ডেন্টার রিলাইনিং - সংক্ষিপ্তের জন্য রিলাইনিং বলা হয় - পার্শ্ববর্তী নরম টিস্যুগুলির পরিবর্তিত পরিস্থিতিতে এবং সমর্থনকে পরিবর্তিত করে একটি বিদ্যমান দাঁতটির ফিট, সমর্থন এবং কার্যকারিতা উন্নতি করে চোয়ালের হাড়। মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং চোয়ালের হাড় এটি কভারগুলি একটি দাঁত দ্বারা স্থির চাপের শিকার হয়। একটি দাঁত অবশ্যই তার চাপটিকে তথাকথিত বেসের মাধ্যমে ডেন্টার বেসের উপর যথাসম্ভব সমানভাবে বিতরণ করতে হবে, যার ফলে লোডের নিচে শক্ত এবং নরম টিস্যুগুলি বড় পরিমাণে ছাড়িয়ে যায়। তবুও, চোয়ালের হাড় চাপ লোড প্রতিক্রিয়া কমিয়ে দিয়ে। এটি ধীরে ধীরে অ্যালভোলার রিজ অ্যাট্রোফির দিকে পরিচালিত করে (দাঁতকে সমর্থন করার জন্য চোয়ালের অংশের মন্দা), যা বাধ্যতামূলকভাবে দাঁত ধরে রাখার জন্য বিশেষত ক্ষতিকারক। ডেন্টচার বেস এবং ডেন্টচারের আকার আর মেলে না। পার্শ্ববর্তী নরম টিস্যুগুলিও পরিবর্তন সাপেক্ষে। ওজন ওঠানামা, কিন্তু গালে পেশী ক্ষতি এবং ঠোঁট পেশী, নেতৃত্ব নরম টিস্যু দ্বারা দন্ত মার্জিনের একটি দরিদ্র সীলমোহর পর্যন্ত, যাতে অনুপ্রবেশকারী বায়ু ডেন্টচারের সাকশন আঠালোতা বা খাবারের অবশিষ্টাংশগুলিকে জ্বালাতন করে তোলে reduces রিলাইনিংয়ের প্রয়োজনীয়তা কেবলমাত্র সামগ্রিকভাবেই উঠতে পারে না আলগা দাঁতগুলো (সম্পূর্ণ dentures), কিন্তু জন্য শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী- একটি বদ্ধ দন্ত বা একটি সমর্থিত অংশ সম্মিলিত দাঁত যেমন একটি টেলিস্কোপিক দাঁত এই ক্ষেত্রে, চোয়ালের অ্যাট্রোফি অতিরিক্ত বাড়ে জোর বাকী দাঁতে, যা ফলস্বরূপ শিথিল হতে পারে। বিনামূল্যে শেষ আলগা দাঁতগুলো খুব দূরে ডুবে যান এবং এইভাবে সমর্থনকারী দাঁতগুলিকে খুব বেশি সরিয়ে ফেলুন। উল্লিখিত কারণগুলির জন্য, রিলাইংয়ের সহায়তায় বারবার পরিবর্তিত পরিস্থিতিতে ডেন্টার সামঞ্জস্য করা গুরুত্বপূর্ণ। অবলুঘটিত জটিল (অ্যাক্রিলিকের মধ্যে দাঁতগুলির সারিগুলি সেট আপ করা হয়েছে) প্রভাবিত হয়নি remains কেবলমাত্র ডেন্টার বেস (চোয়ালের মুখোমুখি দাঁতটির পাশের অংশ) মৌখিক পরিস্থিতির সাথে সজ্জিত।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- পুনরাবৃত্ত (পুনরাবৃত্ত) চাপের ঘা
- আশেপাশের নরম টিস্যু দ্বারা সিন্থেসিসের দুর্বল স্থিরকরণ
- সিনথেসিসের প্রান্তে খাদ্য ধ্বংসাবশেষ ধরে রাখার (lat।: Retinere = "পিছনে রাখা")
- চিবানো বা কথা বলার সময় ডেন্টার আলগা হয় - খুব কম সাকশন আনুগত্য।
- দাঁত Toিলা দিয়ে সরবরাহ করা হয় ধনুর্বন্ধনী, দূরবীন মুকুট বা সংযুক্তি।
- ব্যথা অবিচ্ছেদ্য দাঁতে - ক্রমবর্ধমান লোডের কারণে, কারণ ডেন্টার অঞ্চলগুলি সমর্থন করে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী আরও খারাপ সমর্থন করা হয়।
- উত্তোলিত (টানা) দাঁত অঞ্চলে দাঁত বাড়ানোর পরে।
contraindications
- চোয়ালের সম্পর্কের পরিবর্তন (একে অপরের সাথে উভয় চোয়ালের অবস্থানগত সম্পর্ক) প্রয়োজনীয় - উভয়ই খুব উচ্চ এবং খুব কম সম্পর্কের ক্ষেত্রে, পরবর্তীকালে দাঁতগুলির দৃ ab়ভাবে ক্ষয় করা (ঘষে ফেলা) দাঁত হওয়ার ক্ষেত্রে, একটি নতুন বানোয়াট হওয়ার ইঙ্গিত রয়েছে দাঁত
- উল্লেখযোগ্যভাবে অবমূল্যায়িত (খুব সংক্ষিপ্ত) ডেন্টার মার্জিন - নতুন সরবরাহ।
- প্রাক-সিন্থেটিক শল্য চিকিত্সার জন্য (পুনর্বিবেচনার পূর্বে সিন্থেসিস সাইটে সার্জিকাল সংশোধন) প্রয়োজন।
- মিথাইল মেথাক্রিলেটতে অসহিষ্ণুতা - বিকল্প: পলিকার্বোনেটস, পলিএসিটালস, পলিমাইডস, রাবার।
প্রক্রিয়া
আই। সরাসরি রিলাইনিং
দ্বিতীয় ধরণের অধীনে উল্লিখিত অপ্রত্যক্ষ পদ্ধতির তুলনায় এই জাতীয় পুনরায় সংশ্লেষের উল্লেখযোগ্য অসুবিধা রয়েছে। যেহেতু সেটিংয়ের প্রতিক্রিয়াটি চাপ ছাড়াই ঘটে, কঠোর শোধনাগার উপাদানটি ছিদ্রযুক্ত এবং তাই খাবারের ধ্বংসাবশেষের সংযুক্তিতে আরও সংবেদনশীল এবং ব্যাকটেরিয়া, এটি কম স্বাস্থ্যকর করা। যেহেতু নিরাময় অবশ্যই শরীরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত, তাই উপাদানগুলিতে আরও অবশিষ্ট অবশিষ্ট মনোমর রয়ে যায়, যা ডেন্টার রজনে অ্যালার্জেশনের ঝুঁকি বাড়ায়। এছাড়াও, প্লাস্টিকের যে পর্যায়ে উপাদানটির মার্জিনটি কার্যকরীভাবে আকারযুক্ত করা যায় তা কেবল খুব ছোট। ডাইরেক্ট রিলিনিংগুলি সাধারণত কেবলমাত্র একটি অস্থায়ী (সময়ের মধ্যে সেতুবন্ধন) পরিমাপ হয় যতক্ষণ না সিন্থেসিসের কার্যক্ষম ক্ষমতা আরও বেশি সময়সাপেক্ষ পরোক্ষ রিলাইংয়ের সাথে পুনরুদ্ধার করা যায়। পদ্ধতি:
- ডেন্টচারের প্রস্তুতি - ডেন্টার বেসের পরিষ্কার এবং রাউজেনিং (শ্লেষ্মার মুখোমুখি দাঁতটির পাশের অংশ)।
- মিশ ঠান্ডা পলিমারাইজিং (নিরাময়) পিএমএমএ ভিত্তিক রজন (পলিমিথাইল মেথ্যাক্রাইলেট)।
- প্রয়োগ ঠান্ডা দাঁত বেস উপর পলিমার।
- মধ্যে সন্নিবেশ মুখ এবং রজন শক্ত না হওয়া পর্যন্ত চূড়ান্ত অবস্থানে স্থিরকরণ।
- ডেন্টার মার্জিনকে পুনরায় আকার দেওয়ার জন্য কার্যকরী ছাপ - রিলাইনিং উপাদান কঠোর হওয়ার আগে স্নেহ, গিলে ও বক্তৃতা চলাকালীন দন্তর মার্জিনকে পার্শ্ববর্তী নরম টিস্যুগুলির সাথে খাপ খাইয়ে নিতে তৈরি করা হয় and
- মার্জিনগুলি পুনরায় কাজ করা
II। পরোক্ষ রিলাইনিং
অপ্রত্যক্ষভাবে নির্ভর করার জন্য, ডেন্টিস্টের উপযুক্ত প্রাক-চিকিত্সার পরে ডেন্টারটি ডেন্টাল ল্যাবরেটরিতে তৈরি করা হয়। প্রক্রিয়া ডেন্টিস্ট:
- দাঁত প্রস্তুত - পরিষ্কার
- প্রয়োজনে, কার্যক্ষম প্রান্ত ডিজাইন - থার্মোপ্লাস্টিক উপাদান খুব সংক্ষিপ্ত সিন্থেসিস প্রান্তে প্রয়োগ করা হয় এবং নরম টিস্যু পরিস্থিতির সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া হয়।
- মিশ্রণ ছাপ উপাদান - সাধারণত সংশোধন সিলিকন বা পলিথার।
- দাঁত বেস উপর ছাপ উপাদান প্রয়োগ।
- মুখে serোকানো
- চিত্রে উপাদান কঠোর না হওয়া পর্যন্ত চূড়ান্ত অবস্থানে স্থির করা - ডেন্টিস্ট দ্বারা (মুখ খোলা কৌশল) অথবা দাঁত বন্ধ হওয়ার সাথে সাথে রোগীর দ্বারা (মুখ বন্ধ করার কৌশল)
- কার্যকরী ছাপ - ছাপ উপাদান কঠোর করার আগে সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় ক্রিয়ামূলক গতিবিধি (সিএফ। আই।)
ল্যাবরেটরি:
- প্লাস্টার দিয়ে ছাপ .ালাও
- উল্লম্ব সম্পর্ক নিশ্চিত করার জন্য একটি সহায়ক ডিভাইসে (রিলাইনিং ডিভাইস, ফিক্সেটর বা আর্টিকুলেটর) সকেটিং
- একটি পাল্টা তৈরি - মৌখিক ingালা (মুখোমুখি মৌখিক গহ্বর) সিন্থেসিসের পাশাপাশি মলম। সহায়ক ডিভাইস দ্বারা সংশ্লেষের সাথে তার অবস্থানগত সম্পর্কের ক্ষেত্রে কাউন্টারটি স্পষ্টভাবে স্থির করা হয়েছে।
- ছাপ উপাদান অপসারণ
- দাঁত বেস বেস নাকাল (দাঁত এর চোয়াল পাশ)
- ফাঁকা জায়গাগুলি পূরণ করুন - হয় সাথে with ঠান্ডা পলিমার (দেখুন I.) এবং পরবর্তী পলিমারাইজেশন (নিরাময়) চাপ পাত্র বা গরম পলিমার সঙ্গে একটি চাপের মধ্যে পরবর্তী নিরাময়ের সাথে পানি স্নান।
- থেকে প্রোথেসিসের বিচ্ছিন্নতা মলম বেস।
- সীমান্ত অঞ্চলগুলি সমাপ্ত করা এবং পুরো সিন্থেসিসের চূড়ান্ত মসৃণতা।
দাঁতের:
পুনরায় সংযুক্ত দন্ত যখন পুনরায় ইনস্টল করা হয়, নিম্নলিখিত পরামিতিগুলি পরীক্ষা করা হয় এবং প্রয়োজনে তা সংশোধন করা হয়:
- অবরোধ (চূড়ান্ত দংশন এবং চিবানো আন্দোলন)।
- ঠোঁট, গাল এবং এর frenule জন্য আন্দোলনের স্বাধীনতা জিহবা.
- পার্শ্ববর্তী নরম টিস্যুগুলিতে ক্রিয়ামূলক মার্জিন এম্বেড করা।
III। নরম স্বাচ্ছন্দ্য
প্রক্রিয়াটি হ'ল পরোক্ষ রিলাইনিংয়ের মতো, ডেন্টাল ল্যাবরেটরি নরম রিলাইনিং উপাদানের স্তর বেধকে বিভিন্ন লোডিং জোনে সামঞ্জস্য করে with একটি বিশেষত প্রতিকূল দাঁত বিছানা, যেমন ম্যান্ডিবুলার অ্যাট্রফির ক্ষেত্রে (নিচের চোয়াল দাঁতকে সমর্থন করার জন্য হাড়ের অংশটি মারাত্মক হ্রাস সহ) চাপ চাপার ঝুঁকি কম থাকে ফলস্বরূপ। পিএমএমএ (পলিমিথাইল মেথাক্রিলেট) ভিত্তিক একটি নরম রিলাইনিং উপাদানগুলিতে তথাকথিত প্লাস্টিকাইজার রয়েছে, যা ডেনচার বেসটি সংকুচিত হতে পারে তা নিশ্চিত করে। তবে বাহ্যিক (যুক্ত) প্লাস্টিকাইজারগুলি বিশেষত মাঝারি মেয়াদে উদ্বায়ী হয়, যাতে ছয় থেকে বারো মাস পর প্লাস্টিক ভঙ্গুর হয়ে যায়। যদি উপাদানটি সহজাতভাবে স্থিতিস্থাপক হয় তবে এটি এর স্থিতিস্থাপকতা দীর্ঘকাল ধরে রাখে তবে রঙের ক্ষেত্রে এটি কম স্থিতিশীল। এই উপাদানগুলির জীবাণু উপনিবেশকরণ শক্ত রিলিনিং রেজিনগুলির চেয়ে সহজ, যাতে ফলস্বরূপ শ্লেষ্মা ঝিল্লির জ্বালা হতে পারে। পলিসিলোকসনে-ভিত্তিক রিলিনিংগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে আরও টেকসই এবং সেহেতু পছন্দনীয়।
পদ্ধতির পরে
একটি নিয়ম হিসাবে, চাপ পয়েন্টগুলি পরীক্ষা করার জন্য অবিলম্বে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা হয়।
সম্ভাব্য জটিলতা
- চাপ পয়েন্ট
- রদবদল করা অবরোধ (চূড়ান্ত কামড় এবং চিবানো আন্দোলন) উল্লম্ব সম্পর্কের উপর নির্ভর-পরিবর্তন পরিবর্তনের কারণে (কামড়ের উচ্চতা)
