পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমা হ'ল রেটিনার ক্ষতি বা আঘাত যা সরাসরি ঘটে না। এই জাতীয় ট্রমা হওয়ার সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে ফ্যাট এমবোলি বা ফেসিয়াল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে খুলি ফ্র্যাকচার।
পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমা কী?
পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমাতে রেটিনার ক্ষতি হয়। তবে সরাসরি আঘাতজনিত কারণে এই ক্ষতি হয় নি। সুতরাং, লক্ষণগুলি শুরুর আগে কক্ষপথে সরাসরি জোর দেওয়া হয়নি। পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমা সাধারণত রক্ত সঞ্চালনের ব্যাঘাতের ফলে দেহের অন্যান্য অঞ্চলে ট্রমা হয়ে থাকে is মানসিক আঘাতের লক্ষণগুলি তাত্ক্ষণিকভাবে বা বেশ কয়েক দিন বিলম্বের সাথে উপস্থিত হতে পারে। থেরাপি সাধারণত রক্ষণশীল হয়। সর্বাধিক ক্ষেত্রে, ফলে ক্ষতি ক্ষতিগ্রস্থ হয়। তবে এই রিগ্রেশন প্রক্রিয়াটি কয়েক সপ্তাহ সময় নিতে পারে। কিছু রোগীদের মধ্যে চাক্ষুষ ব্যাঘাত বা চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ক্ষতি স্থায়ীভাবে স্থায়ী থাকে।
কারণসমূহ
অপ্রত্যক্ষ অকুলার ট্রমাটিকে পরোক্ষ বলা হয় কারণ এটি চোখের সকেটে (কক্ষপথ) সরাসরি বল ছাড়াই ঘটে। ট্রমা আরও দূরবর্তী সহিংস প্রভাবের গোড়ায় বিকাশ লাভ করে। তদনুসারে, কারণটি এমন আঘাতগুলি যা এমনকি চোখের কাছাকাছিও নাও হতে পারে। এই আঘাতগুলি বিভিন্ন পথের মাধ্যমে রেটিনাকে ক্ষতিগ্রস্থ করে এবং ক্ষতি করে damage পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমার সঠিক প্যাথোজেনেসিস ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। ফাটল লম্বা হাড়ের ফ্যাটি ম্যারোতে আঘাত হতে পারে। এটি মজ্জা থেকে ফ্যাট ফোঁটাগুলি ছেড়ে দিতে পারে এবং এগুলি ধুয়ে ফেলতে পারে রক্ত। এই প্রক্রিয়াটি ফ্যাট হিসাবেও পরিচিত এম্বলিজ্ম। চর্বিযুক্ত কণাগুলি রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে আরও পরিবহন করা হয় এবং শরীরে জমা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চর্বিযুক্ত কণাগুলি ফুসফুসে জমা হয়, যেখানে তারা ফ্যাট তৈরি করে এম্বলিজ্ম। তবে তাদের আকারের উপর নির্ভর করে তারা পালমোনারি দিয়ে যেতে পারে জাহাজ এবং শুধুমাত্র রেটিনার ক্ষুদ্রতম পাত্রগুলিতে আটকে যান। সেখানে তারা জমা এবং একটি কারণ এম্বলিজ্ম। রেটিনার ছোট কৈশিকগুলি ব্লক করা হয়েছে। দ্য রক্ত অতএব আর আর আবর্তন করতে পারে না এবং পিছনে টিস্যু অবরোধ আর সরবরাহ করা হয় না অক্সিজেন এবং পুষ্টি। ফলস্বরূপ, এটি মারা যায়। পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমার আরও একটি কারণ হ'ল একটি আঘাত বুক (বক্ষ) যখন একটি এম্বোলিজম হয়, সেখানে চাপ বৃদ্ধি হয় বুক। চাপ বৃদ্ধি এই প্রভাবিত করে জাহাজ। চাপটি পুরো throughoutেউয়ের মধ্যে একটি তরঙ্গে ভ্রমণ করে জাহাজ শরীরের. এটি যখন চোখের ছোট ছোট পাত্রগুলিতে পৌঁছে তখন ফেটে বা স্প্যাম হতে পারে। ফলাফলটি রেটিনার তীব্র আন্ডারপ্লাই। অভাবের কারণে এটি হ্রাসযোগ্য রক্ত প্রবাহকে ইস্কেমিয়া বলা হয়। গাড়ি দুর্ঘটনার ফলেও পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমা হতে পারে। নির্দিষ্টভাবে, বুক সিট বেল্ট থেকে সংকোচনের কারণে চোখের ক্ষতি হতে পারে। অপ্রত্যক্ষ ocular ট্রমা একটি নির্দিষ্ট ফর্ম উচ্চ উচ্চতা retinopathy হয়। মারাত্মক তরল হ্রাস বা খুব উচ্চ উচ্চতায় ক্ষেত্রে হেমাটোক্রিট এবং লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান রক্তে ঘনত্ব বাড়ানো হয় এই দুটি রক্তের উপাদানগুলির উত্থানের ফলে রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি পায়, ফলে রেটিনাল জাহাজগুলির মতো ছোট ছোট জাহাজগুলি অবরুদ্ধ হয়ে যায়।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
অপ্রত্যক্ষ অক্টুলার ট্রমা বিভিন্ন উপসর্গ এবং অভিযোগের কারণ হতে পারে। ট্রমার প্রথম লক্ষণগুলি ট্রিগার ইভেন্টের বেশ কয়েক দিন পরে সাধারণত উপস্থিত হয় না। সাধারণত, হালকা থেকে মাঝারি ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত তিন থেকে পাঁচ দিনের পরে উপস্থিত হয় এবং নিম্নলিখিত দিনগুলিতে আরও তীব্র হয়ে ওঠে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস পান। এটি এমন একটি ব্যাধি যা এর ফলে দৃ visual় দৃশ্যের তীক্ষ্ণতা হয়। ফলস্বরূপ, চোখ আর বিভিন্ন চাক্ষুষ পরিস্থিতির সাথে সামঞ্জস্য করতে পারে না, যা দৈনন্দিন জীবনে উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে। যদি পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমাটি প্রাথমিকভাবে চিকিত্সা করা হয়, তবে চাক্ষুষ ক্ষতি প্রায়শই এড়ানো যায়। তবে চোখের আরও অভিযোগ সাধারণত দেখা দেয়, উদাহরণস্বরূপ ব্যথা বা অস্বস্তি চরম ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ অন্ধত্ব ঘটে। চাক্ষুষ ব্যাঘাতগুলি অপরিবর্তনীয় এবং প্রায়শই মানসিক অভিযোগের আগে। অল্প বয়স্ক লোকেরা প্রায়শই পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমার ফলস্বরূপ মানসিক উত্সাহে ভোগেন যা পুরোপুরি বিকশিত হতে পারে বিষণ্নতা ট্রমা'র আগাম লক্ষণগুলির মধ্যে দৃশ্যমান আঘাতগুলি, ক্ষতবিক্ষত হওয়া, বা অন্তর্ভুক্ত ত্বকের পরিবর্তন, পরোক্ষ ocular ট্রমা কারণ এবং ব্যাপ্তি উপর নির্ভর করে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
ভিজ্যুয়াল অস্থিরতার ক্ষেত্রে প্রথমে একটি বিশদ ইতিহাস নেওয়া উচিত। বিশেষত, অল্প সময়ের আগে ঘটে যাওয়া দুর্ঘটনা বা আঘাতের বিষয়টি ইতিহাসে উল্লেখ করা উচিত। যদি পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমা সন্দেহ হয়, তহবিল নির্ণয় করা হয়। এর মধ্যে পরীক্ষা করা জড়িত চোখের পিছনে একটি চক্ষুসংক্রান্ত সঙ্গে। ম্যাগনিফাইং গ্লাসের সাহায্যে, উপস্থিত চিকিত্সকটি এর মাধ্যমে দেখেন পুতলি চোখের অভ্যন্তরে। একই সময়ে, চোখটি আলোক উত্স দ্বারা আলোকিত হয়। সময় চক্ষুবিশেষ, রেটিনার ভিতরে রক্তক্ষরণ দৃশ্যমান হয়। একটি সাধারণ পরীক্ষার সন্ধান একটি তথাকথিত সুতি-উল ফোকি। এগুলি রেটিনার অঞ্চলে তুলো-উল-জাতীয় ছায়া। এগুলি সাদা বা হলুদ বর্ণের। এই তুলো-উল ফোকি রেটিনার (স্ট্রেটাম নিউরোফাইবারাম) তন্তুযুক্ত স্তরের স্নায়ু তন্তুগুলির ফোলাজনিত কারণে ঘটে। এগুলি ঘটে কারণ ইস্কেমিয়া নিউরোএক্সোনাল পরিবহনে বাধা দেয়।
জটিলতা
এই ট্রমা দিয়ে বিভিন্ন লক্ষণ বা জটিলতা দেখা দিতে পারে। এগুলি সাধারণত ট্রমার কারণের উপর নির্ভর করে, তাই রোগের একটি নির্দিষ্ট কোর্সটি পূর্বাভাস দেওয়া যায় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর ফলে চোখের অভিযোগ আসে। রোগীরা সাধারণত চাক্ষুষ ঝামেলা বা ভোগেন ব্যথা চোখে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থরা সম্পূর্ণ ক্ষতিগ্রস্থ হয় অন্ধত্ব, যা আর চিকিত্সা করা যায় না এবং তাই অপরিবর্তনীয়। অনেক ক্ষেত্রে, ধারালো দৃষ্টি রোগীর পক্ষে আর সম্ভব হয় না। তেমনি, পর্দার দৃষ্টি বা তথাকথিত ডাবল চিত্রগুলি ঘটে। এই ট্রমা দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। বিশেষত তরুণরা ভোগেন বিষণ্নতা বা ভিজ্যুয়াল অভিযোগের কারণে অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক আপসেট। তবে সাধারণত এই ট্রমা দ্বারা আয়ু হ্রাস হয় না। ট্রমাটির ফলে মুখের আরও ঘাটতি ঘটানো অস্বাভাবিক নয়, যা আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনকে জটিল করে তুলতে পারে। চিকিত্সা নিজেই না নেতৃত্ব আরও জটিলতা। তবে বেশিরভাগ ক্ষয়ক্ষতি পুনরুদ্ধার করা যায় না, তাই রোগী চাক্ষুষের উপর নির্ভরশীল হতে পারে এইডস.
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
যদি কোনও রক্ত সঞ্চালনের ব্যাধি হওয়ার প্রমাণ থাকে তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এর ক্ষেত্রে যদি অকার্যকরতা থাকে মাথা, উদ্বেগের কারণ আছে। দর্শনে অসুবিধা হওয়ার সাথে সাথে একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত, মাথাব্যাথা, বা চোখে একটি চাপ অনুভূতি বিকাশ। চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতার পরিবর্তন, চোখের সামনে ঝলকানি, তীক্ষ্ণ দৃষ্টি বা লক্ষণগুলির সমস্যা অবসাদ চোখের, পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত। চোখটি সহিংসতার সংস্পর্শে আসার পরপরই যদি পরিবর্তনগুলি ঘটে থাকে তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। দুর্ঘটনা বা সহিংসতার একটি ক্রিয়াকলাপের পরে, চোখ বা মুখের ক্ষেত্রের উপর কোনও জোরালো প্রভাব পড়ার সাথে সাথেই একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। চোখের বিকৃতকরণ, চোখের রক্তপাত বা চোখের সকেটের বিকৃতি পরীক্ষা করা উচিত বিশেষজ্ঞের দ্বারা। যদি ব্যর্থতা মুখের পেশী or স্নায়বিক অবস্থা বিকাশ, ডাক্তার একটি দর্শন করা উচিত। দৃষ্টি বা রক্তনালীগুলির স্থায়ী ক্ষতি হ্রাস করার জন্য, ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা বা হাসপাতালে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি চোখ থেকে অস্বাভাবিক নিঃসরণ হয় তবে এটি বিদ্যমান আঘাত এবং ক্ষতির জীব থেকে একটি সতর্কতা চিহ্ন। বুকে চাপের অনুভূতি থাকলে সমস্যা হয় শ্বাসক্রিয়া বা অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতি, একজন ডাক্তারেরও প্রয়োজন। যদি উদ্বেগ থাকে, ব্যথা or ফুসফুস সমস্যা, একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
সাধারণত, তহবিল ক্ষেত্রের সন্ধানগুলি চার থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে তাদের নিজস্ব সমাধান করে। কিছু ক্ষেত্রে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস বা ভিজ্যুয়াল ফিল্ড হ্রাস রয়ে যায়। যদি ভিজ্যুয়াল ঝামেলা অব্যাহত থাকে, থেরাপি উচ্চ সঙ্গে-ডোজ স্টেরয়েড বা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ইনহিবিটারদের চেষ্টা করা যেতে পারে। উচ্চ-উচ্চতার রেটিনোপ্যাথিতে, স্বাভাবিককরণ লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান এবং হেমাটোক্রিট স্তরগুলি প্রাথমিক লক্ষ্য। এই উদ্দেশ্যে, রোগীদের আইসোভোলমিক হেমোডিলিউশনগুলি প্রদান করা হয়। দ্য ওষুধ পেন্টক্সিফেলিন এবং উচ্চাশাও অবলম্বন করা হয়।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
বক্ষের আঘাতের সাথে জড়িত দুর্ঘটনায় পরোক্ষ ocular ট্রমা সহ্য করার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়, ফাটল একটি দীর্ঘ নলাকার হাড়, বা ফ্যাট এম্বোলিজম এই জাতীয় ঘটনা দ্বারা অনুপ্রাণিত হয়। এই ক্ষেত্রে, রেটিনার পরোক্ষ ট্রমা পরবর্তী ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাতের উপস্থিতিতে বিবেচনা করা উচিত। চিকিত্সা অবশ্যই নিশ্চিত করা উচিত যাতে পরবর্তী কোনও ক্ষতি যেন চোখে পড়ে না। এর সম্ভাবনা বেশ ভাল। যেহেতু পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমাটি অাকুলার পরিবেশের উপর সরাসরি প্রভাবের কারণে নয়, রেটিনার সাথে সম্পর্কিত ক্ষতি প্রায়শই একটি কার্যকারক এজেন্টের কারণে বিলম্বের সাথে ঘটে যা আসলে অন্যত্র কার্যকর ছিল। এই ইভেন্টের অবর্ণনীয় কারণগুলির জন্য প্রথমে চিকিত্সা প্রয়োজন। যাইহোক, অপ্রত্যক্ষ অক্টুলার ট্রমা জন্য রোগ নির্ণয় বেশ ভাল কারণ ফলস্বরূপ sequelae সহজেই রক্ষণশীল সঙ্গে চিকিত্সাযোগ্য থেরাপি। পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমা কখনও কখনও কার্যকারক এজেন্টদের কারণে এতদূর হতে পারে যে চোখ থেকে সরানো হয়েছে যে প্রথমে একটি সংযোগ স্থাপন করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অপ্রত্যক্ষ ocular ট্রমা এর পরিণতি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সমাধান করতে পারে। শুধুমাত্র ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের একটি অংশে চোখের স্থায়ী ক্ষয়ক্ষতি থেকে যায়। উদাহরণস্বরূপ, ভিজ্যুয়াল ফিল্ড ত্রুটি বা ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত হিসাবে এগুলি থেকে যায়। এগুলি এখনও ওষুধের মাধ্যমে উন্নত করা যায় বা কমপক্ষে তার প্রভাবগুলি হ্রাস করা উচিত কেস-কেস-কেস ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রতিরোধ
উচ্চ উচ্চতায় থাকার জন্য ভাল প্রস্তুতি দ্বারা উচ্চ-উচ্চতার রেটিনোপ্যাথি প্রতিরোধ করা যেতে পারে। পর্যাপ্ত আরোহ এবং উত্থানের পর্যায় অনুসরণ করা উচিত। এটি শরীরের বিভিন্ন বায়ু অবস্থার সাথে সম্মতি অর্জন করতে পারে তা নিশ্চিত করবে। অপ্রত্যক্ষ ocular ট্রমা স্বাভাবিক ফর্ম প্রতিরোধ করা কঠিন। তবে, দুর্ঘটনার পরে যদি ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত ঘটে তবে এ চক্ষুরোগের চিকিত্সক যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরামর্শ করা উচিত।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমা সময়মত চিকিত্সা এবং লক্ষ্যযুক্ত ফলোআপ যত্ন প্রয়োজন। এর মধ্যে রয়েছে অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে প্রতিরোধও। উদাহরণস্বরূপ, পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে ব্যক্তি সঠিকভাবে প্রস্তুতি নিয়ে উচ্চতর উচ্চতার জন্য প্রস্তুত করতে পারেন। এইভাবে, তারা উচ্চতার রেটিনোপ্যাথির ঝুঁকি হ্রাস করে। আরোহী এবং উত্থানের গতি হ্রাস করাও শরীরকে সম্মতিতে সহায়তা করে। তবে রোগের ক্লাসিক আকারে প্রফিল্যাক্সিসের কয়েকটি বিকল্প রয়েছে। দুর্ঘটনার সাথে সম্পর্কিত, ক্ষতিগ্রস্থদের অবিলম্বে একজনের সাথে পরামর্শ করা উচিত চক্ষুরোগের চিকিত্সক ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে। স্বাভাবিক ভিজ্যুয়াল ফাংশনটির ব্যাঘাতগুলি রোগীদের উপর চরম বিরক্তিকর প্রভাব ফেলে। তবুও, তাদের যতটা সম্ভব শান্ত হওয়া উচিত এবং আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়। জোর নেতিবাচক ফলাফল হতে পারে শর্ত এবং পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাগুলি আরও খারাপ করে। এজন্য আক্রান্তদের প্রয়োজনীয় বিশ্রাম নেওয়া জরুরি। বাড়িতে বা কোনও পরিচিত পরিবেশে তারা বড় ধরনের সমস্যা এড়াতে পারে। এর অর্থ বাহ্যিক প্রভাব থেকে চোখের বর্ধিত সুরক্ষা। কম্পিউটারের স্ক্রিনে দীর্ঘক্ষণ দেখার জন্য সরাসরি সূর্যের আলো, প্রবল বাতাস এবং বড় তাপমাত্রার ওঠানামা এড়ানো উচিত। ক্ষতিগ্রস্থদেরও যোগাযোগ এড়ানো উচিত should অঙ্গরাগ আর যদি পানি জ্বালা রোধ করতে।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমা সাধারণত স্বাভাবিক ভিজ্যুয়াল ফাংশনটির দুর্বলতার সাথে থাকে এবং তাই ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য খুব কষ্টদায়ক হয়। তবুও, শান্ত থাকা এবং এড়ানো জরুরি important জোর যদি সম্ভব হয় তবে এটির রাজ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে স্বাস্থ্য পাশাপাশি পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা। সর্বোপরি, অসুস্থতা এড়াতে রোগীরা নিজেকে পর্যাপ্ত বিশ্রামের সুযোগ দেয় এবং বাড়ীতে বা পরিচিত আশেপাশে প্রচুর সময় ব্যয় করে। বাতাস, সূর্যালোকের মতো শক্তিশালী বাহ্যিক প্রভাবগুলি থেকে চোখকে রক্ষা করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ ঠান্ডা এবং তাপ। উপরন্তু, প্রতিদিন বিভিন্ন পর্দার সামনে ঘন্টা সময় ব্যয় করা ঠিক হবে না, কারণ এটি চোখের যথেষ্ট পরিশ্রম ব্যয় করে। সাথে যোগাযোগ করুন পানি এবং অঙ্গরাগ যাতে চোখের জ্বালা বিকাশ না ঘটে এবং রোগটি প্রতিরোধ করে সেদিকেও এড়ানো উচিত। এই প্রসঙ্গে, রোগাক্রান্ত চোখের ক্ষেত্রের ক্ষতিকারক স্বাস্থ্যবিধি সম্পর্কেও মনোযোগ দেওয়া উচিত, কারণ দূষিত হওয়ার ফলে মাঝে মাঝে এই রোগের পরবর্তী কোর্সের গুরুতর পরিণতি ঘটে। তাই পরোক্ষ অক্টুলার ট্রমা সহ রোগীদের ধৈর্য প্রয়োজন certain নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, প্রতিবন্ধী দৃষ্টিশক্তিজনিত ভুল বা দুর্ঘটনা এড়াতে অন্যের কাছ থেকে সহায়তা নেওয়া বাঞ্ছনীয়।
