অ্যাসফাইসিয়া নিউওনেটরম ("নবজাতকের নাড়ী") এর অভাব অক্সিজেন নবজাতকের কাছে ব্যবহৃত প্রতিশব্দগুলি হ'ল পেরিপার্টাম অ্যাস্ফেক্সিয়া, নবজাতক অ্যাসফিক্সিয়া বা জন্মের সময় শ্বাসকষ্ট। অভাব অক্সিজেন শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা সৃষ্টি করে যার ফলে রক্ত সঞ্চালন ঘটে।
অ্যাসফিক্সিয়া নিউওনোটেরাম কী?
নবজাতক একটি দরিদ্রকে সাড়া দেয় অক্সিজেন শ্বাস প্রশ্বাসের সাথে সরবরাহ বিষণ্নতা. দ্য রক্ত খুব বেশি বহন করে কারবন ডাই অক্সাইড, যা নিঃশ্বাস ছাড়তে পারে না এবং রক্ত এবং অঙ্গগুলিতে জমা হয়। অক্সিজেনের বঞ্চনার অধীনে বিপাক ক্ষতিকারক অ্যানারোবিক জ্বলনে স্যুইচ করে। কর্ডের পিএইচ মান রক্ত অ্যাসিডিক (রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার 7.1 বা 7.0 এর চেয়ে কম পিএইচ মান থেকে)। এর আরও পরিণতি বিভিন্ন অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কম-বেশি মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে; তবে কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরিয়ালের ত্রুটিও রয়েছে স্নায়ুতন্ত্র। নবজাতকের সমস্ত মৃত্যুর প্রায় 20 শতাংশ অ্যাসিফিক্সিয়া নিউওনেটরমের কারণে হয়। অকাল শিশুদের শ্বাসকষ্ট হওয়ার সম্ভাবনা কুড়ি গুণ বেড়ে যায়। ঝুঁকিটি আরও বেশি কারণগুলিকে একত্রিত করা যায় এবং যে কোনও একক কারণ তত মারাত্মক হয়। এর মধ্যে রয়েছে: 32 সপ্তাহের গর্ভধারণের আগে জন্ম, গর্ভকালীন বয়সের জন্য খুব ছোট এবং খুব হালকা। যমজ বা একাধিক গর্ভাবস্থায়, দ্বিতীয় জন্ম নেওয়া যমজ - আনুষ্ঠানিকভাবে পরবর্তী জন্মগ্রহণকারী শিশুদের ক্ষেত্রে - যদি জন্মটি বিলম্বিত হয় তবে অ্যাফাইক্সিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
কারণসমূহ
অক্সিজেনের বঞ্চনার সময় ঘটতে পারে গর্ভাবস্থা, প্রসবের সময় এবং জন্মের কিছু পরে এর সীমিত ফাংশন হিসাবে অমরা বা এর সাথে জড়িয়ে পড়ুন নাভির কর্ড, নাভী শিরা অনাগত সন্তানের অপর্যাপ্তভাবে অক্সিজেন সরবরাহ করা হয় এবং এইভাবে এর সম্পূর্ণ জীব অপর্যাপ্তভাবে অক্সিজেন সরবরাহ করে। এর ফলে পরিণতিতে ক্ষতি হতে পারে। অনাগত সন্তানের ওজন ও আকার কম হয় এবং প্রতিকূল পরিস্থিতিতে জন্মগ্রহণ শুরু করে। জন্মগতভাবে, মা এবং শিশু একটি সংক্রমণ হতে পারে (উদাহরণ: টক্সোপ্লাজমোসিস)। ওষুধ, ড্রাগ, এলকোহল, এবং নিকোটীন্ ব্যবহার শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি বাড়ায়। ভ্রূণের জন্মের সময়, জেনেটিক ব্লুপ্রিন্টে অনাকাঙ্ক্ষিত বিকাশ ঘটতে পারে: বাচ্চা দুর্বল পূর্বশর্ত নিয়ে জন্মে শুরু হয়। ক চিনি মায়ের রোগেও নবজাতক শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি তৈরি করে। একটি খুব কঠিন জন্ম বৃহত্তর হতে পারে জোর শিশুর জন্য, এটি নীল হয়ে যায় এবং শ্বাসের জন্য হাঁফিয়ে জন্মগ্রহণ করে। ফুসফুস সহ সাধারণ অপরিপক্কতার কারণে অকাল শিশুরা প্রসবোত্তর শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি বাড়ায়। ফলস্বরূপ সেরেব্রাল রক্তক্ষরন যা অ্যাসিফিক্সিয়ার কারণে ঘটেছিল, আরও শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাস ও অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ হতে পারে। জন্মের পরে, অ্যাসিফিক্সিয়ার ঝুঁকি অপরিণত ফুসফুস, ফুসফুসের সংক্রমণ, প্যাথোজেনের উপস্থিত রক্ত, বা জন্মগত হৃদয় ত্রুটি জন্মের জখম হতে পারে নেতৃত্ব শ্বাসকষ্ট।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
গর্ভের গর্ভের জীবন থেকে নবজাতকের নিজের সাথে বাইরের জীবনে সমন্বয়ের বর্ণনা দেওয়ার জন্য জন্মের এক, পাঁচ, দশ এবং ষাট মিনিটের পরে অ্যাগার স্কোর নির্ধারণ করা হয় শ্বাসক্রিয়া এবং বিপাক। যদি নবজাতক শিশুটি পৃথিবীতে নীল এবং হাঁপিতে হাঁপিয়ে আসে
(অ্যাসফাইসিয়া লিভিডা), জন্মের এক মিনিট পরে অ্যাগর অ্যাগ্রু (4-7) মান যথাযথভাবে কম হয়। "সাদা স্থগিত অ্যানিমেশন" (Asphyxia pallida) হিসাবে জন্মগ্রহণ করলে নবজাতকের আরও কম অনুকূল প্রাগনোসিস হয়। অ্যাগগার স্কোরগুলি জন্মের এক মিনিট পরে শূন্যের কাছাকাছি (0-3)। সংবহনত ব্যর্থতায় দুর্বল অতিমাত্রায় শ্বসন হয়। শ্বাসযন্ত্রের গ্যাসের অপর্যাপ্ত পরিমাণে আদান-প্রদান হয় (কারবন ডাই অক্সাইড এবং অক্সিজেন)। ধমনীতে রক্ত কোষগুলি টিস্যু সরবরাহ করতে খুব অক্সিজেন বহন করে: অক্সিজেনের আংশিক চাপ হ্রাস পায় - কেবল ধমনীতেই নয়, সমস্ত টিস্যুতেও, যা নীল হয়ে যায় (সায়ানোসিস এর চামড়া এবং মিউকাস মেমব্রেন)। দ্য কারবন ডাই অক্সাইড যা নিঃসৃত হয় না তা চেতনা মেঘের দিকে নিয়ে যায় যা প্রসারিত হতে পারে মোহা. দ্য হৃদয় হার প্রতি মিনিটে ৮০ বিটের নিচে যথাক্রমে ১০০ এর নিচে নেমে যায়। পেশী টোন স্বচ্ছ হয়ে যায়। চিকিত্সা বা কান্না প্রত্যাশিত জোরালো কান্নার জায়গা নেয় takes
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
অ্যাসফাইসিয়া নিউওনোটারাম এমন একটি মেডিকেল জরুরী প্রতিনিধিত্ব করে যা গর্ভাশয়ের বাইরের জীবনে শ্বসন, বিপাক এবং অঙ্গ ক্রিয়াকলাপের অভিযোজন নিশ্চিত করার জন্য ব্যাপক প্রতিশ্রুতি দিয়ে পূর্ণ হয়। এই পর্বটি কয়েক দিন বা কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে। যাই হোক না কেন, কোন পর্যায়ে এবং কতটা পরিমাণে কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরিয়াল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, স্বায়ত্তশাসিত omic স্নায়ুতন্ত্র, এবং অঙ্গ ফাংশন টিকে থাকে সম্পূর্ণরূপে অনুমানযোগ্য নয় এবং কেস-কেস থেকে পৃথক হয়। ক্ষতি হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয় শিশুর সেরিব্রাল প্যালসি (আইসিপি)
চিকিত্সা এবং থেরাপি
প্রারম্ভিক জিনগত বিকাশের সময়ে, বিকাশজনিত ব্যাধি বা বিকাশের বিলম্ব উপস্থিত রয়েছে কিনা তা স্পষ্ট হয়ে যায়। চুষতে এবং গিলে ফেলা প্রতিফলন হজমের কেন্দ্রীয়: পুষ্টি ব্যবহার, বৃদ্ধি এবং ওজন বৃদ্ধি। সহজাত প্রতিবর্তী ক্রিয়া ধীরে ধীরে স্বেচ্ছাসেবী চলাচল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। শিশুর সময় উইন্ডোর মধ্যে মাইলফলক অতিক্রম করা উচিত। বাচ্চার এবং টডলারের ধারণাগুলি পর্যবেক্ষণ করা যায় এবং আরও পরিশীলিত হতে পারে, যেমন তাদের বক্তৃতা এবং মোটর দক্ষতা। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ইউ-পরীক্ষার মধ্যে উন্নয়নমূলক বিলম্বগুলি সনাক্ত করতে এবং শুরু করার জন্য প্রশিক্ষিত হয় ফিজিওথেরাপি, পেশাগত থেরাপি or দ্রুত হস্তক্ষেপের পরিমাপ যেমন দরকার. ঘাটতি কান্নাকাটি, সাফল্য অর্জনে ব্যর্থতা এবং আকারে প্রকট হয়ে ওঠে ত্তজনে কম। এমনকি প্রথম কয়েক মাসে, শিশু নির্দিষ্ট জিনগতভাবে নির্ধারিত আন্দোলনের ধরণগুলি সম্পাদন করে না। যদি বাচ্চাটির অত্যধিক পরিমাণযুক্ত একটি শক্ত, প্রসারিত ট্রাঙ্ক থাকে মাথা এবং পায়ে, এটি একটি আন্দোলনের ব্যাধি নির্দেশ করে যা অনিবার্যভাবে হবে will নেতৃত্ব পরবর্তী মোটর ঘাটতি। মোটর ঘাটতি বিশেষভাবে সুস্পষ্ট। তারা থেকে শুরু করে স্পস্টিটিটি এবং পায়ে ডিপ্রেরেসিসের জন্য বাড়তি যত্নের সাথে টেট্রাপারেসিস করুন। অর্থোপেডিক এইডস ইনসোলের সরবরাহ থেকে শুরু করে অরথোজ, রোলেটর এবং হুইলচেয়ারগুলিতে রয়েছে। গুরুতর স্পস্টিটিটি অ্যান্টিকনভুল্যান্টস দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হওয়ার চেষ্টা করা হয়। এর অপব্যবহার থাকলে রগ, লিগামেন্টস এবং জয়েন্টগুলোতে বা চুক্তি, তীব্রতার উপর নির্ভর করে শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন। এগুলি পোঁদ, হাঁটু, গোড়ালি, পা, পায়ের আঙ্গুল, কাঁধ, কনুই এবং কব্জিতে দেখা দিতে পারে। কোর্সটি যত তীব্র হবে ততই নবজাতক প্রতিবর্তী ক্রিয়া থাকা এবং কম স্বেচ্ছাসেবী চলাচল সম্ভব। যদি মুখের অঞ্চলটি প্রভাবিত হয় তবে লালা বৃদ্ধি, অস্পষ্ট বক্তৃতা, দাঁতকে ভুলভাবে মিশ্রিত করা এবং তালুটির বিকৃতি ঘটে এবং চিবানো এবং গিলতে সমস্যা হয়। তদ্ব্যতীত, সমস্যা আছে বায়ুচলাচল of নাক, কান, শ্বাসনালীর টিউব, যাতে সংক্রমণ বৃদ্ধি হয়। পুষ্টিকর নিচে সাপ্লাই (ট্রাঙ্কের পাশাপাশি পুরো শরীরের) কারণে মাধ্যাকর্ষণ এবং অপর্যাপ্ত পেশী বিকাশের বিরুদ্ধে খাঁটিতার অভাবের কারণে, ব্রংকাইটিস এবং এজমা আরও ঘন ঘন ঘটে, অতিরিক্তভাবে উদ্ভিদের ত্রুটিযুক্ত নিয়ন্ত্রণ দ্বারা সমর্থিত স্নায়ুতন্ত্র। আঙ্গুলের সংবেদনশীলতা ব্যাধি থাকতে পারে। শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস ঘটতে পারে. ভুল নিয়ন্ত্রণের ফলস্বরূপ, একটি উচ্চতর ডিগ্রি ত্রুটিযুক্ত দর্শন সাধারণত, সাধারণত দৃষ্টিক্ষীণতা. দৃষ্টিক্ষীণতা এর বর্ধিত ঝুঁকি নিয়ে আসে রেটিনার বিচু্যতি, গোধূলি দৃষ্টি হ্রাস এবং মায়োপিক হিসাবে রেটিনা অবক্ষয় de ম্যাকুলার অবক্ষয়। অকাল শিশুদের ক্ষেত্রে অকালপূর্বতার রেটিনোপ্যাথির অতিরিক্ত ঝুঁকি থাকে। মাঝের চোখের বিভাগে অকাল হওয়ার ঝুঁকি থাকে ছানি এবং চোখের ছানির জটিল অবস্থা। খুব কম উদাহরণ সাহিত্যে নথিভুক্ত করা হয়েছে, যার অনুসারে আইসিপিতে রেটিনাও এর মতো আচরণ করতে পারে রেটিনিটিস পিগমেন্টোস। এছাড়াও, অপটিক অ্যাট্রফি ঘটতে পারে. রেটিনার বিচু্যতি এবং অকালকালীনতার রেটিনোপ্যাথি তীব্রতার উপর নির্ভর করে লেজার, ক্রিওকোয়াগুলেশন, প্লাম্ব, সেরক্লেজ বা পার্স প্লেনা ভিট্রিক্টমির সাথে চিকিত্সা করা হয়। দ্য ছানি সরানো হয় এবং চোখ একটি কৃত্রিম লেন্স লাগানো হয়। শুকনো জন্য ম্যাকুলার অবক্ষয় এমন কিছু নেই থেরাপি, ভেজা ম্যাকুলার অবক্ষয়ের জন্য বেছে নিতে বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে - "চোখে ইনজেকশন"। দ্য অপটিক অ্যাট্রফি থেকে চালিয়ে যেতে পারেন গ্যাংলিওন কোষগুলি ভিজ্যুয়াল কর্টেক্সে আরোহণ করছে। Retinitis pigmentosa এবং অপটিক অ্যাট্রফি বর্তমানে চিকিত্সার কোনও বিকল্প নেই। এখানেই শেষ ফলাফল অন্ধত্ব.
প্রতিরোধ
গর্ভবতী মহিলাদের নিজের এবং তাদের উপর গভীর নজর রাখা উচিত গর্ভাবস্থা, একটি স্বাস্থ্যকর খাওয়া খাদ্য, এবং নিজের এবং তাদের অনাগত শিশুদের জন্য সমস্ত ঝুঁকি থেকে বিরত থাকুন। এর মধ্যে রয়েছে ওষুধগুলি, ধূমপান, এলকোহল, ওষুধ। তার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে প্রতিরোধমূলক যত্নের অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলিতে অংশ নেওয়া উচিত I যদি তিনি মনে করেন যে "কিছু ভুল হয়েছে" তবে তার এই অনুভূতিটি অনুসরণ করা উচিত এবং কারণটি স্পষ্ট করা উচিত। ভ্রূণের ক্ষেত্রে কিছু কাঠামোগত ত্রুটি অকাল প্রসবকে ট্রিগার করে। কখনও কখনও এটি যেমন সংক্রমণও হয় টক্সোপ্লাজমোসিস বা ক্যান্ডিদা ছত্রাক। যদি মহিলাটি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভবতী মহিলাদের গ্রুপের হয় তবে তার উচিত একটি সুসজ্জিত ক্লিনিকে ic প্রসবকক্ষে নিজেই, আশা করা যায় যে মিডওয়াইফ, নার্স এবং চিকিত্সকরা সরবরাহ করেছেন যত্ন ভাল হবে, যাতে শ্রমের সময় যদি জটিলতা দেখা দেয়, একটি সিজারিয়ান অধ্যায় বা শ্রমের পর্যায়ে নির্ভর করে ফোর্সেস বিতরণ করা যেতে পারে।
