থোরাসিক-আউটলেট সিন্ড্রোম শব্দটি নার্ভের বান্ডিলের বিভিন্ন সংকোচনের বর্ণনা দিতে ব্যবহৃত হয় জাহাজ সমন্বিত brachial জালক, সাবক্লাভিয়ান ধমনী, এবং সাবক্লাভিয়ান শিরা। এই সিন্ড্রোমগুলি নিউরোভাসকুলার রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত এবং নিউরোলজিকাল লক্ষণগুলির পাশাপাশি সেইসাথেগুলির মধ্যে প্রকাশিত হয় রক্ত প্রচলন। চিকিত্সকভাবে, প্লেক্সাসের সংকোচনের সাইটটি স্থায়ীভাবে সমাধান করা যায়।
থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোম কী?
নিউরোভাসকুলার সিন্ড্রোমগুলি এমন একটি অবস্থার একটি গ্রুপ যা নিউরোলজিক লক্ষণ এবং প্যাথলজিকের সাথে এক সাথে উপস্থাপিত হয় রক্ত প্রবাহ প্রক্রিয়া এই সিন্ড্রোমগুলির বেশিরভাগই সংকোচনের রোগগুলির মধ্যে অন্যতম এবং প্রতিটি মানুষের শরীরে স্নায়ু-ভাস্কুলার প্লেক্সাসগুলি আটকে দেওয়ার ফলে ঘটে from এই গোষ্ঠীর একটি সিন্ড্রোম থোরাসিক-আউটলেট সিনড্রোম। নিউরোভাসকুলার সিন্ড্রোমের এই সাবগ্রুপটিতে বেশ কয়েকটি ঘটনা অন্তর্ভুক্ত যা এর ফলে স্নায়ু-ভাস্কুলার প্লেক্সাস সংকোচনের ফলে ঘটে brachial জালক, সাবক্লাভিয়ান ধমনী, এবং সাবক্লাভিয়ান শিরা। গোষ্ঠীর মূল প্রকাশ হ'ল হাইপারাবাকশন সিনড্রোম, পেক্টোরালিস-মাইনাল সিনড্রোম, পেজট-ভন-শ্রয়েটার সিনড্রোম এবং কস্টোক্লাভিকুলার সিনড্রোম। থোরাসিক-আউটলেট সিন্ড্রোমে ভাস্কুলার নার্ভ বান্ডিল অস্থায়ীভাবে এবং স্থায়ীভাবে উভয়ভাবে সংকুচিত হতে পারে। স্ট্র্যান্ডটি নীচে ভ্রমণ করে ঘাড় চূড়ান্ততার দিকে এবং অবশ্যই পথে পথে বিভিন্ন বাধা নিয়ে আলোচনা করতে হবে। সর্বাধিক উল্লেখযোগ্যভাবে, পূর্ববর্তী এবং উত্তরোত্তর স্কেলনাস ফাঁক, পাঁজর এবং ক্ল্যাভিলের মধ্যে কোস্টোক্ল্যাভিকুলার স্পেস এবং কোরাসাইড প্রক্রিয়া এবং পেক্টোরালিস পেশীগুলির মধ্যে কোরাসোপেক্টোরাল স্থান। এই সংকীর্ণ প্রতিটি বিন্দুতে, কর্ডটি জ্যাম হয়ে যেতে পারে। লক্ষণগুলি সংকোচনের অবস্থানের উপর নির্ভর করে।
কারণসমূহ
বাহুর ভাস্কুলার নার্ভ কর্ডটি তিনটি সংকীর্ণ স্থানে আটকে যেতে পারে। এই সাইটগুলিতে স্ট্রাকচারের সংকোচনের প্রাথমিক কারণ বক্ষ আউটলেট সিন্ড্রোম। স্কেলনাস ফাঁকটিতে জামিং স্কেলনাস সিনড্রোমের সাথে মিলে যায়। সিন্ড্রোমের এই সাব টাইপটি বিদ্যমান জরায়ুর দ্বারা অনুকুল পাঁজর, এক্সোস্টোজস দ্বারা বা উপরের পাঁজরের খাড়া করে বা পাশাপাশি দ্বারা হাইপারট্রফি স্কেলেনাস পেশী। পরবর্তী কারণগুলির সাথে, সিন্ড্রোম স্কেলনাস আন্টেরিয়র সিন্ড্রোম হিসাবে পরিচিত। জরায়ুর পাঁজরের কারণে একটি বক্ষ-আউটলেট সিন্ড্রোমকে জরায়ু রিব সিনড্রোম বলে। কোস্টোক্লাফিকুলার স্পেসে যখন কোনও বাধা থাকে তখন থোরাসিক-আউটলেট সিন্ড্রোম কোস্টোক্লাফিকুলার সিনড্রোমের আকারে থাকে। এই ঘটনাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্ল্যাভিকাল ফ্র্যাকচারের পরে উপস্থাপিত হয় যা অতিরিক্ত কারণ হতে পারে কলস গঠন. এছাড়াও, এই অঞ্চলে সংকোচনতা সর্বাধিকের সাথে ঘটতে পারে অপহরণ বাহু যখন থোরাসিক-আউটলেট সিন্ড্রোমের কারণটি কোরাসোপেক্টরাল স্পেসে ভাস্কুলার নার্ভ বান্ডিলটি প্রবেশ করানো হয়, তখন হাইপারেবডাকশন সিন্ড্রোম বা পেক্টোরালিস-মাইনাল সিন্ড্রোম উপস্থিত থাকে। প্রকাশগুলি সাধারণত কারণে হয় হাইপারট্রফি ছোট্ট পেশী কিছু ক্ষেত্রে, বক্ষ-আউটলেট সিন্ড্রোম কার্যকারী প্যানকোস্ট টিউমারগুলির সাথেও যুক্ত। যখন ভাস্কুলার নার্ভ বান্ডিলটি সাবক্লাভিয়ার সংকোচনে জ্যাম হয় শিরা, বক্ষ-আউটলেট সিন্ড্রোমের একটি বিশেষ ফর্ম উপস্থিত।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
বক্ষ-আউটলেট সিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি এনট্র্যাপমেন্টের অবস্থানের সাথে পরিবর্তিত হয়। হিসাবে জাহাজ আটকা পড়েছে, বাধা রয়েছে রক্ত প্রবাহ ঘটে। রক্ত প্রবাহের এই প্রতিবন্ধকতাগুলি স্পষ্টরূপে দেখা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, বাহু ভারী হয়ে ওঠে ঠান্ডা। অঙ্গটি ঘুমিয়ে পড়ে, রঙ হারিয়ে ফেলে বা নির্দিষ্ট অঞ্চলে লালচে হয়। এর বিশেষ রূপ বক্ষ আউটলেট সিন্ড্রোম শিরাযুক্ত বহির্মুখের ব্যাধিও ঘটতে পারে যার ফলস্বরূপ থ্রম্বোজগুলি যেমন পেজট-ভন-শ্রয়েটার সিনড্রোমকে চিহ্নিত করে। সিন্ড্রোমের স্নায়বিক লক্ষণগুলি হালকা সংবেদী ব্যাঘাতের সাথে শুরু হয় এবং পুরো বাহুর পক্ষাঘাতের সাথে শেষ হয়। সংবেদনশীল এবং মোটর উভয়ই স্নায়বিক অবস্থা বাহুতে বর্ণিত বাধাগুলিতে জ্যাম লাগতে পারে। যখন কেবল সংবেদনশীল স্নায়বিক অবস্থা সংকোচন দ্বারা প্রভাবিত হয়, অসাড়তা সেট হয়ে যায় some কিছু পরিস্থিতিতে অন্যান্য সংবেদনশীল ঝামেলা যেমন বিরক্ত হট-ঠান্ডা সংবেদন বা অস্বাভাবিক ব্যথা সংবেদনও হতে পারে। মোটর হলে স্নায়বিক অবস্থা সংবেদনশীল স্নায়ু ছাড়াও প্রভাবিত হয়, এটি সাধারণত চলাচলের ব্যাধিগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে। পেশীগুলি কেবল দুর্বলভাবে সংকুচিত হয় এবং পেশী কাঁপুনি হতে পারে। গভীরতা সংবেদনশীলতা বিরক্ত হতে পারে, ফলস্বরূপ হ্রাস সমন্বয় আন্দোলনের এবং শক্তি। রোগীর ভঙ্গি পরিবর্তনের সাথে সাথে লক্ষণগুলি প্রেরণ করা হলে রেমিট্যান্ট লক্ষণগুলি এবং এইভাবে বিরতিযুক্ত লক উপস্থিত থাকে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
একটি অস্থায়ী রোগ নির্ণয় বক্ষ আউটলেট সিন্ড্রোম ইতিমধ্যে রোগীর আছ করা যেতে পারে চিকিৎসা ইতিহাস। চিকিত্সক তারপরে একটি উস্কানিমূলক পরীক্ষায় সিমটোম্যাটোলজি ট্রিগার করতে পারে এবং সন্দেহজনক নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারে। এই প্রসঙ্গে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাগুলি হ'ল মুঠো বন্ধের পরীক্ষা এবং অ্যাডসন পরীক্ষা। ডায়াগনস্টিক্সে বক্ষ অঞ্চলের এক্স-রে এবং জরায়ুর মেরুদণ্ডও অন্তর্ভুক্ত। ইমেজিং স্প্রেনের সঠিক কারণ অনুসন্ধান করতে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং শর্ত একটি সাব টাইপ বরাদ্দ করা যেতে পারে। চিকিত্সক ব্যবহার করে বৈদ্যুতিনোগ্রাফি ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে স্নায়ু কন্ডাক্টরের ক্ষতি সনাক্ত করতে। রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে, ভাস্কুলার রক্ত প্রবাহটি ডুপ্লেক্স সোনোগ্রাফির অংশ হিসাবে বাহুর বিভিন্ন অঙ্গবিন্যাসে দেখানো হয়। থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীদের সাধারণত একটি দুর্দান্ত নির্ণয় হয়। জটিলতা যেমন রক্তের ঘনীভবন একটি বিশেষ ক্ষেত্রে হতে থাকে।
জটিলতা
প্রথম এবং সর্বাগ্রে, থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোমে আক্রান্তরা রক্ত প্রবাহে মারাত্মক ব্যাঘাতের শিকার হন। এটা পারে নেতৃত্ব সংবেদনশীলতা বা পক্ষাঘাতের অসুবিধায় আক্রান্ত, যা আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনকে আরও জটিল করে তোলে। বিশেষত উগ্রতাগুলি ব্যাধি দ্বারা প্রভাবিত হয়, যাতে তারা মাতাল হয় বা ঘুমিয়ে যায়। তদ্ব্যতীত, রঙ চামড়া পরিবর্তন হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বক্ষ আউটলেট সিন্ড্রোমের কারণে পক্ষাঘাত কেবল অস্থায়ী হয়। তাপমাত্রা উপলব্ধিও বিরক্ত হতে পারে, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি আরও সহজে নিজেকে আহত করতে পারে বা বিপদগুলি সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে পারে না। তদতিরিক্ত, চিকিত্সা ব্যতীত, চলাচলে এবং পেশী কাঁপতে অসুবিধা রয়েছে। যদি থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোমের কোনও চিকিত্সা না ঘটে তবে পক্ষাঘাতগুলি সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে স্থায়ীও হতে পারে। সাধারণত, বক্ষ বা আউটলেট সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি দেহ বা আক্রান্ত দেহের অঞ্চল পুনরায় স্থাপনের সাথে তুলনামূলকভাবে সহজেই মুক্তি দেওয়া যায়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, অস্বস্তি সীমাবদ্ধ করার জন্য শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি এবং বিভিন্ন থেরাপির প্রয়োজন necessary জটিলতা সাধারণত ঘটে না। আয়ুও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ বা হ্রাস হয় না।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম সর্বদা চিকিত্সক দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, স্ব-নিরাময় ঘটতে পারে না, তাই আক্রান্ত ব্যক্তি সর্বদা পরবর্তী চিকিত্সার সাথে চিকিত্সা পরীক্ষার উপর নির্ভরশীল। এটি আরও জটিলতা প্রতিরোধের একমাত্র উপায়। আক্রান্ত ব্যক্তি রক্তে অস্থিরতায় ভুগলে থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোমের জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত প্রচলন। এই ব্যাঘাতগুলি শরীরের বিভিন্ন অংশে দেখা দিতে পারে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানের উপর খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। তীব্রভাবে, গুরুতর পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলি বক্ষভাবে আউটলেট সিনড্রোমও নির্দেশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি চলাচলে ঝামেলা এবং পেশীর অভিযোগ থেকেও ভোগেন। কাঁপুনি এবং গুরুতর হয় ব্যথা পেশীগুলিতে, যা পরিশ্রম ছাড়াও ঘটতে পারে। যদি এই অভিযোগগুলি দেখা দেয় তবে থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম অবশ্যই কোনও ক্ষেত্রেই ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। একজন সাধারণ অনুশীলনকারী দ্বারা থোরাসিক-আউটলেট সিনড্রোম সনাক্ত করা যায়। তারপরে আরও চিকিত্সা অভিযোগগুলির সঠিক প্রকৃতি এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে এবং এটি বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরিচালিত হয়।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম সব ক্ষেত্রেই আরও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। যদি সিমটোম্যাটোলজিটি কেবল বিরতিপূর্ণ এবং সূক্ষ্ম হয় তবে এর প্রয়োজন নেই থেরাপি। যদি রোগী এখনও এই ঘটনাটি প্রতিরোধ করতে চান তবে তিনি অস্ত্র এবং দেহের প্রতিরোধমূলক অবস্থানের বিষয়ে পরামর্শ পাবেন। আরও সুস্পষ্ট লক্ষণের ক্ষেত্রে রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে থেরাপি সঞ্চালিত হয়. স্থায়ী সংকোচনের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু এই জাতীয় ঘটনাটি টিস্যুর ইস্কেমিয়া ছাড়াও স্নায়ু কোষের মৃত্যুর কারণ হতে পারে। রক্ষণশীল থেরাপি পাথ সাধারণত রোগের স্বল্প প্রকাশের জন্য উপযুক্ত এবং প্রধানত ফিজিওথেরাপিউটিক পদক্ষেপ নিয়ে গঠিত। ম্যানুয়াল গ্রিপস ছাড়াও, শক্তিশালী করার জন্য সক্রিয় অনুশীলন কাঁধের প্যাঁচ এবং অঞ্চলটির ম্যাসেজগুলি, রক্ষণশীল থেরাপির পাথে হিট অ্যাপ্লিকেশনগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে শর্ত পেশীগুলির একটি ningিলে.ালা। একটি উচ্চারিত বুকের আউটলেট সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, সার্জিকাল পরিমাপ কার্যকারিতা সংকোচনের একটি আক্রমণাত্মক অপসারণ অনুরূপ। এই অপসারণটি জরায়ুর পাঁজর অপসারণের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। এর পরে সার্জারি হয় শারীরিক চিকিৎসা.
প্রতিরোধ
পোষক প্রশিক্ষণের মাধ্যমে এবং বিভিন্ন ধরণের থোরাকিক আউটলেট সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করা যেতে পারে বিনোদন কৌশলগুলি, যার ফলে পেশীগুলি শিথিল হয় এবং এইভাবে কোনও সংকীর্ণতা হ্রাস পায়।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোমের যত্ন নেওয়ার পরে থেরাকিক আউটলেট সিনড্রোমের কারণে চিকিত্সার ধরণ এবং যে কোনও গৌণ অবস্থার বিকাশ ঘটে তার উপর নির্ভর করে। থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোমের চিকিত্সা চিকিত্সা সবসময় নিবিড় পুনর্বাসনে অনুসরণ করা উচিত ফিজিওথেরাপি। কাঁধটি সরানো এবং কাঁধের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধার এবং ফোকাস করা হয় কাঁধের প্যাঁচ পেশী. তদনুসারে, ফিজিওথেরাপি তাপ চিকিত্সা সমন্বিত হওয়া উচিত, ম্যাসেজ অ্যাপ্লিকেশন, এবং পেশী শক্তিশালীকরণ অনুশীলন। যদি থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় তবে আর কোনও ফলোআপ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। দীর্ঘস্থায়ী হলে ব্যথা বুকের আউটলেট সিন্ড্রোমের চিকিত্সার পরেও অতিরিক্ত ব্যাথা ব্যবস্থাপনা বিবেচনা করা যেতে পারে. ছাড়াও প্রশাসন of ব্যাথার ঔষধ, এটিতে ফিজিওথেরাপিউটিক অন্তর্ভুক্ত পরিমাপ যা গতিশীলতা বৃদ্ধি করে পেশী, বাহু এবং কাঁধে ব্যথা হ্রাস করা উচিত। প্রাথমিকভাবে, বক্ষ আউটলেট সিন্ড্রোমের চিকিত্সার পরে ধ্রুবক ব্যথার জন্য ব্যথা ত্রাণ অবশ্যই medicationষধ হতে হবে। প্রয়োজনে ব্যবহার করুন opioids (টিলিডিন) এখানে বিবেচনা করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, যকৃত এবং বৃক্ক থেরাপি দিয়ে ফলে অঙ্গ ক্রিয়াকলাপ হ্রাস সনাক্ত করতে সক্ষম করতে ফাংশন মানগুলি রক্তে নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত opioids প্রাথমিক পর্যায়ে এবং প্রতিশোধ গ্রহণে সক্ষম হতে able এছাড়াও, এলকোহল এক্ষেত্রে জীবনের জন্য গ্রাহ্যতা অবশ্যই এড়ানো উচিত, কারণ এতে অতিরিক্ত ক্ষতি হতে পারে যকৃত কিডনি এবং
আপনি নিজে যা করতে পারেন
থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোমের থেরাপি কিছু দ্বারা সমর্থিত হতে পারে পরিমাপ. বিকল্প চিকিত্সা উপযুক্ত জিমন্যাস্টিক্স সহ হয়। ক্রীড়া চিকিত্সক বা ফিজিওথেরাপিস্ট তাদের শক্তিশালী করার জন্য উপযুক্ত অনুশীলনের পরামর্শ দিতে পারে কাঁধের প্যাঁচ পেশী. ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপটি ধীরে ধীরে দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে তবে শর্ত থাকে যে থোরাসিক-আউটলেট সিন্ড্রোম পছন্দসইভাবে নিরাময় করে। এর ব্যবহার ম্যাসেজ পেশী আলগা করতে ব্যবহৃত হয়। রোগীরা স্ব -ম্যাসেজ বা অস্বস্তি দূর করার জন্য পেশাদার ম্যাসাজ করুন। উপরন্তু, তাপ অ্যাপ্লিকেশনগুলি কঠোরতার বিরুদ্ধে লড়াই করে। চিকিত্সককে স্ব-সহায়ক পদক্ষেপগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে। উচ্চারিত অস্বস্তির ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয়। কংক্রিটের অস্ত্রোপচার অপসারণের পরে, ফিজিওথেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলিও নির্দেশিত হয়। তদ্ব্যতীত, সাধারণ সাধারণ ব্যবস্থা যেমন বিশ্রাম এবং পর্যবেক্ষণ অস্ত্রোপচার ক্ষত প্রয়োগ। যদি প্রদাহরক্তপাত বা ব্যথার বিষয়টি লক্ষ্য করা যায়, চিকিত্সকের অবশ্যই পরামর্শ করা উচিত। শেষ অবধি, বর্জন সম্ভাব্য পুনর্বহালকারীদের বক্ষ আউটলেট সিনড্রোমের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। ম্যালপজিশনগুলি প্রায়শই বিকশিত হয়, যা পারে নেতৃত্ব দীর্ঘমেয়াদে যৌথ পরিধান এবং অন্যান্য জটিলতার জন্য। এই শারীরিক সমস্যাগুলির সময় অবশ্যই সংশোধন করতে হবে শারীরিক চিকিৎসা। পরিবর্তে, রোগী এই সমর্থন করতে পারেন শারীরিক চিকিৎসা বাড়িতে আক্রান্ত অঞ্চলগুলির লক্ষ্যবস্তু প্রশিক্ষণ দ্বারা।
