে একটি অ্যানেশেসিয়া সক্ষম করে যা সার্জিকাল অঞ্চলে সীমাবদ্ধ।
যেমন সুবিধা স্থানীয় অবেদন তুলনায় কম জটিলতার হার is সাধারণ অবেদন। টুমসেন্ট স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া, যা প্লাস্টিক এবং পুনর্গঠনমূলক শল্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিকশিত হয়েছিল, এটি শরীরের বৃহত অঞ্চলগুলি অ্যানাস্থিটাইজ করতে ব্যবহৃত হয় সাধারণ অবেদন। টুমসেন্ট লোকাল অ্যানাস্থেসিয়া (টিএলএ) একটি আঞ্চলিক অ্যানাস্থেসিয়া যা পূর্বে পাতলা স্থানীয় অবেদনিক সংস্থাগুলির প্রচুর পরিমাণে ত্বকে প্রবেশ করে এবং সাবকুটেনিয়াস হয় ফ্যাটি টিস্যু.
একটি বৃহত অঞ্চল অ্যানাস্থেসিয়া ছাড়াও, এটি টিস্যুগুলির একটি শক্তিশালী ফোলা বাড়ে, তাই নাম টিউমসেন্ট অ্যানাস্থেসিয়া (tumecere = ফোলা)। টুমসেন্ট স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া প্রয়োগের প্রধান ক্ষেত্রটি liposuction। এখানে অ্যানেশেসিয়া সম্পর্কিত এই ফর্মটির বিশেষ বৈশিষ্ট্যটি সাধারণ অবেদনিকের প্রয়োজন ছাড়াই প্রচুর পরিমাণে চর্বি অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। ব্যবহৃত স্থানীয় অবেদনিক সমাধান সাধারণত একটি মিশ্রণ হয় সোডিয়াম ক্লোরাইড জল এবং স্থানীয় অবেদনিক lidocaine.আমার অর্ডার রক্ত এমনকি বড় শল্য চিকিত্সার সময় যতটা সম্ভব ক্ষয়ক্ষতি, অ্যাড্রেনালিন সাধারণত যুক্ত করা হয়। অ্যাড্রেনালাইন একটি সঙ্কীর্ণ কারণ রক্ত জাহাজ, যা নিম্ন রক্ত সঞ্চালনের দিকে পরিচালিত করে এবং এইভাবে অস্ত্রোপচারের অঞ্চলে রক্তের হ্রাস ঘটে।
