থেরাপি
তার মাত্রার উপর নির্ভর করে, একটি ভাঙা ভার্টেব্রা একটি কঠিন পরিস্থিতি হতে পারে। যদি বেশ কয়েকটি মেরুদণ্ডের দেহগুলি ভেঙে যায়, মেরুদণ্ড অস্থির হতে পারে এবং ঝুঁকি রয়েছে যে অংশগুলির অংশগুলি কশেরুকা শরীর ছড়িয়ে ছিটিয়ে এবং সম্ভবত আহত হবে মেরুদণ্ড। তাই দ্রুত চিকিত্সা করা জরুরি।
প্রথম থেরাপিউটিক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত ব্যাথার ঔষধ এবং করসেট যতক্ষণ না কোনও অপারেশন করা যায়, ততক্ষণ মেরুদণ্ড স্থির করার জন্য করসেটটি অর্থোসিস হিসাবে পরিধান করা হয়। এটি প্রতিরোধ করতে হয় ফাটল ক্ষতিকারক বা গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু ট্র্যাক্টগুলি আহত হওয়া থেকে।
মেরুদণ্ডের শল্য চিকিত্সা পরে ফাটল, প্রায়শ ব্রেস দিয়ে প্রথমে একটি ফলো-আপ চিকিত্সা করা হয়। তারপরে এটি কোনও ভুল চলাচল বা অতিরিক্ত আঘাতের কারণে কোনও নতুন আঘাত প্ররোচিত করা উচিত। একটি কর্সেট অতিরিক্তভাবে মেরুদণ্ডকে সুরক্ষা দেয় এবং নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে উত্সাহ দেয়।
একই সময়ে, লক্ষ্যযুক্ত ফিজিওথেরাপি চলাচলের প্রশিক্ষণ দিতে এবং আস্তে আস্তে আবার লোড বাড়ানোর জন্য ব্যবহৃত হয়। অস্থির ফ্র্যাকচার বা গুরুতর সহ স্থিতিশীল ফ্র্যাকচারের জন্য সার্জারি করা হয় ব্যথাপক্ষাঘাত বা মূত্রনালী এবং মলদ্বারের সমস্যা অসংযম। এটি প্রায়শই স্থিতিশীল ভাঙনের জটিলতায় বাড়ে অস্টিওপরোসিস.
অপারেশনের লক্ষ্যগুলি হ'ল: যদি হাড় স্বাস্থ্যকর, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি প্লেট এবং স্ক্রু দিয়ে মেরুদণ্ডী দেহগুলি সংশোধন এবং সোজা করার পক্ষে যথেষ্ট। অপারেশনগুলি সাধারণত দুটি ধাপে সঞ্চালিত হয়। সাধারণত অপারেশন অধীনে সঞ্চালিত হয় সাধারণ অবেদন.
শুরুতে, রোগী তার উপর মিথ্যা থাকে পেট, যাতে প্রথম ধাপে, পেছন থেকে অস্ত্রোপচার করা যায়। তারপরে রোগী তার পাশে অবস্থান করে এবং মেরুদণ্ডের সামনের অংশটি দিয়ে প্রবেশের মাধ্যমে পৌঁছে যায় বুক বা পেটের গহ্বর। অন্যান্য পদ্ধতি হ'ল ভার্চেট্রোপ্লাস্টি এবং কিপোপ্লাস্টি।
এগুলি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া, যা প্রায়শই আরও স্থিতিশীল ভাঙার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিগুলি ধ্রুবক অধীনে সঞ্চালিত হয় এক্সরে প্রবণ অবস্থানে রোগীর সাথে নিয়ন্ত্রণ করুন। ভার্টেব্রোপ্লাস্টিতে, একটি ফাঁকা সূচটি ভার্টিব্রায় দিয়ে withোকানো হয় ফাটল.
তারপরে সিমেন্টটি হাইয়ের মাধ্যমে উচ্চ চাপ দিয়ে সাইটে প্রয়োগ করা হয়। সিমেন্টটি বসার পরে হাড়ের টুকরো পুনরায় সংযোগ করতে সিমেন্ট ব্যবহার করা হয়। স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ভার্টেব্রোপ্লাস্টির জন্য যথেষ্ট, যদিও সাধারণ অবেদন কিপোপ্লাস্টির জন্য প্রয়োজনীয়।
কিপোপ্লাস্টিতে, একটি বেলুনটি পুশ করা হয় কশেরুকা শরীর এবং তারপর স্ফীত এই পদ্ধতির মাধ্যমে, মেরুদণ্ডটি সোজা হয়ে গেছে এবং সিমেন্টটি এখন pouredেলে দেওয়া যেতে পারে Both উভয় চিকিত্সার কৌশলগুলি সর্বোচ্চ চার থেকে ছয় সপ্তাহ পরে চালানো উচিত মেরুদণ্ডী ফাটল কিছু ঘটেছিল.
প্রক্রিয়াগুলিতে জটিলতাগুলি হতে পারে যদি সিমেন্ট থেকে ছেড়ে দেওয়া হয় কশেরুকা শরীর সিমেন্ট সন্নিবেশ সময়। এটি ভার্টেব্রোপ্লাস্টিতে একটি বিশেষ সমস্যা, যেখানে সিমেন্টটি উচ্চ চাপে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। সিমেন্টটি প্রবাহিত হতে পারে মেরুদণ্ডের খাল বা এমনকি মধ্যে জাহাজ, গুরুতর ভাস্কুলার কারণ অবরোধ এবং আরও জটিলতা (সিমেন্ট) এম্বলিজ্ম).
আরও একটি সমস্যা হ'ল খুব শক্ত সিমেন্টের কারণে সংলগ্ন ভার্স্টিব্রাল বডি অংশগুলিতে সংযোগ ফ্র্যাকচারের ঘন ঘন ঘটনা।
- স্নায়ু, মেরুদণ্ড বা কর্নারগুলিতে চাপ দিতে পারে এমন খণ্ডগুলি অপসারণ
- সাধারণ মেরুদণ্ডী কলামের আকারের পুনর্গঠন
- ফ্র্যাকচারের পরে মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা
- প্রথমত, ভাঙ্গা ভার্টেব্রাই পিছন থেকে সংলগ্ন কশেরুকাতে স্ক্রু করা হয় এবং আবার সোজা করা হয়। প্রয়োজনে মেরুদণ্ডের খাল সংকীর্ণ হওয়ার সাথে সাথে আরও খোলা হয় বা স্নায়ু এবং ভাস্কুলার কাঠামো সংকীর্ণকরণ থেকে মুক্ত হয়।
- দ্বিতীয় অপারেশন ধাপে, ভাঙ্গা ভার্টেব্রাল অংশগুলি এবং ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কগুলি সামনে থেকে সরানো হয় এবং একটি ভার্টিব্রাল প্রতিস্থাপন প্রবেশ করা হয়।
বিকল্প হিসাবে, ইলাস্টোপ্লাস্টি সম্প্রতি ব্যবহৃত হয়েছে e
সিলিকন খুব শক্ত সিমেন্টের চেয়ে হাড়ের কাঠামোর সাথে অনেক বেশি কাছাকাছি। আরেকটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়াটি হল অ্যাপ্লিকেশন এন্ডোস্কোপি। এই পদ্ধতির সাহায্যে প্রথমে 1.5 - 2 সেন্টিমিটার বৃহত ত্বকের ছেদ তৈরি করা হয় যার মাধ্যমে চারটি প্লাস্টিকের শেথগুলি এর মধ্যে সন্নিবেশ করা হয় পাঁজর.
দু'জন মনিটরের মাধ্যমে দেহের অভ্যন্তরে সন্ধান করা সম্ভব। ছুরির মতো অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম সন্নিবেশ করানোর জন্য তিনটি হাতা ব্যবহার করা হয়। অপারেশন চলাকালীন আরও ভাল সংক্ষিপ্ত বিবরণ পেতে, এর প্রভাবিত অংশ ফুসফুস অপারেশন চলাকালীন বায়ুচলাচল হয় না।
ফোর্বস, মিলস এবং পাঞ্চগুলির মতো বিশেষ শল্যচিকিত্সার সরঞ্জামগুলির সাহায্যে মেরুদণ্ডের টুকরো এবং ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কগুলি সরানো যেতে পারে। এটি স্ট্রেন উপশম করা সম্ভব যদি মেরুদণ্ডের খাল সংকীর্ণ হয়। তারপরে ভার্টিবারাল বডি রিপ্লেসমেন্ট, সাধারণত একটি টাইটানিয়াম ঝুড়ি বা হাড়ের চিপ inোকানো হয়।
উপরন্তু, বর্ধিত স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করতে একটি টাইটানিয়াম প্লেট স্ক্রু করা হয়। কম্পিউটারের সহায়তায় একটি সার্জিক্যাল নেভিগেশন সিস্টেম খুব সুনির্দিষ্টভাবে কাজ করা এবং সমস্ত পদক্ষেপগুলি নিয়ন্ত্রণ করে তোলে। খুব মারাত্মক মেরুদন্ডী ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করার একমাত্র অবশিষ্ট উপায়টি সাধারণত মেরুদণ্ডের শক্ত হয়ে যাওয়া, তথাকথিত স্পনডিলোডিসিস.
এই পদ্ধতিতে, মেরুদণ্ড থেকে কশেরুকা বা পুরো ভার্ভেট্রার অংশগুলি মেরুদণ্ড থেকে সরানো হয় এবং প্রয়োজনে একটি খাঁচা দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। এটি বিভিন্ন উপকরণ, বেশিরভাগ টাইটানিয়াম দিয়ে তৈরি একটি খাঁচা। তদ্ব্যতীত, উপরে এবং নীচের মেরুটিগ্রাটি প্লেট এবং স্ক্রু দ্বারা একে অপরের সাথে সংযুক্ত।
অপারেশনের পরে, ফলো-আপ চিকিত্সা খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপাতত, মাত্র কয়েক দিনের বিছানা বিশ্রাম নেওয়া দরকার। কখনও কখনও অপারেশন পরে একটি কর্সেট পরা প্রয়োজন।
জরায়ুর মেরুদণ্ডে অপারেশনগুলির জন্য, সার্ভিকাল কলার (সার্ভিকাল সাপোর্ট) দিয়ে অপারেশন শেষে কয়েক সপ্তাহের জন্য একটি চিকিত্সা রয়েছে। অস্ত্রোপচারের পরে রয়েছে বিশেষ পুনর্বাসন কর্মসূচিও। অপারেশনের পরে, সামনের দিকে বাঁকানো এবং 5 কেজি ওজনের বোঝা বহন করা উচিত, কমপক্ষে প্রথম কয়েক মাসে in
একটি নিয়ম হিসাবে, ফ্র্যাকচারটি 6-9 মাস পরে ভাল হয়ে যাবে। ধাতব পুনর্গঠন সাধারণত এক বছরের জন্য রাখা হয় বা কিছু ক্ষেত্রে সারাজীবন শরীরে থাকে। ভার্টিব্রপ্লাস্টি, কিপোপ্লাস্টি এবং যেমন ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি ব্যবহার করার সময় এটি কিছুটা আলাদা এন্ডোস্কোপি.
এখানে, মেরুদণ্ডটি অপারেশনের সাথে সাথেই লোড করা যায়, কারণ হাড়ের সিমেন্টটি খুব শক্ত হয়ে যায় এবং প্রয়োজনীয় স্থায়িত্ব সরবরাহ করে। এছাড়াও, রোগীকে কেবল কয়েক দিন ক্লিনিকে থাকতে হয় এবং বিশেষ পুনর্বাসন প্রয়োজন হয় না is এছাড়াও, ব্যথা এবং রক্ত অপারেশন করার পরে ক্ষতি আরও আক্রমণাত্মক পদ্ধতির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম এবং রোগী অপারেশন থেকে অনেক দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠে। একটি বর্ধিত প্রসাধনী প্রভাব বিশেষ করে অর্জন করা হয় এন্ডোস্কোপি প্রক্রিয়া, যেখানে খুব কমই দাগ দেখা যায়।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
