পচা ফুসফুস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

অসুবিধা শ্বাসক্রিয়া শ্বাসকষ্টের বিন্দুতে, বুক ব্যাথা এবং জ্বালা কাশি - এগুলি ফেটে যাওয়ার সাধারণ লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয় ফুসফুস। এর টিস্যুতে একটি টিয়ার ফুসফুস এটি সাধারণত বাহ্যিক শক্তি, ডাইভিং বা ফুসফুসের রোগের কারণে হয়। যদি ফেটে যায় ফুসফুস সন্দেহযুক্ত, অবিলম্বে কোনও বিশেষজ্ঞকে দেখুন - হয় শ্বাসকষ্ট বিশেষজ্ঞ (পালমনোলজিস্ট) বা ফুসফুসের বিশেষজ্ঞ (পালমোনোলজিস্ট)।

ফেটে যাওয়া ফুসফুস কী?

একটি ফেটে যাওয়া ফুসফুস বলতে ফুসফুসের এমন আঘাতকে বোঝায় যা পারে নেতৃত্ব জটিলতা। ফুসফুসের টিস্যুতে একটি টিয়ার রয়েছে, যার কারণ রয়েছে শ্বাসক্রিয়া ফুসফুস থেকে বাঁচার জন্য বায়ু। সমান্তরালভাবে, বায়ু ফুলে ফুসফুসে প্রবেশ করে ফুসফুস স্থানের মাধ্যমে, ফুসফুসের মধ্যবর্তী ব্যবধান cried এবং প্লুরা, যে কারণে অঙ্গে নেতিবাচক চাপ পড়ে। শ্বাসক্রিয়া যথেষ্ট সমস্যা সৃষ্টি করে - একটি ধসে পড়া ফুসফুস বা তথাকথিত pneumothorax ফলাফল। ফুসফুস বা যখন এটি ঘটে cried আহত এবং এমনকি প্রাণঘাতী হতে পারে। যদি একটি ফুসফুসের ফুসফুস সন্দেহ হয় তবে যেকোন ক্ষেত্রে চিকিত্সার পরামর্শ এবং উপযুক্ত সহায়তা নেওয়া উচিত। চিকিত্সক প্রাথমিকভাবে প্রদান করে বায়ুচলাচল সঙ্গে অক্সিজেন এবং নেয় পরিমাপ কাশি বিরুদ্ধে। গুরুতর ক্ষেত্রে, তিনি বাতাসের উচ্চাকাঙ্ক্ষা সম্পাদন করেন বা একটি ড্রেন রাখেন।

কারণসমূহ

এটি প্রমাণিত হিসাবে বিবেচনা করা হয় যে ইচ্ছাকৃতভাবে ফেটে যাওয়া ফুসফুস সৃষ্টি করা সুস্থ ব্যক্তির পক্ষে অসম্ভব is তবে, ফেটে যাওয়া ফুসফুসের সঠিক কারণ হিসাবে - এখানে চূড়ান্ত স্পষ্টতা এখনও মুলতুবি রয়েছে। একটি ফুসফুসের ফুসফুসের দৃশ্যত তিনটি প্রধান কারণ রয়েছে: ফুসফুসের একটি রোগ ছাড়াও এগুলি বাহ্যিক সহিংসতা এবং ডাইভিং। ফুসফুসের রোগ যেগুলি ফুসফুসের ফাটলকে জোর দেয় include নিউমোনিআ এবং পালমোনারি যক্ষ্মারোগ সেইসাথে প্লুরিসি এবং ফুসফুস ক্যান্সার। একটি বাহ্যিক শক্তি যে পারে নেতৃত্ব একটি ফেটে যাওয়া ফুসফুসের দিকে চাপ বয়ে যায় বুক (যেমন, বিস্ফোরণ) যখন মুখ বন্ধ. ডাইভারগুলি খুব দ্রুত আরোহণের ফলস্বরূপ একটি ফুটে যাওয়া ফুসফুসে ভুগতে পারে। এটি তখন ঘটে যখন ফুসফুসে ক্রমবর্ধমান বায়ু বাহ্যিক চাপ হ্রাস হওয়ায় পালাতে পারে না। এই ক্ষেত্রে এটি এয়ার ট্র্যাপিং হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এছাড়াও, একটি, আরোহণের সময় এবং দ্বারা সৃষ্ট শ্বসন of পানি ড্রপস, গ্লোটিস কষাকষি করতে পারেন নেতৃত্ব ফুসফুসের আঘাতের জন্য, কারণ শ্বাস-প্রশ্বাসের বাতাস পালাতে পারে না।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

একটি ফেটে যাওয়া ফুসফুস প্রথমে শ্বাসকষ্টের তীব্র স্বল্পতা দ্বারা প্রকাশিত হয়। ভুক্তভোগীদের হঠাৎ করে তাদের দম ধরতে অসুবিধা হয়, স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত শ্বাস নেয় এবং সাধারণত আতঙ্কিত আক্রমণের শিকার হয়। শারীরিক পরিশ্রম নির্বিশেষে শ্বাস প্রশ্বাসের অসুবিধাগুলি সাধারণত সংঘবদ্ধতার সাথে থাকে বুক ব্যাথা, সাধারণত একদিকে সীমাবদ্ধ। গভীর শ্বাসের সাথে ছুরিকাঘাতও হয় ব্যথা ফুসফুসের অঞ্চলে যা কমতে ধীর। প্রায়শই, গভীর শ্বাস আর সম্ভব হয় না কারণ ব্যথা খুব তীব্র। যদি তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা দেওয়া না হয় তবে শ্বাস-প্রশ্বাসের বায়ু ফুসফুসীয় শিরাগুলিতে প্রবেশ করতে পারে এবং একটির কারণ হতে পারে এম্বলিজ্ম। চরম ক্ষেত্রে, এটি বন্ধ করে দেয় রক্ত সরবরাহ মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড, বা কার্ডিয়াক স্প্যাম জাহাজ। এটি নিউরোলজিকাল ঘাটতি, পক্ষাঘাত এবং কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা সহ আরও অনেকগুলি সমস্যার কারণ হতে পারে হৃদয় ব্যর্থতা বা সংবহন পতন। এটির সাথে শরীরে অঙ্গ এবং পৃথক সিস্টেম ব্যর্থ হয়। সাধারণত, রক্ত চাপ বৃদ্ধি এবং হৃদয় হার বৃদ্ধি। ফুসফুসের ফুসফুসের ফলস্বরূপ, অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা সাধারণত ঘুমের ব্যাঘাত এবং বর্ধিত বিরক্তির সাথে মিলিত হয়। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ প্রাথমিকভাবে একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা এবং আক্রান্ত ব্যক্তির পরিণতিতে মৃত্যুর আগে ব্যর্থ হয়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

একটি ফুসফুসের ফুসফুস সবসময় নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত হতে হয় না - এটি লক্ষণগুলি ছাড়াই উন্নতি করতে পারে। তবে এটি নিয়মের চেয়ে ব্যতিক্রম। এ ছাড়াও বুক ব্যাথা, ডিস্পনিয়া এবং শ্বাস প্রশ্বাসের অসুবিধা হ'ল ফেটে যাওয়া ফুসফুসের প্রধান সূচক। শারীরিক বিশ্রামের পাশাপাশি তীব্র শ্বাসের সাথে হঠাৎ শ্বাসকষ্ট হওয়া ব্যথা শরীরের একপাশে বুক ক্ষেত্রের পাশাপাশি কাশির জ্বালা ফেটে যাওয়া ফুসফুসের অবিসংবাদিত লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়। ফুসফুসে ফুসফুসের ক্ষেত্রে, গভীর শ্বাস নেওয়া খুব কমই সম্ভব হয় - সাধারণত ব্যথা খুব বেশি হয়। পরিশ্রমের সাথে ব্যথা বেড়ে যায়। চরম ক্ষেত্রে, বায়ু বুদবুদগুলি ব্লক করতে পারে রক্ত এর ধমনীতে প্রবাহিত মেরুদণ্ড, মধ্যে করোনারি ধমনীতে এবং এছাড়াও এমবোলিক ফলস্বরূপ হতে পারে মস্তিষ্ক.সহ ফুসফুসের কলস pneumothorax ফলাফল। রোগের গতিপথের উপর নির্ভর করে, ফুসফুসের ফুসফুস শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা হতে পারে, এ কারণেই শেষ পর্যন্ত জীবনের জন্য একটি বিপদ রয়েছে। ফেটে যাওয়া ফুসফুস সন্দেহ হলে তাত্ক্ষণিক পদক্ষেপের ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে। নিউমোলজিস্ট (শ্বসন বিশেষজ্ঞ) এবং একজন পালমোনোলজিস্ট (ফুসফুস বিশেষজ্ঞ) উভয়ই সহায়তা করতে পারেন। আক্রান্ত ব্যক্তির উপরের শরীরে শোনার এবং আলতো চাপ দিয়ে ডাক্তার ফুসফুসের যে কোনও আঘাত উচ্চ মাত্রায় নিশ্চিত করে সনাক্ত করতে সক্ষম হন। যদি শ্বাস প্রশ্বাসের কোন শব্দ শোনা যায় না এবং বুক টেপ করা অবস্থায় ফাঁকা শোনায়, এটি ফুটে যাওয়া ফুসফুসকে নির্দেশ করে। সন্দেহটি তখন একটি মাধ্যমে নিশ্চিত হয়ে যায় এক্সরে। এছাড়াও, এ আল্ট্রাসাউন্ড উপলব্ধ আরো তথ্য ছোট অশ্রু ক্ষেত্রে। একটি কম্পিউটার টোমোগ্রাফি - যদিও খুব ব্যয়বহুল এবং সময়সাপেক্ষ - চিত্রটি সম্পূর্ণ করে। এর সাহায্যে, না শুধুমাত্র আসল আঘাত সনাক্ত করা যেতে পারে, তবে আরও অন্যান্য ঘা পাশাপাশি রোগগুলি, যা ফুসফুসের টিয়ার সাথে সম্পর্কিত।

জটিলতা

ফেটে যাওয়া ফুসফুস খুব গুরুতর অভিযোগ। এটি অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা তদন্ত এবং চিকিত্সা করা উচিত, অন্যথায় রোগী মারা যাবে। ভুগতে থাকা ফুসফুসের ফলে ক্ষতিগ্রস্থরা প্রাথমিকভাবে বিভিন্ন শ্বাসকষ্টের সমস্যায় ভোগেন। এর মধ্যে শ্বাসকষ্ট এবং বুকের আরও তীব্র ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সরবরাহ কমেছে অক্সিজেন এছাড়াও গুরুতর ক্ষতি হতে পারে মস্তিষ্ক এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গযার ফলে অপরিবর্তনীয় মাধ্যমিক ক্ষতি হয়। তদ্ব্যতীত, রোগীরা কাশি ফিটনে ভোগেন এবং তাদের জীবনে গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ। এর আন্ডারসপ্লাই অক্সিজেন চেতনা হ্রাস হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি কারণ অবসাদ এবং এর সাথে মোকাবিলা করার রোগীর ক্ষমতা হ্রাস করে জোর। ফুসফুসের ফাটাও ব্যথা হতে পারে, ব্যথা ক্রমাগত বাড়তে থাকে, বিশেষত পরিশ্রমের সময়। এই অভিযোগের চিকিত্সা কোনও হাসপাতালে বা জরুরী চিকিত্সক দ্বারা করাতে হবে। তা না হলে রোগী মারা যাবে। চিকিত্সার সময় নিজেই কোনও জটিলতা দেখা দেয় না। তবে এই অভিযোগের পরবর্তী কোর্স চিকিত্সার সময় এবং জেনারেলের উপর নির্ভর করে greatly শর্ত রোগীর সম্ভবত, ফুসফুসের ফেটে যাওয়ার কারণে আয়ুও হ্রাস পেয়েছে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

ফুসফুসে একটি টিয়ার তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রীতে দেখা দিতে পারে, তাই চিকিত্সকের সাথে দেখা করার জন্য এটি সবসময় প্রয়োজন হয় না। একটি ছোট চুলের ফাটল ফুসফুসে চিকিত্সার পরামর্শ না দিয়ে পুরোপুরি নিরাময় হতে পারে। লক্ষণ বা ব্যথা এ জাতীয় ক্ষেত্রে ঘটে না, তদনুসারে, আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই ফুসফুসের ক্র্যাকটিও লক্ষ্য করেন না। তবে টিয়ার বড় হলে তীব্র শ্বাসকষ্ট দেখা দিতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই জরুরি চিকিত্সা দেওয়া উচিত, অন্যথায় শ্বাসরোধে মৃত্যু আসন্ন। এ রকম অশ্রু হয় না হত্তয়া নিজে থেকে বন্ধ, তাই হাসপাতালে অসহায় চিকিত্সা করা অপরিহার্য। কেবলমাত্র চিকিত্সা এবং ওষুধের চিকিত্সার মাধ্যমে ফুসফুসের একটি টিয়ার সম্পূর্ণ এবং তাত্ক্ষণিকভাবে নিরাময় করা যায়। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি কোনও চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সাটি ত্যাগ করেন তবে গুরুতর জটিলতা এবং উদ্বেগ আশা করা যায়। কিছু পরিস্থিতিতে, এমনকি ফুসফুসের স্থায়ী পরিণতিতে ক্ষতি হতে পারে, যাতে কোনও সঠিক পুনরুদ্ধার সম্ভব হয় না। এই কারণে, ডাক্তারের সাথে দেখা দেরি করা উচিত নয়। ফুসফুসের টিয়ার যত বড় হবে তত তীব্র এবং তীব্র ব্যথা হয় শ্বসন এবং শ্বাসকষ্ট।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

একটি নিয়ম হিসাবে, ফুসফুসের যে কোনও ফেটে যাওয়ার জন্য চিকিত্সা প্রয়োজন: কেবলমাত্র একটি ছোট, স্বতঃস্ফূর্তভাবে ফুসফুসের ফেটে যাওয়া যা কোনও অস্বস্তি সৃষ্টি করে না তার জন্য চিকিত্সার চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। অন্যথায়, যদি কোনও ফেটে যাওয়া ফুসফুস নির্ণয় করা হয়, প্রাথমিক চিকিৎসা অবিলম্বে প্রশাসনিক করা আবশ্যক। ফেটে যাওয়া ফুসফুসের অবিলম্বে চিকিত্সা দেওয়া না হলে ধমনী গ্যাস এম্বলিজ্ম শ্বাসযন্ত্রের বায়ু ফুসফুসীয় শিরাগুলিতে প্রবেশ করে তবেই ঘটতে পারে। খাড়া অবস্থানে উপরের দেহকে স্থিতিশীল করা অবিলম্বে শুরু করা উচিত। শিকার যদি ডুবুরির হয়, তবে চেষ্টা করা উচিত গা গরম করা তার দেহ. শিকার যদি অজ্ঞান থাকে তবে প্রথম অগ্রাধিকার হ'ল তাকে ক। এ স্থানান্তর করা স্থিতিশীল পার্শ্ববর্তী অবস্থান তার শ্বাস পরীক্ষা করার সময় এবং রক্তচাপ। ভুক্তভোগী যদি চিকিত্সা যত্নে থাকে তবে তাকে শ্বাস নেওয়ার জন্য খাঁটি অক্সিজেন দিতে হবে। যদি উজ্জীবন প্রয়োজনীয়, খাঁটি অক্সিজেন যতদূর সম্ভব ব্যবহার করা উচিত f বায়ুচলাচল একটি রোগী ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়, তারপরে এটি ফেস মাস্ক, অনুনাসিক নল বা একটি শ্বাস ব্যাগের মাধ্যমে করা হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, পাশের বুকের গহ্বরে একটি পাতলা নল toোকানো প্রয়োজন হতে পারে - একটি চিরা এটি সম্ভব করে তোলে। এটি বুকের গহ্বর থেকে বাতাসকে পালাতে সক্ষম করে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

একটি ফেটে যাওয়া ফুসফুসকে ভালভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যার ফলে অনুকূল পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা রয়েছে। এটি ছোটখাটো আঘাতের ক্ষেত্রে আরও সত্য। এগুলি যথাযথ বিশ্রামের সাথে নিজেরাই নিরাময় করে। অতিরিক্ত প্রশাসন অক্সিজেন এমনকি দ্রুত উন্নতি বাড়ে। যদি একটি বড় ফুসফুসের ফাটল দেখা দেয় তবে বুকে বায়ু জমে একটি নল দিয়ে ined বিশ্বজুড়ে চিকিত্সকরা এটি করার জন্য প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত। জটিলতাগুলি খুব বিরল এবং বেশিরভাগ ধূমপায়ীদেরকেই প্রভাবিত করে। কিছু বিজ্ঞানী বিশ্বাস করেন যে ফুসফুসের ফুসফুসের নিরাময়ের প্রথম তিন মাসে এটির পুনরাবৃত্তি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে একটি ফুসফুসের ফুসফুস প্রায়শই মারাত্মক পরিণতি ঘটায়। সর্বোপরি, প্রাণঘাতী ফুসফুসের ধসের আগমন ঘটে। প্রাক-বিদ্যমান ফুসফুসের রোগে আক্রান্ত রোগীদের পাশাপাশি ডাইভারগুলিও ঝুঁকি গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। তবে পরবর্তীকর্মীরা প্রায়শই বিপদ সম্পর্কে সচেতন এবং প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ। জরুরি অবস্থা নিচ্ছে পরিমাপ তাত্ক্ষণিকভাবে কোনও তীব্র অসুস্থতার ক্ষেত্রে স্থায়ী নিরাময়ের সর্বোত্তম উপায় হিসাবে বিবেচিত হয়। একবার ফুসফুসের ফুসফুসের কারণে অঙ্গ ক্ষতি হয়ে গেলে সাধারণত এটি মেরামত করা যায় না। রোগীদের তখন কেবলমাত্র মহান সীমাবদ্ধতার একটি জীবন বাকি থাকে। আয়ু তুলনামূলক কম হয়।

প্রতিরোধ

ডাইভাররা পানির নিচে কাশি এড়াতে এবং তাড়াতাড়ি তাদের শ্বাস ধরে রেখে একটি ফুসফুসের ফুসফুস প্রতিরোধ করতে পারে। একটি সাধারণ থেকে বিরত থাকুন ধূমপান দৃ strongly়ভাবে ডাইভারের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। এমনকি একটি সামান্য সঙ্গে ঠান্ডা, পরিকল্পিত ডাইভ পরবর্তী সময়ে স্থগিত করা উচিত। একটি নিয়মিত জুত পরীক্ষা - সাধারণত বছরে একবার - কোনওভাবে ডুবুরির জন্য "বাধ্যতামূলক" হওয়া উচিত। একটি শ্রবণ শ্বাস নালীর পাশাপাশি ফুসফুস ফাংশন পরীক্ষা পরবর্তী ডাইভ জন্য সুরক্ষা প্রতিশ্রুতি - শ্বাস প্রশ্বাসের জন্য যথেষ্ট বায়ু। সুতরাং, ফ্রিস্টাইল কোনও সমস্যা ছাড়াই সফল হয়।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

ফুসফুসের ফাটা একটি মারাত্মক বিষয় is শর্ত ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের জন্য এবং অবশ্যই চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত, অন্যথায় আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যু ঘটবে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা একটি ধ্রুবক কাশি জাদুতে ভোগেন এবং তাদের জীবন এবং দৈনন্দিন রুটিনে স্থায়ীভাবে সীমাবদ্ধ থাকেন। তারা আত্মীয়দের সহায়তা এবং সহায়তার উপর নির্ভরশীল। আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই প্রকৃত চিকিত্সার পরেও তাদের যত্ন নিতে হয়। চিকিত্সক চিকিত্সকের সাথে নিয়মিত চেক-আপগুলি সম্পূর্ণ পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করে এবং আরও জটিলতাগুলির ঘটনাটি রোধ করতে পারে। তবে চিকিত্সার পরবর্তী কোর্স চিকিত্সার সময় এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে স্বাস্থ্য আক্রান্ত ব্যক্তির ফুসফুসিত ফুসফুসের দ্বারা আয়ু হ্রাস করা হবে কিনা তা কেস-কেস-এ পরিবর্তিত হয়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

প্রাথমিক চিকিৎসা ফেটে যাওয়া ফুসফুসের জন্য অবশ্যই দেওয়া উচিত। জরুরী চিকিত্সককে ডাকা হলেও, ক্ষতিগ্রস্থকে অবশ্যই পুনরুদ্ধারের অবস্থানে রাখতে হবে। আহত ব্যক্তি শ্বাস নিতে পারে এবং অন্য কোনও আঘাতের চিহ্ন নেই তাও নিশ্চিত করতে হবে। ফেটে যাওয়া ফুসফুসের পরে চিকিত্সা মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তি চিকিত্সা সমর্থন করার জন্য কিছু কৌশল এবং টিপস প্রয়োগ করতে পারেন থেরাপি এবং পুনরুদ্ধারের প্রচার করুন। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, এর মধ্যে বিশ্রাম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। একটি ফুসফুসের ফুসফুস সাধারণত একটি গুরুতর ফুসফুস রোগ বা আঘাতের কারণে ঘটে যা জটিলতা এড়াতে অবশ্যই ভাল নিরাময় করতে হবে। যদি শ্বাসকষ্টের সমস্যা দেখা দেয় - বিশেষত কোনও অপারেশনের পরে প্রথম পিরিয়ডে, এটি ক্ষেত্রে হতে পারে - এটি চিকিত্সককে অবহিত করা ভাল। নির্ধারিত ওষুধ ছাড়াও, শ্বাস এবং বিনোদন অনুশীলন শ্বাসের প্রবাহকে উন্নত করতে পারে। সচেতন বিনোদন বিরুদ্ধে সাহায্য করে আকস্মিক আক্রমনউদাহরণস্বরূপ, থেকে অনুশীলনের মাধ্যমে যোগশাস্ত্র or প্রথাগত চীনা মেডিসিন. কাশি জ্বালানী ভেষজ চা বা উষ্ণ সাহায্যে লড়াই করা যেতে পারে দুধ। তীব্র বুকে ব্যথা হওয়ার ক্ষেত্রে, শীতল সংকোচন বা তাপ সহায়তা, সর্বদা অভিযোগের প্রকৃতি এবং চিকিৎসকের পরামর্শের উপর নির্ভর করে।