প্যাথলজি | প্যাটেললার টিপ সিন্ড্রোম

রোগবিদ্যা

একটি জাম্পার হাঁটুতে কাঠামোগত ক্ষতি প্যাটেলার ডগায় প্যাটেলার টেন্ডন (প্যাটেলা) এর টেন্ডন-হাড়ের রূপান্তরকে প্রভাবিত করে। মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষাগুলি টেন্ডার টিস্যুতে উল্লেখযোগ্য ডিজেনারেটিভ (পরিধান সম্পর্কিত) পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করেছে, যেখানে প্রদাহজনক কোষগুলি অনুপস্থিত ছিল। এটি তাই একটি ডিজেনারেটিভ (পরিধান সম্পর্কিত), একটি প্রদাহজনিত রোগ নয়। এই বিষয়টিও আপনার আগ্রহের বিষয় হতে পারে: দীর্ঘস্থায়ী হাঁটুর ব্যথা

লক্ষণগুলি

সঙ্গে রোগীদের প্যাটেলার টিপ সিন্ড্রোম লোড-নির্ভর রিপোর্ট করুন ব্যথা পেটেলার টিপ অঞ্চলে। রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে ব্যথা লোডের শুরুতে উপস্থিত থাকতে পারে এবং ওয়ার্ম-আপ পর্বের পরে আবার অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, যখন এটি লোডের পরে পর্যায়ে ফিরে আসে। উন্নত পর্যায়ে ব্যথা পুরো বোঝা জুড়ে থাকে।

খুব উন্নত ক্ষেত্রে, প্যাটেলা সন্নিবেশ কেবল খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপগুলিতেই নয় তবে স্থায়ীভাবে প্রতিদিনের জীবনেও ব্যথা পায়, উদাহরণস্বরূপ সিঁড়ি বেয়ে উঠলে। কিছু রোগী কিছু নির্দিষ্ট কৌণিক অবস্থার উপর ছুরার মতো ব্যথার বর্ণনা দেয় জানুসন্ধি লোড অধীনে। ব্যথার অবিচলিত চরিত্রটি সাধারণ।

এটি প্রায়শই একটি দীর্ঘস্থায়ী ক্লিনিকাল ছবি যা অনেক মাস বা বছর ধরে স্থায়ী হয়, পর্যায়ক্রমে কম ব্যথা হয় তবে তীব্র লোডের পরে পুনরাবৃত্তি হওয়া লক্ষণগুলি হয়। 20-30 শতাংশ ক্ষেত্রে, হাঁটুর উভয় পাশে একটি প্যাটেলার টেন্ডার সিনড্রোম হয় চিকিৎসা ইতিহাস শখ হিসাবে জাম্পিং ক্রীড়া সহ রোগীদের (অ্যানামনেসিস) হ'ল ট্রেন্ড-সেটিং। ঘন ঘন জগিং হার্ড গ্রাউন্ডে বা বডি বিল্ডিংয়ের ক্ষেত্রে আরও ঘন ঘন উল্লেখ করা হয়।

সময় শারীরিক পরীক্ষা, প্যাটেলার টিপরের উপরে একটি চাপ ব্যথা সাধারণত লক্ষণীয়। বেদনাদায়ক stretching নিম্ন আন্দোলন পা প্রতিরোধের বিরুদ্ধেও সাধারণত। দৃশ্যমান লালচে বা ফোলাভাব কম সাধারণ লক্ষণ।

কখনও কখনও জানুসন্ধি সম্পূর্ণরূপে অবিস্মরণীয়, এক্ষেত্রে কেবল রোগীর ভিত্তিতে সন্দেহজনক রোগ নির্ণয় করা যায় চিকিৎসা ইতিহাস। কিছু রোগী দীর্ঘ সময় ধরে বসে থাকার পরে যেমন দীর্ঘ গাড়ি ভ্রমণের পরেও কঠোরতা এবং ব্যথা অনুভূতির অভিযোগ করেন। সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড) স্প্রিংগার হাঁটু সনাক্তকরণের জন্য একটি সহজলভ্য এবং উপযুক্ত পদ্ধতি।

কোনও পরিবর্তন সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, স্বাস্থ্যকর বিপরীত দিকটি সর্বদা পাশাপাশি পরীক্ষা করা উচিত। একটি জাম্পারের হাঁটুতে সাধারণ সোনোগ্রাফিক পরিবর্তনগুলি হ'ল টেন্ডন ঘন হওয়া, অনিয়মিতভাবে সীমাবদ্ধ টেন্ডন গ্লাইডিং টিস্যু এবং একটি অনিয়মিত টেন্ডার কাঠামো। হাঁটুর এমআরআই পরীক্ষা প্যাটেললার টেন্ডন জাম্পারের হাঁটুতে নিয়মিত নির্ণয়ের অংশ নয়, যদিও এটি একটি উপযুক্ত পদ্ধতি is

পরিবর্তিত টেন্ডার টিস্যুগুলির সার্জিকাল অপসারণ মুলতুবি থাকা অবস্থায় এমআরআই অধঃপতন অঞ্চলের স্থানীয়করণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, হাঁটুর এমআরআই সোনোগ্রাফির চেয়ে প্যাটেলার টেন্ডারের গুণমানের আরও ভাল মূল্যায়নের অনুমতি দেয়। দ্য এক্সরে প্যাটেলার টেন্ডন সিন্ড্রোমপ্রিনগারনি জম্পার্স হাঁটুতে সহায়তা করে না এবং অন্যান্য রোগগুলি বাদ দিতে ব্যবহৃত হয়।

প্যাটারেলার টেন্ডন সিনড্রোমের একটি নির্ভরযোগ্য নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ইমেজিং পদ্ধতিগুলি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। মূল ফোকাসটি এক্স-রে এবং সোনোগ্রাফির উপর রয়েছে, যার মাধ্যমে হাড় এবং প্যাটেলারের টেন্ডারের পরিবর্তন স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়। তাদের বিপরীতে, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) জাম্পারের হাঁটুর রুটিন পরীক্ষার অংশ নয় এবং তাই এই পদ্ধতিতে খুব কমই ব্যবহৃত হয়। এই ইমেজিং প্রযুক্তির সর্বাধিক সুবিধা হ'ল এটি হ্রাসপ্রাপ্ত অঞ্চলের খুব সুনির্দিষ্ট স্থানীয়করণের অনুমতি দেয়, যার কারণে এটি বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুগুলির অস্ত্রোপচার অপসারণের প্রসঙ্গে ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, এমআরআই ডিফারেনটেটিভ পরিবর্তনের মতো ডিফারেনটিভ ডায়াগনোসেসকে বাদ দেওয়ার অনুমতি দেয় তরুণাস্থিউদাহরণস্বরূপ, হাঁটু আর্থ্রোসিস.