মনোব্যাক্টাম: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকিগুলি

মনোব্যাকটাম একটি গ্রুপ অ্যান্টিবায়োটিক যা প্রায়শই ব্যাকআপ ওষুধ হিসাবে বা অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। সর্বাধিক পরিচিত প্রতিনিধি জীবাণু-প্রতিরোধী আজট্রিয়োনম.

মনোব্যাক্টাম কী?

মনোব্যাকটাম একটি গ্রুপ অ্যান্টিবায়োটিক যা প্রায়শই ব্যাকআপ ওষুধ হিসাবে বা অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। মনোব্যাকটাম অর্ধসংশ্লিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক। গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া এই উদ্দেশ্যে একটি পদার্থ উত্পাদন করুন, যা পরে সিনথেটিকভাবে সংশোধিত হয়। অন্যান্য ß-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলির মতো, মনোব্যাক্টামে একটি মনোসাইক্লিক la-ল্যাকটাম রিং থাকে। la-ল্যাকটাম একটি চক্রীয় জৈব রাসায়নিক যৌগ যা একটি থাকে amide রিং মধ্যে বন্ড। তবে মনোব্যাক্টামে অন্য একটি ফিউজড রিং থাকে না। এটি ß-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য। মনোব্যাকটামগুলি ß-lactamase থেকে স্থিতিশীল। ct-lactamases হয় এনজাইম বিভিন্ন দ্বারা উত্পাদিত ব্যাকটেরিয়া। এর উন্নয়নে তারা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এন্টিবায়োটিক প্রতিরোধের by ব্যাকটেরিয়া। তবে মনোব্যাকটাম গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকগুলি এক্সটেন্ডেড স্পেকট্রাম ß-ল্যাকটামেসেস (ইএসবিএল) দ্বারা ছাড়ানো যেতে পারে। সুতরাং, ESBL উত্পাদনকারী ব্যাকটিরিয়া যেমন E.coli এবং Klebsia মনোব্যাকটামের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী।

ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া

মনোব্যাকটামগুলির একটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে। এগুলি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। কোষ প্রাচীর ব্যাকটিরিয়া জন্য অত্যাবশ্যক। তাদের খুব উচ্চ ওসমোটিক কণা রয়েছে একাগ্রতা তাদের সেল প্লাজমা মধ্যে। যদি ঘরের প্রাচীরটি আর উপস্থিত না থাকে বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, পানি ব্যাকটেরিয়ার কোষের অভ্যন্তরে প্রবাহিত হয়। এগুলি ফুলে যায় যাতে কিছু সময়ের পরে প্লাজমেল্ম, এ কোষের ঝিল্লি যা সাইটোপ্লাজম, ফেটে দেয় enc ব্যাকটিরিয়া ফেটে এবং এভাবে ধ্বংস হয়। মনোব্যাকটামগুলির ক্রিয়া বর্ণালীটি বেশ বিস্তৃত। এগুলি গ্রাম-নেতিবাচক পরিসরে মূলত কার্যকর। গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াগুলি গ্রাম দাগে লাল দাগযুক্ত হতে পারে। গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়াগুলির বিপরীতে, তারা কেবল মুরিনের পাতলা পেপটাইডোগ্লিকেন স্তরই রাখে না তবে এটি অন্য একটি বাইরের অংশও রাখে কোষের ঝিল্লি। গ্রাম-নেগেটিভ প্যাথোজেনের অন্তর্ভুক্ত করুন, উদাহরণস্বরূপ, স্ট্যাফিলোকোকি, স্ট্রেপ্টোকোসি, মাইকোব্যাকটিরিয়া, নিকার্ডিয়া, listeria এবং ক্লোস্ট্রিডিয়া। গ্রামীণ-পজিটিভের উপর মনোব্যাকটামের কোনও প্রভাব নেই প্যাথোজেনের যেমন লেজিওনেলা, Campylobacter, হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি, এন্টারোব্যাকটিরিয়া, বোরেলিয়া এবং Chlamydia। এই গ্রুপ থেকে অ্যানিরোবিকগুলিও অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না। যেহেতু মনোব্যাকটামগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণ করা যায় না, সেগুলি অবশ্যই পৈত্রিকভাবে পরিচালনা করা উচিত। এর অর্থ হ'ল এগুলি সাধারণত into শিরা। অন্তর্মুখী বা শ্বসন প্রশাসন সম্ভব। দ্য bioavailability মনোব্যাকটামগুলির প্রায় 100 শতাংশ। বিপাক সংঘটিত হয় যকৃত। পরবর্তীকালে, কিডনিগুলি ফলস্বরূপ বিপাকগুলি ছড়িয়ে দেয়।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

মনোব্যাকটামগুলি মূলত রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে কাজ করে। এই নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিকগুলি শুধুমাত্র প্রতিরোধী সংক্রমণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে প্যাথোজেনের। প্রতিরোধী রোগজীবাণু দ্বারা আক্রান্ত হওয়া প্রত্যাশিত হলে এগুলি সরাসরি মারাত্মক সংক্রমণের জন্যও ব্যবহৃত হয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কোনওভাবেই স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টিবায়োটিকগুলির চেয়ে কার্যকর নয়। আসলে, তাদের প্রায়শই একটি দরিদ্র প্রভাব থাকে এবং আরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত হয়। তবে, তারা এখনও প্রতিরোধী রোগজীবাণুগুলির বিরুদ্ধে কার্যকর। মনোব্যাক্টামগুলি বিশেষত জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ বা ইন্ট্রা-পেটে সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই উদ্দেশ্যে, ওষুধ অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে মিলিত হয় metronidazole or ক্লিন্ডামাইসিন। অ্যান্টিবায়োগ্রামের মাধ্যমে মনোব্যাক্টামের প্রভাব অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে। ব্যবহারের জন্য প্রধান ইঙ্গিত আজট্রিয়োনম, মনোব্যাকটামের প্রধান প্রতিনিধি দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস রোগীদের সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসাস প্যাথোজেনের সংক্রমণ রয়েছে সিস্টিক ফাইব্রোসিস. সিন্থিক ফাইব্রোসিস এটি একটি বংশগত রোগ যা দেহের এক্সোক্রাইন গ্রন্থিগুলির দ্বারা একটি সান্দ্র স্রাব উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মনোব্যাক্টাম গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকগুলি এলার্জিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয় পেনিসিলিন্ বা সিফালোস্পোরিন।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

মনোব্যাকটাম 18 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ব্যবহার করা উচিত নয়। রেনাল ডিসফংশান সহ রোগীদের বা অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও এগুলির ব্যবহার contraindication হয় বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক। প্রতিকূল ড্রাগ প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত কাশি এবং ঘ্রাণ শ্বাস শব্দ। ব্যথা গলায় বা ল্যারিক্স এছাড়াও হতে পারে therএর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অনুনাসিক ভিড় এবং শ্লেষ্মার থেকে পাতলা থেকে শ্লেষ্মার নিঃসরণ হয়। কিছু রোগীও ভোগেন জ্বর এবং বুক মনোব্যাকটাম দিয়ে চিকিত্সার সময় অস্বস্তি ব্রঙ্কিয়াল স্প্যামসও সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হতে পারে। তদুপরি, ক চামড়া ফুসকুড়ি চিকিত্সার সময় বিকাশ হতে পারে।