পিরিওডোনটাইটিস: শ্রেণিবিন্যাস

Periodontitis (পিরিওডেন্টিয়ামের প্রদাহ) হল পিরিওডিয়েন্টাল রোগগুলির মধ্যে একটি (পিরিওডেন্টিয়ামের রোগ)। 1999 সালে পিরিওডোনাল ডিজিজ এবং কন্ডিশনের শ্রেণিবিন্যাসের জন্য আন্তর্জাতিক কর্মশালা দ্বারা প্রতিষ্ঠিত তাদের শ্রেণিবিন্যাস এখনও বৈধ। অত্যন্ত বিস্তৃত শ্রেণিবিন্যাস, যা ঘটনাক্রমে, ডাব্লুএইচওর আইসিডি কোড (আইসিডি :, ইংলিশ: আন্তর্জাতিক পরিসংখ্যানগত শ্রেণিবিন্যাস এবং সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যার) অনুসরণ করে না, নিম্নলিখিত পর্যায়ক্রমিক রোগগুলির শ্রেণিবিন্যাস করে:

আই। জিঙ্গিভাল রোগ

যেহেতু জিঙ্গিভা রোগের প্যাথলজিক (রোগাক্রান্ত) প্রক্রিয়াগুলি (the মাড়ি) প্রাথমিকভাবে পিরিওডেনটিয়ামের (দাঁত-সমর্থনকারী যন্ত্রপাতি) জড়িত না হওয়া বা সংযুক্তি ক্ষতি ছাড়াই (পিরিওডিয়েন্টাল প্রদাহজনিত কারণে পিরিওডিয়ন্টাল সাপোর্টিং যন্ত্রপাতি হ্রাস) ব্যতীত এগিয়ে যান, তাদের এখানে আরও আলোচনা করা হয়নি।

II ক্রনিক পিরিয়ডোন্টাইটিস (সিপি)

পিরিয়ডেন্টিয়ামের একটি সংক্রামক রোগ, এটি জিঙ্গিভাল পকেট এবং / বা জিঙ্গিভাল মন্দা গঠনের সাথে জড়িত (ক্রমহ্রাসমান) মাড়ি)। এটি মূলত ধীরে ধীরে এবং প্রগতিশীল (প্রগতিশীল) সংযুক্তি হ্রাস এবং পাশাপাশি দাঁতকে ঘিরে দাঁতগুলির খণ্ডগুলি (আলভোলি) অবস্থিত যেখানে উপরের এবং নীচের চোয়ালের হাড়ের অংশকে কমিয়ে দেয় as এটি সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম periodontitis প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায়শই নির্ণয় করা হয় তবে এটি প্রথম বয়সের সমস্ত বয়সের ক্ষেত্রেও ঘটতে পারে দন্তোদ্গম (দুধের দাঁত)। বয়সের সাথে সাথে প্রবণতা এবং তীব্রতা বৃদ্ধি পায়। এটিওলজিকভাবে (কার্যকারণে), বায়োফিল্ম (ফলক, ব্যাকটিরিয়া ফলক) এবং ক্যালকুলাস (সাবজিওভিয়াল) স্কেল জিঙ্গিভাল মার্জিনের নীচে মেনে চলা) স্থানীয় জ্বালা কারণ হিসাবে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে; প্যাথোজেনেসিস এবং এইভাবে অগ্রগতি হোস্টের ক্রিয়াশীলতার দ্বারা নির্ধারিত হয়। হোস্ট প্রতিক্রিয়াশীলতা, ঘুরে, নির্দিষ্ট দ্বারা প্রভাবিত হয় ঝুঁকির কারণ। পূর্বে ব্যবহৃত শব্দটি “প্রাপ্তবয়স্ক” periodontitis"(প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পিরিয়ডোনটাইটিস)" ক্রনিক পিরিয়ডোন্টাইটিস "দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে। তদ্ব্যতীত, "প্রান্তিক (অতিমাত্রায়) পিরিয়ডোন্টাইটিস" (প্রান্তিক (অতিমাত্রায়) পিরিয়ডোনটিয়ামকে প্রভাবিত করে পিরিয়ডোঁটিস) শব্দটি বাদ দেওয়া হয়েছিল। ক্রনিক পিরিয়ডোন্টাইটিস হ'ল পরিমাণ এবং তীব্রতা অনুসারে আরও বিভক্ত:

II.1। স্থানীয়করণ - 30% এরও কম দাঁত পৃষ্ঠের উপর প্রভাবিত হয়।

II.2। সাধারণীকরণ - 30% এরও বেশি দাঁত পৃষ্ঠের উপর প্রভাবিত হয়।

  • হালকা - 1 থেকে 2 মিমি ক্লিনিকাল সংযুক্তি হ্রাস (CAL: এর মধ্যে দূরত্ব কলাই-সেসমেন্ট ইন্টারফেস এবং জিঙ্গিভাল পকেটের নীচে))।
  • মাঝারি - 3 থেকে 4 মিমি সিএল
  • ভারী - 5 মিমি সিএল থেকে

III আগ্রাসী পিরিয়ডোনটিস (এপি)

এই শব্দটি পূর্ববর্তী প্রচলিত "প্রাথমিক সূচনা / প্রথম দিকের সূচনা পেরিওডোনটাইটিস" এবং "জুভেনাইল পিরিওডোন্টাইটিস" ("কৈশোরে পেরিওডোন্টাইটিস") বা "দ্রুত প্রগতিশীল পিরিয়ডোঁটাইটিস" প্রতিস্থাপন করে। আক্রমণাত্মক পিরিয়ডোনটাইটিস প্রধানত স্পষ্টরূপে স্বীকৃত, নির্দিষ্ট সংক্রান্ত ক্লিনিকাল ফলাফলগুলি সম্পর্কিত ক্ষেত্রে দেখায় পারস্পরিক ক্রিয়ার হোস্ট এবং মধ্যে স্থান গ্রহণ ব্যাকটেরিয়া। লক্ষণীয়:

  • দ্রুত প্রগতিশীল টিস্যু ধ্বংস (টিস্যু ধ্বংস)।
  • ক্লিনিকাল অসঙ্গতি
  • ফ্যামিলিয়াল ক্লাস্টারিং

অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলি, তবে ধারাবাহিকভাবে নয়, এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • বায়োফিল্মের পরিমাণ এবং টিস্যু ধ্বংসের পরিমাণের মধ্যে অপসারণ।
  • সংখ্যা বৃদ্ধি অ্যাক্টিনোব্যাকিলাস অ্যাক্টিনোমাইসটেমকিট্যান্স, কখনও কখনও পোরফিরোমোনাস জিঙ্গিওলিস।
  • অস্বাভাবিক ফাগোসাইট ফাংশন
  • PGE2 এবং IL-1 ß উত্পাদনের সাথে হাইপার রিসপন্সসিভ ম্যাক্রোফেজ ফেনোটাইপ।
  • ইউ ইউ স্ব-সীমাবদ্ধ টিস্যু ধ্বংস।

দীর্ঘস্থায়ী পিরিয়ডোন্টাইটিসের মতো, আক্রমণাত্মক রূপটি আরও বিভক্ত করা যেতে পারে:

III.1। স্থানীয়করণ

III.2। সাধারণীকরণ

চতুর্থ। সিস্টেমিক রোগের প্রকাশ হিসাবে পিরিওডোনটাইটিস (পিএস)

এর মধ্যে প্রতিষ্ঠিত প্রমাণ সহ সাধারণ রোগের প্রভাব অন্তর্ভুক্ত যা প্রতিরক্ষা ব্যবস্থায় অসুবিধা সৃষ্টি করে এবং যোজক কলা বিপাক এবং এই সংশোধনগুলির মাধ্যমে নির্দিষ্ট প্যারোডোনটাইটিসকে ট্রিগার না করে প্যারিয়োডোনটাইটিসের স্বতন্ত্র ঝুঁকি বাড়ায় IVআইভি .১। হেমোটোলজিকাল ডিসঅর্ডারগুলির সাথে সম্পর্কিত - অর্জিত নিউট্রোপেনিয়া (হ্রাস) নিউট্রোফিল গ্রানুলোকাইটস in রক্ত), শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (ব্লাড ক্যান্সার), অন্যান্য.

IV.2। জিনগত ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত - ফ্যামিলিয়াল বা সাইক্লিক নিউট্রোপেনিয়া, ট্রাইসমি 21 (ডাউন সিনড্রোম), পাপিলন-লেফভার সিনড্রোম, লিউকোসাইট অ্যাডিশন ঘাটতি সিন্ড্রোম (এলএডিএস), চেডিয়াক-হিগাসি সিন্ড্রোম, হিস্টিওসাইটোসিস সিনড্রোম, ইনফানটাইলস জিন -ড্যানলস সিনড্রোম, হাইপোফসফেটেসিয়া, অন্যান্য

IV.3 অন্যথায় নির্দিষ্ট করা হয়নি - যেমন, ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি or অস্টিওপরোসিস.

ভি। নেক্রোটাইজিং পিরিয়ডোনাল ডিজিজ (এনপি)

ভি .১। নেক্রোটাইজিং আলসারেটিভ gingivitis (এনইউজি)

ভি .২। নেক্রোটাইজিং আলসারেটিভ পিরিয়ডোন্টাইটিস (এনইউপি)।

একই সংক্রমণের বিভিন্ন পর্যায়ে প্রতিনিধিত্ব করা, এনইউজিতে এটি জিঙ্গিভাতে সীমাবদ্ধ তবে এনইউপিতে এটি পুরো পিরিওডেনটিয়ামকে প্রভাবিত করে। একটি হ্রাসপ্রাপ্ত সিস্টেমিক ইমিউন প্রতিরক্ষা সম্পর্কিত বলে মনে হচ্ছে। জোর, অপুষ্টি, ধূমপান এবং এইচআইভি সংক্রমণ পূর্বনির্ধারিত কারণ হিসাবে আলোচনা করা হয়। এইচআইভি, মারাত্মক পুষ্টির ঘাটতি এবং ইমিউনোপ্রেশন হিসাবে প্রথাগত রোগগুলিতে NUP এর জমে দেখা যায়। বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে:

অন্যান্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • ফুয়েটার প্রাক্তন আকরিক (দুর্গন্ধ).
  • সিউডোম্বেব্রেনস

ষষ্ঠ। পিরিয়ডেনিয়ামের ফোড়া

ফোলাভাবগুলি পিরিয়ডেন্টিয়ামের পিউল্যান্ট (পিউলেন্ট) সংক্রমণ এবং তাদের স্থানীয়করণ অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:

ষষ্ঠ। জিঙ্গিভাল ফোড়া - জিঙ্গিভাতে স্থানান্তরিত (জিঙ্গিভাল মার্জিন বা ইন্টারডেন্টাল) পেপিলা).

VI.২। পিরিয়ডোনাল ফোড়া - গিভিভাল পকেটে স্থানীয়ীকৃত, অ্যালভোলার হাড় এবং লিগামেন্টের ধ্বংসের সাথে (হাড় এবং দাঁতের গোড়ার মধ্যে স্থিতিস্থাপক তন্তুযুক্ত যন্ত্র)

VI.৩। পেরিকেরোনারি ফোড়া - আংশিকভাবে ফেটে যাওয়া (আংশিকভাবে বিস্ফোরিত) কাছাকাছি টিস্যুতে স্থানীয়করণ দাঁত মুকুট.

বিভিন্ন সংমিশ্রণে উপসর্গের সাথে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • ফোলা
  • ব্যথা
  • রঙ পরিবর্তন
  • দাঁত গতিশীলতা
  • দাঁত এক্সট্রুশন (দাঁত সকেট থেকে দাঁত স্থানচ্যুতি)।
  • সাপোর্টেশন (পুঁজ নিঃসরণ)
  • জ্বর
  • প্রতিক্রিয়াশীল লিম্ফ্যাডেনাইটিস (লিম্ফ নোডগুলির প্রদাহ)
  • অ্যালভোলার হাড়ের রেডিওলজিকাল আলোকপাত

এন্ডোডোনটিক ক্ষতগুলির সাথে সম্পর্কিত অষ্টম পেরিওডোনটাইটিস

যখন বায়োফিল্মের সাথে জড়িত পিরিয়ডোয়েন্টিটিস (ফলক, ব্যাকটিরিয়া ফলক) প্রান্তিকভাবে উত্থিত হয় (জিঙ্গিভাল মার্জিনে) এবং অ্যাপ্লিকেশনভাবে উন্নত হয় (মূল শীর্ষের দিকে), এন্ডোডোনটিক প্রক্রিয়া (দাঁতের অভ্যন্তরের প্যাথলজিক প্রক্রিয়া দ্বারা চালিত) ডেসমডোন্ট (পিরিয়ডেন্টিয়াম) এপিক্যালি (মূল শীর্ষ থেকে) আক্রমণ করতে পারে এবং পার্শ্বীয় খাল দিয়ে এবং প্রান্তিক বা করোনালি আরোহণ (এর দিকে দাঁত মুকুট)। VII.1 সম্মিলিত পিরিওডিয়ন্টাল-এন্ডোডোনটিক ক্ষত - এটি এমন পরিস্থিতিতে বর্ণনা করে যেখানে প্যারোডিওন্টাল এবং এন্ডোডোনটিক ক্ষত - সংক্ষিপ্তটির জন্য প্যারো-এন্ডো ক্ষত হিসাবেও পরিচিত combination এগুলি স্বতন্ত্রভাবে বিকাশ হতে পারে বা অন্য পরিস্থিতির কারণ বা ফলাফল হতে পারে।

অষ্টম উন্নয়নমূলক বা অর্জিত ক্ষতিগ্রস্থতা এবং শর্তাদি

এটিতে দাঁতগুলির আকার বা শ্লেষ্মা থেকে উদ্ভূত স্থানীয়ভাবে অনুশীলনকারী উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত শর্ত এটি জিঙ্গিভা বা পিরিওডিয়েন্টিয়ামের অখণ্ডতার উপর একটি প্যাথলজিক প্রভাব ফেলতে পারে, এইভাবে প্যারিয়োডিয়োনাল রোগের সূত্রপাতের পক্ষে: VIII.1। ফলক ধরে রাখার পক্ষে বিষয়গুলি:

  • ডেন্টাল অ্যানাটমি
  • পুনরুদ্ধার / যন্ত্রপাতি
  • রুট ফ্র্যাকচার (রুট ফ্র্যাকচার)
  • জরায়ুর মূল রিসরপশন এবং সিমেন্টেশন।

অষ্টম .২। দাঁতের নিকটে শ্লেষ্মা নির্ধারণের অবস্থা:

  • মন্দা (জিগিভাল মার্জিন অ্যাপিকাল এর স্থানীয়করণ) (মূলের) কলাই-cement ইন্টারফেস)।
  • কেরাটিনাইজড জিঙ্গিভা (মাড়ি) এর অনুপস্থিতি।
  • সংক্ষিপ্ত সংযুক্ত মিউকোসা
  • এর ফ্রেমুলকে স্থানীয়করণ ঠোঁট/জিহবা.
  • জিঙ্গিভাল বৃদ্ধি - উদাহরণস্বরূপ জিঙ্গিভাল ওভারগ্রোথ, অনিয়মিত জিঙ্গিভাল মার্জিন, সিউডো-পকেট।
  • অস্বাভাবিক রঙ

VIII.3। এডেন্টুলাস এলভোলার রিজেজে মিউকোসাল পরিবর্তন।