কার্পাল টানেল: স্ট্রাকচার, ফাংশন এবং রোগ

কার্পাল টানেল কার্পাসের অভ্যন্তরে একটি হাড় খাঁজ যার মাধ্যমে মোট 9 টি রগ এবং মধ্যম স্নায়বিক পাস বাইরের দিকে, হাড়ের খাঁজটি একটি আঁটসাঁট ব্যান্ড দ্বারা সুরক্ষিত যোজক কলা কার্টাল টানেল নামে একটি টানেলের মতো প্যাসেজ গঠন করে রেটিনাকুলাম ফ্লেক্সোরাম নামে ডাকা হয়। টানেল সঙ্কুচিত হওয়ার ফলে সাধারণ সমস্যা দেখা দেয় যা এর সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে মধ্যম স্নায়বিক এবং কারণ কারপাল টানেল সিন্ড্রোম.

কার্পাল টানেল কী?

কার্পালের টানেলটি কার্পালের একটি বিশেষ বিকৃতি দ্বারা গঠিত হাড় কার্পাল জয়েন্টের অভ্যন্তরে এবং রেটিনাকুলাম ফ্লেক্সরম নামে পরিচিত টিস্যুগুলির একটি শক্ত ব্যান্ড দ্বারা বাহিরে আবদ্ধ থাকে। হাড় খাঁজ এবং টিস্যু লিগামেন্ট, যাকে ট্রান্সভার্সও বলা হয় কব্জি লিগামেন্ট একসাথে একটি টানেলের মতো প্যাসেজ গঠন করে যার নাম কারপাল টানেল। এটি নয়টি স্থান করে রগ এর আঙ্গুল flexors এবং মধ্যম স্নায়বিক, মাঝের বাহু স্নায়ু কারপাল টানেলের মূল তাত্পর্যটি এটি রগ এর আঙ্গুল ফ্লেক্সার পেশী, এমনকি যখন কব্জি অভ্যন্তরীণ দিকে বাঁকানো, জোর করে সুড়ঙ্গের পূর্বনির্ধারিত কোর্সের মাধ্যমে গাইড করা হয় এবং এভাবে শরীরের কাছাকাছি চলে যায়। হাত ভেতরের দিকে বাঁকানো হয়ে গেলে এবং আঙ্গুলগুলির প্রয়োজনীয় সুনির্দিষ্ট সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতাগুলিকে উত্সাহ দেয় যখন এটি টেন্ডসগুলিতে আঘাতের ঝুঁকিটি হ্রাস করে। রেটিনাকুলাম ফ্লেক্সেরামের নীচে সরাসরি মিডিয়ান স্নায়ু সঞ্চালিত হয়, যার মধ্যে অ্যাফেরেন্ট মোটর এবং ফুফেন্ট সংবেদক তন্তু রয়েছে। আঘাত বা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার কারণে কার্পাল টানেল অঞ্চলে যখন টিস্যু কাঠামোর ফোলাভাব দেখা দেয়, তখন মধ্যস্থ স্নায়ু একটি সংকোচনের পরিস্থিতিতে প্রবেশ করে যা সুপরিচিতদের জন্য ট্রিগার is কারপাল টানেল সিন্ড্রোম.

অ্যানাটমি এবং কাঠামো

কার্পাল টানেলের অস্থি খাঁজটি বেশ কয়েকটি কার্পালের যথাযথ বিকৃতি দ্বারা নির্ধারিত হয় হাড়। খাঁজের আকার এবং আকৃতি মূলত জেনেটিক প্রবণতা দ্বারা নির্ধারিত হয়। অভ্যন্তরীণভাবে পাশাপাশি উভয় পক্ষের কাঠামোটি সরাসরি কার্পালের পেরিওস্টিয়ামের সাথে সংলগ্ন হাড়। বাহ্যিকভাবে, খাঁজটি রেটিনাকুলাম ফ্লেক্সরম দ্বারা আচ্ছাদিত হয়, একটি টানেলের মতো কাঠামো তৈরি করে। টিস্যু লিগামেন্ট একটি সাধারণ গঠন করে টেন্ডার শ्यान গভীর এবং পৃষ্ঠের আটটি টেন্ডারের জন্য আঙ্গুল flexors এবং একটি পৃথক টেন্ডার শ्यान দীর্ঘ থাম্ব ফ্লেক্সারের টেন্ডারের জন্য। টেন্ডার চাদর মধ্যে, তরলগ্লাইডিং ফ্লুয়াইড বা সিনোওয়িয়াল ফ্লুয়ড হিসাবে পরিচিত, এটিও নিশ্চিত করে যে টেন্ডসগুলি যতটা সম্ভব সামান্য ঘর্ষণ সহ চলতে পারে। এছাড়াও, তরল পুষ্টি সঙ্গে কমন এবং টেন্ডার শীট সরবরাহ করে। টেন্ডসের উপরে, রেটিনাকুলাম ফ্লেক্সেরামের ঠিক নীচে, থাম্বের পাশে মাঝারি স্নায়ু সঞ্চালিত হয়, যা সাধারণত কার্পাল টানেলের মধ্যে এখনও থাম্বের পেশীর অংশে একটি ছোট মোটর শাখা দেয়।

কার্য এবং কার্যাদি

কার্পাল টানেলের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলি হ'ল আঙুলের ফ্লেক্সারগুলির আটটি টেন্ডার এবং থাম্ব-সাইডটি সুরক্ষা এবং সীমাবদ্ধ করা to কব্জি ফ্লেক্সার এবং শারীরিকভাবে কন্দগুলি রক্ষা করতে। কার্পাল টানেল ব্যতীত হাতের অভ্যন্তরের দিকে ফ্লেক্স করার সময় তাদের কোনও সমর্থন থাকবে না এবং হাতের অভ্যন্তরে নমনীয় হয়ে যাওয়ার সময় স্বতন্ত্র আঙুলের ফ্লেক্সারগুলির সংকোচনকে আঙ্গুলের অনুরূপ নমনীয় রূপে রূপান্তর করতে পারে না। মাঝারি স্নায়ু কারপাল টানেলের মধ্যে দিয়ে যাওয়ার বিষয়টিও কেবল স্নায়ুর যান্ত্রিক সুরক্ষার জন্য, বিশেষত হাতের অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক নমনগুলির সময়। যাইহোক, রেটিনাকুলাম ফ্লেক্সরমের নীচে কার্পাল টানেলের মধ্য দিয়ে মাঝারি স্নায়ুর কোর্সটি কখনও কখনও নিজেকে নেতিবাচকভাবে অনুভব করে যখন অন্তর্নিহিত কাঠামোগুলি কিছুটা "প্রসারিত" হয় এবং এইভাবে স্নায়ুটিকে "চাপের মধ্যে" ফেলে দেয়, অর্থাত্ এটিকে স্থানচ্যুত করে তারা কোনও ছাড়েনি by স্নায়ুর জন্য আরও জায়গা এটি একটি সাধারণ স্নায়ু সংকোচনের ফলে তৈরি হতে পারে, যা এই ক্ষেত্রে বলা হয় কারপাল টানেল সিন্ড্রোম। রেটিনাকুলাম ফ্লেক্সোরাম, যা বাইরের দিকে কার্পাল টানেলটি সীমাবদ্ধ করে, এটি হাত ফ্যাসিয়ার অংশ এবং এইভাবে কারপালকে স্থিতিশীল করার জন্য তাদের সাথে একযোগে কাজ সম্পাদন করে জয়েন্টগুলোতে এবং পুরো কব্জি

রোগ

কারপাল টানেলের সাথে দেখা সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগ এবং সমস্যাগুলি সাধারণত কারপাল টানেল সিনড্রোমের প্রভাব। সিন্ড্রোম সাধারণত কার্পাল টানেলের অভ্যন্তরে কাঠামোতে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্ত ব্যবহার বা ভুল স্ট্রেনের কারণে টেন্ডার শিটগুলি স্ফীত হয়ে যেতে পারে এবং সহজেই ফুলে উঠতে পারে the এটি মাঝারি স্নায়ু সংকোচনের জন্য এবং লক্ষণগুলির লক্ষণগুলির জন্য যথেষ্ট। যেহেতু মিডিয়ান স্নায়ু কেবল মোটরই নয় সংবেদনশীল তন্তু বহন করে, প্রাথমিক লক্ষণগুলি হস্ত তালিতে পিঁপড়ির কুঁচকানো বা সংবেদনশীলতা হ্রাসের মতো সংবেদনশীল ব্যাঘাতগুলি হতে পারে। খেজুরের বড় অংশগুলি মধ্য স্নায়ু থেকে সংবেদনশীল ইনপুট গ্রহণ করে। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মোটর সমস্যা এবং আঙ্গুলের ঘাটতি এবং ব্যথা। উদাহরণস্বরূপ, মুষ্টি তৈরির চেষ্টা করার সময় সূচী এবং মাঝের আঙ্গুলগুলি আর বন্ধ করা যাবে না, "শপথের হাত" নামে পরিচিত একটি উপসর্গ। দীর্ঘায়িত কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, থাম্বের বলের পেশীগুলির একটি বাহ্যিকভাবে দৃশ্যমান অবনতি (পেশী অ্যাট্রোফি) এছাড়াও সাধারণ। কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম বিকাশের ঝুঁকি কার্পাল টানেলের মধ্যে জিনগতভাবে নির্ধারিত শারীরবৃত্তীয় অবস্থার উপরও নির্ভর করে। এর অর্থ হ'ল কারপাল টানেল সিনড্রোমের বিকাশের ঝুঁকিগুলি অসমভাবে বিতরণ করা হয়েছে। খুব ঘন ঘন, বারবার ভুল ভঙ্গি যেমন একটি কম্পিউটারের মাউস পরিচালনা করার সময় একটি টেবিলের ধারে কব্জি বিশ্রামের ফলে মাঝারি বাহুর স্নায়ুর জ্বালা হয় এবং এইভাবে প্রথম কার্পাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণ। কব্জি ভাঙা বা কব্জি কাছাকাছি ব্যাসার্ধ এর ফ্র্যাকচার আরও কঠিন এবং জটিল। তারা পারে নেতৃত্ব এমনকি বছর পরে কার্পাল টানেলের সংকীর্ণকরণ এবং কার্পাল টানেল সিনড্রোমের কারণ হয়ে থাকে। কব্জি অঞ্চলে স্থান স্থান দখলকারী কোনও পরিবর্তন যেমন অস্টিওআর্থারাইটিস, হরমোনের পরিবর্তন, কিছু নির্দিষ্ট ationsষধ এবং আরও অনেকগুলি অপরাধী হতে পারে।