কলোরেক্টাল প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য ক্যান্সার (প্রতিশব্দ: কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্ক্রিনিং, কোলোরেক্টাল ক্যান্সার প্রতিরোধ), নীচে বর্ণিত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। পুরুষ এবং মহিলা কলোরেক্টাল ক্যান্সার স্ক্রিনিং পরীক্ষার জন্য যোগ্য:
- যোগ্যতার বয়স: 50-54 বছর - টোলের জন্য বার্ষিক পরীক্ষা ("লুকানো") রক্ত মল
- যোগ্যতার বয়স: পুরুষের জন্য ≥ 50 বছর এবং মহিলাদের জন্য 55 বছর বয়স থেকে, একটি বিকল্প রয়েছে:
- টোল জন্য প্রতি 2 বছর পরীক্ষা রক্ত মল মধ্যে
- সর্বাধিক 2 কলোনস্কোপি (কলোনস্কোপি), 10 বছরের ব্যবধানে।
পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স
কলোরেক্টাল থেকে ক্যান্সার এমনকি অন্ত্রের পলিপ ইতিমধ্যে নেতৃত্ব অন্ত্রের মধ্যে রক্তপাত, সনাক্তকরণ রক্ত মলটি কোলোরেক্টাল জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ এবং দরকারী পরিমাপ ক্যান্সার স্ক্রিনিং বা প্রাথমিক সনাক্তকরণ ction পরিবহন / সঞ্চয়স্থান: ২৪ ঘন্টার মধ্যে পরিবহন, ফ্রিজের মধ্যে অন্তর্বর্তী স্টোরেজ (৪ - ৮ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) একদিন পর্যন্ত সম্ভব systems বিশেষ সংগ্রহের ব্যবস্থা ব্যবহার করার সময়, ঘরের তাপমাত্রায় নমুনা দেওয়ার পরে উপাদানটি 24 দিনের জন্য স্থিতিশীল থাকে।
মল অদৃশ্য রক্ত সনাক্তকরণের জন্য পরীক্ষা (FOBT; মলদ্বারে রক্ত পরীক্ষা)
হিমোকল্ট পরীক্ষা (জিএফওবিটি; গুজাক ভিত্তিক পরীক্ষা) [এই পরীক্ষাটি পরিমাণগত ইমিউনোলজিক পরীক্ষা দ্বারা বাতিল করা হয়েছে]।
এটি একটি এনজাইমেটিক শনাক্তকরণ পদ্ধতি (গুইয়াক টেস্ট) যা মলটিতে লুকানো (লুকানো) রক্ত সনাক্ত করে। এই পরীক্ষার জন্য কোনও কঠোরতার সাথে পূর্বের আনুগত্যের প্রয়োজন খাদ্য - পরীক্ষার আগে ও চলাকালীন 3 দিন মাংসমুক্ত ডায়েটের প্রয়োজন হয় - কারণ এই পরীক্ষাটিও প্রতিক্রিয়া জানায় লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান খাদ্যতালিকায় উপস্থিত থাকলে প্রাণীজগতের সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতকরা শতাংশ যাদের মধ্যে পরীক্ষাটি ব্যবহারের মাধ্যমে রোগ সনাক্ত করা হয়, অর্থাৎ ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান 40-65%, অর্থাৎ 40-65% রোগীদের মধ্যে হেমোকল্ট পরীক্ষা) সঠিকভাবে সনাক্ত কোলন কার্সিনোমা (কলোরেক্টাল ক্যান্সার) দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে colonoscopy। ইমিউনোলজিকাল পরীক্ষার পদ্ধতি (মলত্যাগ প্রতিরোধক পরীক্ষা, FITs; আইএফওবিটি)
নীচে বর্ণিত ইমিউনোলজিক পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি নির্ধারণ করে লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান মল মধ্যে তারা এমন সুবিধা দেয় যা তারা কেবল মানুষের প্রতি প্রতিক্রিয়া জানায় লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান। এগুলি তাই আরও সঠিক এবং রোগীর কোনও বিশেষ অনুসরণ করার প্রয়োজন নেই খাদ্য পারফরম্যান্সের পূর্বে.র্যাপিড টেস্ট (স্যান্ডউইচ ইমিউনোসায়) হিমোগ্লোবিন সনাক্তকরণ: সংবেদনশীলতা 76%; নির্দিষ্টতা 92%; সনাক্তকরণ সীমা সার্কা 10 µg / g স্টুল আইমুনোলজিনামুল স্টুল পরীক্ষা (ইমিউনোলুমিনমেট্রিক অ্যাস) হিমোগ্লোবিন সনাক্তকরণ: সংবেদনশীলতা 96%; নির্দিষ্টতা> 95%; সনাক্তকরণ সীমা সার্কা 1 µg / g স্টুল এই পরীক্ষার পদ্ধতিতে রোগীদের 76-86% সনাক্ত করে কোলন কারসিনোমা জার্মান ক্যান্সার রিসার্চ সেন্টার (ডেকেএফজেড) এর বিজ্ঞানীদের দ্বারা প্রতিরোধক পরীক্ষার সাথে এনজাইমেটিক সনাক্তকরণ পদ্ধতির (গুইয়াক পরীক্ষা) একটি তুলনা দেখায় যে প্রতিরক্ষা সংক্রান্ত পরীক্ষাগুলিতে প্রায় দ্বিগুণ কোলন কার্সিনোমাস এবং প্রায় তিনগুণ উন্নত প্রাক্কেনসেস ক্ষত। এর মাধ্যমে, ইমিউনোলজিক পরীক্ষার সুনির্দিষ্টতা এনজাইমেটিক পরীক্ষার চেয়ে কিছুটা বেশি ছিল H হিমোগ্লোবিন-হ্যাপোগোগ্লোবিন জটিল রক্তপাতের কারণ পলিপ বা টিউমার, হিমোগ্লোবিন (লাল রক্ত রঙ্গক) অন্ত্রের মধ্যে প্রবেশ করে এবং মলকেও প্রবেশ করে। এই হিমোগ্লোবিনটি তথাকথিত দেহের সাথে আবদ্ধ হ্যাপোগোগ্লোবিন (একটি প্লাজমা প্রোটিন)। হিমোগ্লোবিন-হ্যাপোগোগ্লোবিন কমপ্লেক্সটি গঠিত হয়, যা ফ্রি হিমোগ্লোবিনের চেয়ে দেহ দ্বারা আরও ধীরে ধীরে ভেঙে যেতে পারে ool মলটিতে এই জটিলটি সনাক্তকরণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল টিউমারগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য বিশেষ পদ্ধতি the পেট এবং অন্ত্রগুলি) .মুক্ত হিমোগ্লোবিনের তুলনায় কমপ্লেক্সটির পরবর্তী ভাঙ্গনের পরে অন্ত্রের উচ্চতর অংশ থেকে রক্তপাতও সনাক্ত করা যায়। পরীক্ষাটি কলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত 92% রোগীদের সনাক্ত করে।
অন্যান্য পরীক্ষা পদ্ধতি
এম 2-পিকে কলোরেক্টাল ক্যান্সার পরীক্ষা এই পরীক্ষাটি কোনও ফর্ম সনাক্ত করতে সক্ষম pyruvate টিউমার কোষ দ্বারা একচেটিয়াভাবে উত্পাদিত কিনাস - নিষ্ক্রিয় এম 2-পাইরুভেট কিনেজ - রক্ত বা মল দুটি নির্দিষ্ট ব্যবহার করে অ্যান্টিবডি। পরীক্ষার একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য হ'ল রক্তের নমুনার ভিত্তিতে কেবল কোলন কার্সিনোমাসহ অন্যান্য টিউমার প্রকারগুলিও সনাক্ত করা যায় a গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল টিউমার সনাক্তকরণের জন্য ity 78% হিসাবে সংবেদনশীলতা দেওয়া হয়েছে %। একটি হিমোগ্লোবিন ইমিউনোসায়ির সাথে মিশ্রিত ডিএনএ টেস্ট (নির্মাতা: ইউএস-ভিত্তিক এক্সট্যাক্ট সায়েন্সেস, ম্যাডিসন) কেআরএএস মিউটেশনগুলির জন্য আণবিক অ্যাসেস (এনডিআরজি 74 এবং বিএমপি 83 জিনের জীবাণু), পাশাপাশি প্রোটিন বিটা-অ্যাক্টিন সনাক্তকরণ অন্তর্ভুক্ত করে। এই পরিবর্তনগুলি প্রায়শই ঘটে থাকে মলাশয়ের ক্যান্সার রক্তক্ষরণ হওয়ার আগে কোষগুলি (কোলোরেক্টাল ক্যান্সার কোষ) এবং এর পূর্বসূরীরা, যা ইমিউনোলজিকাল স্টুল পরীক্ষাগুলি দ্বারা সনাক্ত করা হয়। সুরক্ষার কারণে, নতুন পরীক্ষাটি হিমোগ্লোবিন ইমিউনোসায়ের সাথেও মিলিত হয়েছিল A প্রায় 10,000 রোগী (বয়স: 50-84 বছর) নিয়ে এটির উপর প্রথম গবেষণাটি নিম্নলিখিত ফলাফলগুলিতে এসেছে: 65 জন অংশগ্রহণকারী (0.7%) সালে, কোলোরেক্টাল কার্সিনোমা ছিল একটি স্ক্রিনিং সময় সনাক্ত colonoscopy। এর মধ্যে test০ জন রোগীর ডিএনএ পরীক্ষা ইতিবাচক ছিল, এটি 60% সংবেদনশীলতা দিয়েছিল giving ইমিউনোলজিক পরীক্ষায় কেবল 93.2 কার্সিনোমাস (সংবেদনশীলতা: 48%) সনাক্ত করা হয়েছিল। ডিএনএ পরীক্ষার সংবেদনশীলতা প্রথম পর্যায় থেকে তৃতীয় কার্সিনোমাসেও ভাল ছিল, যার জন্য সার্জারি নিরাময়ের একটি ভাল সুযোগ দেয় (vers৩ বনাম )৩%) ।এর সাথে ইমিউনোলজিক পরীক্ষা মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স, প্রারম্ভিক কলোরেক্টাল ক্যান্সার সনাক্তকরণ এবং এভাবে সময়মতো অনুমতি দেয় থেরাপি.
মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগনস্টিক্স
Colonoscopy
Colonoscopy স্ট্যান্ডার্ড ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয় (স্বর্ণ মান)। এটা বোঝায় এন্ডোস্কোপি একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে কোলনের। এটি একটি সংহত আলোর উত্স সহ একটি পাতলা, নমনীয়, নল আকারের উপকরণ। কোলনোস্কোপি অন্ত্রের প্যাথলজিক (প্যাথলজিকাল) পরিবর্তনগুলি সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী (যেমন, পলিপস, অ্যাডেনোমাস) পুরো কোলনের এবং নিয়মিত পুনরাবৃত্তি বিরতিতে পরামর্শ দেওয়া হয় (কোলনোস্কপির নীচে দেখুন)
এন্ডোসোনোগ্রাফি
এন্ডোসোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) অন্ত্রের, যা আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনের ট্রান্সডুসার অন্ত্রের মধ্যে প্রবেশ করানো হয়, অন্ত্রের দেয়াল এবং সংলগ্ন কাঠামোর সরাসরি চিত্রের অনুমতি দেয়। এটি কোনও টিউমার ইতিমধ্যে অন্ত্রের প্রাচীর (অনুপ্রবেশের গভীরতা) কতটা ভিতরে প্রবেশ করেছে তা নির্ধারণের অনুমতি দেয়।
ভার্চুয়াল কলোনস্কোপি
ভার্চুয়াল কলোনস্কোপি (সিটি কোলনোস্কোপি) বর্তমানে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার নির্ণয়ের কোনও মানক পদ্ধতি নয়। এটি দ্রুত মাল্টিস্লাইস দ্বারা সম্পূর্ণ কোলনটি কল্পনা করার একটি পদ্ধতি গণিত টমোগ্রাফি.ভার্চুয়াল কলোনস্কোপি একটি অপটিকাল এন্ডোস্কোপ দিয়ে কোলনোস্কোপের সম্ভাব্য বিকল্প হিসাবে বিকশিত হয়েছিল। এই পদ্ধতিতে কোলনটি বায়ুতে ভরা হয় - যেমন কোলনস্কোপিতে। গণিত টমোগ্রাফিক চিত্রের ডেটা ত্রি-মাত্রিক অভ্যন্তরীণ ভিউ (3 ডি উপস্থাপনা) এ পুনর্গঠন করা হয়, যা পরীক্ষককে পুরো কোলনের মধ্য দিয়ে "উড়ে" যায়।
এমআর কলোনস্কোপি
এমআর কলোনস্কোপির সুবিধা (কোলনের চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র) তেজস্ক্রিয়তার এক্সপোজারের অভাব। পদ্ধতিটি এখনও খুব নতুন, তাই উন্নত অ্যাডেনোমাসের সংবেদনশীলতায় খুব কম ডেটা পাওয়া যায়।
এন্ডোস্কোপি
ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি ভিজ্যুয়ালাইজ করার পদ্ধতি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর পরিপাক নালীর (উদা।) ক্ষুদ্রান্ত্র) একটি গ্রাসযোগ্য ক্যামেরা ক্যাপসুল ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটি হল স্বর্ণ পরীক্ষার জন্য মান ক্ষুদ্রান্ত্র। কোলনের পরীক্ষার জন্য, ডেটা এখনও খুব সীমিত।
