1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি-বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।
- ছোট রক্ত গণনা
- প্রস্রাবের স্থিতি (এর জন্য দ্রুত পরীক্ষা: পিএইচ, প্রোটিন, গ্লুকোজ), প্রয়োজনে পলল; মাইক্রো্যালবামিনুরিয়ার জন্য পরীক্ষা (অল্প পরিমাণে মলত্যাগ) অ্যালবামিন (20 থেকে 200 মিলিগ্রাম / লি বা 30 থেকে 300 মিলিগ্রাম প্রতিদিন) প্রস্রাবের সাথে)।
- রেনাল পরামিতি - ইউরিক এসিড, ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনাইন যদি প্রয়োজন হয় তাহলে ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র.
- ইলেক্ট্রোলাইট (রক্ত সল্ট) - যেমন ক্যালসিয়াম, সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্, ফসফেট.
- উপবাস গ্লুকোজ (রোজা রক্ত গ্লুকোজ) - এবং প্রয়োজনে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (ওজিটিটি) - পূর্বে সনাক্ত করা সনাক্ত করা ডায়াবেটিস মেলিটাস।
- রক্ত লিপিড - কোলেস্টেরল, এলডিএল (কম ঘনত্ব লিপোপ্রোটিন), এইচডিএল (উঁচু ঘনত্ব লিপোপ্রোটিন), ট্রাইগ্লিসারাইডস - কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে।
- TSH (থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন) - বাদ দিতে hyperthyroidism (হাইপারথাইরয়েডিজম)।
- Γ-জিটি (গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর) - এর ইঙ্গিত এলকোহল অপব্যবহার।
- urinalysis উন্নত অ্যালবামিন এবং রক্ত (এরিথ্রোসাইটস (লোহিত রক্ত কণিকা/লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান) [মাইক্রোঅ্যালবামিনুরিয়া 30-300 মিলিগ্রাম / 24 ঘন্টা, অ্যালবামিন-ক্রিয়েটিনাইন অনুপাত: পুরুষ ≥ 22 মিলিগ্রাম / জি ক্রিয়েটিনিন (≥ 2.5 মিলিগ্রাম / মোল), মহিলা 31 মিলিগ্রাম / জি ক্রিয়েটিনাইন (≥ 3.5 মিলিগ্রাম / মোল); 10 মিলিগ্রাম / জি ক্রিয়েটিনিন পর্যন্ত নিরাপদে স্বাভাবিক] *।
পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষাইত্যাদি।
- সংকল্পের সাথে 24 ঘন্টা সংগ্রহের প্রস্রাব।
- ক্রিয়েটিনাইন [গণনা করা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (<60 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2) বা ক্রিয়েটিনাইন ছাড়পত্র <60 মিলি / মিনিট]
- করটিসল - যদি কুশিং সিনড্রোম/ হাইপারকোর্টিসোলিজম (এলিভেটেড কর্টিসল সহ রেনাল কর্টিকাল হাইপারফংশন) সন্দেহযুক্ত।
- মেটানাফ্রিন এবং ক্যাটাওলমিনেস - সন্দেহযুক্ত ফিওক্রোমোসাইটোমা.
- প্লাজমাতে মেটানাফ্রিনস এবং নরমেটেনেফ্রাইন - সন্দেহযুক্ত ফিওক্রোমোসাইটোমা (সাধারণত সৌম্য টিউমার, মূলত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে উত্পন্ন)
- ডেক্সামেথেসোন ইনহিবিশন টেস্ট - সন্দেহজনক জন্য স্ক্রিনিং পরীক্ষা কুশিং সিনড্রোম/ হাইপারকোর্টিসোলিজম।
- ফলাফল: প্লাজমা করটিসল 5 মিলিগ্রামে <2 /g / dl dexamethasone স্বল্প-মেয়াদী পরীক্ষা বাদ দেয় কুশিং সিনড্রোম.
- অ্যালডোস্টেরন-রেনিন ভাগফল * - সন্দেহযুক্ত প্রাথমিক হাইপারডেলস্টেরনিজমের জন্য স্ক্রিনিং পরীক্ষা (কন সিনড্রোম) (সাবধানতা: মিথ্যা উচ্চ মান সহ বিটা ব্লকার এর সাথে মিথ্যা নেতিবাচক মানগুলি ব্যবহার করুন স্পিরনোল্যাকটোন).
- স্যালাইন স্ট্রেস টেস্ট বা ফুলড্রোকোর্টিসোন দমন পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিতকরণ পরীক্ষা, যদি প্রয়োজন হয়; এবং
- অ্যাড্রিনাল সিটি (গণিত টমোগ্রাফি) এবং অ্যাড্রিনাল শিরা থেকে সিরিয়াল রক্তের নমুনা, যদি প্রয়োজন হয়।
- পিটিএইচ (প্যারাথাইরয়েড হরমোন)
- পটাসিয়াম* - প্রাথমিক / গৌণ হাইপারলডোস্টেরোনিজমের কারণ [প্লাজমা এবং মূত্রের উচ্চতা) অ্যালডোস্টেরন in হাইপোক্লিমিয়া].
* প্রারম্ভিক হাইপারটেনসিভ প্রান্ত অঙ্গ ক্ষতির জন্য বর্গাকার বন্ধনীগুলিতে মান।
আরও নোট
- ধামনিক উচ্চ রক্তচাপ 10% পর্যন্ত অন্তঃস্রাবের কারণ হতে পারে। তরুণ এবং অবাধ্য রোগীদের এন্ডোক্রাইন কারণগুলির জন্যও মূল্যায়ন করা উচিত উচ্চ রক্তচাপ.
- ধমনীযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক হাইপারলডোস্টেরনিজমটি সর্বদা প্রাথমিকভাবে বাতিল করা উচিত উচ্চ রক্তচাপ > 150/100 মিমি এইচজি (নীচে দেখুন *)
