নবজাতক জন্ডিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

সমস্ত নবজাতকের অর্ধেকেরও বেশি দুর্বল বা আরও উচ্চারিত হলুদ বিকাশ করে চামড়া জন্মের পরপরই, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিরীহ। তবে অস্বাভাবিক নবজাতক জন্ডিস একেবারে চিকিত্সা করা উচিত।

নবজাতক জন্ডিস কী?

স্বাস্থ্যকর নবজাতকের প্রায় 60 শতাংশের মধ্যে একটি লক্ষণীয় হলুদ বর্ণিত হয় চামড়া জীবনের প্রথম কয়েক দিন: নবজাতক জন্ডিস। এটি হলুদ জমে ফলাফল পিত্ত রঙ্গক বিলিরুবিন। অনেক ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি নির্দোষ এবং সেগুলি নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। একে শারীরবৃত্তীয় নবজাতক বলা হয় জন্ডিস, যার চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, যদি লক্ষণগুলি সময় এবং সময় ধরে অব্যাহত থাকে বিলিরুবিন স্তরে রক্ত একটি নির্দিষ্ট চিহ্ন অতিক্রম করে শর্ত অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত এর ব্যাপারে সময়ের পূর্বে জন্ম, ঝুঁকি নবজাতক জন্ডিস ৮০ শতাংশে বেড়ে যায়। প্রযুক্তিগত ভাষায়, এটি হিসাবেও উল্লেখ করা হয় নবজাতক জন্ডিস.

কারণসমূহ

অধিকাংশ ক্ষেত্রে, নবজাতক জন্ডিস জন্মের পরে স্বাভাবিক বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির কারণে: গর্ভে, ভ্রূণ সরবরাহ করা হয় অক্সিজেন অনেক লাল মাধ্যমে রক্ত কোষ এগুলি একটি নির্দিষ্ট ধরণের, সংক্ষেপে এইচবিএফ। জন্মের পরে, শিশুটি নিজেই শ্বাস নিতে পারে। তার জন্য তার কম লাল প্রয়োজন রক্ত কোষ এবং একটি আলাদা ধরণের, এইচবিএ। পুরাতন রক্তকণাগুলি অবশ্যই ভেঙে ফেলতে হবে এবং হলুদটি তৈরি করে বিলিরুবিন. দ্য যকৃত নবজাতকের মধ্যে, যা এখনও সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয়নি, এখনও যথেষ্ট পরিমাণে বিলিরুবিনকে একটি পর্যাপ্ত পরিমাণে দ্রূত আকারে রূপান্তর করতে সক্ষম হয় না, ফলস্বরূপ হলুদ হতে থাকে চামড়া। রক্তের কোষগুলির ক্রমবর্ধমান ভাঙ্গন দেখা দিতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যদি মা এবং সন্তানের রক্তের ধরণগুলি বেমানান হয়। জন্মের পরে এবং জন্মগত পরে প্রধান জখম রক্তাল্পতা নবজাতক জন্ডিসের প্রকোপ বাড়িয়ে তুলতে পারে। সময়ের পূর্বে জন্ম, একটি স্বভাবের ব্যাধি পিত্ত নালিকা, কিছু বিপাকীয় ব্যাধি বা কিছু ationsষধ অন্যান্য কারণ যা হতে পারে নেতৃত্ব বিলিরুবিনের ঘাটতিতে ভাঙ্গন। তথাকথিত ক্রিগলার-নাইজার সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুদের বিলিরুবিন ভাঙ্গার জন্য দায়ী এনজাইমের অভাব রয়েছে। স্তন্যপান করানো বেশিরভাগ শারীরবৃত্তীয় নবজাতক জন্ডিসকে ট্রিগার করতে পারে। এর কারণগুলি এখনও ভালভাবে বোঝা যায়নি।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

নবজাতক জন্ডিস সাধারণত জীবনের প্রথম কয়েক দিনের মধ্যেই দেখা দেয়। এটি প্রাথমিকভাবে ত্বকের হলুদ হওয়া এবং চোখের সাদা ত্বকের হলুদ-সাদা বর্ণহীনতার দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। সাধারণত, অসুস্থ শিশুরা কিছুটা অসুস্থ চেহারা দেখায় এবং অস্বাভাবিক আচরণ করে। সুতরাং, বিলিরুবিনের স্তর এবং রোগের পৃথক কোর্সের উপর নির্ভর করে ক্রিয়াকলাপ বা উদাসীনতা বাড়তে পারে। যদি বিলিরুবিনের মাত্রা একটি নির্দিষ্ট স্তরের বেশি না হয়, তবে নবজাতক জন্ডিসটি নিজেরাই সমাধান করে। এই ক্ষেত্রে আরও জটিলতা বা দেরী প্রভাব আশা করা উচিত নয়। অন্যদিকে উচ্চ স্তরে, পিত্ত রঙ্গক জমা করা যেতে পারে মস্তিষ্ক। এটা পারে নেতৃত্ব শারীরিক এবং মানসিক অভিযোগ থেকে - তথাকথিত কর্নিক্সেরাস দেখা দেয়। অসুস্থ শিশুরা নিয়মিত ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং ঘন ঘন হত্তয়া হয়। ক্ষুধা এবং মদ্যপানের আচরণ হ্রাস পায়, ফলস্বরূপ ঘাটতির লক্ষণগুলিতে তুলনামূলকভাবে দ্রুত ফলস্বরূপ এবং নিরূদন। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে পেশীগুলির উত্তেজনা বৃদ্ধি পায় এবং প্রসারিত আউট ব্যাকের সাথে আদর্শ ফাঁপা পিছনের বিকাশ ঘটে। তদ্ব্যতীত, শিশু ক্রমশ অস্থির হয়ে ওঠে, কান্নাকাটি করে এবং কান্নাকাটি করে বা এর মধ্যে উদাসীন হয়। রোগের এই পর্যায়ে শ্বাসকষ্ট এবং খিঁচুনি দেখা দেয়। দীর্ঘমেয়াদে, গুরুতর নবজাতক জন্ডিস পারেন নেতৃত্ব শ্রবণ ও দৃষ্টি সমস্যা, বিকাশজনিত ব্যাধি এবং ত্রুটি দেখা দেয়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

শারীরবৃত্তীয় নবজাতক জন্ডিস জন্মের তৃতীয় এবং ষষ্ঠ দিনের মধ্যে বিকাশ লাভ করে এবং দশম বা চৌদ্দ দিনের মধ্যে সমাধান হয়। চোখের ত্বক ও সাদা রঙের হলুদ হওয়াটা পরিষ্কার দেখা যায়। প্রয়োজনে ডাক্তার রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা পরীক্ষা করেন। চিকিত্সক একটি মাল্টিস্পেকট্রাল ডিভাইসের সাহায্যে প্রাথমিক তথ্য পান। এটি তাকে ত্বকে প্রবেশ করতে পারে এমন রঙিন আলোর পরিমাণ পরিমাপ করতে সহায়তা করে। যদি উন্নত মানেরগুলির ইঙ্গিত থাকে তবে রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয় যা কারণগুলির জন্য ক্লু সরবরাহ করে। তদ্ব্যতীত, গ্লাস মূত্রাশয় এবং যকৃত উদাহরণস্বরূপ, চেক করা হয় আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজস.প্যাথলজিকাল নবজাতক জন্ডিসের কারণে শিশুটি ঘুমিয়ে পড়ে এবং সামান্য পান করতে পারে। এর কারণ হ'ল বিলিরুবিনটি নির্দিষ্ট কয়েকটি অঞ্চলে জমা হতে পারে মস্তিষ্ক। এই তথাকথিত কর্নিকের্টাসের সময়, পেছনটি একটি ফাঁকা পিঠে চাপ দিয়ে শ্বাসকষ্ট হওয়া, সঙ্কোচিত চিৎকার এবং খিঁচুনি সহ পেশী উত্তেজনা বৃদ্ধি পেতে পারে। দেরী প্রভাবের মধ্যে চাক্ষুষ এবং শ্রবণশক্তি দুর্বলতা, মানসিক বিকাশ হ্রাস এবং আন্দোলনের অস্বাভাবিকতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

জটিলতা

নবজাতক জন্ডিস বা নবজাতক আইকটারাস নবজাতকের percent০ শতাংশের মধ্যে দেখা যায় এবং সাধারণত নিরীহ হয়। দ্য শর্ত জন্মের পরে লোহিত রক্তকণিকার প্রয়োজনীয় পুনঃনির্মাণ বা প্রতিস্থাপনের কারণে ঘটে। এর বিশাল ভাঙ্গন এরিথ্রোসাইটস এইচবিএফ ধরণের বিভাজন পণ্য বিলিরুবিনের সাথে বিপাকের অস্থায়ী বন্যার সৃষ্টি করে, যা সাধারণ হলুদ ত্বকের বিবর্ণতা সৃষ্টি করে। সাধারণত, যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে আর কোনও জটিলতা নেই, এবং হলুদ বর্ণহীনতা 10 থেকে 14 দিনের পরে সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়। তবে, প্যাথলজিকাল নবজাতক জন্ডিস উপস্থিত থাকলে, যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে গুরুতর লক্ষণগুলি বিকাশ হতে পারে, যা অপরিবর্তনীয় ক্ষতির কারণও হতে পারে। যদি একাগ্রতা রক্তে বিলিরুবিনের পরিমাণ খুব বেশি হ'ল এটি ভেঙে ফেলার অক্ষমতার কারণে পদার্থটি স্থির হয়ে যায় মস্তিষ্ক। একটি তথাকথিত কর্নিকের্টাস তখন বিকাশ লাভ করে, যা মাংসপেশির স্বর বাড়িয়ে তোলে। আক্রান্ত নবজাতক সাধারণত নিদ্রাহীন এবং খারাপ পান করেন। এগুলির ঝোঁক ফিরে, ঝাঁকুনি চিৎকার, এবং খিঁচুনি এবং শ্বাসকষ্টের ঝোঁক থাকে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এগুলি অপরিবর্তনীয় দেরী প্রভাব যেমন ভিজ্যুয়াল এবং শ্রবণ বৈকল্য, চলাচলের অস্বাভাবিকতা এবং মানসিক বিকাশ হ্রাস করার মতো বিকাশ ঘটতে পারে। একটি কার্যকর থেরাপি নীল আলো দিয়ে ত্বকের ইরেডিয়েশন। এটি বিলিরুবিনকে এর মধ্যে রূপান্তর করতে সহায়তা করে পানিদ্রবণীয় ফর্ম, যা এর বিভাজন এবং মলত্যাগের সুবিধার্থে করে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

কোনও অনাগত জন্মের সময় বা প্রসব বিশেষজ্ঞের উপস্থিতি প্রসবের ক্ষেত্রে উপস্থিত নার্স, মিডওয়াইফ বা চিকিত্সকরা নবজাতকের প্রাথমিক পরীক্ষা করবেন। যদি তারা শিশুর জেনারেলের মধ্যে অনিয়ম বা অদ্ভুততা সনাক্ত করে স্বাস্থ্য, পর্যাপ্ত চিকিত্সা যত্ন নিশ্চিত করার জন্য তারা স্বতন্ত্রভাবে আরও পদক্ষেপ নেয়। এই ক্ষেত্রে, বাবা-মা বা আত্মীয়দের সক্রিয় হতে হবে না। তবে, যদি এর প্রথম লক্ষণ থাকে স্বাস্থ্য জন্মের কয়েক দিন পরে দুর্বলতা উপস্থিত হয় না, পিতামাতাকে অবশ্যই ব্যবস্থা নিতে হবে। যদি ত্বকের উপস্থিতি পরিবর্তন হয়, ত্বকের হলুদ হওয়া বা বংশের আচরণগত অস্বাভাবিকতা দেখা দেয় তবে লক্ষণগুলি স্পষ্ট করার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি নবজাতক খেতে অস্বীকার করে তবে খুব অস্থির হয় বা অবিরাম চিৎকার করে, সেখানে একটি রয়েছে a স্বাস্থ্য যে সমস্যাটি নির্ণয় করা এবং সম্ভবত চিকিত্সা করা দরকার যদিও নবজাতক জন্ডিসের প্রয়োজনে চিকিত্সার যত্নের প্রয়োজন নেই, তবে সাধারণত ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিশেষত, চিকিত্সা পরীক্ষাগুলি অন্যান্য রোগের বিতাড়ন করা উচিত যাতে নবজাতকের জীবন বিপন্ন না হয়। পেশীর টান, উদাসীনতা বা উদাসীনতা আরও ইঙ্গিত যা তদন্ত করা উচিত। যদি শিশু অতিরিক্ত ঘুমের প্রয়োজন হয় বা শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপে কোনও ব্যাঘাত দেখা দেয় তবে একজন চিকিত্সককে পর্যবেক্ষণ সম্পর্কে অবহিত করতে হবে। যদি শ্বাসকষ্টের বিকাশ ঘটে, অবিলম্বে একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

প্যাথলজিকাল নিউনটাল জন্ডিস প্রায়শই হালকা বা সঙ্গে চিকিত্সা করা হয় ফটোথেরাপি। এর মধ্যে ত্বকে নীল আলো জ্বলানো জড়িত, যা বিলিরুবিনকে এর মধ্যে পরিবর্তিত করতে উত্সাহিত করে পানিদ্রবণীয় ফর্ম। এটি শরীরকে আরও সহজেই ছোপানো রং ছিন্ন করতে সহায়তা করে। এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে হালকা থেরাপি, একটি নিরীহ চামড়া ফুসকুড়ি ফর্ম হতে পারে যা সাধারণত চুলকানির নয়। যদি বিলিরুবিন একাগ্রতা রক্তে প্রচুর পরিমাণে বৃদ্ধি ঘটে, এক্সচেঞ্জের মাধ্যমে রক্তের বিনিময় প্রয়োজন। অকাল শিশু এবং যে শিশুদের মধ্যে জন্ডিস দেখা যায় বিশেষত তাড়াতাড়ি, চিকিত্সাটি খুব দ্রুত শুরু করা হয় started নবজাতক জন্ডিস যদি দীর্ঘকাল ধরে থাকে তবে এটি সম্ভবত পিত্ত নালীগুলির একটি ব্যাধি। এক্ষেত্রে, হালকা থেরাপি একটি ভাল প্রতিকার হতে পারে।

প্রতিরোধ

নবজাতক জন্ডিস প্রতিরোধের খুব কম উপায় আছে। যথাসম্ভব, নির্ধারিত তারিখের আগে শিশুটিকে গর্ভ থেকে বের করা উচিত নয় any অনেক বাবা-মা তাদের সন্তানকে যথাসম্ভব হালকা এবং রোদ দেওয়ার চেষ্টা করেন। তবে জ্বলন্ত মধ্যাহ্নের সূর্য উপযুক্ত নয়। সূর্য খুব সকালে এবং গভীর বিকালে সংবেদনশীল শিশুর ত্বকের জন্য সবচেয়ে মনোরম। সূর্যের সুরক্ষা পণ্যগুলি অনুপস্থিত হওয়া উচিত নয়। হোমিওপ্যাথিক ওষুধ যেমন ভোরের তারা C30 এছাড়াও দরকারী হতে পারে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নবজাতকের জন্ডিসের ক্ষেত্রে প্রয়োজন হয় না থেরাপি, সাধারণত নির্দিষ্ট অনুসরণের প্রয়োজন হয় না। নিরাময় সাধারণত চিকিত্সা ছাড়াই অল্প সময়ের মধ্যেই ঘটে। সর্বশেষে দুই থেকে তিন সপ্তাহ পরে, শিশুর হলুদ রঙের ত্বকের রঙটি নিজেই অদৃশ্য হয়ে যাওয়া উচিত ছিল। যদি এটি এখনও না হয় তবে অতিরিক্ত পরিমাপ চিকিত্সকের পরামর্শে প্রয়োজনীয় হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, তবে জন্ডিসের কারণে কোনও বিশেষ ফলোআপ পরীক্ষা করা প্রয়োজন। উপস্থিত শিশু বিশেষজ্ঞরা নিরীক্ষণ করবেন শর্ত নবজাতকের জন্য স্বাভাবিক চেক আপগুলির অংশ হিসাবে। অধিকন্তু, ধাত্রী জন্ডিস পুরোপুরি নিরাময় হয়েছে কিনা বা পদক্ষেপ নেওয়া দরকার কিনা তা পর্যবেক্ষণ করতে থাকবে। যদি লক্ষণগুলি দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে তবে শিশু বিশেষজ্ঞরা সাধারণত একটি স্রোতের আদেশ দেন orders রক্ত পরীক্ষা সন্তানের বিলিরুবিন স্তর আবার পরীক্ষা করা হয়। ফলাফলের উপর নির্ভর করে আরও ফলোআপ করুন পরিমাপ বা পুনর্নবীকরণ থেরাপি তারপর প্রয়োজন হতে পারে। তবে, আক্রান্ত শিশুটিকে দিনের আলোতে নিয়ে যাওয়া নবজাতক জন্ডিসের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অনুসরণীয় ব্যবস্থা up এটি বিশেষত প্রয়োজনীয় যদি ইতিমধ্যে যদি নবজাতকের ব্যবহার করে হাসপাতালে চিকিত্সা করা হয় ফটোথেরাপি.

আপনি নিজে যা করতে পারেন

যদি এটি প্রসবোত্তর ওয়ার্ডে ইতিমধ্যে অনুধাবনযোগ্য হয় যে তিনি একটি বিপজ্জনক রূপ নবজাতকের জন্ডিস, চিকিত্সা পরিমাপ ইতিমধ্যে হাসপাতালে অবলম্বন করা হয়। যাইহোক, কিছু পদ্ধতি রয়েছে যা পিতা-মাতারা বাড়িতে জন্ডিস হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারেন। পিতামাতাদের যতবার সম্ভব তাদের শিশুকে সূর্যের আলোতে প্রকাশ করা উচিত। এটি করার সর্বোত্তম উপায় হ'ল উইন্ডো থেকে পড়া আলোতে নবজাতককে নগ্ন করা। একই সময়ে, ঘরটি উষ্ণ রাখা অপরিহার্য। সরাসরি সূর্যের আলো আরও ভাল হতে পারে তবে এমন একটি ঝুঁকি রয়েছে যে বাচ্চা সংক্রমণে আক্রান্ত হবে। উইন্ডো গ্লাস যাইহোক আলোর গুরুত্বপূর্ণ "নীল" অংশটিকে দেয়। একই সময়ে, এটি নবজাতকের অন্ত্রের ক্রিয়াকলাপকে উত্সাহিত করতে সহায়তা করে। এরপরেই বিলিরুবিন ইতিমধ্যে গোপনে যকৃতযা জন্ডিসের দিকে পরিচালিত করে, সরাসরি নির্গত হয় এবং এটি দেহে ফিরে আসার কোনও আশঙ্কা থাকে না। উত্তেজিত করার জন্য শিশুকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্তনে নিয়ে যাওয়া উচিত দুধ উত্পাদন। অন্ত্রের ক্রিয়াকলাপটি আসলে উদ্দীপিত কিনা তা সন্তানের ঘন ঘন অন্ত্রের গতিবিধি থেকে দেখা যায়। যাইহোক, বোতলজাত খাবার বা এমনকি পরিপূরক খাবারের সাথে পরিপূরক খাবারগুলি এড়ানো উচিত, কারণ এটি কেবল নবজাতকের শরীরে জ্বালা বাড়ে। দিচ্ছি পানি বা চা দিয়েও বিতরণ করা যায়। স্তন দুধ একা যথেষ্ট