1 ম অর্ডার পরীক্ষাগার পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।
- সিবিসি [লিম্ফোপেনিয়া / ঘাটতি লিম্ফোসাইট (সাদা বর্ণের রক্ত কোষ)] (83.2%)।
- ছোট রক্ত গণনা [লিউকোপেনিয়া (ঘাটতি) লিউকোসাইটস (সাদা রক্ত কোষ)] (33.7%) [থ্রম্বোসাইটপেনিয়া/ রোগাক্রান্ত হ্রাস প্লেটলেট/ প্লেটলেট] (৩.36.2.২%)
- প্রদাহজনক পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা পিসিটি (প্রোক্যালসিটোনিন) [সিআরপি: প্রায়শই উন্নত; খুব উচ্চ মানের দরিদ্র প্রাগনোসিসের সাথে সম্পর্কিত; পিসিটি: সাধারণত স্বাভাবিক; মানগুলি যদি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয় তবে ব্যাকটেরিয়াল সুপারিনেকশন অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত]
- ইলেক্ট্রোলাইট - ক্যালসিয়াম, ক্লরিনের যৌগিক, পটাসিয়াম, ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্, সোডিয়াম, ফসফেট.
- যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ) এবং গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (গামা-জিটি, জিজিটি), ক্ষারীয় ফসফেটেস, বিলিরুবিন [যকৃত কর্মহীনতা: প্রায় 40%]।
- এলডিএইচ [↑] (মামলার 40%) - এলডিএইচ> 400 আইইউ / মিলি আরও কঠোর কোর্স নির্দেশ করে।
- রেনাল পরামিতি - ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনাইন [↑], সিস্ট্যাটিন সি or ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র, উপযুক্ত.
- এলবুমিন (সিরাম এবং মূত্র) + অ্যান্টিথ্রোমবিন 3 - যদি COVID -19-অ্যাসোসিয়েটেড নেফ্রাইটিস (বৃক্ক প্রদাহ) সন্দেহজনক, নির্ণয়ের জন্য কৈশিক ফুটো সিনড্রোম (প্রতিশব্দ: ক্লার্কসন সিন্ড্রোম; ইঞ্জিল। প্লাজমা ভলিউমে (হেমোকনসেন্টেশন); এর তীব্র ঘাটতি:
- এলবুমিন মধ্যে রক্ত আন্তঃরাজ্যের দিকে পরিচালিত করে ফুসফুসে এডিমা (পানি ফুসফুস).
- এন্টিথ্রোমবিন তৃতীয় কেউই থ্রোম্বোসিস (ভাস্কুলার ডিজিজ যার মধ্যে একটি রক্ত জমাট বাঁধা (থ্রোম্বাস) শিরাতে গঠন করে) এবং থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম (কোনও রক্তের জমাট বাঁধা দ্বারা একটি রক্তনালীকে অন্তর্ভুক্ত) করে না
- জমাট বাঁধার প্যারামিটার - আংশিক থ্রোম্বোপ্লাস্টিন সময় (পিটিটি) [১৩.২ সেকেন্ড,], দ্রুত, সম্ভবত ফাইব্রিনোজেন.
- সিরাম ফেরিটিন [↑]
- ডি-ডাইমার স্তর [↑; রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে বৃদ্ধি ঘটে; এটি তখন আসন্ন মারাত্মক পরিণতির লক্ষণ]
- ট্রপোনিন টি (কার্ডিয়াক ইনজুরি / ক্ষতির বায়োমার্কার): উচ্চ সংবেদনশীলতা ট্রপোনিন আই (এইচএস-টিএনআই) [↑] কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ এবং সংক্রমণের দিকে নজর দেওয়া একটি গবেষণায় Sars-CoV-2এটি দেখা গেছে যে উন্নত এইচএস-টিএনআইয়ের ৮২ জন রোগীর মধ্যে ৪২ জন (৯৯ তম পার্সেন্টাইলের উপরে) (৫১.২%) হাসপাতালে মারা গেছেন; দ্য একাগ্রতা বাকি 0.19 রোগীদের মধ্যে গড়ে 0.006 µg / l বনাম 334 µg / l
- ক্রিয়েটিনাইন কিনেস (সিকে) ↑
- রক্ত গ্যাস বিশ্লেষণ (বিজিএ) - রক্তের অক্সিজেনেশনের মূল উপাদানগুলি নির্ধারণ সহ (রক্ত সমৃদ্ধ করে) অক্সিজেন): অক্সিজেন স্যাচুরেশন (এসও 2) এবং অক্সিজেনের আংশিক চাপ (পিও 2)।
- আরটি-পিসিআর দ্বারা প্যাথোজেন সনাক্তকরণ (বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টটি পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া; নীচে "আরও নোটগুলি দেখুন"), ভাইরাস চাষ।
- উচ্চতর শ্বাস নালীর: নাসোফেরেঞ্জিয়াল সোয়াব (নাসোফেরিনেক্স), -রিনসিং (ফ্যারিঞ্জিয়াল ল্যাভেজ) বা উচ্চাকাঙ্ক্ষী, অরোফেরেঞ্জিয়াল সোয়ব [সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে সোয়াব]।
- গভীর এয়ারওয়ে: ব্রোঙ্কোলেভোলার ল্যাভেজ, থুতনি (উত্পাদিত বা নির্দেশিত হিসাবে প্ররোচিত), শ্বাসনালীর নিঃসরণ (দুটি নমুনা নেওয়া উচিত) [সংক্রমণের দেরী পর্যায়ে, অর্থাৎ patient থেকে ৯ দিনের জন্য লক্ষণ রোগী রোগী]
- সংক্রমণের সনাক্তকরণের সর্বোত্তম সময়টি সংক্রমণের 8 দিন (যা সাধারণত লক্ষণগুলির সূচনার পরে 3 দিন হয়): এখানেও, ভুয়া-নেতিবাচক হার এখনও 20% (12 থেকে 30%)।
- গুরুতর কোর্সের জন্য অনলাইন ঝুঁকি মূল্যায়ন COVID -19.
* সনাক্তকারী পরীক্ষাগার Sars-CoV-2 একটি মানুষের অবশ্যই এটি রিপোর্ট করতে হবে স্বাস্থ্য বিভাগ। প্রতিবেদনটি তাত্ক্ষণিকভাবে তৈরি করা উচিত এবং অবশ্যই এটির দ্বারা গ্রহণ করা উচিত স্বাস্থ্য সর্বশেষতম 24 ঘন্টা মধ্যে বিভাগ। পরীক্ষাগার পরামিতি 2 য় অর্ডার
- Sars-CoV-2 অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ (আইজিএ / আইজিএম / আইজিজি সনাক্তকরণ)।
- আইজিজি-নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি অসুস্থতার দ্বিতীয় সপ্তাহের শেষে সাধারণত সনাক্ত করা যায়; কিছু দিন আগে আইজিএ এবং আইজিএম।
- পরীক্ষার সংবেদনশীলতা উপসর্গ সূচনার পরে তৃতীয় সপ্তাহে উপসর্গ শুরু হওয়ার পরে তাদের ব্যবহারের সময় অনুসারে পরিবর্তিত হয় (15-39 দিন), আইজিএমের জন্য সংবেদনশীলতা> 94% এবং আইজিজির ক্ষেত্রে মাত্র 80% এর নীচে রয়েছে বলে জানা গেছে।
- কোচরান পর্যালোচনা: সংক্রমণ সার্স-কোভি -2 লক্ষণগুলি শুরুর 2 থেকে 3 সপ্তাহ পরে অ্যান্টিবডি পরীক্ষার মাধ্যমে সবচেয়ে ভাল সনাক্ত করা হয়: দ্বিতীয় সপ্তাহের মধ্যে, সংবেদনশীলতা 72.2% (63.5-79.5) এ বৃদ্ধি পায়; তৃতীয় সপ্তাহের মধ্যে, 91.4% (87.0-94.4) এবং চতুর্থ সপ্তাহের মধ্যে, ill৯.০% (96.0-90.6) সমস্ত অসুস্থ রোগীদের পরীক্ষা ইতিবাচক।
- আইপি -10 * (ইন্টারফেরন-গ্যামা প্ররোচিত প্রোটিন 10 কেডি, সিএক্সসিএল 10): প্রোটিন দ্বারা উত্পাদিত মনোকাইটস এবং ম্যাক্রোফেজ এবং আইএফএন-with এর সাথে যোগাযোগের পরে এন্ডোথেলিয়াল সেলগুলি দ্বারা কিছুটা কম পরিমাণে γ
- এমসিপি -3 * (মনোকাইট কেমোট্যাকটিক প্রোটিন 3)।
- আইএল -6 (ইন্টারলেউকিন -6) ↑
- টিএনএফ-α ↑
- করটিসল ↑ - এর কম অনুকূল কোর্সের সাথে যুক্ত COVID -19 সংক্রমণ.
* প্লাজমা আইপি -10 এবং এমসিপি -3 স্তরগুলি রোগের তীব্রতার সাথে দৃ strongly়ভাবে জড়িত এবং COVID-19 এর অগ্রগতির পূর্বাভাস দেয়।
অতিরিক্ত নোট
- দ্য চারটি'র ভাইরোলজি ইনস্টিটিউট - ইউনিভার্সিটিস্টমিডিজিন বার্লিন অফ কর্নারভাইরাস বিশেষ পরীক্ষা এবং বিশেষজ্ঞের পরামর্শের জন্য একটি রজনী পরীক্ষাগার হিসাবে রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউট (আরকেআই) দ্বারা মনোনীত করেছে।
- একটি নেতিবাচক পিসিআর ফলাফল সংক্রমণের সম্ভাবনা সম্পূর্ণরূপে বাদ দেয় না সার্স-কওভি -২। ভুয়া-নেতিবাচক ফলাফলগুলি বাদ দেওয়া যায় না, উদাহরণস্বরূপ, নমুনার নিম্নমানের গুণগত মান, অনুপযুক্ত পরিবহন, নমুনা সংগ্রহের ইনপপোর্টুন সময়, বা অন্যান্য কারণে (যেমন ভাইরাল মিউটেশন)।
- অ্যারোফেরিনেক্স এবং ন্যাসোফেরিক্স (নাসোফারিনেক্স) থেকে নমুনা উপাদান পরীক্ষা করা কেবল সংক্রমণের বাইরে যাওয়ার পক্ষে উপযুক্ত নয়। তবুও, একটি চীনা গবেষণা সমাপ্ত করেছে যে ট্রান্সক্রিপ্টটি পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া (আরটি-পিসিআর) পরীক্ষার জিন সনাক্ত করেছে সার্স-সিওভি -2 সিটি-র আগে 162 রোগীদের মধ্যে একটি ফ্যারিঞ্জেল সোয়াব; পরীক্ষাটি প্রাথমিকভাবে মাত্র 5 রোগীর মধ্যে নেতিবাচক ছিল তবে 5 থেকে 2 দিন পরে সমস্ত 8 রোগীর মধ্যে নেতিবাচক পৌঁছেছিল। একটি সম্ভাব্য ব্যাখ্যা হ'ল ভাইরাস প্রাথমিকভাবে নীচের অংশে সংক্রামিত করুন শ্বাস নালীর এবং তাই অগত্যা উপস্থিত থাকতে পারে না মৌখিক গহ্বর.
- দ্রষ্টব্য: COVID-19 সংক্রমণ প্রায়শই সনাক্তযোগ্য গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) এমন সময়ে যখন পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়াটি এখনও negativeণাত্মক।
- ট্রেজ: COVID-19 এর জন্য গুরুত্বপূর্ণ বৈষম্যমূলক পরামিতিগুলি হ'ল একটি তাপমাত্রা 37.3 ° সেলসিয়াসের উপরে এবং <1,100 / μl এর একটি লিম্ফোসাইট গণনা। যদি উভয় শর্ত পূরণ হয়, একটি কম ডোজ সিটি এর বুক করা উচিত।
- একটি "এনজাইম-লিঙ্কযুক্ত ইমিউনোসোরবেেন্ট অ্যাস" (এলিসা) ভিত্তিক একটি প্রথম অ্যান্টিবডি পরীক্ষা সফলভাবে সনাক্ত করে অ্যান্টিবডি SARS-CoV-2 এর এস প্রোটিনে রিসেপ্টর-বাঁধাই সাইটের বিরুদ্ধে নির্দেশিত।
- COVID-89 আক্রান্ত 19 জন রোগীর একটি পরীক্ষামূলক গবেষণায়, পরবর্তী দুটি ফুসফুসের ব্যর্থতা দুটি পরীক্ষাগারের পরামিতি দ্বারা উচ্চ সম্ভাবনার সাথে পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছিল:
- আইএল -6 (ইন্টারলেউকিন -6) স্তর> 80 পিজি / এমএল এবং একটি সিআরপি স্তর> 9.7 মিলিগ্রাম / ডিএল।
- দক্ষিণ কোরিয়ার রোগীদের কেস সিরিজ যারা COVID-2 রোগ থেকে পুনরুদ্ধারের পরে সারস-CoV-19 এর জন্য ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিলেন: "পুনরায় ইতিবাচক" ব্যক্তিরা অন্যকে সংক্রামিত দেখায়নি। 108 "পুনরায় ইতিবাচক" ক্ষেত্রে, swabs থেকে ভাইরাসকে আলাদা করার এবং সংস্কৃতিতে এটি প্রচার করার চেষ্টা করা হয়েছিল, তবে এটি ব্যর্থ হয়েছিল।
