Schistosomiasis বা বিলহার্জিয়া হ'ল একটি গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগ যা চুষার পোকার (ট্রমাটোড) দ্বারা সৃষ্ট। এর প্রধান ক্ষেত্রগুলি বিতরণ কৃমিযুক্ত লার্ভা হ'ল গ্রীষ্মমন্ডলীয় এবং উপ-গ্রীষ্মমন্ডলীয় আফ্রিকা, দক্ষিণ এবং মধ্য আমেরিকা এবং এশিয়ার অভ্যন্তরীণ জল।
স্কিস্টোসোমায়াসিস কী?
কৃমি রোগ স্কিস্টোসোমিয়াসিস মানুষ এবং প্রাণী উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে। প্রাক্কলন হিসাবে দেখা গেছে যে বিশ্বব্যাপী প্রায় 200 মিলিয়ন মানুষ ভোগেন স্কিস্টোসোমিয়াসিস। চারটি পৃথক স্কিস্টোসোমা রয়েছে প্যাথোজেনের এটি মূত্রনালী, অন্ত্র, বা এর স্কিস্টোসোমিয়াসিসের কারণ হতে পারে যকৃত। স্কিস্টোসোমগুলিকে তাদের বিকাশের জন্য অন্তর্বর্তী হোস্ট হিসাবে একটি নির্দিষ্ট মিষ্টি পানির শামুকের প্রয়োজন হয়, যাতে তারা ডিম থেকে লেজ লার্ভা পর্যন্ত বিভিন্ন বিকাশের পর্যায়ে চলে যায়। ১৮৫২ সালে জার্মান চিকিত্সক থিওডর বিলহার্জ দ্বারা এই প্যাথোজেনটি আবিষ্কার করা হয়েছিল, যার নামে এই রোগটির নামও দেওয়া হয়েছিল। স্কিস্টোসোমায়াসিস তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গ এবং এমনকি গুরুতর অঙ্গ ক্ষতি করে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে রোগটি করতে পারে নেতৃত্ব মরতে. সময় মতো থেরাপি সিঁদুর দিয়ে, নিরাময়ের ভাল সুযোগ রয়েছে।
কারণসমূহ
স্কিস্টোসোমায়াসিসে আক্রান্ত মানুষ এবং প্রাণীগুলি ট্রমাটোড বিসর্জন দেয় ডিম মল এবং মূত্র মধ্যে। যদি মলমূত্রগুলি পৃষ্ঠের জলে পৌঁছে যায় তবে ডিম মিঠা পানির শামুক (অন্তর্বর্তী হোস্ট) দ্বারা খাওয়া হয়, যেখানে তারা ক্ষয় হওয়ার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে লার্ভাতে পরিণত হয়। লেজের লার্ভা পর্যায়ে তারা অভ্যন্তরীণ জলে সাঁতার কাটায় এবং এটিকে সংযুক্ত করে চামড়া পরিচিতিতে মানব এবং প্রাণীদের (চূড়ান্ত হোস্ট)। এর পরে লার্ভা মানুষের দেহে প্রবেশ করে চামড়া এবং চক্র আবার শুরু হয়। স্কিস্টোসোমায়াসিসের বিস্তৃত সংঘটিত হওয়ার কারণগুলি হ'ল স্যানিটেশন এবং এর নিম্ন স্বাস্থ্যকর শর্ত পানি ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে চিকিত্সা সুবিধা।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
স্কিস্টোসোমায়াসিসের প্রথম লক্ষণটি সাধারণত চুলকানি সহ একটি ফুসকুড়ি, যা লার্ভা প্রবেশের কয়েক দিন পরে উপস্থিত হয় চামড়া। প্রায় তিন থেকে দশ সপ্তাহ পরে, রোগের দ্বিতীয় পর্বটি শুরু হয় শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, জ্বর, মাথা ব্যাথা, পেশী এবং অঙ্গ ব্যথা, এবং ফোলা লসিকা নোড, যকৃত এবং প্লীহা সম্ভব। কখনও কখনও, এই তথাকথিত কাটায়মা সিন্ড্রোম প্রাণঘাতী হতে পারে, তবে অনেক ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তি এই দ্বিতীয় পর্যায়েও কোনও উল্লেখযোগ্য লক্ষণ অনুভব করেন না। যদি চিকিত্সা না করা হয়, তবে বেশ কয়েক সপ্তাহ পরে এই রোগটি তৃতীয় পর্যায়ে চলে যায়, যা ক্রনিক স্কিস্টোসোমিয়াসিস হিসাবে পরিচিত। স্কিস্টোসোমগুলি দ্বারা কোন অঙ্গগুলি আক্রান্ত হয় তার উপর লক্ষণগুলি নির্ভর করে: অন্ত্রের বিলহার্জীয়ার হালকা ঘটনাগুলি লক্ষণীয় পেটে ব্যথা, অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতি এবং অবাঞ্ছিত ওজন হ্রাস; রক্তাক্ত-মিউকাস অতিসার অন্ত্রের পরামর্শ দেয় প্রদাহ. রক্ত প্রস্রাবে, প্রায়শই বর্ধনের সাথে যুক্ত প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ এবং জ্বলন্ত প্রস্রাবের সময়, মূত্র এবং যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির জড়িততা নির্দেশ করতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, ক্ষতি থলি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী ফলাফল হতে পারে মূত্রাশয় ক্যান্সার। কৃমি হলে ডিম পোর্টালে উঠুন শিরা সিস্টেম যকৃতঅভ্যন্তরীণ রক্তপাত কখনও কখনও ফলাফল হয় এবং লিভারের কর্মহীনতা হতে পারে নেতৃত্ব জমে পানি পেটে (অ্যাসাইটস) উন্নত পর্যায়ে। মাঝে মধ্যে, একটি আক্রমণ স্নায়ুতন্ত্র স্নায়বিক ঘাটতি এবং খিঁচুনি সৃষ্টি করে।
রোগ নির্ণয় এবং অগ্রগতি
স্কিস্টোসোমায়াসিসের জ্বালানীর সময়টি লার্ভা প্রবেশ থেকে শুরু করে রোগের প্রথম লক্ষণগুলির বিকাশ পর্যন্ত তিন থেকে দশ সপ্তাহের মধ্যে থাকে। লেজের লার্ভাতে বিশেষ আঠালো অঙ্গ রয়েছে যার সাথে তারা শেষ হোস্টগুলির ত্বকে মেনে চলে। ত্বকের সংযুক্তির পরে, লার্ভা কয়েক মিনিটের মধ্যে ত্বক এবং অন্তর্নিহিত টিস্যু স্তরগুলিকে প্রবেশ করতে সফল হয়। অনুপ্রবেশ নিজেই সাধারণত লক্ষ্য করা হয় না। লার্ভা দ্বারা লুকানো এনজাইমের কারণে কখনও কখনও ছোট ছোট চুলকানি দাগগুলি প্রবেশের জায়গায় তৈরি হয়, তবে শীঘ্রই এগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। একবার রক্ত এবং লসিকা প্রচলন চূড়ান্ত হোস্টের মধ্যে তারা লিভারে প্রবেশ করে, যেখানে তারা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে যৌন পরিপক্ক স্তন্যপায়ী কৃমিতে পরিণত হয়। এই পর্যায়ে বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দেয় যেমন জ্বর, পেটে ব্যথা, মাথা ব্যাথা এবং অঙ্গে ব্যথা স্ফীত লসিকা নোড, লিভার এবং প্লীহা পাশাপাশি প্রায়শই স্পষ্ট হয়। গোপন ডিমগুলি রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে (মূত্রনালীর) যাতায়াত করে থলি, অন্ত্র, ফুসফুস, কিডনি এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র), যেখানে তারা সৃষ্টি করে প্রদাহ যা রোগকে দীর্ঘস্থায়ী করে তোলে ch স্কিস্টোসোমায়াসিসের নির্ণয় তুলনামূলকভাবে সহজ। ট্রমাটোডগুলি ডিম দেওয়া শুরু করার সাথে সাথে এগুলি শেষ হোস্টের মলমূত্রগুলিতে অণুবীক্ষণিকভাবে দৃশ্যমান। দ্য রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা উত্পাদন করে অ্যান্টিবডি যে এছাড়াও সনাক্তযোগ্য রক্ত। যদি রোগটি ইতিমধ্যে উদ্ভাসিত হয়, তবে ট্রমাটোড ডিমগুলি অন্ত্রের মতো আক্রান্ত অঙ্গগুলির বায়োপসি দ্বারা সনাক্ত করা যায় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী, থলি প্রাচীর বা লিভার
জটিলতা
যদি চিকিত্সা অপর্যাপ্ত বা অনুপস্থিত থাকে তবে স্কিস্টোসোমায়াসিসের সময় বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। যদি প্রাথমিক হয় জ্বর ৪১ ডিগ্রি সেলসিয়াসের ওপরে ওঠে, গুরুতর সংবহন সমস্যা হতে পারে। বাচ্চাদের, বয়স্ক এবং অসুস্থদের মধ্যে জীবনের তীব্র বিপদ রয়েছে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে স্কিস্টোসোমায়াসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে পরিণত হয়। কীটগুলি ডিম দেয় যেখানে তার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দিতে পারে। লিভারের একটি পোকামাকড় করতে পারে নেতৃত্ব গঠনে ভেরোকোজ শিরা খাদ্যনালীতে অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের উপর, ফিস্টুলাসের বিকাশ অনুমেয়। এর সাথে সংযুক্ত হওয়া জলযুক্ত বা রক্তাক্ত হতে পারে অতিসার, যার ঝুঁকি বহন করে নিরূদন or রক্তাল্পতা। এছাড়াও, রোগের তীব্র পর্যায়ে অন্ত্রটি অন্যদের পক্ষে অত্যন্ত সংবেদনশীল হয় প্যাথোজেনের এবং শ্লেষ্মা বৃদ্ধির প্রবণতা থাকে। মূত্রাশয়ের মারাত্মক অবক্ষয়ও সম্ভব এবং পরবর্তীকালে বাড়ে মূত্রাশয় ক্যান্সার। বিশেষত প্রতিকূল কোর্সে স্কিস্টোসোমিয়াসিস রোগীর মৃত্যুর সাথে শেষ হয়। থেরাপি স্কিস্টোসোমায়াসিসের জন্য প্রতিকূল ঘটনাও ঘটতে পারে। মাঝে মাঝে, মাথা ঘোরা, আমবাত বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগ দেখা দেয়। কিছু রোগীর এলার্জি প্রতিক্রিয়াও ওষুধ ব্যবহার করা হয়েছে।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
স্কিস্টোসামিয়াসিস সর্বদা একজন চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। প্রক্রিয়াটিতে কোনও স্ব-নিরাময় হতে পারে না, সুতরাং স্কিস্টোসোমায়াসিসের সঠিকভাবে চিকিত্সা করার জন্য প্রতিটি ক্ষেত্রে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে এটি আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যুর কারণ হতে পারে। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি চুলকানির সাথে সম্পর্কিত ত্বকে মারাত্মক ফুসকুড়ি ভোগে তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ফুসকুড়ি কোনও নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই ঘটে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানের উপর খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। খুব মারাত্মকও রয়েছে ব্যথা অঙ্গগুলির মধ্যে এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফুলে যায় লিম্ফ নোড। তেমনি, ফোলা প্লীহা বা লিভার প্রায়শই স্কিস্টোসোমিয়াসিস নির্দেশ করে। প্রথম উদাহরণে, একজন সাধারণ অনুশীলনের সাথে পরামর্শ করা যেতে পারে। জরুরী অবস্থা বা তীব্র লক্ষণগুলির মধ্যেও হাসপাতাল পরিদর্শন করা যেতে পারে বা জরুরি ডাক্তার ডেকে আনা যেতে পারে। সম্ভবত, এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ুও হ্রাস পেয়েছে।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
স্কিস্টোসোমায়াসিসে তীব্র পর্যায়ে চিকিত্সা দুটি স্তম্ভের উপর ভিত্তি করে। প্রথমে, রোগের তীব্র লক্ষণগুলি অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যানালজেসিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয় ওষুধ। তদতিরিক্ত, বিশেষ পোকার এজেন্ট যেমন praziquantel ট্রেমাটোডস এবং কৃমির ডিমগুলিকে হত্যা করার জন্য পরিচালিত হয়। সাফল্য থেরাপি মূলত কৃমি আক্রান্তের তীব্রতার উপর এবং রোগটি ইতিমধ্যে দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে প্রবেশ করেছে কিনা তা নির্ভর করে। স্কিস্টোসোমিয়াসিস একটি ক্লাস্টারযুক্ত ঘটনার সাথেও যুক্ত মূত্রাশয় ক্যান্সার, নিউমোনিআ, এবং আক্রান্ত অঞ্চলে লিভার সিরোসিস।
প্রতিরোধ
যেহেতু সিস্টোসোমিয়াসিস প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে কোনও ড্রাগ প্রফিল্যাক্সিস আজ অবধি পাওয়া যায় না, কেবল সংক্রমণ প্রতিরোধক দ্বারা সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যায় পরিমাপ। স্কিস্টোসোমিয়াসিস প্যাথোজেন দ্বারা দূষিত অঞ্চলে ভ্রমণ করার সময়, অভ্যন্তরীণ জলের সাথে সমস্ত যোগাযোগ এড়ানো উচিত। এটি বিশেষত প্রযোজ্য সাঁতার এবং সংশ্লিষ্ট অঞ্চলে হ্রদ এবং নদীতে ডাইভিং। মদ্যপানের মাধ্যমেও সংক্রমণ দেখা দিতে পারে পানি যদি এটি ট্রেমাটোড ডিম দ্বারা দূষিত হয়। অতএব, ট্যাপ জল পান করা উচিত নয় যতক্ষণ না আগেই সেদ্ধ হয়। স্কিস্টোসোমায়াসিসের চারটি সাব টাইপের একটির বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন তৈরি করা হয়েছে প্যাথোজেনেরতবে এটি এখনও পরীক্ষার পর্যায়ে রয়েছে।
অনুপ্রেরিত
স্কিস্টোসোমায়াসিস (বিলহার্জীয়া) এর সাথে থেরাপির পরে জীবাণুনাশক, বেদনানাশক এবং সম্ভবত বিশেষ ওষুধ ট্রমাটোডগুলি মেরে ফেলতে, জীবকে বিশ্রামের জন্য একটি পুনরুদ্ধারের সময়কালের প্রয়োজন। রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ সাবধানতার সাথে অনুসরণ করা উচিত, বিশেষত যদি কৃমির আক্রমণ খুব তীব্র ছিল এবং এটি একটি হয়ে গেছে দীর্ঘস্থায়ী রোগ। বর্তমানে, সংক্রমণের বিরুদ্ধে কোনও প্রতিরোধমূলক areষধ নেই his এটি কিছুটা সুরক্ষা নেওয়া আরও গুরুত্বপূর্ণ করে তোলে পরিমাপ। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা যদি কোনও লক্ষণ লক্ষ্য করেন তবে তাড়াতাড়িই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে। স্ব-সহায়তা পরিমাপ চিকিত্সা বা ব্যাপক অনুসরণ-যত্নের বিকল্প নেই। এমনকি রোগীদের পুনরুদ্ধারের পথে থাকলেও, যদি নতুন চিকিত্সা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হয় তবে তাদের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা উচিত। জেনারেলের উপর নির্ভর করে শর্ত, জীবাণুগুলি বিপজ্জনক অঙ্গ ক্ষতি করতে পারে। এটি ইতিমধ্যে একটি প্রাক বিদ্যমান বিদ্যমান যারা ঝুঁকিপূর্ণ শর্ত। প্রয়োজনীয় মনোযোগ এবং সতর্কতার সাথে, কোনও সমস্যা প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষ্য করা যাবে। তারপরে স্বল্পমেয়াদী ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টের ব্যবস্থা করা উচিত examine শর্ত বিস্তারিতভাবে ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির পরবর্তী চিকিত্সা পরামর্শ রোগীদের পুনরায় জীব পুনরুদ্ধার এবং শক্তিশালী করতে সহায়তা করবে। তবে পুরোপুরি সেরে উঠতে শরীরের কিছুটা সময় প্রয়োজন।
এটি আপনি নিজেই করতে পারেন
বিদেশে অবস্থানের আগে, ভ্রমণকারীকে সর্বদা নিজের গন্তব্যের স্থানীয় এবং স্বাস্থ্যকর পরিস্থিতি সম্পর্কে পর্যাপ্ত এবং সময়মতো নিজেকে অবহিত করা উচিত। ট্যুর অপারেটরগুলি বা বিদেশী অফিসগুলি বিদেশের পরিস্থিতি সম্পর্কে খোলামেলা প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে এবং সম্ভব স্পষ্ট করতে সহায়তা করতে পারে স্বাস্থ্য থাকার কাঙ্ক্ষিত জায়গা শর্ত। যেহেতু এই রোগটি গ্রীষ্মমণ্ডলীয় বা উপনিবেশীয় অঞ্চলে ব্যাপক আকার ধারণ করে, তাই যাত্রা শুরুর আগে উপস্থিত সাধারণ অনুশীলকের সাথে আলোচনা করা উচিত সম্ভাব্য টিকা নেওয়া উচিত কিনা বা আক্রান্ত ব্যক্তির নিজের জীবকে সমর্থন করার জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কিনা। যদিও বিশেষত এই রোগের জন্য কোনও প্রতিরক্ষামূলক টিকা নেই, তবে এখনও সাধারণ শর্তটি অন্যের বিরুদ্ধে রক্ষা করার প্রয়োজন কিনা তা যাচাই করা উচিত জীবাণু। স্কিস্টোসোমায়াসিসের প্যাথোজেন গুরুতর এবং প্রাণনাশক অঙ্গ ক্ষতি করতে পারে। তাই বিশেষত জৈব প্রাক-বিদ্যমান রোগে ভুগছেন এমন লোকেরা ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। তাদের ভ্রমণের পরিকল্পনা এবং ভ্রমণের যে কোনও পরিস্থিতিতে তাদের উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে ঘনিষ্ঠ সহযোগিতা নিয়ে আলোচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। শারীরিক অভিযোগের প্রথম লক্ষণগুলিতে, ডাক্তারের কাছে যাওয়া অপরিহার্য, কারণ স্ব-সহায়ক ব্যবস্থা কেবল সম্ভাব্য পরিস্থিতি এবং ঝুঁকির তথ্যের জন্য যথেষ্ট। তারা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করতে পারে না বা বিদ্যমান লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পারে। প্রথম অনিয়মগুলিতে, চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত, তীব্র পদক্ষেপ নেওয়া প্রয়োজন।
