ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ফিৎস-হিউ-কার্টিস সিনড্রোম বা এফএইচসি সিনড্রোম প্রধানত নিম্নলিখিত জটিলতার হিসাবে দেখা দেয় প্রদাহ শ্রোণী অঞ্চলে। পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, এবং বমি ঘটতে পারে।

ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোম কী?

সার্জারির শর্ত 1920 সালে উরুগুয়ের সার্জন প্রথম নজরে এসেছিলেন। আমেরিকান স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ আর্থার হেল কার্টিস এটি প্রথম বর্ণনা করেছিলেন। 1934 সালে, একজন আমেরিকান ইন্টার্নিস্ট কার্টিসের পর্যবেক্ষণগুলি নিশ্চিত করতে সক্ষম হয়েছিল। এটি অনুসারে, ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোম পূর্ববর্তী একটি জটিলতা প্রদাহ ছোট শ্রোণী। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি ঘটে chlamydia বা অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া এবং বাড়ে যকৃতের প্রদাহ এবং মধ্যচ্ছদা। এই কারণে ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোমকে পেরিহেপাটাইটিসও বলা হয়।

কারণসমূহ

ফিৎজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোম মহিলাদের যৌনাঙ্গ অঞ্চলে আরোহণকারী ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের একটি মাধ্যমিক জটিলতা। দ্য শর্ত প্রায়শই হয় chlamydia বা গোনোকোকাস Chlamydia ট্র্যাচোমাটা একটি জীবাণু যার ফলে a যৌনবাহিত রোগ জেনিটোরিনারি ট্র্যাক্টে। সময়মতো চিকিত্সা সাধারণত গৌণ ক্ষতি প্রতিরোধ করে। তবে, যেহেতু আক্রান্ত দুই-তৃতীয়াংশ মহিলার কোনও লক্ষণই নেই, তাই ক্ল্যামিডিয়ায় সংক্রমণ প্রায়শই নজরে পড়ে না এবং কেবল পরবর্তী পেরিপাটাইটিসের মাধ্যমেই স্পষ্ট হয়। প্রমেহ, গোনোকোকির কারণে সৃষ্ট, প্রায়শই সনাক্ত করা যায় না। যৌনাঙ্গে এলাকায় চুলকানি এবং লালভাব হতে পারে। স্রাবও এর সম্ভাব্য লক্ষণ গনোরিয়া। যদি সময়মতো চিকিত্সা মিস হয় তবে ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় ফুলে উঠতে পারে ফলস্বরূপ, ব্যাকটেরিয়া উত্থান এবং কারণ হতে পারে প্রদাহ এর উদরের আবরকঝিল্লী এবং যকৃত ক্যাপসুল শ্রোণী প্রদাহজনিত রোগের প্রায় এক-তৃতীয়াংশ পরবর্তীকালে ফিৎস-হিউ-কার্টিস সিনড্রোম বিকাশ করে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

এর প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ, বা প্রদাহ উদরের আবরকঝিল্লী। সাধারণ শর্ত মহিলাদের দরিদ্র। শরীরের তাপমাত্রা অনেক উন্নত হয়। আক্রান্ত মহিলারা মারাত্মক অভিযোগ করেন পেটে ব্যথা, বিশেষত ডান উপরের পেটে ব্যথা। দ্য যকৃত চাপ থেকে স্নিগ্ধ এবং সম্ভবত বড়। সম্ভবত, ব্যথা ডান কাঁধে প্রসারিত হয় এবং তীব্র হয় যখন পেটের চাপ বৃদ্ধি পায় (উদাহরণস্বরূপ, হাঁচি দেওয়া, টিপতে বা কাশি করার সময়)। পেরিহেপাটাইটিসের লক্ষণগুলি অন্তর্নিহিত রোগগুলির সাথে যুক্ত হয়। ভিতরে অ্যাডেক্সেক্সাইটিস, এর একটি সম্মিলিত প্রদাহ ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়ে রোগীরা মারাত্মক সমস্যায় ভোগেন ব্যথা তলপেটে যদি গলদেশ এছাড়াও স্ফীত হয়, স্রাব হয় এবং spotting। যদি ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোম গুরুতর হয় তবে মহিলারা বমি করে এবং রিফ্লেক্স অন্ত্রের বাধা থাকতে পারে। যদিও অন্ত্রটি প্রদাহ দ্বারা সরাসরি আক্রান্ত হয় না, এটি স্নায়বিক অবস্থা অন্ত্রের গুরুতর প্রতিচ্ছবি প্রতিক্রিয়াশীল ব্যথা এবং কাজ বন্ধ। ফলস্বরূপ, অন্ত্রের পেরিস্টালিসিস ব্যর্থ হয় এবং আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা ঘটে। এটিকে পক্ষাঘাতগ্রস্থ ইলিয়াসও বলা হয়।

রোগ নির্ণয়

ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোমের লক্ষণগুলি বরং অপ্রচলিত এবং তাই খুব কমই এই রোগের সরাসরি প্রমাণ সরবরাহ করে। এইভাবে, Laparoscopy বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা করা প্রয়োজন। সময় Laparoscopy, সার্জন পেটের দেওয়ালটিকে একটি ছোট চিরা দিয়ে খোলে এবং একটি বিশেষ এন্ডোস্কোপ সন্নিবেশ করে, যা একটি হালকা উত্স এবং একটি ভিডিও ক্যামেরায় সজ্জিত থাকে, পেটের গহ্বরে। এটি তাকে পেট এবং শ্রোণী অঙ্গগুলির মূল্যায়ন করতে দেয় allows ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিন্ড্রোম প্রায়শই এর মধ্যে মধ্যবর্তীতাগুলিকে আঠালো বলে দেখায় called যকৃত এবং মধ্যচ্ছদা। যদি যৌনাঙ্গে ট্র্যাক্টের সংক্রমণের লক্ষণ থাকে তবে একটি যোনি এবং জরায়ুর গন্ধ প্রাপ্ত হয়। রোগজীবাণুগুলি তখন মাইক্রোস্কোপি বা মাইক্রোবায়োলজিকাল চাষ দ্বারা সনাক্ত করা হয়। বিশেষত ক্ল্যামিডিয়াল এবং গোনোকোকাল সংক্রমণের ক্ষেত্রে, এটি লক্ষ করা উচিত যে একটি নেতিবাচক রোগজীবাণু সংস্কৃতি সংক্রমণকে বাদ দেয় না। এই কারণে, আজকাল সাধারণত আণবিক জেনেটিক পদ্ধতি ব্যবহার করে ক্ল্যামিডিয়া এবং গোনোকোকির সনাক্তকরণ করা হয়। সরাসরি আণবিক জেনেটিক বা অপ্রত্যক্ষ আণবিক জেনেটিক ডায়াগনস্টিক্স দ্বারা প্যাথোজেন সনাক্ত করা যায়। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডিএনএ থেকে ক্রম বিশ্লেষণ করে সরাসরি জিনগত সনাক্তকরণ করা হয়। লিভারের অসুস্থতা যেমন এড়িয়ে যাওয়ার জন্য মেদযুক্ত যকৃত যকৃতের প্রদাহ, ভাইরাল হেপাটাইটিস বা সিরোসিস প্রদাহের কারণ হিসাবে, এ আল্ট্রাসাউন্ড পেট পরীক্ষা করা আবশ্যক।

জটিলতা

পেরিহেপাটাইটিস, যা ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোম নামেও পরিচিত, এটি নিজেই একটি জটিলতা। মহিলাদের জেনেট্রাল ট্র্যাক্টে ব্যাকটিরিয়া প্রদাহ দেখা দিলে এটি বিকাশ লাভ করে। প্রদাহ যথাক্রমে ছড়িয়ে পড়ে বা বেড়ে যায়। যখন এই রোগ নির্ণয় উপস্থাপিত হয়, প্রদাহজনিত কারণে অভ্যন্তরীণ পেটের প্রাচীর এবং লিভার ক্যাপসুলের মধ্যে টিস্যু আঠালো হতে পারে। ক মধ্যচ্ছদা ব্যবহারের জন্য গর্ভনিরোধ এছাড়াও এই ধরনের আঠালো দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। এটি সম্ভব যে গর্ভনিরোধক ডিভাইসটি পর্যাপ্ত সুরক্ষিত ফিটনেসের কারণে আর যথেষ্ট সুরক্ষিত নেই জরায়ু। যদি প্রয়োজন হয় তবে গর্ভনিরোধকের একটি পরিবর্তন নির্দেশিত হয়। যে কোনও ক্ষেত্রে, কোনও মহিলার তীব্র এবং ছড়িয়ে পড়া ইউরোগেনিটাল সংক্রমণ থাকলে ডায়াফ্রাম ব্যবহার করা উচিত নয়। ফিৎজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোমে লিভার ক্যাপসুলের সাথে গুরুতর টিস্যু আঠালো হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, জটযুক্ত টিস্যুকে সার্জিকভাবে পৃথক করার জন্য ল্যাপারোস্কোপিক ডিকম্প্রেশন সার্জারি করা যেতে পারে। ক্লিমেডিয়া বা অন্যের সাথে ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোমের অন্তর্নিহিত সংক্রমণ প্যাথোজেনের পৃথক চিকিত্সা করা আবশ্যক। বিরল ক্ষেত্রে, ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোমের ফলাফল সংক্রামক হওয়ার পরে বাত, পরিচিত রিটারের সিনড্রোম। এটা পারে নেতৃত্ব বিরল ক্ষেত্রে অটোইমুনোলজিকাল ক্রস-প্রতিক্রিয়াগুলিতে। তবে, যেহেতু ফিটিজ-হিউ-কার্টিস সিন্ড্রোম আমাদের দেশে খুব কমই ঘটে, তাই এ জাতীয় জটিলতা ব্যতিক্রম হতে পারে to কেন প্রতিক্রিয়াশীল বাত কিছু ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে সমাধান করে তবে বছরের পর বছর ধরে থাকতে পারে পর্যাপ্ত অন্বেষণ করা হয়নি।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোমের জন্য সর্বদা একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি চিকিত্সা না পাওয়া যায় তবে প্রদাহটি শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে যেতে পারে, এর ফলে গুরুতর লক্ষণ ও জটিলতা দেখা দেয়। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি মারাত্মক সমস্যায় ভোগেন তবে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত উপরের পেটে ব্যথা এবং আরো জ্বর। শরীরের তাপমাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে উঁচু হয়। রোগীর লিভারটি আঘাত করতে পারে এবং প্রায়শই বড় হয়, যাতে এটি অন্যান্য অঙ্গগুলির বিরুদ্ধেও চাপ দেয়। তদুপরি কাশি বা হাঁচি পেটে পেটে উচ্চ চাপ ফিটস-হিউ-কার্টিস সিনড্রোমকে নির্দেশ করতে পারে। তেমনি, গলদেশ প্রদাহজনিত সমস্যায় ভুগতে পারে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির স্রাব হতে পারে বা spotting। যদি ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিন্ড্রোম চিকিত্সা না করা হয় তবে অন্ত্রের বাধা অবিরত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, জরুরি চিকিত্সক বা হাসপাতালে অবিলম্বে চিকিত্সা করা জরুরি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সিন্ড্রোম একজন শল্যচিকিৎসকের মাধ্যমে হাসপাতালে নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়। চিকিত্সার সময়, আক্রান্তরা গ্রহণের উপর নির্ভর করে অ্যান্টিবায়োটিক। এটি সাধারণত লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ সীমাবদ্ধ এবং হ্রাস করতে দেয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

থেরাপি প্রাথমিকভাবে প্রশাসনের মাধ্যমে পরিচালিত হয় অ্যান্টিবায়োটিক. দ্য জীবাণু-প্রতিরোধী প্যাথোজেনের জন্য বিশেষভাবে নির্বাচিত হয়। ব্যথা উপশম করার জন্য, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ যেমন ইবুপ্রফেন, ডিক্লোফেনাক, বা পিরোক্সিকাম পরিচালিত হতে পারে। ল্যাপারাস্কপি যদি ডায়াফ্রাম এবং অন্যান্য পার্শ্ববর্তী কাঠামোর সাথে লিভারের ক্যাপসুলের মারাত্মক আঠালো দেখায়, এটি ল্যাপারাস্কোপিক অ্যাথ্যাসিওলাইসিসের জন্য একটি ইঙ্গিত। এর মধ্যে আঠালো এবং আঠালো কাটা জড়িত invol Laparoscopy.

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোম এমন একটি শর্ত যা সাধারণত কেবলমাত্র মহিলা লিঙ্গকেই প্রভাবিত করে। এটি সংক্রামক পেলভিক প্রদাহজনিত রোগ (পিআইডি) -এর জটিলতা যা যৌন সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট জীবাণু যেমন ক্ল্যামিডিয়া। এটিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া জড়িত জরায়ু, ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং যোনি ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিন্ড্রোম, এর ফোলা দ্বারা চিহ্নিত উদরের আবরকঝিল্লী যকৃতের আশেপাশে প্রায় 15 থেকে 30 শতাংশ পিআইডি আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়। প্রসবের বয়সী মহিলাদের এবং অল্প বয়সী মেয়েদের বিশেষত এইগুলির জন্য চুক্তি হওয়ার ঝুঁকি থাকে প্যাথোজেনের যৌন যোগাযোগের সময়। খুব বিরল ক্ষেত্রে পুরুষরা ফিৎস-হিউ-কার্টিস সিনড্রোমও সংক্রামিত হতে পারে। তাত্ক্ষণিক জীবাণু-প্রতিরোধী গুরুতর জটিলতা এড়াতে চিকিত্সা অপরিহার্য। পছন্দ অ্যান্টিবায়োটিক নির্দিষ্ট রোগজীবাণুগুলির উপর নির্ভর করে complications জটিলতার হিসাবে স্থানীয় পিউরিলেণ্ট-ফাইব্রিনাস ইনফ্ল্যামেশনগুলি মাঝে মাঝে পেরিটোনিয়ামে তৈরি হয় যা পারে নেতৃত্ব আঠালো। এই আনুগত্যগুলি যকৃত এবং পেটের প্রাচীরের মধ্যে বা লিভার এবং ডায়াফ্রামের মধ্যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘটে। ফলস্বরূপ দাগ প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হয় পেটে ব্যথা। লক্ষণগুলি যদি বিশেষত অবিচল থাকে তবে ল্যাপারোস্কোপিক অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিটি অবলম্বন করে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে দাগের টিস্যু অপসারণ করা উচিত। তীব্র অবনতি স্বাস্থ্য সম্ভাব্য জীবন-হুমকির বিকাশের কারণে পচন ফিৎস-হিউ-কার্টিস সিনড্রোমের আরও জটিলতা।

প্রতিরোধ

ফিটিজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোম কেবল তাড়াতাড়িই প্রতিরোধ করা যায় থেরাপি অন্তর্নিহিত রোগ স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের নিয়মিত পরিদর্শন দ্রুত যৌনাঙ্গে ট্র্যাক্টের কোনও ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণে আলোকপাত করে। বার্ষিক চেকআপে, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ চেক করেন গলদেশ এবং সার্ভিকাল ওএস এবং ক্ল্যামিডিয়ার সংক্রমণ সনাক্ত করতে একটি স্মিয়ার টেস্ট নেয়। লক্ষণগুলি যেমন যদি তলপেটে ব্যথা, স্রাব বা spotting এই চেক আপগুলির বাইরে ঘটে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কেবলমাত্র চিকিত্সকের মাধ্যমে প্রাথমিক চিকিত্সা পরবর্তী ক্ষতিগুলি রোধ করতে পারে। ক্ল্যামিডিয়া এবং গনোকোকির সংক্রমণগুলি সুরক্ষিত যৌন মিলনের মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। শ্রোণী প্রদাহজনিত রোগ প্রতিরোধ করতে এবং এইভাবে ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোম ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ কনডম উভয়ই পায়ূ সেক্স এবং যোনি সেক্সের সময়। এটি ব্যবহার করাও জরুরী কনডম ফোরপ্লে করার সময় যোনিতে লিঙ্গের সংক্ষিপ্ত অনুপ্রবেশের সময়। মহিলাদেরও সর্বদা একটি দ্বারা নিজেকে রক্ষা করা উচিত কনডম যৌন খেলনাগুলি ভাগ করার সময় যেমন ডিলডো বা ভাইব্রেটর।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

ফিজ-আপ হিউ-কার্টিস সিনড্রোমে ফলো-আপ যত্নের বিকল্পগুলি মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ। আরও জটিলতা এবং আরও প্রদাহের বিস্তার রোধে রোগী প্রাথমিকভাবে এই রোগের চিকিত্সার চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল। সুতরাং, লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে হ্রাস করার জন্য, সর্বোপরি এই রোগে প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের খুব গুরুত্ব রয়েছে। ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিন্ড্রোম ওষুধের সাহায্যে রক্ষণশীলতার সাথে চিকিত্সা করা হয়। রোগীরা অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের উপর নির্ভরশীল এবং তাদের নিয়মিত গ্রহণ করা হয় সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে। ব্যাথার ঔষধ আরও প্রদাহ উপশম করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিত্সার সময়, রোগীর এড়ানো উচিত এলকোহল এবং অন্যান্য ওষুধ যতটা সম্ভব, যাতে ওষুধের প্রভাব কমাতে না পারে। আরও সংকলন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘটে না। উপসর্গগুলি হ্রাস পাওয়ার পরেও, ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোমের লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে হ্রাস করার জন্য ওষুধটি কয়েক দিন ধরে নেওয়া উচিত। সন্দেহের ক্ষেত্রে চিকিত্সকের সাথে সর্বদা পরামর্শ নেওয়া উচিত। তেমনি, চিকিত্সার পরে, একজন ডাক্তার দ্বারা শরীরের একটি নতুন পরীক্ষা করা প্রয়োজন। সময়মতো এই রোগের চিকিত্সা করা হলে এই অবস্থাটিতে সাধারণত আয়ু অপরিবর্তিত থাকে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

শরীরের তাপমাত্রা বেশি থাকায় ফিটজ-হিউ-কার্টিস সিনড্রোমের রোগীদের পর্যাপ্ত তরল পান করা উচিত। সত্ত্বেও একটি ক্ষুধামান্দ্য, জীবের তরলগুলির প্রয়োজন যাতে এটি ডিহাইড্রেটেড না হয়। খনিজ পানি বা প্রচুর ফল পরিবারকে ঘরে রাখতে সহায়তা করবে ভারসাম্য। আরও জটিলতা এড়াতে, চর্বিযুক্ত বা অস্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ এড়ানো উচিত। দ্য খাদ্য ভারসাম্যপূর্ণ এবং সমৃদ্ধ হওয়া উচিত ভিটামিন হজম প্রক্রিয়া হ্রাস করতে। খাবারগুলি খুব বেশি উত্সাহী হওয়া উচিত নয়, যেমন এটি পারে নেতৃত্ব আরও গুরুতর অস্বস্তি। বেশ কয়েকটি ছোট খাবার সাহায্য করে, যেমন পরবর্তী খাদ্য গ্রহণের পর্যাপ্ত বিরতি দেয়। উপরন্তু, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা সমর্থন করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। দেহের প্রদাহের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে তার যথেষ্ট পরিমাণে প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা রয়েছে। তাজা বাতাসে পদচারণা, হাঁটাচলা বা হালকা ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপ জীবকে আরও দৃ strengthen় করতে পারে। বিদ্যমান অভিযোগ থাকা সত্ত্বেও রোগীর নিজেকে উত্সাহিত করা এবং সামাজিক জীবনে অংশ নেওয়া উচিত। অন্যান্য ব্যক্তির সাথে বিনিময় সহায়তা এবং সহায়তা হতে পারে, যা রোগীর জন্য গুরুত্বপূর্ণ। বিদ্যমান ভয় বা উদ্বেগ কমাতে আত্মীয়স্বজন বা অসুস্থ ব্যক্তিদের সাথে আলোচনা itz