উত্সাহ: কারণ, চিকিত্সা এবং সহায়তা

কঠোর হ'ল পেশীগুলির কঠোরতা যা কেন্দ্রের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় স্নায়ুতন্ত্র এবং পেশী এবং তাদের অংশগুলির একসাথে অ্যাক্টিভেশন থেকে ফলাফল। সিএনএসে এক্সট্রাপিরামিডাল বা পিরামিডাল ক্ষতগুলির লক্ষণ হ'ল রিগর এটির সাথে যুক্ত হতে পারে পারকিনসন্স রোগ, উদাহরণ স্বরূপ. থেরাপি প্রাথমিকভাবে শারীরিক এবং পেশাগত থেরাপি.

কঠোরতা কি?

পেশীগুলির একটি প্রাথমিক টান থাকে, যা বিশ্রামের স্বর হিসাবেও পরিচিত। সুতরাং, বিশ্রামের সময়, কঙ্কালের পেশীগুলি সঙ্কুচিত হয় না বা পুরোপুরি স্বচ্ছন্দ হয় না। এ-তে শর্ত কঠোরতা বলা হয়, কঙ্কালের পেশীগুলির প্রাথমিক উত্তেজনা বৃদ্ধি পায়। ফলাফল পেশীগুলির অনমনীয়তা বা পেশীগুলির কঠোরতা। কঠোরভাবে পৃথক পেশী এবং তাদের বিরোধীদের কেন্দ্রীয়ভাবে নিয়ন্ত্রিত এবং যুগপত সক্রিয়করণের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় ig এই হিসাবে, পৃথক কঙ্কালের পেশীগুলির বিরোধীদের উল্লেখ করা হয়। দৃ rig়তায় পেশীগুলির অ্যাক্টিভেশনটি এইভাবে অ্যাজোনিস্ট-বিরোধী সহ-সক্রিয়করণের সাথে মিলে যায়। দৃff়তার অনুভূতি ছাড়াও, কঠোরতাযুক্ত রোগীরা প্রায়শই আক্রান্ত অঞ্চলে টানটান সংবেদনগুলি বর্ণনা করে। কঠোরতার একটি বিশেষ রূপ হ'ল তথাকথিত কগওহিল ঘটনা, যাতে প্যাসিভ সরানো চূড়ান্ত পেশীগুলি হতাশাজনকভাবে পথ দেয়। কোগওয়েল ঘটনাটি কেন্দ্রের এক্সট্রাপিরামিডাল সিস্টেমের ব্যাধিগুলিকে বোঝায় স্নায়ুতন্ত্র.

কারণসমূহ

সব ধরণের কঠোরতার কারণগুলি কেন্দ্রীয়ভাবে পাওয়া যায় স্নায়ুতন্ত্র। পেশীগুলির একটি নির্দিষ্ট বেসিক টান থাকে যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন অঞ্চল দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। পিরামিডাল সিস্টেমের পাশাপাশি এক্সট্রাপিরামিডাল সিস্টেমও এই নিয়ন্ত্রণে জড়িত। পেশী এবং পেশী গোষ্ঠীর সংকোচনের জন্য সমস্ত পেশী সম্পর্কিত তথ্য সেরিব্রাল কর্টেক্স- এর মাধ্যমে লক্ষ্য অঙ্গে ভ্রমণ করে-মেরুদণ্ড পথ এই পাথগুলি পিরামিডাল পাথের সাথে মিলে যায়, যা পিরামিডাল সিস্টেমে একসাথে গ্রুপ করা হয়েছে। চলাফেরার তথ্য এক্সট্রিমিপিড করেও চালানো যেতে পারে, পৌঁছে যাওয়া মেরুদণ্ড অন্য উপায়ে পিরামিডাল এবং এক্সট্রাপিরামিডাল সিস্টেম একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এক্সট্রাপিরামিডাল সিস্টেমে অনিয়মের আগে কঠোরতা তৈরি হয়। উদাহরণস্বরূপ, cogwheel ঘটনা প্রায়শই উপর ভিত্তি করে ডোপামিন হিসাবে দেখা গেছে ঘাটতি এবং ফলে কর্মহীনতা পারকিনসন্স রোগ। অনমনীয় রোগীরা পেশীগুলির অনমনীয়তার নেতৃস্থানীয় লক্ষণ থেকে ভোগেন। কগওহিল ঘটনায়, এই অনমনীয়তা একচেটিয়াভাবে প্যাসিভ গতিবিধিগুলিকে প্রভাবিত করে। অনমনীয়তার অন্যান্য রূপগুলি কেবল সক্রিয় আন্দোলনগুলিকে প্রভাবিত করে। পেশীগুলির অনমনীয়তার শেষ পরিণতি হ'ল প্রতিবন্ধকতা এবং কিছু ক্ষেত্রে, সমন্বয় সমস্যা অনড়তার প্রথম দিকের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হ'ল হাঁটার সময় বাহু চলাচলে হ্রাস। কিছু ক্ষেত্রে, ব্যথা এবং অস্বস্তি অনড়তা ছাড়াও উপস্থিত রয়েছে। সংবেদনশীলগুলির সংকোচনের কারণে সংবেদনগুলি প্রায়ই হয় স্নায়বিক অবস্থা পেশী মধ্যে। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, চলাচলের ব্যাধিগুলি হ্রাসের প্রবণতাটিকে প্ররোচিত করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা কঠোরতার সময় ক্যাম্পটোকর্মিয়া বিকাশ করে। এই অঙ্গবিন্যাসের অসঙ্গতিটি ওষুধের সাহায্যে ট্রাঙ্কের অঞ্চলের অনৈতিক সক্রিয় ফরোয়ার্ড ফ্লেক্সেশন আন্দোলন হিসাবে বোঝা যায়। এই ঘটনার কারণ হ'ল ট্রাঙ্ক ফ্লেক্সার পেশীগুলির ডাইস্টন অনিয়মিত সংকোচন। এই সংকোচনটি বিশেষত যখন দেহ একটি খাড়া অবস্থানে থাকে তখন বৃদ্ধি পায়, যাতে রোগী যখন দাঁড়িয়ে থাকে তখন সাধারণত ক্যাম্পটোকর্মিয়া হয়। অন্যান্য সমস্ত লক্ষণগুলি দৃor়তার নির্দিষ্ট কারণের উপর নির্ভর করে। এর প্রেক্ষাপটে পারকিনসন্স রোগ, উদাহরণস্বরূপ, বিশ্রাম কম্পন এবং আকিনেসিয়া সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।

এই লক্ষণ সহ রোগগুলি

  • পারকিনসন্স রোগ
  • একাধিক স্খলন

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

বাকী টোনাস পরিমাপ করে একটি কঠোরতার উপর নির্ণয় করা হয়। পরিমাপের জন্য, উদাহরণস্বরূপ, একটি ইএমজি ব্যবহার করা যেতে পারে, যা উত্তেজনার অবস্থাকে আপত্তিজনক করে তোলে। এছাড়াও, ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ার অংশ হিসাবে একটি স্নায়বিক পরীক্ষা হয় place এই পরীক্ষায়, মিথ্যা বা বসে থাকা রোগীর মধ্যে কঠোরতা সনাক্ত করা হয়। এই সনাক্তকরণটি কোগওয়েল ঘটনাটির ক্ষেত্রে বিশেষভাবে সফল। চিকিত্সক প্যাসিভভাবে ব্যক্তিকে সরিয়ে দেয় জয়েন্টগুলোতে এবং রোগীকে পেশী শিথিল করতে বলে। কঠোরতা বা কগওহিল ঘটনায় চিকিত্সক অভিন্ন দৃ ten় প্রতিরোধের আকারে পেশীগুলির মোমের দৃxy়তা অনুভব করে। স্পস্টিক ঘটনা থেকে পৃথক, প্রতিরোধের গতিবেগ গতি উপর নির্ভর করে না। যদি রোগী সক্রিয়ভাবে অন্য পাশের অঙ্গটি সরিয়ে দেয়, প্যাসিভલી সরানো পক্ষের প্রতিরোধের আরও বেশি বৃদ্ধি পায়। অনমনীয়তার প্রাথমিক কারণটি সনাক্ত করতে চিকিত্সক পরবর্তীকালে অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যেও ইমেজিং পদ্ধতিগুলির ব্যবস্থা করে। নির্ণয়ের কঠোরতার কারণের উপর নির্ভর করে।

জটিলতা

পেশীগুলির কঠোরতা বা কঠোরতা মূলত পার্কিনসন রোগে বিকাশ ঘটে। পার্কিনসন রোগের আরও একটি সম্ভাব্য জটিলতা হ'ল জমা, এতে আক্রান্ত ব্যক্তি মধ্য-গতিতে হিমশীতল হয়ে পড়ে। বিপরীতে, এটিও করতে পারে নেতৃত্ব বাহু এবং পা বা ট্রাঙ্ক (হাইপারকিনেসিয়া) এর অত্যধিক, স্বেচ্ছাসেবী চলাচল যা ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির এবং পরিবেশে আঘাতের ঝুঁকি বাড়ায়। তদুপরি, পার্কিনসনের রোগীরা রক্ত ​​চলাচলে ঝামেলা সৃষ্টি করতে পারে, যা পারে নেতৃত্ব গুরুতর মাথা ঘোরা অথবা অজ্ঞানতা এমনকি উদাহরণস্বরূপ, শুয়ে থেকে উঠে দাঁড়ানো পর্যন্ত। এছাড়াও, আক্রান্ত ব্যক্তি এর দুর্বলতা অনুভব করতে পারেন থলি or মলদ্বার, যাতে সে বা সে অসম্পূর্ণ হয়ে যায় এবং এভাবে যত্নের প্রয়োজন হয়। এছাড়াও পার্কিনসনের ক্যান নেতৃত্ব থেকে বিষণ্নতা জীবনের মান হ্রাস কারণে। এর ফলে বাড়তে পারে এলকোহল এবং মাদক সেবন এবং হতাশাগ্রহণকারীরাও আত্মঘাতী চিন্তার প্রবণ। পারকিনসন রোগের একটি বিরল এবং আশঙ্কাজনক জটিলতা হ'ল অ্যাকিনেটিক সংকট। এতে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয় এবং আক্রান্ত ব্যক্তি সম্পূর্ণ পেশী শক্ত বা এমনকি চরম কঠোরতায় ভোগেন। এটি চলাচলে সম্পূর্ণ অক্ষমতার দিকে নিয়ে যেতে পারে, যা স্পিচ এবং শ্বাস প্রশ্বাসের পেশীগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে। এটি শরীরের অতিরিক্ত উত্তাপের সাথেও হতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

সঠিক নির্ণয়ের জন্য, আক্রান্তরা যদি তাদের কঠোরতার বিষয়ে সন্দেহ করেন তবে তাদের একজন ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত। ইন্টারনেট থেকে পরীক্ষা বা চেকলিস্ট ব্যবহার করে স্ব-নির্ণয়ের পক্ষে যথেষ্ট নয়। সাধারণত, রোগীরা প্রথমে তাদের প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করে। প্রয়োজনে ফ্যামিলি চিকিত্সক বিশেষজ্ঞের কাছে রেফারেল ইস্যু করতে পারেন। যদি লক্ষণটি নতুন হয়, পার্কিনসনসে আক্রান্ত রোগীদেরও তাদের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞকে কঠোরতার উপস্থিতি সম্পর্কে অবহিত করা উচিত। এটি সাধারণত স্নায়ু বিশেষজ্ঞ বা or সাইকোলজিস্ট। জার্মানিতে অবশ্য রোগীদের নিউরোলজিস্টকে দেখার জন্য রেফারেলের প্রয়োজন হয় না। স্থানীয় চিকিত্সা যত্নের পরিস্থিতি কতটা ভাল তার উপর নির্ভর করে অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অপেক্ষা করার সময়গুলি অনেক পরিবর্তিত হতে পারে। একজন সাধারণ চিকিত্সকের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রায়শই দ্রুত হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে ইতিমধ্যে লক্ষণগুলির প্রাথমিক মূল্যায়ন সরবরাহ করতে পারে। কিছু শহরে, বিশেষায়িত বহির্মুখী ক্লিনিকগুলিও রয়েছে, যা প্রায়শই একটি বৃহত ক্লিনিকের সাথে যুক্ত থাকে। এগুলির কয়েকটি বিশেষজ্ঞ চিকিত্সা কেন্দ্র সন্দেহভাজন পার্কিনসন রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্যও অ্যাপয়েন্টমেন্ট দেয় make যেহেতু কঠোরতা পার্কিনসনসের মূল লক্ষণ, তাই কোনও চিকিত্সকের দ্বারা পেশাদার রোগ নির্ণয়ের পরামর্শ দেওয়া উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

থেরাপি কঠোরতার জন্যও ডিসঅর্ডারের প্রাথমিক কারণের উপর নির্ভর করে। যাইহোক, শারীরিক এবং পেশাগত থেরাপি পদক্ষেপ থেরাপির দিকে গণনা। কোন কার্যকারিতা হতে পারে থেরাপি। সমস্ত কঠোরতার কেন্দ্রীয় স্নায়ুজনিত কারণ রয়েছে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কিছুটা ডিগ্রি থেকে অপরিবর্তনীয়। তদনুসারে, পেশাগত থেরাপি এবং শারীরিক চিকিৎসা কার্যকারিতা নয়, লক্ষণমূলক চিকিত্সা। থেরাপি ফর্মগুলিতে লক্ষ্যটি হ'ল কমপক্ষে কঠোরতা হ্রাস করা বা রোগীকে উপসর্গটি পরিচালনা করতে সহায়তা করা। উদাহরণস্বরূপ, পেশাগত থেরাপিতে, রোগী কীভাবে সম্ভব ব্যবহার করবেন তা শিখেন এইডস যাতে তিনি বা সে যতদিন সম্ভব কঠোর কঠোরতার সাথেও স্বাধীনভাবে দৈনন্দিন জীবনযাপন করতে পারেন। সর্বোপরি, প্রতিদিনের চলনগুলি থেরাপির অংশ হিসাবে প্রশিক্ষিত হয়। কিছু পরিস্থিতিতে ড্রাগ ওষুধের চিকিত্সা পদক্ষেপগুলি টানিকটি হ্রাস করার জন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্ররোচিত করার জন্যও বিবেচিত হতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

দৃ rig়তার ক্ষেত্রে, প্রিজনোসিসটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পেশীর দৃ .়তার কারণের উপর নির্ভর করে। যদি কঠোরতা পার্কিনসনের রোগের ভিত্তিতে হয় তবে শারীরিক এবং পেশাগত থেরাপির মাধ্যমে লক্ষণগুলি হ্রাস করা যেতে পারে, তবে ইতিমধ্যে যে ক্ষতিটি হয়েছে তা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপরিবর্তনীয়। সুতরাং পুরোপুরি পুনরুদ্ধারের কোনও সম্ভাবনা নেই, তবে আরও অভিযোগ কমপক্ষে তাড়াতাড়ি কমিয়ে আনা যেতে পারে পরিমাপ। রোগের ধীরে ধীরে সাধারণত আরও কিছু লক্ষণ দেখা যায় যেমন বদলানো গাইট, ঝলকানি অভাব বা কণ্ঠস্বর হ্রাস আয়তনযা তদনুসারে প্রাগনোসিসকে আরও খারাপ করতে পারে। অন্তর্নিহিত পার্কিনসন রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি বিকাশ অব্যাহত থাকে এবং তীব্রতা বৃদ্ধি পায় এবং অবশেষে মারাত্মক পক্ষাঘাতের লক্ষণ এবং পরে আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যুর দিকে না আসা পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে। আঘাত বা দুর্ঘটনার ফলে কঠোরতার ক্ষেত্রে নিরাময়ের সম্ভাবনা দেওয়া হয়। তারপরে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ গৌণ লক্ষণগুলির কারণ ছাড়াই মূল পেশীর কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হতে পারে। কঠোরতার প্রাথমিক লক্ষণগুলির তীব্রতার কারণে চিকিত্সক দ্বারা তাত্ক্ষণিকভাবে মূল্যায়ন করা উচিত।

প্রতিরোধ

রিগার সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের পিরামিডাল বা এক্সট্রাপিরামিডাল ক্ষতির লক্ষণ। সুতরাং, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতগুলি কেবল যে পরিমাণে প্রতিরোধ করা যেতে পারে কেবলমাত্র কঠোরতা প্রতিরোধ করা যায়। উদাহরণস্বরূপ, কোনও প্রতিরোধক নয় পরিমাপ যেমন রোগের বিরুদ্ধে পাওয়া যায় একাধিক স্ক্লেরোসিস। এই কারণে, কঠোরতা কখনই পুরোপুরি প্রতিরোধ করা যায় না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

কঠোরতার ক্ষেত্রে, এর বাইরে যথাযথ অনুশীলন করা সহায়ক হতে পারে শারীরিক চিকিৎসা সেশনস তবে এর পূর্বশর্তটি হ'ল অনুশীলনগুলি পরিষ্কারভাবে সঞ্চালিত হয় এবং চিকিত্সা থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শের আগেই স্থান গ্রহণ করে। অন্যথায়, আরও খারাপ লক্ষণ বা অতিরিক্ত লোড হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। কেবলমাত্র সঠিকভাবে সম্পাদিত অনুশীলনগুলি আক্রান্তদের দৈনন্দিন জীবনযাত্রার উন্নতি করতে সক্ষম। তবুও, কঠোরতার ক্ষেত্রে নিজের থেকে পদক্ষেপ নেওয়ার সম্ভাবনাগুলি বরং সীমাবদ্ধ। এটা শুধুমাত্র সম্ভব ক্রোড়পত্র বা বিদ্যমান চিকিত্সা পদ্ধতির সমর্থন করে। যেহেতু কঠোরতা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অপরিবর্তনীয় ক্ষতির সাথে অভাবনীয়ভাবে হয় না, তাই আক্রান্তরা অবশ্যই তাদের দৈনন্দিন জীবনযাত্রাকে রোগ অনুযায়ী চালিত করবেন। এটি অবশ্যই মেনে নেওয়া উচিত। প্রতিবন্ধকতা থাকা সত্ত্বেও প্রতিদিনের আন্দোলন চালানো উচিত। যদি সহায়ক ডিভাইসগুলি ব্যবহার করা হয় তবে তাদের অবশ্যই আয়ত্ত করতে হবে। এছাড়াও, ক্ষতিগ্রস্থদের প্রতিদিনের জীবনে মনস্তাত্ত্বিক দিকগুলিও বিবেচনায় রাখতে হবে। সর্বোপরি, কঠোরতার নির্ণয়টি এর সাথে আনছে অসংখ্য পরিবর্তন। যেহেতু এগুলি বেশিরভাগ অপরিবর্তনীয় হয় তাই গ্রহণযোগ্যতার পথটি সাধারণত সহজতম। সুতরাং মানসিকভাবেও জীবনের নতুন পরিস্থিতির সাথে একমত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। মনোবিজ্ঞানী বা সাথে পরামর্শ সাইকোলজিস্ট এই প্রক্রিয়া সাহায্য করতে পারেন।